【早安健康編輯部／綜合報導】為什麼會胃食道逆流？
8 ]% ^1 q& f3 n/ d: u* YTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。常常吃完甜點就覺得「火燒心」或是咳嗽、聲音沙啞、胸痛？這些都是胃食道逆流的警訊！當胃酸上逆至食道、咽喉，由於食道不像胃一樣有胃黏膜保護，可以不受胃酸這種強酸的傷害，若是胃食道逆流，還有可能引起食道潰瘍、喉嚨發炎等情形，不可不慎。
3 \" h# P* r2 y3 Y w6 X3 F
6 \ z; i" W6 H3 {) N, A" I公仔箱論壇胃食道逆流也稱胃酸逆流，是指胃液或未消化完全的食物殘渣逆流到食道或口腔。偶爾發生是正常且短暫的情況，食道可以快速地協助酸性物質回到胃中。但若次數頻繁，則容易使食道損傷，並產生併發症。 5.39.217.77, U4 J' r) ~6 @5 {; N; |
1 q" Q: i+ ]: _4 F& P1 g公仔箱論壇 引起胃食道逆流的原因TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' F& ^& r M7 c, H& \& ]5 K) h
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 b" q# K& B3 k; ?4 F! N. P4 Z
腹腔壓力過大，壓迫到胃
$ n; U4 F: ]6 ^ - 肥胖者、孕婦、常穿緊身褲等是高危險群。因大肚腩或外在壓迫使胃部受強力推擠，令酸性物質逆衝出賁門。
- 常便祕者也會因囤積過多糞便，使腹腔壓力大增。
8 {1 Q6 I% R9 F
刺激胃酸分泌
: J3 r8 K# v, s" H4 X. u% k5.39.217.77甜食、高熱量及刺激性食物如油炸物、辛辣、燒烤、油膩食物及醃漬物等，容易刺激胃酸分泌。另外如柳橙汁、番茄汁也會刺激分泌，患者應更注意。
/ d( s E4 F9 B/ i4 Y5.39.217.77TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 Q# q, T3 O; l* B3 V$ A
賁門無法緊閉
) x( C' i( s( F, ?" Z& k! G - 吃飽飯、宵夜後立刻趴睡或躺下。使胃的容量變淺、變少，食物因此被擠壓出賁門。
- 暴飲暴食或一餐抵兩餐吃（如早餐不吃，午餐吃多一點）、飯後咕嚕嚕地喝湯、飲料，一下太多的食物脹滿了胃，賁門當然綁不緊了。
5 ^# K& f8 l% A9 V! N2 h6 bTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。賁門括約肌鬆弛 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- O0 Y; Y7 p! J! [; k" G! T3 A" [
- 研究指出，茶鹼會使賁門括約肌鬆弛（如巧克力、咖啡、可樂等）。賁門鬆弛，就像塑膠袋口綁也綁不緊，使胃中食物趁隙流回食道。
- 同樣使賁門張力下降的還有菸、酒，除此之外，酒精的壞處還有減弱胃的消化力，並且刺激胃酸分泌。
" N S: k. R+ ]0 iTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。胃消化力減弱 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) V }' G1 o; i1 u& V8 n
- 因生活壓力使胃的消化力減弱，造成（1）胃黏膜沒有能力去中和過多的胃酸、（2）胃壁肌肉蠕動減少，食物滯留更久，增加逆流的可能性。
- 不良進食習慣如咀嚼太少、狼吞虎嚥，造成（1）胃消化更困難，食物滯留更久、（2）吃進太多空氣，酸性物質隨打嗝、噯氣一點一滴傷害食道。
4 J4 ^7 S l7 K5 z+ w- C- T% ZTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。其他——生理性疾病 : p& i+ y0 |9 {& z' G
一般人較少發生的生理性缺陷。當胃上方的「橫膈膜」減弱而產生一個裂孔時，胃的一小部份可能穿越橫膈膜滑移到胸部，造成「滑動裂孔性疝氣」，使胃酸逆流也更容易發生。 公仔箱論壇( I& ]7 e6 g7 f/ W- T$ h
2 y6 b/ [/ Q7 Q公仔箱論壇醫師提醒
( t# }9 l0 \5 h" q書田家醫科主任醫師康宏銘曾為文指出，除了逆流症狀會使人不舒服以外，再嚴重一些即可能發生逆流性食道炎、食道潰瘍出血、吞嚥困難（甚至無法吞嚥）。當逆流到口腔、咽喉且在睡夢中發生，則容易嗆到發生吸入性肺炎。此外，當食道下端黏膜不斷受酸性物質刺激，便可能增加食道癌發生的機會。 公仔箱論壇" q6 q* I6 P' _- W& r. {9 ^4 _
公仔箱論壇1 H: A4 H" U& e& [
如何緩解胃食道逆流？請看下一頁 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 Y V* b) n% j7 w" Z5 R8 t
公仔箱論壇" }$ q5 [- l$ N8 N0 u. Q. f
擺脫「胃食道逆流」完全攻略1 @2 N2 z7 D! z. {7 a2 U0 D
從前述的胃食道逆流危險因子中，可以歸納出以下NG習慣，另外，也列出醫師與營養師建議的好食物與好方法，共三要四不，讓我們徹底擺脫胃食道逆流之苦。
( S# S+ g0 K- z- dTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5.39.217.774 K0 t9 l, a- Z, y8 O* Q, x
養成三個好習慣 $ S* d+ t9 d) B
4 M- i8 v" {! p9 P6 W+ }
好習慣1：要細嚼慢嚥、三餐定時定量
, Z- r# }# n+ }tvb now,tvbnow,bttvb錯誤的飲食習慣就是一下子吃進大量食物，使胃部脹滿、減少胃排空效率。因此，細嚼慢嚥、好好咀嚼每一口食物，並且三餐定時定量，不讓胃在短時間內負擔加重，就是最好的身體保健法。宏恩綜合醫院家醫科暨肝膽胃腸科主任譚健民建議，吃飯習慣若真的慢不下來，可以嘗試「咀嚼得快，吞得慢」，也能收到一樣的功效。 5.39.217.775 x! r! p/ i* c1 n+ I
|( s! X/ I0 n) q好習慣2：多吃健胃食物、用好油 公仔箱論壇% K; S% s! [3 |. }+ y
日本東海大學附屬東京醫院院長松嶋成志曾為文建議，多吃白蘿蔔、山藥等食物可促進消化，而蓮藕、滑菇、秋葵等富含黏液的食物則可保護胃部黏膜。而當有胃酸逆流症狀出現時，可飲用熱牛奶來中和胃酸。
$ L+ ]) b+ @; n; T公仔箱論壇
: P7 a" y. ~/ W- ]1 ]) Dtvb now,tvbnow,bttvb不過，這裡也提醒讀者，熱牛奶的方法只是短暫緩解，若長期不適，仍應就醫。另外，榮新診所營養師李婉萍曾在受訪時表示，坊間流傳的「苦茶油」治療法，雖無臨床實證療效，但多食用好油，仍有非常好的保護腸胃道效果。
5 }& q# P5 \6 M- |* B! `7 c, e5.39.217.77& q% e9 L0 a7 a+ s/ w0 l
好習慣3：來做穴位按摩吧！ , L" _- }6 \1 x& z( r
根據日本穴道百科「ツボです」的建議，以指腹按壓促進胃功能的穴道「巨闕穴」、「中脘穴」，及調節副交感神經的穴道「氣舍穴」，有助於緩解火燒心的不適。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' n, v% f7 [& H2 U" W f
. e. Y& v, A1 c& J; _
巨闕穴
; I$ Z' `$ y" P- L* c6 K! Ptvb now,tvbnow,bttvb肚臍正上方，左右兩側肋骨相交處再往下2指寬的位置。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! w: r) Z" ?( @2 X6 i
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 A4 _8 ]) K& j8 Q: Z( b: l& e
中脘穴
) b1 p0 ?+ p0 f, Vtvb now,tvbnow,bttvb肚臍和劍突結合處的正中央。 tvb now,tvbnow,bttvb: u6 S7 s& D! S0 M$ l" x3 ?( V9 H
. F5 U) b& _ [6 U+ d氣舍穴
$ j4 G3 p! T7 U2 R: l; \喉嚨正下方凹陷處，雙手各往左右約2指寬的鎖骨上緣處。
|9 [7 u4 ?& K" j1 t9 w; yTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
. G( w1 Z9 l ^1 c( L8 Htvb now,tvbnow,bttvb另外還有3穴位可改善健強腸胃、舒緩心情。 5 ]# e$ W" ]/ K9 z
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 x% P; G% u% E
緩和症狀：足三里
; \9 s1 v: Q2 m5 ^4 ~4 U從膝蓋外側下方凹陷處，向腳踝方向延伸4根手指寬的地方，就是「足三里」。像是從外側握住小腿一樣，以大拇指按摩，可以強健腸胃。 公仔箱論壇: q) e5 I k9 C
3 y4 p1 c& U- |7 Z5 n# S& Qtvb now,tvbnow,bttvb改善體質：神門 公仔箱論壇$ ^: J* G X1 U* l5 O W# |
手掌與手腕交界處的橫紋，靠小指那側就是「神門」穴。是有助於緩解心情煩躁、焦慮不安等心理問題的穴位。
+ i3 }6 I$ Y/ z* M8 t7 s
8 O- u6 s. i+ l% M& `' F2 r1 ltvb now,tvbnow,bttvb改善體質：內關
- B. W( Q* u1 u: o5 x: y' U* t5.39.217.77將一手的食指、中指、無名指併攏，放在另一手的手腕內側，無名指剛好抵著另一手的手掌與手腕交界處的橫紋，這時三指併攏的食指所在位置，就是「內關」穴。
4 s" k: R) |: m* y' g3 t: g0 C' ZTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
- m O2 @' }9 `+ ]tvb now,tvbnow,bttvb戒掉四個壞習慣
7 J3 R( ^# L7 I8 O$ G' S! S+ ?TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5.39.217.77' D2 Z* N) ~' Y0 i
壞習慣1：高油、高糖、刺激性食物 + X9 c' s- p7 `/ ?9 k7 I. n
這些食物會刺激胃酸分泌，並使賁門括約肌張力下降，增加胃食道逆流風險。譚健民建議，真的想吃這些食物時，可以先吃主食、清淡的蔬菜等，讓胃部有了墊底的食物再吃甜食、辛辣物，能有助減少刺激。
* B, I6 g! c5 ^4 a+ cTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
r' @, `# c$ T8 ?% R壞習慣2：吃飽後立刻躺平睡覺 tvb now,tvbnow,bttvb+ k# |) @# E" L% ?
午餐後趴睡小憩一會、消夜飽餐後立刻躺平，沉甸甸的食物壓迫胃部，就是胃食道逆流的兇手。台大醫院胃腸肝膽科醫師劉志銘曾為文建議：吃完飯後以站姿、散步促進消化，至少一小時後再平躺，枕頭墊高15到20公分。
& m6 P: ^6 {7 s' g" qTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
1 g2 l4 C& t0 A8 O2 C5.39.217.77壞習慣3：菸酒、咖啡、濃茶、巧克力 公仔箱論壇) d5 B: s) U+ q" T2 \! m! X
臺大醫院營養師馮馨醇曾為文建議，菸酒、可可、巧克力、濃茶、咖啡、可樂等會使賁門括約肌張力下降。戒除菸酒、酌量食用這些含咖啡因的食物都可以有效防治胃食道逆流。 + H1 A0 E- w& k. B
" F/ X1 }$ u4 d% ~' ?% `壞習慣4：常穿緊身衣、褲 5.39.217.770 P1 F' l/ f; n' F3 ^% O6 b- s
塑身衣、緊身褲、繫緊皮帶雕塑S曲線的同時，也會壓迫腹腔，使胃酸逆流。另外，肥胖者也須注意過量的脂肪也會造成壓迫，因此，適度減重是很重要的。 ' Z) n" U8 M0 O. D7 T& J- {0 z
4 c, k& Y) D- @! c公仔箱論壇預防胃食道逆流有哪些重點要注意？TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, G6 n1 q4 \# W5 E5 D
/ L5 v$ ~) H! y i0 l( h公仔箱論壇7要點預防胃食道逆流2 k$ G3 F& y8 a1 C2 c5 S
- 吃飽不要馬上平躺、趴睡，若要躺下，利用枕頭墊高15∼20公分較佳。
- 午休趴睡記得放鬆褲頭，避免腹腔壓力過大，導致胃酸逆流而上。
- 不要同時吃飯、喝湯或飲料，湯湯水水會讓食物膨脹，更容易導致胃食道逆流。
- 少碰刺激性食物、容易產生胃酸的食物，例如酒類、咖啡、濃茶、綠茶、麻辣鍋等。
- 每餐吃七分飽，睡前3小時內避免大量飲水、少吃消夜。
- 感冒亂服成藥恐傷胃黏膜，胃食道逆流患者也應該謹慎使用。
- 肥胖會讓腹腔壓力升高，易引發胃食道逆流，腹圍過大者宜適當減重也減腹壓。
- s8 D0 @4 m# D
肌肉放鬆法紓緩壓力 8 x* B, E6 q" ^; b
B4 l8 }0 ?0 B; I# S日本的內科醫生岡田昌子表示，壓力是許多現代人罹患胃炎、胃潰瘍、便秘等多種消化系統疾病的深層原因。當壓力、胃功能低落等因素刺激副交感神經，使得副交感神經過度興奮，促使胃酸分泌過多，就可能造成胃食道逆流。 5.39.217.77) q, m' @ R0 I. ~' |3 q
tvb now,tvbnow,bttvb* v: Y8 k4 R8 Z! j0 r; y
壓力更會增加食道敏感度，引發強烈火燒心感，因此藉由反覆讓身體肌肉緊繃，再放鬆的動作，便能幫助身心放鬆，預防壓力讓胃食道逆流更加嚴重。 5.39.217.77% W1 H8 F3 [' n
# }+ G4 e+ S: O6 v頸部肌肉放鬆法
) W5 O b( c0 w7 C; p1 ~tvb now,tvbnow,bttvb - 後頸肌肉邊用力，邊抬高下巴，最終動作停留5∼6秒。
- 後頸肌肉放鬆，脖子自然往前傾，停留20秒鐘左右，感受肌肉放鬆的感覺。
9 a; N. V4 F6 X7 n7 {tvb now,tvbnow,bttvb肩膀肌肉放鬆法
" {% T6 r8 E1 H公仔箱論壇
- 雙手握拳，手肘彎曲在身體前方，用力並將力氣集中在拳頭，上半身因出力而縮起，停留5∼6秒。
- 瞬間放鬆，停留20秒鐘左右，感受肌肉放鬆的感覺。
- 兩手握拳擴胸，兩邊肩胛骨用力往背中央夾緊，停留5∼6秒。
- 瞬間放鬆，停留20秒鐘左右，感受肌肉放鬆的感覺。
/ H& \) y J! \( v7 m1 r4 mTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。胃食道逆流藥物治療指引 _: z$ O3 V0 _0 y& ~
胃食道逆流的發生原因主要為（1）賁門括約肌無法緊閉、（2）胃酸、胃內容物過多導致逆流，目前臨床藥物只能針對「胃酸」作用治療。譚健民提醒，不論是醫師處方藥或市售成藥都只能減弱胃酸傷害，並不能促進傷害癒合，要讓傷害癒合還是得靠身體的自癒力。因此，治療務必雙管齊下，生活習慣改變為主，藥物為輔，才能成功治癒。
8 S! }* f8 X* T; o
7 B. `( t E& c( J/ s) J# d t制酸劑
+ l. N& l2 u) V7 `. n& D作用是中和胃酸。含有鋁、鎂、鈣、鈉鹽的藥物，其為鹼性，作用較弱，臨床上只用來緩解輕微的胃食道逆流。市售的胃散、胃乳多含此類成分。特別須注意的是這類藥物含金屬離子，不適合長期或大量服用。
& n0 S: |# v! |9 ~最佳服用時間：飯前、飯後皆可。但此類藥物的交互作用多，建議與其他藥物間隔兩小時服用。
# p0 P, y, M8 Z) l5.39.217.77
5 k w) G" D' M" K公仔箱論壇H2-組織胺拮抗劑
; x) \$ u1 @8 K( M抑制胃壁細胞分泌胃酸。對於預防及治療胃食道逆流有效。 & |2 H0 C; E( J1 J7 x
低劑量的H2-組織胺拮抗劑現已核准為成藥販售。
1 ~; P2 G, ?; K5 i' p5 b公仔箱論壇最佳服用時間：抑制胃酸分泌，飯前服用效果較好。
( F* }! u5 }6 O# Q' [. f4 ~公仔箱論壇
! ^9 s' n' H5 o0 G( }胃黏膜保護劑
8 a, \ M F! T! X$ c2 ^" B可附著在胃黏膜上的藥物，形成屏障以避免胃酸損傷。 tvb now,tvbnow,bttvb3 Y( v$ U6 W& g
最佳服用時間：為達最好的包覆效果，建議飯前空腹服用。
8 E' h5 \. J% U' _8 x& y* j0 J' s公仔箱論壇
( P' g5 w$ M3 O7 b! B3 Q+ PTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。氫離子幫浦抑制劑 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, Z* Y. J" z9 C7 W' e+ \, y
抑制胃壁細胞分泌胃酸。是目前臨床治療嚴重、發作頻繁的食道炎的主流藥物。
, F0 a5 c3 l5 P; d最佳服用時間：飯前服用效果較好。宜於早餐前，或當日最大一餐前服用。 公仔箱論壇& }( r8 Z; I- A4 q3 H/ x) Q
0 J# j, A2 ]5 P0 V醫師提醒
3 T4 ^) o$ Z2 C w3 C公仔箱論壇譚健民醫師提到，多數民眾若有不適感，習慣自行買胃藥、胃散，初期的確非常有效，卻常令民眾延誤就醫，反而造成嚴重併發症。譚健民提醒，若一年連續發作三次以上嚴重的心灼熱、胃酸逆流，或早已被許多「非典型症狀」如慢性咳嗽、打嗝、夜間哮喘纏身，就建議就醫做進一步檢查，以免小病拖成了大病。
| 
發表於 2018-3-15 09:48 AM
| 
