胸口鬱悶、疼痛,不一定是得了心臟病 公仔箱論壇& D8 s3 |4 H' h
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你是否曾經常感到胸口鬱悶、緊縮、甚至疼痛與灼熱感,因此懷疑自己是否罹患了心肌梗塞?如果再加上常常打嗝、口中常有酸苦味,甚至會有一股酸液從胃中湧上來,這時你大概心中有數,你得了胃食道逆流症。胃食道逆流症可以說是一種常見的文明病,緊張的生活步調、錯誤的飲食內容、不良的生活習慣,都是胃食道逆流的誘發因素。 5 V. n" \9 w& d* j
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除了食道本身的不適,胃食道逆流也可能造成其他器官的症狀,如慢性咽喉炎(喉嚨沙啞疼痛)、慢性咳嗽,甚至氣喘。造成胃食道逆流的原因,並非胃酸的分泌太多,而是食道和胃交接觸的括約肌鬆弛,讓胃酸從胃逆流到食道中。 公仔箱論壇; J3 C$ h, B) x0 f0 ~3 i( n1 ?
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而就算胃酸的分泌正常甚至不足,仍然無法避免食道逆流的發生。胃酸的酸度很高,胃壁由於會分泌保護性的黏液層,因此可以抵受胃酸的侵蝕,但食道卻缺乏這項功能,因此受到胃內容物的刺激後就會造成上述的這些不適。 公仔箱論壇" e% z- ?# ?, n0 [& y9 n
% c( t5 b* E" I: e$ w6 [要注意的是,胃食道逆流所造成的不僅僅是不舒服而已,也不是等難過的時候再喝一包XX福適止痛就好了。食道黏膜長期處在胃內容物(除了胃酸以外,還包括消化酵素甚至膽汁)的刺激下,有可能造成細胞的病變,往癌症的方向發展。這種情況叫做巴瑞氏食道症(Barett’s esophagus),是早期的細胞突變,如果更進一步的話,就有機率形成食道癌。 / }( {5 v& [# o F" b
9 \/ Q* g' b' h2 @胃食道逆流該怎麼治療? tvb now,tvbnow,bttvb u5 m7 H7 V k( L& R" y
2 e6 i2 ?$ h7 R; F5.39.217.77當今胃食道逆流的首選治療方式,是使用抑制胃酸分泌的藥物,包括氫離子幫浦阻斷劑(Proton pump inhibitor、簡稱PPI)及H2受體阻斷劑(H2 blocker)。雖然胃食道逆流的原因不是胃酸的分泌過多,但利用藥物減少胃酸的分泌,藉以讓受到侵蝕的食道逐漸修復,證明是有效治療胃食道逆流的方式。由於病患人數非常眾多,氫離子幫浦阻斷劑已經成為當今美國銷售第三大類的藥物。 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; g% W% \" G6 N6 p' u
0 y6 V( }% r: J' G( b( g6 oTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。在服用氫離子幫浦阻斷劑後,有些人經過短期間(3到4個月)的治療,症狀就會好轉,然而也有一部份的人必須服用較長的時間(超過6個月以上),甚至必須長期、維持性的服用。然而,長久的使用氫離子幫浦阻斷劑,卻可能導致以下的這些風險。 tvb now,tvbnow,bttvb" ], o0 d% V0 M6 m y8 I: ~/ d: o( C
) v$ y0 Z' j8 T& t. a: ` ]tvb now,tvbnow,bttvb長期服用這些藥物可能會有什麼風險?該怎麼預防?
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+ t+ T' {3 x$ I- L* v! C1 d" _TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。長期、過度的使用氫離子幫浦阻斷劑,可能導致以下的害處: ' Y7 k n+ B% T- h
/ Z( R; X1 {3 M; _" ?4 N8 ]1.阻礙營養素的吸收
: u$ g. q# u( s5.39.217.77◆造成維生素B12缺乏:B12是非常重要的維生素,缺乏的話會造成貧血、憂鬱症及神經傳導受損(四肢麻、刺、痛)。有研究發現,在服用氫離子幫浦阻斷劑的人當中,75%有維生素B12不足的情形。
5 D3 d$ m9 c( w: Z6 T3 w+ X H$ mTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 h P& F0 F# y7 m# A! [
◆鐵缺乏:長期胃酸不足會使得食物中(尤其是植物)的鐵不易吸收,長期容易造成缺鐵性貧血,素食者更是如此。 $ Z+ Y8 `% i2 ^6 I6 Z9 r3 Q
, Q( }3 p/ E* k0 B' X$ ]6 u1 I& M5.39.217.77◆鎂缺乏:長期胃酸不足也會影響鎂的吸收,導致疲乏、神經功能異常、心血管功能的異常。 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( A6 [& ~! X' U v2 \8 ~1 z. U
# y" R+ ^2 A- E4 ^' q+ O; H1 K2 Y9 \5.39.217.772.增加骨折的風險
0 z# q) @! R/ v# A6 b5.39.217.77◆低胃酸也會影響鈣的吸收。研究發現,長期胃酸分泌不足會大幅增加脊椎與髖骨骨折的風險。
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3.增加心血管疾病的風險 公仔箱論壇4 H9 `9 E( Y$ O+ _6 X+ G
◆減少抗血小板藥物的療效(例如Plavix):研究發現,氫離子幫浦阻斷劑會降低抗血小板凝集藥物的療效,增加血栓形成的風險。
1 o* B% [( M Q6 n& X; o1 iTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5.39.217.77 H) H9 t* W2 W8 ~9 P
◆減少一氧化氮(NO)的製造,造成血管收縮:由血管的內皮細胞所釋放的一氧化氮,具有讓血管舒張的功能。研究發現氫離子幫浦阻斷劑會減少一氧化氮的製造,可能使得原本已經有心血管疾病的年長者,血流不順暢的風險更為增加。 / \6 { k8 B9 b0 C4 A) L& |
4 l/ c$ S) Q; `2 b( @ V% U9 n* J3 GTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。雖然FDA規定要標示氫離子幫浦阻斷劑不要長期服用的警語,然而對於慢性胃食道逆流或胃潰瘍的病人而言,卻有著不得不然的苦衷。為了減少長期服用所導致的副作用,建議最好能從營養品(不需經過消化的過程)來獲得補充,包括維生素B12、鐵、微量元素如鎂、鈣等。另外,最好也能補充消化酵素,以彌補因為胃酸不足所對消化功能的影響。 公仔箱論壇4 n ^! j- K, m( s- N
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胃食道逆流只能吃藥嗎? 5 q6 N/ k9 O0 T
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除了藥物以外,胃食道逆流還要從生活上做些改變,以減少長期對藥物的依賴。改善食道胃酸逆流的生活方式如下: 公仔箱論壇7 W8 ~# ^; A, B9 T. _) w' i
8 f! o- J! f% ?2 c! Jtvb now,tvbnow,bttvb1.減重
) Q/ I* b6 P: Z8 Q0 s; h肥胖、尤其是腹部肥胖會壓迫胃部,增加罹患胃食道逆流的風險,而研究證實減重確實能讓改善胃食道逆流症狀的嚴重性。 5.39.217.778 }4 ]$ V+ W- }! i# U
" J" `6 B+ }' x2 B$ g公仔箱論壇2.戒煙
0 T8 y& V/ ~+ V# R% F$ q' n根據一項研究,抽煙者比不抽煙者,罹患胃食道逆流的機率要高出七成。 4 Z; V0 o. U$ N% ^' [1 U
' f7 O5 B1 ?$ W5 p9 ?5 V5 o( Ktvb now,tvbnow,bttvb3.避免或減少食用易導致食道胃酸逆流的食物(尤其在臨睡前)。每餐不要吃的太飽,以減少胃酸因為食物的擠壓而逆流。要減少食用酒精、咖啡、巧克力、辣的食物、氣泡飲料等,牛奶、蛋糕、其他甜食等也是一樣。另外,高油脂飲食由於會延緩胃排空的時間,也容易導致胃食道逆流。 * y/ p5 s' N: O- E; k! |$ N; P+ z2 G
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4.臨睡前兩個小時內最好不要進食,睡覺時將頭部墊高些,可以減緩夜間發作的機率。
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7 m. a* r* _5 E- `: xTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5.不要濫用止痛藥。消炎止痛藥會傷害黏膜,使得胃食道逆流更行惡化。 |