胸口鬱悶、疼痛，不一定是得了心臟病
. S4 a1 |* S& [( d5 c$ Y( [TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' ?# Z& M+ p7 x, ~; b
你是否曾經常感到胸口鬱悶、緊縮、甚至疼痛與灼熱感，因此懷疑自己是否罹患了心肌梗塞？如果再加上常常打嗝、口中常有酸苦味，甚至會有一股酸液從胃中湧上來，這時你大概心中有數，你得了胃食道逆流症。胃食道逆流症可以說是一種常見的文明病，緊張的生活步調、錯誤的飲食內容、不良的生活習慣，都是胃食道逆流的誘發因素。 9 ^8 l/ a+ j! `* B
tvb now,tvbnow,bttvb0 F. e9 g9 I% O5 l U
除了食道本身的不適，胃食道逆流也可能造成其他器官的症狀，如慢性咽喉炎（喉嚨沙啞疼痛）、慢性咳嗽，甚至氣喘。造成胃食道逆流的原因，並非胃酸的分泌太多，而是食道和胃交接觸的括約肌鬆弛，讓胃酸從胃逆流到食道中。 0 X! d9 v5 I6 {0 u
公仔箱論壇9 @; t& c4 n# F# V6 r
而就算胃酸的分泌正常甚至不足，仍然無法避免食道逆流的發生。胃酸的酸度很高，胃壁由於會分泌保護性的黏液層，因此可以抵受胃酸的侵蝕，但食道卻缺乏這項功能，因此受到胃內容物的刺激後就會造成上述的這些不適。 tvb now,tvbnow,bttvb5 b+ R$ S# ?& K0 n; c
+ C8 ]4 R0 D4 y9 S; h公仔箱論壇要注意的是，胃食道逆流所造成的不僅僅是不舒服而已，也不是等難過的時候再喝一包XX福適止痛就好了。食道黏膜長期處在胃內容物（除了胃酸以外，還包括消化酵素甚至膽汁）的刺激下，有可能造成細胞的病變，往癌症的方向發展。這種情況叫做巴瑞氏食道症（Barett’s esophagus），是早期的細胞突變，如果更進一步的話，就有機率形成食道癌。 $ ]! R+ h! _/ E) Q1 d1 q2 g _
* C; @% a/ J6 i# ^5.39.217.77胃食道逆流該怎麼治療？
( s3 F' E& c7 T4 W6 k `1 U# e. V' o$ p% r/ [9 d
當今胃食道逆流的首選治療方式，是使用抑制胃酸分泌的藥物，包括氫離子幫浦阻斷劑（Proton pump inhibitor、簡稱PPI）及H2受體阻斷劑（H2 blocker）。雖然胃食道逆流的原因不是胃酸的分泌過多，但利用藥物減少胃酸的分泌，藉以讓受到侵蝕的食道逐漸修復，證明是有效治療胃食道逆流的方式。由於病患人數非常眾多，氫離子幫浦阻斷劑已經成為當今美國銷售第三大類的藥物。 tvb now,tvbnow,bttvb0 M2 Y4 c- k# }. c
0 r1 t$ j; l9 g! x5 o: Y, ^1 k
在服用氫離子幫浦阻斷劑後，有些人經過短期間（3到4個月）的治療，症狀就會好轉，然而也有一部份的人必須服用較長的時間（超過6個月以上），甚至必須長期、維持性的服用。然而，長久的使用氫離子幫浦阻斷劑，卻可能導致以下的這些風險。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 F! o, ?$ ~, ]4 h
0 e2 b! `# |$ C1 w( E長期服用這些藥物可能會有什麼風險？該怎麼預防？
`7 |* r5 }! F8 t. U& }4 c9 k* ^3 U& z6 |; s) h. N
長期、過度的使用氫離子幫浦阻斷劑，可能導致以下的害處：
* s! w5 S+ n8 V* m5 h& v' J6 b' Z5.39.217.77
4 D& q/ H O$ Q6 e6 }0 c! m" U5 xtvb now,tvbnow,bttvb1.阻礙營養素的吸收 公仔箱論壇7 ]" [" V0 ~, W, ]: j
◆造成維生素B12缺乏：B12是非常重要的維生素，缺乏的話會造成貧血、憂鬱症及神經傳導受損（四肢麻、刺、痛）。有研究發現，在服用氫離子幫浦阻斷劑的人當中，75%有維生素B12不足的情形。 公仔箱論壇/ t4 M- f" W( F3 T+ [- U c) P
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; l' U/ O/ t: k, q
◆鐵缺乏：長期胃酸不足會使得食物中（尤其是植物）的鐵不易吸收，長期容易造成缺鐵性貧血，素食者更是如此。 公仔箱論壇; I, m% m% L* r! t9 H
/ l) r8 O3 T% P$ P9 u& V+ v◆鎂缺乏：長期胃酸不足也會影響鎂的吸收，導致疲乏、神經功能異常、心血管功能的異常。 公仔箱論壇3 `! A# Q; g/ O" {2 ^( T; K
' i/ a2 B& m' l1 Z2 B4 ETVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2.增加骨折的風險
0 h; j' y) I @" }3 T$ l◆低胃酸也會影響鈣的吸收。研究發現，長期胃酸分泌不足會大幅增加脊椎與髖骨骨折的風險。 1 R% p0 h) E7 M& T/ d
3 @9 {: b! O0 ^5 y3 }' z' w9 E4 O5.39.217.773.增加心血管疾病的風險
a7 D3 b5 A8 d& z1 M4 Q+ [( X◆減少抗血小板藥物的療效（例如Plavix）：研究發現，氫離子幫浦阻斷劑會降低抗血小板凝集藥物的療效，增加血栓形成的風險。
H( j0 Z- Z/ ftvb now,tvbnow,bttvb, t% L- {$ e9 I1 |: `
◆減少一氧化氮（NO）的製造，造成血管收縮：由血管的內皮細胞所釋放的一氧化氮，具有讓血管舒張的功能。研究發現氫離子幫浦阻斷劑會減少一氧化氮的製造，可能使得原本已經有心血管疾病的年長者，血流不順暢的風險更為增加。 5.39.217.774 I" u. C8 d- k1 o, l& P( V2 R
& ?, x& Z) u+ V" t5 p' h: V' ?/ i( D
雖然FDA規定要標示氫離子幫浦阻斷劑不要長期服用的警語，然而對於慢性胃食道逆流或胃潰瘍的病人而言，卻有著不得不然的苦衷。為了減少長期服用所導致的副作用，建議最好能從營養品（不需經過消化的過程）來獲得補充，包括維生素B12、鐵、微量元素如鎂、鈣等。另外，最好也能補充消化酵素，以彌補因為胃酸不足所對消化功能的影響。 tvb now,tvbnow,bttvb0 o4 F# _& |, o. F7 ?% n
5.39.217.77, L& J8 |" [& `; f& N/ s/ P
胃食道逆流只能吃藥嗎？ 公仔箱論壇; o* ^+ ?1 k& q
% f( U0 w5 w5 ]3 G+ O- U
除了藥物以外，胃食道逆流還要從生活上做些改變，以減少長期對藥物的依賴。改善食道胃酸逆流的生活方式如下： 5.39.217.77+ Q. \0 q% E! l0 X* l3 \
6 \8 ~1 x) W9 ?" Ctvb now,tvbnow,bttvb1.減重
# m6 M/ N/ A1 e* R% |/ T公仔箱論壇肥胖、尤其是腹部肥胖會壓迫胃部，增加罹患胃食道逆流的風險，而研究證實減重確實能讓改善胃食道逆流症狀的嚴重性。
, h p6 \/ e; ]/ ^- R3 Z0 Z4 y- b' Mtvb now,tvbnow,bttvbtvb now,tvbnow,bttvb) r+ B9 Y( c/ d- q
2.戒煙
$ L, k/ l3 Q" a$ f+ j根據一項研究，抽煙者比不抽煙者，罹患胃食道逆流的機率要高出七成。 % w7 b8 e% y3 V3 k8 Y
1 T( L6 Y5 a6 m: m' n: y公仔箱論壇3.避免或減少食用易導致食道胃酸逆流的食物（尤其在臨睡前）。每餐不要吃的太飽，以減少胃酸因為食物的擠壓而逆流。要減少食用酒精、咖啡、巧克力、辣的食物、氣泡飲料等，牛奶、蛋糕、其他甜食等也是一樣。另外，高油脂飲食由於會延緩胃排空的時間，也容易導致胃食道逆流。 tvb now,tvbnow,bttvb9 g/ W6 a9 Q/ }6 \0 F
( m! U9 B9 Q- ^) h6 H4.臨睡前兩個小時內最好不要進食，睡覺時將頭部墊高些，可以減緩夜間發作的機率。
, z0 A( \( n7 Q, T5.39.217.77
$ ~4 w, O ^( D5 QTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5.不要濫用止痛藥。消炎止痛藥會傷害黏膜，使得胃食道逆流更行惡化。 |
發表於 2017-12-8 06:13 PM
| 