服用哪些藥物容易中暑?tvb now,tvbnow,bttvb: u/ B7 ~* ]9 i# L* \8 D5 X
吃了這些藥物較容易中暑
n$ f6 k- t) ~! P7 \% l5 q. r5.39.217.77好醫師新聞網記者吳建良／台北報導# t, w6 D: R) _" N% F2 R
本週氣溫連創新高，頻頻傳出有民眾受到熱傷害，較危險群族除了戶外工作者之外，老人和服用部份藥物者，相對而言也較容易中暑。「熱傷害」中的熱抽筋和熱暈厥，多數透過到陰涼處休息、補充水分及鹽分就可緩解，但若發生體溫升高的熱衰竭未能及早察覺處置，而演變到中暑，就可能危害生命。
! b, [2 q8 Z! T9 h5 F公仔箱論壇台北慈濟醫院職業醫學科賴育民主任，長期關注勞工的職業健康與職業相關疾病，發現台灣地區每到夏季，都會有許多因職業或戶外活動導致熱傷害（heat illness，又稱熱病）的案例。台灣屬海島型氣候，在夏季慣有的潮溼與悶熱，會使人體排汗蒸發散熱的功能減低，容易引發「熱傷害」，因此，不論是工作或是休閒活動時，都要留意「熱傷害」帶給身體的潛在威脅。
! j! L- S9 g: p Z/ xTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。賴育民主任表示，「熱傷害」好發於體溫調節能力較差的老人及小孩，戶外及高溫環境工作者、服用某些慢性病藥物及感冒藥，也可能影響體溫調節能力而較易誘發「熱傷害」。公仔箱論壇' o6 i, y: q+ v; U G$ V
較易誘發熱傷害的藥品：
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藥物(食品)TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( X+ t$ t6 [- s$ F. x
| 作用功能分類(來源)
1 U2 B6 a9 v0 J4 ?( I ] | 酒精
" k8 Y/ h6 r5 d$ I- d" o3 e抗組織胺+ D3 q9 c" S+ Z& k
乙型交感神經阻斷劑
. G7 O" o% ]9 W2 u2 V5.39.217.77利尿劑
% } j3 |4 \, y! k2 J, ~Phenothiazine類藥
n6 F! K+ M9 f7 K- B( ZTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。三環抗鬱劑(TCA)8 F' s2 R& s" a3 ^
選擇性血清素再吸收抑制劑(SSRI)公仔箱論壇8 s( `& o7 d; i8 U
血管加壓素轉化酶抑制劑(ACEI)
! H2 ~6 J- c' h N6 Ttvb now,tvbnow,bttvb抗乙醯膽鹼製劑
0 v1 j" z5 n2 k茶鹼(theophylline)
- D$ O$ H3 x! U' M; O9 G3 r$ _tvb now,tvbnow,bttvb古柯鹼
* M) x5 J5 E5 |/ k- G5.39.217.77安非他命TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" B- I5 [- v6 ^) n' j
| 酒類、含酒精之藥物、食物、飲料等
$ @1 E- H1 _2 P( b: |5 I: D抗過敏、感冒藥等2 F( R- d7 r! b/ t9 V, T
降血壓、心律不整用藥' ` K' C6 e- k5 z5 M) e4 O7 j3 ]5 l
降血壓、利尿
/ m( N5 B: x1 N$ s0 CTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。抗精神分裂藥3 Z( S, {- G& g, X# Z: y8 y: q+ x6 H
抗憂鬱藥
" m( ?1 s6 c7 {: x. gTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。抗憂鬱藥8 m- Y5 b( N% S
降血壓藥3 B7 b) n5 F4 V1 B
多種用藥(如腸胃、泌尿)可能含有tvb now,tvbnow,bttvb& s4 S9 b5 J, O. U% B, a( _, v
氣喘、慢性肺病用藥TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 I5 C5 Y! j( g6 V& p1 d: J
非常規醫用藥物( {( H$ c* e* F w A7 E
非常規醫用藥物tvb now,tvbnow,bttvb+ ~+ C9 V6 i" N$ f
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# Y+ |/ r' J$ r% x7 V賴育民醫師指出，較常見的熱傷害以及症狀包括：$ `. t4 k Q0 r! ?% ^; A3 t
一、熱抽筋（heat cramps）：患者的肌肉會抽筋疼痛，可能覺得虛弱，但意識很清楚，核心體溫不會升高或輕微升高。
6 J( `0 I1 T; o E& f1 a5.39.217.77二、熱暈厥（heat syncope）：在炎熱的環境中長時間站立的人，因回流不順的血液侷限在下肢；或是過度流汗，造成血液濃稠與低血容；或是皮表微血管因炎熱擴張，使得血液侷限在皮膚。基於以上原因的共同作用，使腦部血液灌流不足，因而發生暈厥現象，核心體溫不會升高或輕微升高。; T) ]% }9 p/ P; `0 u
三、熱衰竭（heat exhaustion）與中暑（heatstroke）：這兩個症狀代表同一個病程中（體溫上升與多重器官衰竭）的不同階段。早期症狀包括疲憊、虛弱、頭痛、意識混亂或有幻覺、步態不穩及失去方向感，然後是肌張力喪失，有時會有痙攣、昏迷；也常伴隨低血壓、脈搏和呼吸淺快、核心體溫（可量肛溫或耳溫）上升（超過攝氏三十八度）等現象。如果體溫超過攝氏四十一度，死亡率就變得非常高。
* G5 {* o) C0 z* utvb now,tvbnow,bttvb很多人都誤以為熱衰竭患者的皮膚是溼冷的，而中暑病人的皮膚則呈現乾熱狀態，這是一種武斷且危險的分類方式。賴育民主任提醒，千萬不要為了區辨二者而延誤就醫，一旦發生疑似上述的症狀，應立即送醫。而在救護車到達前，應先嘗試以下述的方法降低體溫，包括將患者移到陰涼處、搧風、以溼毛巾擦拭身體、以冰敷袋置於頸部及腋下等處。賴育民主任特別強調，不要為了做這些處置延誤送醫。tvb now,tvbnow,bttvb; V' ]( v; z. T$ t; W" Z: s+ q
對於在高溫環境下工作的朋友，賴育民主任提到，務必要做好保護自身健康的措施，並提供預防發生「熱傷害」的四大要訣：
0 i! a! G+ P! f6 Z0 e5.39.217.77一、習慣吹冷氣的人突然在炎熱的戶外開始劇烈運動，因身體適應不及較易發生「熱傷害」，因此可以先做一些和緩的戶外活動或是關掉冷氣，讓身體能漸進適應高溫。
Q7 t6 H% u* F9 p$ N5.39.217.77二、高溫工作者可適度依氣溫調配工作，室外溫度較高時，盡量從事室內工作，減少戶外活動，減少重體力的工作。: a7 J" [2 d4 W# I H
三、攝取足夠的水分和鹽分。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- C& b+ |9 a5 o* J7 r
四、穿著淡色、寬鬆且吸汗的衣物。
4 P. d) |7 T, ^TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。賴育民醫師強調，「熱傷害」中的熱抽筋和熱暈厥，多數透過到陰涼處休息、補充水分及鹽分就可緩解，但若發生體溫升高的熱衰竭未能及早察覺處置，而演變到中暑，就可能危害生命。中暑是非常危險、發生得突然、致死率極高，但是卻可以有效預防的急症。賴育民主任奉勸大家，暴露在高溫戶外環境下工作或從事任何活動時，都要先評估自己身體可能會產生的危險因子，及早改善預防或向專業醫師諮詢，並且落實上述預防產生「熱傷害」的四大要訣，必定可以將其對健康的威脅降到最低。
5 h: D) ]5 S# y9 R; y( J; I4 iTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。鄭醫師補充:TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ H5 B8 P( H2 S9 l: q, S
這篇報導提到一些容易導致中暑的藥物，有一部分是精神科常用藥物，例如抗憂鬱劑(包含傳統的三環抗憂鬱以及選擇性血清素再回收抑制劑等)、乙型交感阻斷劑、抗精神病藥物以及經腸科經常處理的酒精以及古柯鹼、安非他命等物質濫用或者依賴的狀況。由於最近實在太熱，提醒有服用精神科用藥的人多多留意，降低中暑風險。攝取足夠的水分以及鹽份(含鉀)其實是預防中暑最重要的方法。公仔箱論壇- g0 A( c" T; {
' G( |7 k' ^7 z, h/ I2 {5.39.217.77文章來源：鄭醫師 |
發表於 2017-8-12 01:13 PM
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