服用哪些藥物容易中暑?
! F# c) @ R8 n R3 ^: t6 A$ K8 b uTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。吃了這些藥物較容易中暑) o( X7 F, _ h
好醫師新聞網記者吳建良／台北報導: H. y3 y3 q( z) u# [
本週氣溫連創新高，頻頻傳出有民眾受到熱傷害，較危險群族除了戶外工作者之外，老人和服用部份藥物者，相對而言也較容易中暑。「熱傷害」中的熱抽筋和熱暈厥，多數透過到陰涼處休息、補充水分及鹽分就可緩解，但若發生體溫升高的熱衰竭未能及早察覺處置，而演變到中暑，就可能危害生命。
0 K' h# a t7 ^, `6 p9 Z$ n7 Atvb now,tvbnow,bttvb台北慈濟醫院職業醫學科賴育民主任，長期關注勞工的職業健康與職業相關疾病，發現台灣地區每到夏季，都會有許多因職業或戶外活動導致熱傷害（heat illness，又稱熱病）的案例。台灣屬海島型氣候，在夏季慣有的潮溼與悶熱，會使人體排汗蒸發散熱的功能減低，容易引發「熱傷害」，因此，不論是工作或是休閒活動時，都要留意「熱傷害」帶給身體的潛在威脅。
% B* t7 D) e, Y; L( I7 |5 i賴育民主任表示，「熱傷害」好發於體溫調節能力較差的老人及小孩，戶外及高溫環境工作者、服用某些慢性病藥物及感冒藥，也可能影響體溫調節能力而較易誘發「熱傷害」。tvb now,tvbnow,bttvb6 u; ]4 g; Q# f( k H
較易誘發熱傷害的藥品：
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9 n( W# s1 p" r* Q# w8 W藥物(食品)公仔箱論壇6 n/ F% u0 |; _- L2 _: _) H& X
| 作用功能分類(來源)tvb now,tvbnow,bttvb) B% H0 P% Q+ P) m& i2 s; D+ X/ i* d
| 酒精6 H% ?4 d$ F# j5 z
抗組織胺. S: Z" R4 o+ q5 I& M
乙型交感神經阻斷劑( n* t' m' r m! Z, P! \' M
利尿劑
7 Q/ V9 U8 Q0 b1 J I, O6 m+ `tvb now,tvbnow,bttvbPhenothiazine類藥
2 `6 M* ]! h+ [" {# V% l. v公仔箱論壇三環抗鬱劑(TCA)0 }' T! A8 k0 M6 L0 |, q
選擇性血清素再吸收抑制劑(SSRI)
1 u0 M- n$ \3 `6 \, a血管加壓素轉化酶抑制劑(ACEI)TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! `+ E/ Q: k; s A4 Q3 m. e3 h
抗乙醯膽鹼製劑
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古柯鹼. {/ }% z. O6 b# M# A
安非他命
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抗過敏、感冒藥等
* B; r: E. s- H% [4 @% c: |降血壓、心律不整用藥
; B1 H- |' g% v0 G2 u6 ^5.39.217.77降血壓、利尿TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 z$ Y- ]3 M: w! c: ~+ i
抗精神分裂藥5.39.217.77% j* T$ P1 ^5 w' I3 Z
抗憂鬱藥
2 k6 n" @' [) n5 X抗憂鬱藥
: O0 l3 k: l6 c* y s% |3 H) etvb now,tvbnow,bttvb降血壓藥tvb now,tvbnow,bttvb6 D/ [8 n* k) H" J. {
多種用藥(如腸胃、泌尿)可能含有TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ W4 C% t, k2 P1 L7 l
氣喘、慢性肺病用藥2 t: @6 }4 ~% `! n" Y/ F( y2 q
非常規醫用藥物5.39.217.772 I+ H7 N E* t' Z1 z
非常規醫用藥物
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賴育民醫師指出，較常見的熱傷害以及症狀包括：TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 }- z' I$ }) Y9 I: a7 h
一、熱抽筋（heat cramps）：患者的肌肉會抽筋疼痛，可能覺得虛弱，但意識很清楚，核心體溫不會升高或輕微升高。
7 r$ L" ]- r: O- z6 f二、熱暈厥（heat syncope）：在炎熱的環境中長時間站立的人，因回流不順的血液侷限在下肢；或是過度流汗，造成血液濃稠與低血容；或是皮表微血管因炎熱擴張，使得血液侷限在皮膚。基於以上原因的共同作用，使腦部血液灌流不足，因而發生暈厥現象，核心體溫不會升高或輕微升高。" q6 d8 N2 T" a" H$ E1 }
三、熱衰竭（heat exhaustion）與中暑（heatstroke）：這兩個症狀代表同一個病程中（體溫上升與多重器官衰竭）的不同階段。早期症狀包括疲憊、虛弱、頭痛、意識混亂或有幻覺、步態不穩及失去方向感，然後是肌張力喪失，有時會有痙攣、昏迷；也常伴隨低血壓、脈搏和呼吸淺快、核心體溫（可量肛溫或耳溫）上升（超過攝氏三十八度）等現象。如果體溫超過攝氏四十一度，死亡率就變得非常高。5.39.217.778 o* ~( o6 y, D7 m4 e) N1 u
很多人都誤以為熱衰竭患者的皮膚是溼冷的，而中暑病人的皮膚則呈現乾熱狀態，這是一種武斷且危險的分類方式。賴育民主任提醒，千萬不要為了區辨二者而延誤就醫，一旦發生疑似上述的症狀，應立即送醫。而在救護車到達前，應先嘗試以下述的方法降低體溫，包括將患者移到陰涼處、搧風、以溼毛巾擦拭身體、以冰敷袋置於頸部及腋下等處。賴育民主任特別強調，不要為了做這些處置延誤送醫。
4 j$ D) \* I$ oTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。對於在高溫環境下工作的朋友，賴育民主任提到，務必要做好保護自身健康的措施，並提供預防發生「熱傷害」的四大要訣：1 X) M. r; M9 C6 z% M& I
一、習慣吹冷氣的人突然在炎熱的戶外開始劇烈運動，因身體適應不及較易發生「熱傷害」，因此可以先做一些和緩的戶外活動或是關掉冷氣，讓身體能漸進適應高溫。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! ?' d& u& N* ~
二、高溫工作者可適度依氣溫調配工作，室外溫度較高時，盡量從事室內工作，減少戶外活動，減少重體力的工作。4 Q; H: z& B0 q- `% {
三、攝取足夠的水分和鹽分。
4 ^# K# g; n; J+ _4 Z* ]tvb now,tvbnow,bttvb四、穿著淡色、寬鬆且吸汗的衣物。公仔箱論壇6 T" l l" \) _
賴育民醫師強調，「熱傷害」中的熱抽筋和熱暈厥，多數透過到陰涼處休息、補充水分及鹽分就可緩解，但若發生體溫升高的熱衰竭未能及早察覺處置，而演變到中暑，就可能危害生命。中暑是非常危險、發生得突然、致死率極高，但是卻可以有效預防的急症。賴育民主任奉勸大家，暴露在高溫戶外環境下工作或從事任何活動時，都要先評估自己身體可能會產生的危險因子，及早改善預防或向專業醫師諮詢，並且落實上述預防產生「熱傷害」的四大要訣，必定可以將其對健康的威脅降到最低。
# B7 n$ l: W3 l7 i3 T+ ]TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。鄭醫師補充:
9 u8 E0 _3 }* r, v' Y* t6 j這篇報導提到一些容易導致中暑的藥物，有一部分是精神科常用藥物，例如抗憂鬱劑(包含傳統的三環抗憂鬱以及選擇性血清素再回收抑制劑等)、乙型交感阻斷劑、抗精神病藥物以及經腸科經常處理的酒精以及古柯鹼、安非他命等物質濫用或者依賴的狀況。由於最近實在太熱，提醒有服用精神科用藥的人多多留意，降低中暑風險。攝取足夠的水分以及鹽份(含鉀)其實是預防中暑最重要的方法。5.39.217.77; \9 k" V4 s2 l2 R5 {
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文章來源：鄭醫師 |
發表於 2017-8-12 01:13 PM
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