服用哪些藥物容易中暑?
1 u3 U2 Q( y( y. r9 `: gtvb now,tvbnow,bttvb吃了這些藥物較容易中暑
; M& ^6 ^3 h" _6 V) Y6 PTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。好醫師新聞網記者吳建良／台北報導
* I& I0 B: i9 X" t: E! gTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。本週氣溫連創新高，頻頻傳出有民眾受到熱傷害，較危險群族除了戶外工作者之外，老人和服用部份藥物者，相對而言也較容易中暑。「熱傷害」中的熱抽筋和熱暈厥，多數透過到陰涼處休息、補充水分及鹽分就可緩解，但若發生體溫升高的熱衰竭未能及早察覺處置，而演變到中暑，就可能危害生命。/ [( K2 U+ i# ]' w+ r% W" H5 x
台北慈濟醫院職業醫學科賴育民主任，長期關注勞工的職業健康與職業相關疾病，發現台灣地區每到夏季，都會有許多因職業或戶外活動導致熱傷害（heat illness，又稱熱病）的案例。台灣屬海島型氣候，在夏季慣有的潮溼與悶熱，會使人體排汗蒸發散熱的功能減低，容易引發「熱傷害」，因此，不論是工作或是休閒活動時，都要留意「熱傷害」帶給身體的潛在威脅。公仔箱論壇 t6 Z. B D! V9 {
賴育民主任表示，「熱傷害」好發於體溫調節能力較差的老人及小孩，戶外及高溫環境工作者、服用某些慢性病藥物及感冒藥，也可能影響體溫調節能力而較易誘發「熱傷害」。1 X0 K8 j4 b: X4 _+ t0 t7 k+ J
較易誘發熱傷害的藥品：公仔箱論壇* x2 R3 @+ T: m/ x4 c+ j
4 V+ j( S/ F/ J5.39.217.77藥物(食品)
- j) B9 C# w8 H# [TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 | 作用功能分類(來源)TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. _) H( _! v+ w
| 酒精1 p( ]: \/ c- x" z
抗組織胺5.39.217.772 o+ o5 V. A% u1 P
乙型交感神經阻斷劑公仔箱論壇3 m. l/ q4 \' e& Q
利尿劑TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 ^" Q1 [( ^6 ~6 N3 T' P! C
Phenothiazine類藥1 o: ?# S z$ M' V) f& }) t9 B7 e
三環抗鬱劑(TCA)TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. F: n( L4 e0 n8 f D
選擇性血清素再吸收抑制劑(SSRI)tvb now,tvbnow,bttvb* x4 t' v& O8 M3 D. }! W
血管加壓素轉化酶抑制劑(ACEI)
- P/ p- z9 ?- @1 F4 W2 Q& {5.39.217.77抗乙醯膽鹼製劑
6 T: P- M+ l5 i. r1 d! j茶鹼(theophylline)5.39.217.77& q+ P" V/ J$ P0 b+ O
古柯鹼
# w6 O9 j$ l# r0 `# C1 }tvb now,tvbnow,bttvb安非他命
* _) ]) L0 ]% w8 @9 DTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 | 酒類、含酒精之藥物、食物、飲料等
5 v7 _4 L3 U% {7 C! `3 T% r9 ~/ d" @tvb now,tvbnow,bttvb抗過敏、感冒藥等
6 K I, s% T- ^1 n1 W" |* I公仔箱論壇降血壓、心律不整用藥
. O3 a& X& e1 P! B% V+ u8 ETVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。降血壓、利尿5.39.217.77) l5 G) x4 V, O, y1 w f2 m# j
抗精神分裂藥tvb now,tvbnow,bttvb! ^# R' M2 m3 m
抗憂鬱藥
8 i) a9 ~$ o/ e2 R, \* I' ?% |7 K( N6 U抗憂鬱藥* l$ N0 q! ]3 Z/ S
降血壓藥
8 U2 _. U1 r# k: u @TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。多種用藥(如腸胃、泌尿)可能含有tvb now,tvbnow,bttvb( f9 e) P7 E: V9 `) A1 Y5 b; q+ i
氣喘、慢性肺病用藥5.39.217.773 g/ o# Q, W: r# U# B; D. {
非常規醫用藥物. |6 _2 u6 h2 U8 j
非常規醫用藥物5.39.217.77' z3 O+ }: U% _& `- E
|
* r: q# L: Q9 _
2 ^5 {* p2 s6 j9 k- R* X. v1 I
賴育民醫師指出，較常見的熱傷害以及症狀包括：
, S" {: k m* }/ x3 c0 h5.39.217.77一、熱抽筋（heat cramps）：患者的肌肉會抽筋疼痛，可能覺得虛弱，但意識很清楚，核心體溫不會升高或輕微升高。. c6 G6 c& }# O' a% q! y
二、熱暈厥（heat syncope）：在炎熱的環境中長時間站立的人，因回流不順的血液侷限在下肢；或是過度流汗，造成血液濃稠與低血容；或是皮表微血管因炎熱擴張，使得血液侷限在皮膚。基於以上原因的共同作用，使腦部血液灌流不足，因而發生暈厥現象，核心體溫不會升高或輕微升高。
3 N+ D1 \: U. C) _6 D三、熱衰竭（heat exhaustion）與中暑（heatstroke）：這兩個症狀代表同一個病程中（體溫上升與多重器官衰竭）的不同階段。早期症狀包括疲憊、虛弱、頭痛、意識混亂或有幻覺、步態不穩及失去方向感，然後是肌張力喪失，有時會有痙攣、昏迷；也常伴隨低血壓、脈搏和呼吸淺快、核心體溫（可量肛溫或耳溫）上升（超過攝氏三十八度）等現象。如果體溫超過攝氏四十一度，死亡率就變得非常高。
$ i# |; ?6 {2 f* s- @很多人都誤以為熱衰竭患者的皮膚是溼冷的，而中暑病人的皮膚則呈現乾熱狀態，這是一種武斷且危險的分類方式。賴育民主任提醒，千萬不要為了區辨二者而延誤就醫，一旦發生疑似上述的症狀，應立即送醫。而在救護車到達前，應先嘗試以下述的方法降低體溫，包括將患者移到陰涼處、搧風、以溼毛巾擦拭身體、以冰敷袋置於頸部及腋下等處。賴育民主任特別強調，不要為了做這些處置延誤送醫。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 s4 w7 j+ g, P3 Y6 Z
對於在高溫環境下工作的朋友，賴育民主任提到，務必要做好保護自身健康的措施，並提供預防發生「熱傷害」的四大要訣：, g* ~) B8 e: L
一、習慣吹冷氣的人突然在炎熱的戶外開始劇烈運動，因身體適應不及較易發生「熱傷害」，因此可以先做一些和緩的戶外活動或是關掉冷氣，讓身體能漸進適應高溫。& k0 d! `' T% C. x5 p `
二、高溫工作者可適度依氣溫調配工作，室外溫度較高時，盡量從事室內工作，減少戶外活動，減少重體力的工作。tvb now,tvbnow,bttvb4 e Q( N9 f) C1 o
三、攝取足夠的水分和鹽分。tvb now,tvbnow,bttvb5 J+ J4 _! s7 w7 Y# ^- G. m
四、穿著淡色、寬鬆且吸汗的衣物。5 t8 I, R+ c; @$ h) D3 y+ N! H
賴育民醫師強調，「熱傷害」中的熱抽筋和熱暈厥，多數透過到陰涼處休息、補充水分及鹽分就可緩解，但若發生體溫升高的熱衰竭未能及早察覺處置，而演變到中暑，就可能危害生命。中暑是非常危險、發生得突然、致死率極高，但是卻可以有效預防的急症。賴育民主任奉勸大家，暴露在高溫戶外環境下工作或從事任何活動時，都要先評估自己身體可能會產生的危險因子，及早改善預防或向專業醫師諮詢，並且落實上述預防產生「熱傷害」的四大要訣，必定可以將其對健康的威脅降到最低。tvb now,tvbnow,bttvb: a- W- d( d/ {1 }! F: a
鄭醫師補充:
9 D Y) _1 E3 [公仔箱論壇這篇報導提到一些容易導致中暑的藥物，有一部分是精神科常用藥物，例如抗憂鬱劑(包含傳統的三環抗憂鬱以及選擇性血清素再回收抑制劑等)、乙型交感阻斷劑、抗精神病藥物以及經腸科經常處理的酒精以及古柯鹼、安非他命等物質濫用或者依賴的狀況。由於最近實在太熱，提醒有服用精神科用藥的人多多留意，降低中暑風險。攝取足夠的水分以及鹽份(含鉀)其實是預防中暑最重要的方法。
" d8 _# u$ o" l% ?9 m5.39.217.77
. z. z- e( w* v+ Otvb now,tvbnow,bttvb文章來源：鄭醫師 |
發表於 2017-8-12 01:13 PM
| 
