服用哪些藥物容易中暑?5.39.217.77+ f$ d, ]% u$ G' B- L) W1 H
吃了這些藥物較容易中暑tvb now,tvbnow,bttvb8 G9 Z2 x. |" c* b n8 g% l. V1 \
好醫師新聞網記者吳建良／台北報導
" [. Q# ]% F2 e+ m) C0 ~! Y7 K本週氣溫連創新高，頻頻傳出有民眾受到熱傷害，較危險群族除了戶外工作者之外，老人和服用部份藥物者，相對而言也較容易中暑。「熱傷害」中的熱抽筋和熱暈厥，多數透過到陰涼處休息、補充水分及鹽分就可緩解，但若發生體溫升高的熱衰竭未能及早察覺處置，而演變到中暑，就可能危害生命。9 S% j' M- O6 E4 J
台北慈濟醫院職業醫學科賴育民主任，長期關注勞工的職業健康與職業相關疾病，發現台灣地區每到夏季，都會有許多因職業或戶外活動導致熱傷害（heat illness，又稱熱病）的案例。台灣屬海島型氣候，在夏季慣有的潮溼與悶熱，會使人體排汗蒸發散熱的功能減低，容易引發「熱傷害」，因此，不論是工作或是休閒活動時，都要留意「熱傷害」帶給身體的潛在威脅。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, G2 C/ i, N/ H" |8 X) G
賴育民主任表示，「熱傷害」好發於體溫調節能力較差的老人及小孩，戶外及高溫環境工作者、服用某些慢性病藥物及感冒藥，也可能影響體溫調節能力而較易誘發「熱傷害」。
& v7 U; z T) C# [* i" D' H/ t/ @3 I5.39.217.77較易誘發熱傷害的藥品：
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藥物(食品)
& V# E7 c7 E6 P! L# c* g' tTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 | 作用功能分類(來源)公仔箱論壇' N# G3 s4 B, i- u) p
| 酒精
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利尿劑
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三環抗鬱劑(TCA)tvb now,tvbnow,bttvb0 Q$ o0 S" n u G8 p# H3 u
選擇性血清素再吸收抑制劑(SSRI)
; ~7 g& e3 }+ t% L6 n8 _血管加壓素轉化酶抑制劑(ACEI)
5 y- b. a3 J, \7 O抗乙醯膽鹼製劑
8 I$ t) e4 K$ y B) L }% r5.39.217.77茶鹼(theophylline)
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8 S% t# ^7 o/ L& z# R& STVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。安非他命7 D3 s9 j8 T. a2 h/ G
| 酒類、含酒精之藥物、食物、飲料等
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# b7 g2 t# z# e7 U$ g5 {- q5.39.217.77降血壓、心律不整用藥# m' N2 h6 Z& X
降血壓、利尿5.39.217.775 a. V+ @+ p" E! s) ^7 Y9 k0 `
抗精神分裂藥+ s1 A# l% A' `/ } q1 q6 s
抗憂鬱藥
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+ a0 i2 Y; y; ~) ktvb now,tvbnow,bttvb多種用藥(如腸胃、泌尿)可能含有
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非常規醫用藥物
9 e- n! S6 M ~0 g公仔箱論壇非常規醫用藥物tvb now,tvbnow,bttvb0 c/ E* {3 ]% J& `! I4 u% j. R5 S
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+ b' w$ c( W* x5.39.217.77賴育民醫師指出，較常見的熱傷害以及症狀包括：
2 o; _0 I2 t7 q2 i0 Y* xTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。一、熱抽筋（heat cramps）：患者的肌肉會抽筋疼痛，可能覺得虛弱，但意識很清楚，核心體溫不會升高或輕微升高。tvb now,tvbnow,bttvb+ N& W8 r' J) l$ ?; u. Y
二、熱暈厥（heat syncope）：在炎熱的環境中長時間站立的人，因回流不順的血液侷限在下肢；或是過度流汗，造成血液濃稠與低血容；或是皮表微血管因炎熱擴張，使得血液侷限在皮膚。基於以上原因的共同作用，使腦部血液灌流不足，因而發生暈厥現象，核心體溫不會升高或輕微升高。
$ b) ~" |# R8 {4 G' r6 ?7 |tvb now,tvbnow,bttvb三、熱衰竭（heat exhaustion）與中暑（heatstroke）：這兩個症狀代表同一個病程中（體溫上升與多重器官衰竭）的不同階段。早期症狀包括疲憊、虛弱、頭痛、意識混亂或有幻覺、步態不穩及失去方向感，然後是肌張力喪失，有時會有痙攣、昏迷；也常伴隨低血壓、脈搏和呼吸淺快、核心體溫（可量肛溫或耳溫）上升（超過攝氏三十八度）等現象。如果體溫超過攝氏四十一度，死亡率就變得非常高。
$ `/ }6 r) v; e/ i1 oTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。很多人都誤以為熱衰竭患者的皮膚是溼冷的，而中暑病人的皮膚則呈現乾熱狀態，這是一種武斷且危險的分類方式。賴育民主任提醒，千萬不要為了區辨二者而延誤就醫，一旦發生疑似上述的症狀，應立即送醫。而在救護車到達前，應先嘗試以下述的方法降低體溫，包括將患者移到陰涼處、搧風、以溼毛巾擦拭身體、以冰敷袋置於頸部及腋下等處。賴育民主任特別強調，不要為了做這些處置延誤送醫。
/ ]/ G/ z0 U' F z/ S$ Q. }tvb now,tvbnow,bttvb對於在高溫環境下工作的朋友，賴育民主任提到，務必要做好保護自身健康的措施，並提供預防發生「熱傷害」的四大要訣：
, D/ ~- U1 r# Q( ~& C9 t. }一、習慣吹冷氣的人突然在炎熱的戶外開始劇烈運動，因身體適應不及較易發生「熱傷害」，因此可以先做一些和緩的戶外活動或是關掉冷氣，讓身體能漸進適應高溫。tvb now,tvbnow,bttvb* l! k6 Z8 d; M& C! k- W8 \! n
二、高溫工作者可適度依氣溫調配工作，室外溫度較高時，盡量從事室內工作，減少戶外活動，減少重體力的工作。
/ Q5 i3 {: g4 o B5.39.217.77三、攝取足夠的水分和鹽分。
; I) q' t, B9 [, r公仔箱論壇四、穿著淡色、寬鬆且吸汗的衣物。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( N; L4 q% |; y: E# W, N
賴育民醫師強調，「熱傷害」中的熱抽筋和熱暈厥，多數透過到陰涼處休息、補充水分及鹽分就可緩解，但若發生體溫升高的熱衰竭未能及早察覺處置，而演變到中暑，就可能危害生命。中暑是非常危險、發生得突然、致死率極高，但是卻可以有效預防的急症。賴育民主任奉勸大家，暴露在高溫戶外環境下工作或從事任何活動時，都要先評估自己身體可能會產生的危險因子，及早改善預防或向專業醫師諮詢，並且落實上述預防產生「熱傷害」的四大要訣，必定可以將其對健康的威脅降到最低。; N) w: X/ n7 \+ D
鄭醫師補充:tvb now,tvbnow,bttvb, y# [! X0 Y+ q4 u
這篇報導提到一些容易導致中暑的藥物，有一部分是精神科常用藥物，例如抗憂鬱劑(包含傳統的三環抗憂鬱以及選擇性血清素再回收抑制劑等)、乙型交感阻斷劑、抗精神病藥物以及經腸科經常處理的酒精以及古柯鹼、安非他命等物質濫用或者依賴的狀況。由於最近實在太熱，提醒有服用精神科用藥的人多多留意，降低中暑風險。攝取足夠的水分以及鹽份(含鉀)其實是預防中暑最重要的方法。5 D1 g- ]. Q0 m4 |5 J ^
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文章來源：鄭醫師 |
發表於 2017-8-12 01:13 PM
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