臨床營養(Clinical Nutrition)究竟是什么?
3 U: B l2 ]% @, B! tTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2009年,亞洲臨床營養高級課程國際研討會(FRANC),國內外醫療專家精辟分析,揭開病患營養密碼。
6 w( l, p: ]+ q$ E; U1 h公仔箱論壇 進食,是生物(包括人類)的本能,也充分顯示出營養和健康息息相關。 如果有一天,因為某種原因或情況,無法吞嚥、咀嚼或進食,不能吸收任何營養,那時候的你,該如何補充身體所需要的營養,才能維持健康,繼續活下去? 是否曾想過,探病時看見的,插在病人身上、手上的管子;一包包懸空挂著的透明袋;護士小姐每隔一段時間透過靜脈注射的液體,那些我們看不懂(或者,從來不留意?)的“小東西”,究竟是什么? 答案? 臨床營養! 病患,除了需要我們已知的膳食營養管理外,還需要腸道和靜脈營養管理,才能構成一個完整的營養支持體系,促進恢復能力和維持健康。 那么,何謂臨床營養?簡單來說,臨床營養是將營養科學及醫療實踐原則結合,幫助病人改善營養狀況,進而促進整體健康,尤其對急性和慢性疾病患者,甚至一些無法自己進食的病人,更是舉足輕重。臨床營養的兩大類別包括:靜脈營養(Parenteral Nutrition)和腸道營養(Enteral Nutrition)。 臨床營養兩大分類 *非腸道營養(Parenteral Nutrition) 非腸道營養是通過靜脈注射給予的,所以,也有人稱之為靜脈營養。許多住院病人通過這種方法獲取葡萄糖或氨基酸溶液,作為常規治療的一部分。靜脈營養法主要有二種: 1.周邊靜脈營養法(Peripheral Parenteral Nutrition;PPN)。
' f* a5 I) B: @2.全靜脈營養療法(Total parenteral nutrition;TPN)。 -靜脈營養適用對象: ‧無法經口或自胃腸道吸取足夠營養的人。
9 `( r3 o/ E; P3 o3 l M% r公仔箱論壇‧一些重症病人,例如:癌症病人、遭遇大創傷或大燒燙傷面積的病人。tvb now,tvbnow,bttvb: b* P6 N! v; o/ T0 [
‧出生體重不足的早產兒。tvb now,tvbnow,bttvb3 |' q, v5 `0 w/ m0 {' n1 ~
‧其他。 *腸道營養(Enteral Nutrition) 腸道營養除一般經口進食外,一旦病人無法由口進食或進食量不足時,就會將食物以流質型態,插管灌入病患胃腸道中,為病人提供營養支持。一般也常被稱為“管灌飲食”。 管灌飲食中有幾種不同給食途徑,插管法(如:鼻胃管、鼻腸管)、造口術(如:食道、胃及空腸造口)等等。若依給食方式不同,可分為批式、間歇式、連續性及循環式灌食法。 腸道營養支持必需配合病情選擇或調整部分營養成分,以符合醫療需要,同時按照管灌過程產生的併發症加以處理,以幫助病患改善營養狀況。 -腸道營養適用對象: ‧昏迷或無法移動的病人。5.39.217.77. r) r% B. I: S9 _
‧無法透過進食吸取足夠營養的人。
7 p3 x* |) y* A: s) \$ ^公仔箱論壇‧給于腸道營養的先決條件是腸胃道吸收功能良好。
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誰需要臨床營養? 哪些病人需要關注臨床營養? ◎無法進食或消化食物
1 u. u) A9 R! u( Z; s# n5.39.217.77◎創傷后壓力症候群並嚴重營養不良
$ t- \1 j' X3 D# Rtvb now,tvbnow,bttvb◎接受化療或電療TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 c) |' ~1 v0 L4 h9 s& P# `
◎嚴重器官功能(腎臟和肝臟)衰竭3 a2 N+ |+ Z& R2 u) i
◎嚴重燒傷
% j/ m8 y% @/ q+ f" A/ Y& XTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。◎因為癌症而導致的器官梗塞狀況" I! \2 n7 O3 q; \/ E# |6 g! N
◎手術前出現營養不良情況tvb now,tvbnow,bttvb8 K- O9 X1 p/ i8 `1 b. A' | d* g6 ^
◎手術后
% _" T: X. R( K A; y1 }# ~9 `◎需要補充能量和營養的慢性病人,例如:癌症、愛滋病TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 s5 l9 u0 B, i
◎腸胃道疾病(例如:胰腺炎、腸道發炎)tvb now,tvbnow,bttvb2 b* i Z9 T0 Q6 {9 j7 P+ x
◎神經系統疾病(例如:中風)tvb now,tvbnow,bttvb# h' K4 E' f$ H# r5 i
◎飲食失調症(例如:厭食症)TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' A- \2 g k2 {/ ?+ ` D
◎其他
7 j9 G1 h3 p7 I% e5.39.217.77tvb now,tvbnow,bttvb4 u, q1 H' v! y, l; f2 w8 k
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臨床營養治療效果 過去,一旦我們沒有辦法吸收營養,活下去的機會就很渺茫,醫學,卻改變了這個局面,讓無法吸收營養的生命,找到新的契機。 來自亞太區各國的醫療專家(外科、麻醉科、腫瘤科、腸胃科、加護病房等)共同探討臨床營養課題,主講人之一的加拿大皇后大學(Queens University)醫學及流行性疾病教授,達倫博士(Prof. Daren Heyland)強調,對住院病人進行腸道及靜脈營養支持,能夠加強或調整住院病人的營養狀況,達到以下的治療效果: ◎對常規藥物、手術治療效果產生積極影響,提高有效治愈率公仔箱論壇0 W% X; |3 J- S+ T% |% Q/ Z
◎幫助傷口更快速愈合,病人更快復原$ ], N8 B" K# @" W7 M. `
◎減少手術后並發症
; s" N" n0 R" x( h3 o, @! N◎減低流行疾病$ I4 M; C- Z8 {$ o; x" K9 n# X2 c, v$ l
◎降低死亡率,延長病人生命公仔箱論壇, F2 N K0 v# A- b
◎提高病人生活品質5.39.217.77 m0 s3 \( ]" V6 f" |8 t
◎減少住院時間、降低醫療費用
5 W: E" _# m; J: [( H/ p# qTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。◎符合經濟效益原則 事實上,各國專家均認為臨床營養產品能滿足臨床的需要,並呼吁更多臨床醫生重視患者的營養狀況,才能建立關注病人臨床營養的觀念,走向醫學治療的另一里程碑。
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, |, }2 \ L# g 達倫博士:
& l. e8 P% h- N) ~$ ^: v7 T7 }助病人度過身體狀況低潮期 達倫博士:“事實上,不論是車禍、手術后或接受特定治療的病人,一般都會面對營養不良的情況,或者,無法自行消化食物,這個時候,如果營養照顧好,人體很自然會恢復。因此,臨床營養的目的正是幫助病人度過身體狀況的低潮時期,確保細胞和肌肉獲得充足營養,改善病情,並且加速手術后的復原時間。” 蒂麗倫: u" A. N8 U9 m; w
對病患康復情況有很大幫助 馬來西亞靜脈營養及腸道營養協會主席兼2009年亞洲靜脈營養及腸道營養協會主席蒂麗倫(Harbans Kaur Dhilllon)一再強調臨床營養治療的重要性和必要性:“尤其在住院病人中,營養不良的發生率很高。研究證明一些特殊營養元素如麩醯胺(glutamine),對于病患康復情況有很大幫助。臨床營養幫助醫生和醫院,提供病人另一層次的需求,透過營養元素讓他們更快從疾病中康復或達到更好的治療效果。”TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! v- L: g- E8 ~6 n% q" h4 g( r' s
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