腎功能檢查TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 a+ o$ ~9 E5 z6 L: ^. x+ \
腎功能公仔箱論壇& |2 g) h, Y$ |2 b+ i! R$ k% {
顯示異常值的主要疾病：
) X, h0 y8 e" A' T4 G( U5.39.217.77 腎衰竭,閉塞性尿路疾病,糖尿病,肝硬化,猛暴型肝炎5.39.217.77/ _ Q A/ A( i1 x: H; p
肌酸酐; p5 u# p: b/ Z( Y7 y# {
顯示異常值的主要疾病：
8 ]# c+ T) d2 j2 o5 } 性腎衰竭,慢性腎衰竭,心衰竭,尿路阻塞,尿毒症,腎盂腎炎0 I$ ]4 T: r+ I Q4 j
( V0 k: O9 x" w0 J) v. l" KTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。●何謂尿素氮?
7 o( J4 D( a9 k3 V6 m 血液中的尿素所含的氮，就稱為尿素氮，是在體內當作能源使用的蛋白質殘渣，在生理學上和尿素一樣。
* e! y" U" Y; w7 {公仔箱論壇 尿素氮是以氨基酸形成的氨和二氧化碳為基本，在肝臟製造的。從血清成分去掉蛋白，就稱為殘餘氮，健康者有50%以上是尿素氮。
T3 |+ V/ y$ \2 ~$ l# q6 a! ]●檢查可知的事
- ], _* V p) d0 X! @7 Y; ^2 V 尿素氮在腎臟的絲球體這個器官過濾後排泄到尿中，如果腎臟的排泄機能變差，血液中尿素氮的濃度會增加。6 N$ T0 A: I# V3 n* s7 q$ C/ y' t
因此，尿素氮就成為瞭解腎臟機能是否正常的重要指標。tvb now,tvbnow,bttvb& E1 o1 A& K" W
●正常值的範圍' o+ `6 p; Z& |3 L5 E
尿素氮的正常值為8-23mg/dl。tvb now,tvbnow,bttvb1 E; w, `9 q$ k$ b7 P$ z
●因飲食，性別，年齡而變動
2 u0 w8 |. D& ]〔因飲食而變動〕
7 U# a6 R* N4 L5.39.217.77 測定值會因飲食的內容而變動。例如，腎絲球體的過濾值為50-60%時，攝取高蛋白食物120公克後，尿素氮會變成35mg/d1，80公克的普通食物，則變成25mg/dl。另外，攝取40公克的低蛋白食物時，尿素氮就會在正常值的範圍內。
0 F/ q8 |& u( l( {1 f# g1 ~5 w2 g5 ]〔因性別而變動〕tvb now,tvbnow,bttvb: W/ R, e6 l; f
成年男子比女子稍微高一點，女子的值在生理期之前會上昇，在懷孕後期則降低。5.39.217.77- u- i7 k: S. q$ j- C
〔因年齡而變動〕TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 }% _8 }, X! i+ X
出生後5-6個月的嬰兒期的值最低，1-6歲時會接近成人值，這是因為嬰兒期的尿素合成力尚未成熟，殘餘氮比較多。
* }( z5 \5 X( s" ntvb now,tvbnow,bttvb 到50歲以後，尿素氮會隨著年齡而增加，這可能是腎機能降低全身的體液量減少，影響了腎臟內的血液流量。
6 E- z+ Q1 r. a. j" P1 ^公仔箱論壇 在運動，腹瀉，嘔吐，發燒之後，尿素氮會增高。公仔箱論壇: g; h- k: i, P2 u2 P3 o% R$ N5 q
●臨界值與對策
$ m+ I3 |+ L+ N3 l. S- A 20-25mg/dl為臨界值，與臨界值有差異時，就要檢討有沒有脫水，發燒，貧血，常用藥等，日後再檢查。
2 c+ P+ S, y) @, QTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 同時還要進行尿蛋白，尿沈渣，肌酸酐廓清試驗等檢查，當作診斷的參考。
6 p5 y/ G& F5 i' T公仔箱論壇●其他檢查出現異常值時公仔箱論壇+ }0 C' ]* L @, e& f
尿素氮的再檢查顯示臨界值，其他的一般檢查也出現異常值，可能有腎臟的疾病，腎機能可能低於正常的30-40%。, A7 w) P' g7 I1 F* Z W7 K! H
尿素氮基本上是由尿素的生成與排泄的均衡決定的，所以和蛋白攝取量，蛋白代謝機能，腎機能約三個因子有很密切的關連。tvb now,tvbnow,bttvb9 R2 |, m8 q5 L7 e# T* E0 L2 v
因此，如果平時這個值超過50mg/dl時，大概就是腎衰竭。公仔箱論壇4 W8 z" [2 b% \* q8 O- I4 n
●高值和低值都是異常+ |: W" K2 o7 T" p* Q$ A
若為異常值，該怎麼辦?0 i0 _4 o" ^) A4 f1 O1 Q/ \7 R: d
檢查的結果，如果知道尿素氮高的原因，就應該治療根本的疾病。
5 |- p+ w5 G' F; b+ l3 x9 S公仔箱論壇尿素氮顯示異常值的疾病5.39.217.77( l& X s% A9 r1 Z o6 U- [
可 能 的 疾 病
7 G; {# H ~% X2 ]4 s+ `2 e顯示高值時 1. 尿素氮的排泄障礙引起時腎衰竭(腎絲球體機能低下)脫水，浮腫，閉塞性尿路疾病
+ Z" T, j! a7 r2. 尿素氮製造過多時攝取高蛋白食品，感染症，癌症，糖尿病，甲狀腺機能亢進症，外科手術，消化管出血。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* S% \1 b" G r! D& u
顯示低值時 1. 尿素氮製造太少時肝衰竭(肝硬化，猛暴性肝炎)，低蛋白食品攝取，懷孕，成長荷爾蒙。 tvb now,tvbnow,bttvb1 N* z e7 k% H
2. 尿素氮的排泄過剩時利尿，尿崩症引起的多尿。 公仔箱論壇' C* Y+ A2 ~) R
●何謂肌酸酐?公仔箱論壇; T$ k" {8 f$ ?- Y; N6 r) R
肌酸酐和尿素氮及尿酸一樣，都是在體內當作能源使用的蛋白質殘渣。
, O2 r" V" ?7 g6 Vtvb now,tvbnow,bttvb 肌酸酐由肌肉中當作能源使用後的肌酸及肌酸-磷酸形成，再放出到血液中，每個人製造出來的量差不多一定；但這和肌肉量成正比，所以肌肉量減少，肌酸酐量減少。* |: p8 J3 k4 A
●檢查可知的事
* {2 q8 ?# {3 X$ c% |9 D8 D5.39.217.77 肌酸肝在腎臟的絲球體過濾，一部分從尿細管排泄出來，這是老舊廢物的一種，所以排泄有障礙時，就是腎臟的功能降低。) j7 Q6 p0 Y( E8 ]9 O" H9 N
血液中肌酸酐的測定，在觀察腎功能是否正常時非常重要，肌酸酐的值愈高，腎臟的障礙愈大。
" s5 W& D! W1 `9 h9 s 但是，老人，肌肉萎縮及長期躺在病床上的人中，肌肉量降低時，血液中的肌酸酐就會變正常值的範圍，像這樣，即使肌酸酐正常，腎臟機能降低者仍多，故只憑這個檢查是無法正確診斷的。
2 K7 R. T! o' a& u0 o' C+ e" g●腎機能與肌酸酐的關係# G, Z( V* u9 m6 g8 G u
肌酸酐的檢查很簡便，因此經常用來當作腎機能，腎絲球體機能的篩檢及觀察經過。4 a' Q# a) ^* A% k* v# n% x
但是，初期腎機能降低時，只靠這個檢查是不夠的，因此，還要再進行更正確測定腎絲球體機能變化的肌酸酐廓清試驗。! _: {/ l! A) Z5 Z2 g
●正常值的範圍
7 }" j2 ]/ q$ ptvb now,tvbnow,bttvb 肌酸酐的正常值為0.6-1.4mg/dl。公仔箱論壇9 y, y" S" m) \# m
●因年齡，性別，測定時間而變動公仔箱論壇) v. @4 S1 x/ w: ^
〔因性別而變動〕tvb now,tvbnow,bttvb$ J2 d5 {% ^9 g3 h$ U+ G
肌酸酐值和肌肉量成正比，所以一般男性會此女性高一點。
7 s# F3 _9 I( H/ M5.39.217.77〔因年齡而變動〕公仔箱論壇- O1 ]' u0 f" W5 u) P z# [
在五歲以下為0.3-0.5mg/dl，五歲以後就和成人差不多，高齡者的腎絲球體過濾率會隨著年齡增加而降低;但因為肌肉量也減少，所以肌酸酐的值差不多一定。tvb now,tvbnow,bttvb: P; Y; a# f9 w
〔因測定時間而變動〕tvb now,tvbnow,bttvb1 F% a. W8 y; O: P! J
血清肌酸酐的值會因測定時間不同，而有10%的差異，根據統計，在下午3-7點之間最高。tvb now,tvbnow,bttvb* p- Z4 b2 y/ w/ @& y0 y
〔因飲食及運動而變動〕公仔箱論壇" \$ Y* R- J" t& z6 O
飲食或運動幾乎沒有什麼關係;但持續食用大量肉類後，多少會有影響。
& {0 `+ `7 u" S; t5.39.217.77〔因懷孕而變動〕TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* Q9 `8 x3 |5 T0 y1 g
懷孕中，尤其在後期，腎臟綵球體的過濾率，最高會增加50%，所以肌酸酐會降低。
: {3 `9 F V" v1 l2 n2 p, X異常值時可能的疾病/ `5 N7 w* Q1 c* r
●腎機能障礙引起的尿毒症或腎衰竭
8 b! z x2 i/ A# q! O! r& z公仔箱論壇 腎臟機能顯著降低時，尿細管的肌酸酐分泌增加，肌酸酐值上昇。! G2 K2 ^+ [6 w
〔尿毒症〕公仔箱論壇( V! E1 e6 v+ P1 w
汗，唾液，腸管的肌酸酐代謝也會提高，15-66%的肌酸酐排泄到腎臟外，變成尿毒症。; ?& w/ \ W1 e# `
〔慢性腎炎〕( ]* \5 S2 X% {* J& x( d
末期時，肌酸酐會在l0mg/dl以上，這很難回復，必須要進行人工透析。
+ |8 M! J, v" ^! z1 P( v' S〔尿管閉塞，腎盂腎炎〕TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, b9 I* Y1 L8 X& e' H7 }
只要治療，逐漸利尿，肌酸酐值就會立即回復。
. H6 E9 ~$ Y2 a8 X9 K+ ]9 K〔急性腎衰竭〕5.39.217.776 }5 y( D/ \) h ]" T
一般肌酸酐值在2.0-3.0mg/dl以上時，就稱為廣義的腎衰竭，血清肌酸酐一天在1-3mg/dl時，表示腎機能障礙非常高，在3mg/dl以上時，可能是因肌肉壞死，造成肌酸酐的放出量增加。
2 v2 r o/ O1 Q: U7 p: @" M; Vtvb now,tvbnow,bttvb 此外，慢性腎衰竭，高度脫水，浮腫，心衰竭，尿路閉塞時，肌酸酐也會顯示高值。
L C0 |# `* {( p若為異常值，該怎麼辦?
4 E! o1 R" v, E0 r9 E3 r/ B+ ?3 \ 確定並治療造成高值的疾病，尤其是對急性腎衰竭更要迅速對應，肌酸酐值到達一定以上時，就必須用人工透析。
2 ^- t5 [" F. {. d- `+ N% atvb now,tvbnow,bttvb肌酸酐為異常值時的疾病# o2 I% {7 I5 {4 Y: v0 ~% H0 a
可 能 疾 病 G C- ~- `' g" K6 E% ]
顯示高值時 腎實質障礙
3 m" A: x n4 [8 U3 n" ~3 \) Z) m (急性腎炎，慢性腎炎)
& E M! H8 [+ A7 j公仔箱論壇尿路閉塞性疾病tvb now,tvbnow,bttvb& c4 }2 I, e3 Y4 _8 D
(前列腺肥大，腎臟結石，腎盂腎炎等)
* T. Y; D% R8 `6 G7 b/ ^/ { g公仔箱論壇尿管結腸吻合
* c6 q. d% D& e8 s" I* l血液濃縮
0 d# ~6 G! ?# f$ j( p/ y; E+ _" L. A5.39.217.77 (火傷，脫水症)
' L; ~3 V6 G4 J8 |5.39.217.77顯示低值時 尿崩症5.39.217.77. N1 ~$ }6 a. {
肌肉萎縮 |
發表於 2012-1-9 09:25 PM
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