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[健康資訊] 腎功能檢查

腎功能檢查
9 N* o. w+ j  h- C' J8 J公仔箱論壇腎功能( L' w1 b; {0 Z+ a. j2 Q; w) @3 E2 K
顯示異常值的主要疾病:
) K/ V! p* j  {- H. m7 Q- [6 G5.39.217.77 腎衰竭,閉塞性尿路疾病,糖尿病,肝硬化,猛暴型肝炎
& E; [) e$ ^+ V* j. |  W肌酸酐
0 X* l' Y) x/ K, vTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。顯示異常值的主要疾病:3 \/ N0 f  c+ X  }6 h5 ^( X2 J. E; s
 性腎衰竭,慢性腎衰竭,心衰竭,尿路阻塞,尿毒症,腎盂腎炎
- a2 C. ^/ ~4 {5 C3 X5 l, o6 b/ V7 ^TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5.39.217.77- T" ^0 e$ W& ]; h
●何謂尿素氮?TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' I& q6 g. a! O) ~5 R; r& p2 b. C
 血液中的尿素所含的氮,就稱為尿素氮,是在體內當作能源使用的蛋白質殘渣,在生理學上和尿素一樣。
4 V3 g, g/ z1 @, \4 T( P: sTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 尿素氮是以氨基酸形成的氨和二氧化碳為基本,在肝臟製造的。從血清成分去掉蛋白,就稱為殘餘氮,健康者有50%以上是尿素氮。
4 L) ^. [: x! Q( {3 S! ATVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。●檢查可知的事5.39.217.77) S7 k+ r: M. b% p! y9 J- |0 i
 尿素氮在腎臟的絲球體這個器官過濾後排泄到尿中,如果腎臟的排泄機能變差,血液中尿素氮的濃度會增加。
# f( A( b0 ~/ G3 ]6 MTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 因此,尿素氮就成為瞭解腎臟機能是否正常的重要指標。
; R* W: m7 Q/ \$ `& m$ Z( I8 PTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。●正常值的範圍
/ _- c, f- b7 d 尿素氮的正常值為8-23mg/dl。
( R* a& l& V9 `. V5.39.217.77●因飲食,性別,年齡而變動5.39.217.77" b- E& q: o; K  V
〔因飲食而變動〕
6 y  Q% `2 u& k8 y3 g8 K7 ~' [, P4 z9 g 測定值會因飲食的內容而變動。例如,腎絲球體的過濾值為50-60%時,攝取高蛋白食物120公克後,尿素氮會變成35mg/d1,80公克的普通食物,則變成25mg/dl。另外,攝取40公克的低蛋白食物時,尿素氮就會在正常值的範圍內。
2 k3 f: [) x4 U- D2 j' f( VTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。〔因性別而變動〕
& y3 {, \) n$ s& U 成年男子比女子稍微高一點,女子的值在生理期之前會上昇,在懷孕後期則降低。
/ M! s! L, L6 k+ ktvb now,tvbnow,bttvb〔因年齡而變動〕TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 o) m! _, [- c4 G9 L* f9 u- w' {
 出生後5-6個月的嬰兒期的值最低,1-6歲時會接近成人值,這是因為嬰兒期的尿素合成力尚未成熟,殘餘氮比較多。# s5 f- U# c' T" L* w1 ~
 到50歲以後,尿素氮會隨著年齡而增加,這可能是腎機能降低全身的體液量減少,影響了腎臟內的血液流量。
0 `" a8 Y/ i. [- y. o' L 在運動,腹瀉,嘔吐,發燒之後,尿素氮會增高。$ |/ _/ X- i! u& D
●臨界值與對策
6 R' w& P' m; W# R8 I1 ftvb now,tvbnow,bttvb 20-25mg/dl為臨界值,與臨界值有差異時,就要檢討有沒有脫水,發燒,貧血,常用藥等,日後再檢查。
0 N% {1 q& M. y! O' P8 M5.39.217.77 同時還要進行尿蛋白,尿沈渣,肌酸酐廓清試驗等檢查,當作診斷的參考。tvb now,tvbnow,bttvb5 L5 C; Z/ L5 u" M% R3 A5 H
●其他檢查出現異常值時
& s" |2 d" \: a) ^7 W公仔箱論壇 尿素氮的再檢查顯示臨界值,其他的一般檢查也出現異常值,可能有腎臟的疾病,腎機能可能低於正常的30-40%。
, s1 S. M# @8 m- P) ` 尿素氮基本上是由尿素的生成與排泄的均衡決定的,所以和蛋白攝取量,蛋白代謝機能,腎機能約三個因子有很密切的關連。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# F- M6 g2 a" Z7 P+ l( I
 因此,如果平時這個值超過50mg/dl時,大概就是腎衰竭。5.39.217.77% g$ i7 \* p( Z* U
●高值和低值都是異常TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 W% \& |. l: J3 Z% W
若為異常值,該怎麼辦?TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' P# l9 U/ ^" m+ R3 m3 n* x% `8 T% O
 檢查的結果,如果知道尿素氮高的原因,就應該治療根本的疾病。
9 |' _1 _; N7 e$ v& _% NTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。尿素氮顯示異常值的疾病
, L% s7 H3 x- t( ^* z* \* e" Z6 ^公仔箱論壇         可 能 的 疾 病
& C6 J5 n; k& G: u9 H顯示高值時        1.        尿素氮的排泄障礙引起時腎衰竭(腎絲球體機能低下)脫水,浮腫,閉塞性尿路疾病 tvb now,tvbnow,bttvb4 H) V: Q- b7 k
2.        尿素氮製造過多時攝取高蛋白食品,感染症,癌症,糖尿病,甲狀腺機能亢進症,外科手術,消化管出血。 公仔箱論壇, g7 v; H: A6 A, W. l
顯示低值時        1.        尿素氮製造太少時肝衰竭(肝硬化,猛暴性肝炎),低蛋白食品攝取,懷孕,成長荷爾蒙。 7 _9 k$ L7 l: K' W
2.        尿素氮的排泄過剩時利尿,尿崩症引起的多尿。 公仔箱論壇8 I2 n+ j% @- I& j
●何謂肌酸酐?5.39.217.77$ ^1 P* I$ V" Q  ]7 D; ]: w1 w& H
 肌酸酐和尿素氮及尿酸一樣,都是在體內當作能源使用的蛋白質殘渣。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ N+ o4 O7 I8 [' ?& A, A
 肌酸酐由肌肉中當作能源使用後的肌酸及肌酸-磷酸形成,再放出到血液中,每個人製造出來的量差不多一定;但這和肌肉量成正比,所以肌肉量減少,肌酸酐量減少。5.39.217.775 B' y/ G4 U2 i0 D! H/ Q
●檢查可知的事5 c* A- C. W! Y9 c4 N- m1 c, M) K
 肌酸肝在腎臟的絲球體過濾,一部分從尿細管排泄出來,這是老舊廢物的一種,所以排泄有障礙時,就是腎臟的功能降低。
, K: \* z/ y' m公仔箱論壇 血液中肌酸酐的測定,在觀察腎功能是否正常時非常重要,肌酸酐的值愈高,腎臟的障礙愈大。
3 E8 |- V0 {6 V; u) M' k公仔箱論壇 但是,老人,肌肉萎縮及長期躺在病床上的人中,肌肉量降低時,血液中的肌酸酐就會變正常值的範圍,像這樣,即使肌酸酐正常,腎臟機能降低者仍多,故只憑這個檢查是無法正確診斷的。
  L) e) L+ J+ p' k6 ~# S$ x公仔箱論壇●腎機能與肌酸酐的關係
4 l  P9 w& Y4 j+ L5.39.217.77 肌酸酐的檢查很簡便,因此經常用來當作腎機能,腎絲球體機能的篩檢及觀察經過。
8 ~& B8 [' {1 [" |; I: r$ y  Itvb now,tvbnow,bttvb 但是,初期腎機能降低時,只靠這個檢查是不夠的,因此,還要再進行更正確測定腎絲球體機能變化的肌酸酐廓清試驗。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( y$ o8 V5 F( D! r
●正常值的範圍
0 n+ T- h' H8 U" i5 j2 B6 v2 t2 { 肌酸酐的正常值為0.6-1.4mg/dl。
$ p* n. J  w* E% v●因年齡,性別,測定時間而變動5 O0 ^: ?3 H- B- |* q/ ^& v* Y
〔因性別而變動〕
) x5 ?8 o6 k" n1 ^6 C+ r1 J公仔箱論壇肌酸酐值和肌肉量成正比,所以一般男性會此女性高一點。0 x6 ?$ H# ^. f4 C# J1 _9 M
〔因年齡而變動〕TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: t; ]- q/ T7 K$ h9 t5 X
在五歲以下為0.3-0.5mg/dl,五歲以後就和成人差不多,高齡者的腎絲球體過濾率會隨著年齡增加而降低;但因為肌肉量也減少,所以肌酸酐的值差不多一定。5.39.217.77; }2 w; n5 v+ F5 S- T9 ]% A0 ^
〔因測定時間而變動〕
1 }- w" A1 @. r  J% B- V 血清肌酸酐的值會因測定時間不同,而有10%的差異,根據統計,在下午3-7點之間最高。公仔箱論壇% d, h" U+ g) Z7 `
〔因飲食及運動而變動〕
+ D' N5 L% P" O- D3 ctvb now,tvbnow,bttvb 飲食或運動幾乎沒有什麼關係;但持續食用大量肉類後,多少會有影響。
7 F$ l: y' D/ Y8 b/ [TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。〔因懷孕而變動〕
, r) N  Z( k  ?/ s7 h 懷孕中,尤其在後期,腎臟綵球體的過濾率,最高會增加50%,所以肌酸酐會降低。tvb now,tvbnow,bttvb' p$ u1 r( \8 C! G: B
異常值時可能的疾病
& M0 b1 z( I! u: Z3 S公仔箱論壇●腎機能障礙引起的尿毒症或腎衰竭
2 Q6 k7 {) Y# P5 F# F! E 腎臟機能顯著降低時,尿細管的肌酸酐分泌增加,肌酸酐值上昇。5.39.217.777 J7 X& ~, _& N
〔尿毒症〕TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 I$ {+ X6 w7 @
 汗,唾液,腸管的肌酸酐代謝也會提高,15-66%的肌酸酐排泄到腎臟外,變成尿毒症。
7 K5 ]. |& T* C- }+ `( ~TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。〔慢性腎炎〕
$ s* k9 a2 p0 A; h7 |TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 末期時,肌酸酐會在l0mg/dl以上,這很難回復,必須要進行人工透析。
8 _/ m" p* J! D; L& {# o〔尿管閉塞,腎盂腎炎〕
& ?' }  v. E4 B1 ^  a, U2 g' y, c 只要治療,逐漸利尿,肌酸酐值就會立即回復。
7 {: v. Q8 `3 E2 G# C1 `〔急性腎衰竭〕
6 K4 P% {" X0 H$ N0 h; |: q5.39.217.77 一般肌酸酐值在2.0-3.0mg/dl以上時,就稱為廣義的腎衰竭,血清肌酸酐一天在1-3mg/dl時,表示腎機能障礙非常高,在3mg/dl以上時,可能是因肌肉壞死,造成肌酸酐的放出量增加。
! g+ K9 s9 u, T6 F% |/ N' K 此外,慢性腎衰竭,高度脫水,浮腫,心衰竭,尿路閉塞時,肌酸酐也會顯示高值。公仔箱論壇4 ]' m( k4 z( B$ r" g
若為異常值,該怎麼辦?
9 e4 Y' x7 h$ E# v5 y 確定並治療造成高值的疾病,尤其是對急性腎衰竭更要迅速對應,肌酸酐值到達一定以上時,就必須用人工透析。5.39.217.772 M! h% `! T4 I1 e
肌酸酐為異常值時的疾病公仔箱論壇& g0 a; l8 }# V$ @6 N3 {1 u
         可 能 疾 病
. N6 P" q$ M! p6 e9 Q0 D! \9 fTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。顯示高值時        腎實質障礙 5.39.217.77, K6 b( ?3 N' o* G1 z% C9 ^# `* x7 W
 (急性腎炎,慢性腎炎)
" V+ m& j  h7 P- M6 j6 C6 I尿路閉塞性疾病公仔箱論壇; u; V1 F, E8 d) H8 l
  (前列腺肥大,腎臟結石,腎盂腎炎等)
; v( j! N0 O7 Z- O2 ~: p6 K公仔箱論壇尿管結腸吻合5.39.217.77( \9 P" A0 o0 N: y! {0 L
血液濃縮
6 M; b. B; x4 I& a' T (火傷,脫水症)0 {, h2 I7 \* w9 z3 ~
顯示低值時        尿崩症5.39.217.772 F9 x0 ?3 o' \& V$ `) o1 s$ J6 H
肌肉萎縮
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