預防失智從年輕做起

2008/04/24 【元氣周報╱劉秀枝】5.39.217.77/ x" W& Z# p$ `! S

電影「明日的記憶」中49歲的佐伯先生被醫生診斷有老年失智
症（阿茲海默症）後，他和太太才聽說要多動腦、動手以預
防失智，於是他開始學陶藝，但其實這已經慢了一步。雖然輕
度失智患者多動腦或許也可以延緩大腦退化，但最主要是要在) q" J! f; n+ B  q; r, u8 e' Q2 o5 L
沒失智時就開始預防，效果才明顯。

除了極少數的遺傳因素外，阿茲海默症的病因目前仍不清楚，
但此疾病所產生的大腦病理變化在一百多年前就已確定，即是tvb now,tvbnow,bttvb% P4 T0 w: z3 e' ~" r; K
大腦皮層中有為數甚多的類澱粉斑，以及許多腦神經細胞中出6 \" ]! u7 M! a' J! R6 ]! }" i
現神經纖維纏結。公仔箱論壇% E- Q3 ^, n) Y0 n3 k

進一步研究發現這些病變遠在病人出現症狀前的三、四十年就
開始沉積，數量漸增，且由海馬迴逐漸擴散到顳葉和大腦皮
層。當這些病變多到某一程度時，患者就出現失智的症狀。* ?! ]+ }& |2 t7 J& V# f* g
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然而，有些人的大腦雖然已經有了這些病變，且達到阿茲海默; Y, O9 F% y6 f( Z5 X
症的病理診斷標準
了，卻沒有出現失智症狀。最有名的例子是美國的「修女研tvb now,tvbnow,bttvb0 p$ S6 i8 g! P3 f2 `; s6 ^
究」（The Nun Study）中馬提亞修女，她在104歲去世前並沒5.39.217.77% z) ^: m% n( ^" ~1 h7 x
有失智症狀，但去世後的大腦解剖卻已呈現中度阿茲海默症的
病理變化。公仔箱論壇  `. q5 k' r) H
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這表示馬提亞修女其實已有老年失智症，但因她從年輕時就住
在修院，長期從事教育工作，參與修院中許多活動，平常又勤公仔箱論壇8 y! j: f+ s7 X% S$ V
於動腦、動手（編織），貯存了許多知能存款，禁得起疾病的
提領，所以腦中雖有病變，但沒出現失智症狀。馬提亞修女等
人的例子提供了我們預防阿茲海默症最有效、最健康，也最省公仔箱論壇( p1 `1 Z* @$ z- L6 K) _- A) s
錢的方法。 5.39.217.77+ `3 p  U+ O2 \" P/ R! M( B8 l

這方法就是多動腦，而且要從年輕開始，不是等到中年、老年
或已有症狀才想到，那就有點晚了。動腦包括閱讀、看電影電5.39.217.775 I! Q) D8 J3 J1 l0 J# `. ]( y
視、聽廣播演講、訪友聊天、打麻將玩牌，做數獨等等。公仔箱論壇, H& f9 M6 t3 V9 F% P1 G/ ~0 h

如果再加上多運動，多活動，維持豐沛的人際關係，那效果就TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% c( b& @3 |  Q  N1 _' I3 @( y
更好了。 2 C' {4 }( D9 k

當然，多動腦並非保證我們不會得到阿茲海默症，而是當不幸
得到阿茲海默症時，能讓我們不發病，或延後失智症狀的出4 J( E1 i* R8 E2 ~$ I7 v7 G
現。當年紀漸大，能多幾年的沒有失智的日子是很寶貴的。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ `& d" M; }4 S% f7 ^! G
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小辭典：明日的記憶TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 ?; l! Y: r1 y, ^
「即使有一天你的記憶消失，忘了我，我還是會這樣牽著你的
手慢慢走。」這句話道盡阿茲海默症病患的絕望和希望，是電/ z: P. I: z" G. c3 T. z3 C
影裡想訴說的故事。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* _( ^; l3 M4 c  x1 g

小辭典：修女研究The Nun Study

1986年，美國肯塔基大學研究團隊和史南登教授以修女院的678/ R2 y- E+ {4 _+ D
位、75到104歲的修女進行老化與阿茲海默症的研究，有近乎革& u/ ?; Y# z' V- H$ ^5 ?" h& i
命性的大發現。過去修女都土葬，未曾有解剖大腦之事，史南
登請修女簽死後解剖大腦同意書時，有位修女說：「我們決定
作修女時，就是決定不生孩子。捐出大腦研究，算是送給子孫
的禮物吧。」

研究分析修女20歲時的自傳，發現比較會表達正面情緒的修
女，比較長壽，也比較不易得阿茲海默症。研究認為，智慧、
慈悲利他，可以讓人長壽，減緩失智症狀的出現。" M* w0 {+ O" \1 s6 {* `7 m# }6 N. }

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【 2008/04/21 元氣周報】
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『預防阿茲海默症』吃什麼？可增加腦力5.39.217.776 b/ z! Z" \8 R$ }7 D

2008/05/22 公仔箱論壇. M8 g. u: e5 p5 w' l& y% ?$ _' z

【元氣周報╱劉秀枝（陽明大學兼任教授、前台北榮總一般神tvb now,tvbnow,bttvb; W  z7 L/ s; c0 v7 I+ ?
內科主任）】 9 S& M5 c2 l+ ^9 \
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常有人問，吃什麼食物可預防阿茲海默症？雖然沒有確切的答
案，但近幾年有幾個大型的社區調查研究，可做為參考。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! q0 D5 J- H  e+ A/ w* J
5.39.217.77/ g/ E8 T  {% U! J
1﹒地中海式飲食tvb now,tvbnow,bttvb( b3 j5 G% ~* d/ S+ ?
美國紐約的2,258位居民（平均年齡77歲）追蹤1﹒5年後，嚴謹公仔箱論壇0 w" K: s. J: g6 k/ E/ a
的採用地中海式飲食者罹患阿茲海默症的機率少了40％。地中2 J. _1 p! {1 I4 _5 U2 K
海式飲食即是多蔬菜、水果、穀類、橄欖油，適量的魚和葡萄
酒，以及少量的紅肉和家禽肉。（發表於美國神經學年報Ann * f! ?# L. f3 [3 ]' b9 }1 f- D; t
Neurol 2006;59:912-21）

2﹒蔬菜7 W( ~$ A( [( W' _. b) E0 N) h. Q
美國芝加哥的3,718位居民（平均74歲）在基礎點、第3年和第6
年各接受一次認知功能檢查。每天吃蔬菜最多（每天平均吃2﹒8TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 B) ^( i4 R; C" Z" l$ u  a1 S
份蔬菜）的那1/4的人，比吃最少的那1/4人（每天平均吃0﹒9份3 a7 m6 w: B! g) q
蔬菜），每年知能減退的速度減緩40％，而且以綠葉蔬菜的效
果最好，可能與其含有較多的維生素E有關。但水果則沒有差
別。（發表於美國神經學雜誌Neurology 2006;83:355-61）

3﹒ 咖哩tvb now,tvbnow,bttvb0 O3 c: {5 b; ]# K* G" M8 T2 y
tvb now,tvbnow,bttvb8 x9 T. Q3 B$ p9 h& O
新加坡的1,010位居民（平均69歲）接受簡短智能測驗，並與其5.39.217.77* }4 X# U; `+ N: i
食用咖哩的頻率做相關性分析。偶爾（每半年左右吃一次）或
常常（每個月至少吃一次）吃咖哩者智能的平均分數都是
24﹒8，而幾乎不吃咖哩的人的平均分數是23﹒8，雖然只相差一
分，但具統計上的意義。咖哩的薑黃有抗氧化與抗發炎的作
用，而且在動物實驗能降低其腦內阿茲海默症類澱粉病變的含; [$ M3 L; w3 E/ ]
量。（發表於美國流行病學雜誌 Am J Epidemiol
2006:164:898-906）公仔箱論壇) L; V9 H+ K1 v( q1 Q* {

4﹒咖啡8 O! E* [7 d6 y) B) l& E+ p3 d
法國的7,017位居民（男2,820人，女4,197人,平均73歲）在基+ ?  @6 V' ^1 k& ?8 K
礎點、第2年和第4年各追蹤一次認知功能。4年後，每天喝3杯5.39.217.772 b9 C1 B7 z1 m
（每杯含100毫克的咖啡因）咖啡以上的女性，比喝一杯或少於
一杯的女性，明顯的在語言記憶上和視覺空間記憶的退步都較
慢。而且這種知能的保護作用在80歲以上女性更明顯（少了5.39.217.77) I. b8 @3 {8 B) Z; O  _! a# n- j
70％）。然而咖啡對男性的知能減退沒有作用，對男女失智症5.39.217.772 o! c: R9 i4 j+ J# U  [2 D/ l
的發生率也沒有影響。（發表於美國神經學雜誌Neurology tvb now,tvbnow,bttvb7 }$ o+ S# @' {- V5 W( ?* m
2007:69:536-45）TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 i5 F/ B2 X5 S3 N% `: b
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5﹒綠茶  C$ `# o3 J; Z* z8 g( W/ I- t9 P
日本的1,003位居民（平均75歲）接受簡短智能測驗，並調查他
們飲用茶與咖啡的情況。發現每天喝綠茶至少2杯（一杯
100cc）者的認知功能明顯的較每週喝3杯以下者為佳，而喝紅. a! t4 A- P3 P$ ^: B8 Y3 T. J
茶、烏龍茶或咖啡則沒有影響。（發表於美國臨床營養學雜誌
Am J Clin Nutr 2006;83:355-61）5.39.217.771 F4 A+ r9 y$ I' q* m
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以上流行病學上的機率只是做參考，並不一定要照著做。但是
如果平常飲食清淡，愛吃蔬菜、咖哩，又喜喝咖啡、綠茶的
人，可就慶幸在享受自己喜愛的食物的同時又能增加腦力。

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