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3 q1 {- ^5 T p6 Z5 b小儿肺炎是临床常见病,四季均易发生,以冬春季为多。如治疗不彻底,易反复发作,影响孩子发育。小儿肺炎临床表现为发热、咳嗽、呼吸困难,也有不发热而咳喘重者。其病因主要是小儿素喜吃过甜、过咸、油炸等食物,致宿食积滞而生内热,痰热壅盛,偶遇风寒使肺气不宣,二者互为因果而发生肺炎。中医辨证可分以下几种类型治疗:
+ V/ ?; l; P. K4 K5.39.217.77 一、一般护理及支持疗法
1 q0 o: ]" J0 S. e. m) K9 O; k5.39.217.77 1、室温应保持在20℃左右为宜,相对湿度55-65%,以防呼吸道分泌物变干,不易咳出。冬季要定时开窗换气,每次30分钟,每天3次,避免对流风,注意休息,执行严格的呼吸道隔离制度,防止交叉感染。密切观察病情变化,及时给予相应的处理。对面色青灰,口周紫绀烦躁或嗜睡的患儿,应注意心音、心率变化,观察有无心肌炎发生,对吃奶、哭闹后青紫加重,吸氧后仍不能缓解,应及时查明原因,给予处理。
" S. b/ L* Z% i( ^9 t 2、注意营养及水份供应;应尽量母乳喂养,若人工喂养可根据其消化功能及病情决定奶量及浓度,如有腹泻者给予脱脂奶,对幼儿或儿童宜供应清淡、易消化、富有多种维生素的饮食,恢复期病儿应给营养丰富,高热量食物。对危重病儿不能进食者,给静脉输液补充热量和水份,液量每日60-80ml/kg为宜,必要时输注全血液或血浆。同时患有佝偻病者宜注维生素D3治疗。
2 Z X9 X' B! s2 W7 _6 _; J 3、保持呼吸道通畅应及时清除鼻痂,鼻腔分泌物和呼吸道痰液。改善通气功能,增加肺泡通气量,纠正缺氧,减轻CO2潴留。痰多稀薄者,可以反复翻身拍背以利于痰液排出。也可口服祛痰药物氯化铵合剂:1ml/岁,一日3次。痰粘稠不易咳出者,可吸痰或用超声雾化吸入,液体配方为生理盐水或蒸馏水 30ml,庆大霉素2万U,a--糜蛋白酶5mg,地赛米松1mg,每次吸入10-15分,每日2-3次。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 v0 u) ^( k1 I2 M! u/ Q, E
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儿童肺炎对症治疗公仔箱論壇. s: N8 i4 e8 z' G0 ?3 e* [- ?2 Y" P
1、退热与镇静:一般先用物理降温,如枕部冷敷、温水擦浴,若体温不下降可给药物,APC每次5-10mg/kg,对个别病例可用氯丙嗪与异丙嗪静注或肌注,使体湿维持在38℃以下。患儿即能安静入睡。如有惊厥,立即给予10%水合氯醛每次60mg/kg灌肠,如无效改用安定0.3 mg/kg/次肌注或静注。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, C s. m: e* ?% t) l3 L- F2 p, t8 U
2、祛痰止咳平喘:一般痰稠不易咯出,可口服少儿氯化胺合剂,每次1m1/岁,一日3次,必嗽平每日0.7 mg/kg,分三次服。痰稠咳嗽剧烈可采用超声雾化吸入,喘甚口服咳喘宁1m1/岁,一日三次,亦可口服,亦可口服654-2每日0.5mg/kg,每 12小时1次,咳剧可肌注维生素K1每次1 mg/kg,肌注或静椎。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- r1 ^( }) x( U Q; p
4 ? h- d- Z# I% q; @( f公仔箱論壇什麼是肺炎?tvb now,tvbnow,bttvb' G. l1 S0 k, ~- J1 X
肺炎是由細菌或病毒引起的急性肺部(肺氣胞)發炎。
3 I: Q; }6 ?3 ltvb now,tvbnow,bttvb徵狀: 公仔箱論壇1 R+ ]! q" z+ ?6 H5 h3 q
1.5.39.217.77, l! u* o9 U. C
發高熱,呼吸十分急促 ; G, G; _+ R: g. ]: }# q( l2 _' M
2.5.39.217.77" [$ y$ x; u) ^
持久乾咳
8 ~+ K3 h, Y+ dtvb now,tvbnow,bttvb3.# t' l4 s2 K {9 T
可能有單邊胸痛,深呼吸和咳嗽時胸痛
}( L4 e" `. H/ x+ D* M+ b公仔箱論壇4.
, P v: E- L2 d5.39.217.77有小量痰或大量痰,可能含有血絲5.39.217.77* U* Q4 _4 y: }3 x
幼兒患上肺炎,徵狀常不明顯,可能有輕微咳嗽或完全沒有咳嗽。有可疑便須立即帶他去看醫生。
7 d3 ^* ~* [8 ^& [* Q公仔箱論壇 . \8 a" S! J4 o- u* p
肺炎有多種: 5.39.217.775 t' v) f+ O7 Y0 ?
細菌性肺炎採用適當的抗生素治療後,七至十天之內,多可治愈。 5.39.217.77/ v' U8 z4 ~' t7 g, R" P0 G
1.
) ^0 ]6 B; c! k, |* r) G肺炎雙球菌、等細菌引起。
+ g4 ^8 D9 o3 A& ~5.39.217.772.
( Z4 ~7 y9 K5 P- J1 a6 f1 C1 x2 C, e7 D葡萄球菌 3 J3 C# G) e2 \" _2 Z W
3.
- P7 u+ Z7 }4 W1 g1 A6 |3 Y, I6 H5.39.217.77鏈球菌
$ \5 V3 D G- |) a% P病毒性肺炎的病情稍輕,藥物治療無功效,但病情持續很少超過七天。 5.39.217.77$ s4 R1 J! T( L& S, W
1.5.39.217.775 V1 j9 C1 a' s6 v) b
Q熱
( g: u/ [$ J) v4 J* J9 Etvb now,tvbnow,bttvb2.tvb now,tvbnow,bttvb3 r9 O9 r! O3 J/ f6 u4 }7 _* o3 b
鸚鵡熱
0 T* `& k: [3 V! B
# R- u+ H. }$ x @% r& `& u) V/ ftvb now,tvbnow,bttvb上呼吸道的細菌感染蔓延至肺部。5.39.217.77 N$ f9 L. o6 z
公仔箱論壇8 r9 U5 |+ U, d9 f) t! }
併發病: tvb now,tvbnow,bttvb& k' |" D3 j4 j/ s
1.tvb now,tvbnow,bttvb7 p) K* Z4 P: k9 [' v
病菌到了肺氣泡時,身體已沒有什麼辦法阻止它入血管四處跑了。隨時有可能突然惡化成血中毒以至休克(Septicaemia)。必須立刻入院了。
2 q" K! F5 f, i9 O2.3 H0 H) d2 n9 O* b7 x5 u5 s* ]
自從抗生素面世後,併發病已較少出現。
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肺炎可能復發,也可能引致支氣管擴張症。
2 `0 ^3 t' A4 {4 w3 v; H: v/ J8 W( FTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4.TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# [3 b5 A1 u; a1 \2 f4 g
肺績水。
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為什麼會肺炎?/ [2 R( e1 m: c
肺炎的原因可能是: " o( ]* C" o c. t2 f( z
接觸到一些勵害的病菌或病毒 公仔箱論壇1 {% h+ @ `2 ]
身體抵抗力弱,
* Z3 r; f) @- \: e+ A7 k: z上呼吸道感染時,沒有正確處理。例如是沒有正確地看醫生、沒有正確地看服藥,又或者是濫用止咳藥止咳以至痰和菌愈績愈多(Sputum retention)。
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5 L7 [6 C1 r6 D4 K8 N) C8 J如果一年內有多過一次真正的肺炎 (一些醫生誤看X光片或濫用了肺炎的診繼),原因可能是: tvb now,tvbnow,bttvb' n. O8 ]1 Q6 _
1.
% n2 P5 {" k, K2 u w身體抵抗力弱 (先天性或後天性)
4 f1 @. p+ v; w6 Ytvb now,tvbnow,bttvb2.
1 g6 g! A( O7 S, P" `tvb now,tvbnow,bttvb氣管有異物。尤其是幼童。
9 Y: u6 @0 r5 `3.TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; e2 f3 j8 I8 \. l8 v, h. W1 i
心肺有其他病變:如癌病、氣管擴張、肺塵埃沈著病、.... TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' v1 W2 H$ D2 m) V
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沒有正確地看醫生、沒有正確地看服藥,又或者是濫用止咳藥止咳以至痰和菌愈績愈多(Sputum retention) 公仔箱論壇3 E* I4 e# D* z# q( d0 ~* Y: a
5.
6 O0 L9 @- G3 F. j0 X7 s公仔箱論壇工作環境有問題。注意改善空氣流通、冷氣系統。
5 _% b$ c1 q6 z$ E. Z# aTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6.5.39.217.77* h! M3 O5 v) W( |9 G
當然,亦有可能純綷巧合。
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如何處理肺炎?tvb now,tvbnow,bttvb: }7 b" v# B+ f, b
1.
. f7 L% c- _1 i8 t/ b臥床休息,大量飲水。
' k) m9 y" K) O$ w, A. K2.TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, J0 N' z! U# }5 E0 ~
必須看醫生,可能要住院。亦可能在診所打針食藥,一定要依時服藥,並且要完成抗生素療程。
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, T! e& Q9 T, e" T: u5.39.217.77醫生會檢查患者,確定診斷。 + c* X9 v6 c; U% D
4.
) _1 Z% h' \6 k* i; Q+ x" y# Q" H. u公仔箱論壇接受胸部X射造影檢查,以確定診斷及看看有沒有潛在原因。完成療程後,再次接受X射線檢查胸部,看看是否已完全痊愈。
, i0 {" g- Z" \, NTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5.
2 B1 C+ q6 b8 X/ Q' C5.39.217.77如果痰績聚太多,物理治療也有幫助。 |