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小儿肺炎是临床常见病,四季均易发生,以冬春季为多。如治疗不彻底,易反复发作,影响孩子发育。小儿肺炎临床表现为发热、咳嗽、呼吸困难,也有不发热而咳喘重者。其病因主要是小儿素喜吃过甜、过咸、油炸等食物,致宿食积滞而生内热,痰热壅盛,偶遇风寒使肺气不宣,二者互为因果而发生肺炎。中医辨证可分以下几种类型治疗:8 a- r1 N, d5 q: _: Z* q
一、一般护理及支持疗法. ~1 L- Z/ s! m
1、室温应保持在20℃左右为宜,相对湿度55-65%,以防呼吸道分泌物变干,不易咳出。冬季要定时开窗换气,每次30分钟,每天3次,避免对流风,注意休息,执行严格的呼吸道隔离制度,防止交叉感染。密切观察病情变化,及时给予相应的处理。对面色青灰,口周紫绀烦躁或嗜睡的患儿,应注意心音、心率变化,观察有无心肌炎发生,对吃奶、哭闹后青紫加重,吸氧后仍不能缓解,应及时查明原因,给予处理。
7 l8 x$ [0 d$ G" |0 R) m 2、注意营养及水份供应;应尽量母乳喂养,若人工喂养可根据其消化功能及病情决定奶量及浓度,如有腹泻者给予脱脂奶,对幼儿或儿童宜供应清淡、易消化、富有多种维生素的饮食,恢复期病儿应给营养丰富,高热量食物。对危重病儿不能进食者,给静脉输液补充热量和水份,液量每日60-80ml/kg为宜,必要时输注全血液或血浆。同时患有佝偻病者宜注维生素D3治疗。公仔箱論壇" p8 t f; V+ [6 }* _
3、保持呼吸道通畅应及时清除鼻痂,鼻腔分泌物和呼吸道痰液。改善通气功能,增加肺泡通气量,纠正缺氧,减轻CO2潴留。痰多稀薄者,可以反复翻身拍背以利于痰液排出。也可口服祛痰药物氯化铵合剂:1ml/岁,一日3次。痰粘稠不易咳出者,可吸痰或用超声雾化吸入,液体配方为生理盐水或蒸馏水 30ml,庆大霉素2万U,a--糜蛋白酶5mg,地赛米松1mg,每次吸入10-15分,每日2-3次。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- K1 F4 d# V8 ~7 m) ^$ h
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儿童肺炎对症治疗
! H/ A H( W V, ~8 z3 r, N5.39.217.77 1、退热与镇静:一般先用物理降温,如枕部冷敷、温水擦浴,若体温不下降可给药物,APC每次5-10mg/kg,对个别病例可用氯丙嗪与异丙嗪静注或肌注,使体湿维持在38℃以下。患儿即能安静入睡。如有惊厥,立即给予10%水合氯醛每次60mg/kg灌肠,如无效改用安定0.3 mg/kg/次肌注或静注。
1 W9 F6 u5 p% a9 d7 Ctvb now,tvbnow,bttvb 2、祛痰止咳平喘:一般痰稠不易咯出,可口服少儿氯化胺合剂,每次1m1/岁,一日3次,必嗽平每日0.7 mg/kg,分三次服。痰稠咳嗽剧烈可采用超声雾化吸入,喘甚口服咳喘宁1m1/岁,一日三次,亦可口服,亦可口服654-2每日0.5mg/kg,每 12小时1次,咳剧可肌注维生素K1每次1 mg/kg,肌注或静椎。5.39.217.77# _: O' q9 W' W
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什麼是肺炎?8 `$ s& V& [" w7 O
肺炎是由細菌或病毒引起的急性肺部(肺氣胞)發炎。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: k! m4 ~) p/ F3 y/ n
徵狀: % ]/ C5 n/ B% N, g; p* `
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發高熱,呼吸十分急促 2 y) b$ r$ |0 u
2.
* r1 |( J/ @& y4 k& E" t持久乾咳 1 l' k5 m* ^; V B+ g
3.
! A' E0 @. l& p8 h5.39.217.77可能有單邊胸痛,深呼吸和咳嗽時胸痛 ' @/ _: c( c S) ?2 p+ f; S
4.tvb now,tvbnow,bttvb9 i6 v/ A$ R3 h. C
有小量痰或大量痰,可能含有血絲
3 Y- Z' R* A7 N+ a7 ]# \; _# t公仔箱論壇幼兒患上肺炎,徵狀常不明顯,可能有輕微咳嗽或完全沒有咳嗽。有可疑便須立即帶他去看醫生。: I' W }2 m" P F. W. b1 A/ ?
1 n8 b0 t0 R- F u) ^tvb now,tvbnow,bttvb肺炎有多種: 公仔箱論壇' p Q9 U5 ?- r- A' z, q6 c
細菌性肺炎採用適當的抗生素治療後,七至十天之內,多可治愈。
0 D3 M1 e0 U* O+ d4 M- X0 y2 p4 l0 f公仔箱論壇1.tvb now,tvbnow,bttvb0 q9 V G/ @) k2 I* ?6 W: C& Q
肺炎雙球菌、等細菌引起。
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葡萄球菌
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鏈球菌 5.39.217.77' Y0 z' R, i9 {! v4 g3 o
病毒性肺炎的病情稍輕,藥物治療無功效,但病情持續很少超過七天。 ' N. l# R3 }) Q' A! W7 t
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Q熱 公仔箱論壇" [3 ~( @! i5 Q2 A2 Z3 o: p
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鸚鵡熱5.39.217.77" o, w: h8 {# u8 E& L& e4 y: ?; b
2 G$ c$ I/ W6 Z$ \& n5.39.217.77上呼吸道的細菌感染蔓延至肺部。
& s/ [ ?* t* d+ @4 R- etvb now,tvbnow,bttvb 公仔箱論壇8 K7 V) S/ [* y8 ~9 D- }: i: i
併發病:
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1 @/ {; t" k! e, f8 X I. o( t病菌到了肺氣泡時,身體已沒有什麼辦法阻止它入血管四處跑了。隨時有可能突然惡化成血中毒以至休克(Septicaemia)。必須立刻入院了。
( s S' Y& x3 C) a% Y% z公仔箱論壇2.- q) `* g9 g! |: K; y b
自從抗生素面世後,併發病已較少出現。5.39.217.777 V2 s+ u& e! h+ v9 A5 ~+ q' |- O
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肺炎可能復發,也可能引致支氣管擴張症。
5 t8 g7 s6 |- k, ^) [4.5.39.217.77, q% Z- T% a N5 E$ _
肺績水。; B2 q) E5 F" ~
7 r- q2 A( m- x" ~# E' O6 D, J8 [+ r公仔箱論壇為什麼會肺炎?5.39.217.772 e# e, d% w1 u9 e* Q; \! S
肺炎的原因可能是:
* z% D% @0 I) r( G" P5.39.217.77接觸到一些勵害的病菌或病毒 " f) a# A( c6 w M% T
身體抵抗力弱,
1 |! r+ n" N6 I) }公仔箱論壇上呼吸道感染時,沒有正確處理。例如是沒有正確地看醫生、沒有正確地看服藥,又或者是濫用止咳藥止咳以至痰和菌愈績愈多(Sputum retention)。
* X; J9 ^1 t& ?5 u5.39.217.77 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& ?7 U: g0 s" q6 u: S( e( I
如果一年內有多過一次真正的肺炎 (一些醫生誤看X光片或濫用了肺炎的診繼),原因可能是:
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9 d4 i/ k7 x0 j, M& T! H身體抵抗力弱 (先天性或後天性)
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氣管有異物。尤其是幼童。
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! X% ~6 t5 L; f3 s心肺有其他病變:如癌病、氣管擴張、肺塵埃沈著病、.... 公仔箱論壇- Y0 }& ~3 R1 r/ i* C2 _2 Y
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沒有正確地看醫生、沒有正確地看服藥,又或者是濫用止咳藥止咳以至痰和菌愈績愈多(Sputum retention) TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 l! O9 O8 i: l- \# j% ^
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9 ~" X3 x+ g( _工作環境有問題。注意改善空氣流通、冷氣系統。 ) k3 w: j T" e3 w. S/ s
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當然,亦有可能純綷巧合。 公仔箱論壇, {+ m# b3 D( y5 H( ^& U
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如何處理肺炎?
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o; f. M9 a' P, X$ ]$ H" c臥床休息,大量飲水。
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6 U$ G3 e9 {0 @, E* x: o" ?& ~. HTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。必須看醫生,可能要住院。亦可能在診所打針食藥,一定要依時服藥,並且要完成抗生素療程。 tvb now,tvbnow,bttvb4 T& A2 y: l" M) K
3.5.39.217.77' {& H* y( B9 R, Y* x
醫生會檢查患者,確定診斷。 ( P' d6 c! P; D3 n/ w
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接受胸部X射造影檢查,以確定診斷及看看有沒有潛在原因。完成療程後,再次接受X射線檢查胸部,看看是否已完全痊愈。 5.39.217.77% a u1 u9 y4 O
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- o; F1 ~9 Q# f& m9 a6 z5 L公仔箱論壇如果痰績聚太多,物理治療也有幫助。 |