「林小雯(化名),請進來坐吧。」這是個痛症專科門診,我喜歡自己開門請病人進入診症室。小雯是一個患末期腸癌的病人。% i. B) y' y4 d+ \; U, M
「孫醫生,請恕我不能坐。」小雯說。
, Z& D( C4 N; z6 _公仔箱論壇我才醒覺,小雯的癌細胞已擴散至腰椎和盆骨,經常受着疼痛的煎熬。通常坐不過5分鐘,或是要轉換個坐姿,或是要乾脆站起來,只是站了不到5分鐘,又再疼痛難耐,即使躺下來,也是躺不過5分鐘。tvb now,tvbnow,bttvb1 S+ x/ {, H2 l; t7 F; a$ g
「對,就連睡覺也從未試過睡得足1個小時。」小雯細訴着痛苦的經歷。' D& v; v' S. c( X& f- V8 H
「那上次覆疹時給你的止痛藥有效嗎?」我問道。
3 ^+ b0 H- z: A3 z4 p g6 Z% \「孫醫生,不瞞你了,我沒有服用那些止痛藥。因我的中醫師說,如果服用西藥,便會令他給我的中藥失效。我想,反正西醫已確定沒有根治的方法,而你們給我的也只是止痛藥而已,我當然希望那些中藥能給我一線生機。」小雯解釋。
: [6 T' b* B% {$ t8 J$ z% Ntvb now,tvbnow,bttvb作為中國人,筆者對中醫絕無抗拒之意,但作為一個醫生,筆者也實在清楚小雯真的無藥可醫。tvb now,tvbnow,bttvb9 w( L: x8 ~ i/ K& f
排汗排出癌毒!
; p. m) X$ ^8 p# x「那個中醫師說,只要每天服他的秘方,不出一年,就能把癌毒慢慢以排汗的形式清除,只是不能和西藥同時服用,否則會有相沖。所以我即使痛得很厲害,也惟有死命忍耐。我只是剛剛退休,工作了一輩子,該是享受的時候,就偏偏染上這個病。我的孫子才3歲,我好想陪他……」小雯有些眼紅,有些嘶啞。2 u! [$ s# x, F+ l1 `+ Z$ ]
說句實話,什麼排汗可以排出癌毒, 筆者實在有點難以置信;反而,病人的心情,筆者倒可以理解。事實上,很多病人, 面對不治之症,都會遍訪「名醫」,只要聽到「有得醫」,就不管情理,不惜千金,只要有機會都會嘗試。錢散盡病人可以不計較,痛難耐病人也可以強忍。為的只是求個希望、求個奇蹟。筆者很是覺得心痛,因為經驗所見,這些病人很多時放棄傳統的紓緩治療,白白承受額外痛苦之餘,最後都不能如願以償。然而,無論醫護人員怎樣勸解病人,病人仍然會一意孤行。
" F F% g9 M% Q& ~4 k! z- `' w非理性決定5.39.217.77# O7 |0 M6 y3 u; ]
筆者對此有點體會,希望和讀者分享分享。
! A/ r7 S$ S: Z/ @9 x( j6 ~1 n5.39.217.77第一,是我們大部分人對恐懼的反應。當我們面對一些逆境和窘局的時候,我們便會產生一種對面臨失去的懼怕,懼怕失去生命,懼怕失去和至親相處的機會,懼怕失去自由等等。在心陷這種懼怕當中,並不是很多人可以理性應對。就像筆者也見過一些醫護同事,即使是醫護同事,他們面對頑疾的時候,同樣也會尋求一些沒有根據,甚至是一些根本無可能有效的所謂治療方法,只為得到一樣東西──希望。即使是一個只有百萬甚至千萬分之一機會發生的奇蹟,也是一個希望。5.39.217.77% f2 \* p" u) i
此外,當我們不屑一些所謂不理智的選擇時,我們又有幾了解這些不理智背後的絕望和恐懼?我們可以提供一大串科學數據、專業理論等告訴病人那些選擇是何等的不切實際,但往往病人都不為所動,反而,當我問到小雯:「那你覺得不食止痛藥,忍着痛的這些日子裏面,你真的可以開心的照顧孫子嗎?」小雯呆住了。
: o4 E/ d6 Y* [3 b- N4 [公仔箱論壇再往深一層看,作為醫療人員,我們查實不是負着給予病人希望的責任嗎?我們為病人醫治,為病人做手術,不也是為了給病人康復、紓緩的希望嗎?只是,當我們也覺無能為力的時候,就確實有點困難了。筆者當然不認同,甚至痛恨那些魚目混珠,胡亂吹噓什麼偏方、神醫等來哄個假希望給病人的人,最終只會令病人「人財兩空」。但試問病人在絕境困惑中,又有幾多人可以分清利害?終究還是因為我們未能給予病人希望所致。
; E. u, e1 M- D& c: r$ ^5.39.217.77如果一個機構的領導,甚或一個社會的政府,不能給予其員工或人民希望的話,不難想像,也能同樣地出現一些不理智的反應和舉動。筆者當然絕對不贊成激烈的行動,只是覺得作為領導的也責無旁貸。要解決問題,就要知道大眾真正所着眼的興趣是什麼,而大眾當然也要清楚什麼是真正對自己有意義的東西。就如小雯,要徹底治好腸癌根本無可能,反而爭取時間和孫子玩樂才是她賴以堅持忍住劇痛的真正「希望」。tvb now,tvbnow,bttvb4 P( E/ j8 n* x0 T# P
一個月後,小雯過身了,只是,她始終也從未能夠抱過孫子一下。
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