有人千呼萬喚還是拉不出來，有人卻一吃就拉，如何拯救鬧情緒的大腸？
V! }1 R/ T! O( x$ B4 E1 D8 o. c0 @! g
! J/ H! I# X* vtvb now,tvbnow,bttvb李太太一跟婆婆相處久了，就有便秘困擾，常覺得腹脹，三、四天才上一次大號，要費好大的勁才拉出一點點。婆婆如果不在，狀況就好多了。公仔箱論壇# d( }$ |, r* g! ?8 M# R
# ]- i3 b* B& u) T) R公仔箱論壇吳經理在科技業工作，最近負責研發新產品，業績壓力大，排便變得不正常，一吃完東西就急著跑廁所，他擔心這會不會是大腸癌的症狀？公仔箱論壇8 o5 h# v7 `! O$ F
5 T2 W, E/ y, _ j9 a3 S/ P
陳同學課業壓力大，拉肚子拉到臉色蒼白，媽媽陪著來就醫。公仔箱論壇 C9 J8 ^% D! O* H- {
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 y; C3 y1 ~* F! ?3 Z- {1 H' h+ R2 A
排便，這生活中的「大」事，困擾著很多人。
+ t+ M" l' Y- s; h( f% Y# L9 U% y: v2 L @+ M6 {8 W5 |$ Z
大腸激躁症（簡稱腸躁症）是很常見的腸道功能障礙，盛行率約20％，差不多每5人就有1人有，好發在青春期到中年，雖不危及生命，也不致惡化成癌症等嚴重疾病，卻讓人不舒服、生活不便。
! i( o# O' b* q0 s1 z, A$ C, o) ]公仔箱論壇
# b: E- u3 S) V2 X公仔箱論壇腸躁症並不是大腸本身發生病變，而是因為不明原因造成腸道功能異常，較新的研究推測它可能跟腦-腸神經迴路有關，也就是中樞神經影響了大腸。+ W$ L } N! j5 }+ f
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ k, O. I. n1 \; E5 k
台北市立萬芳醫院消化內科主治醫師陳永發說，人體眾多器官中，消化道與腦關係特別密切，腸壁上有神經細胞（腸間神經叢），被稱為「腸道的大腦」，分泌的神經傳導物質與腦部中樞神經分泌的傳導物質類似，會互相連通、影響，當遭遇壓力、緊張、食物或藥物刺激，大腦接受到訊號，神經快速反射，接著馬上影響消化道蠕動，有人會胃痙攣，有人便秘或腹瀉等。" T5 l8 E/ G( q
1 V) M8 x+ b' G公仔箱論壇腸躁症患者以女性較多，推測可能跟女性較細心、敏感、要求完美、容易感受到壓力有關。「心理狀態反應在生理問題上，」台北馬偕醫院胃腸肝膽科主治醫師朱正心解釋。
% Z4 P9 K+ s2 ]4 MTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ E+ q$ s7 v+ L
腸躁症致病原因包括︰
* z4 f9 Q# _! ?) gTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 P3 L4 r. K2 F
‧ 胃腸蠕動不規律︰一般人胃腸蠕動有一定規律，但腸躁症患者的胃腸蠕動得太快或太慢，造成腹瀉或便秘。tvb now,tvbnow,bttvb. m: B! |: T f7 C
5.39.217.77* \% M, f+ T8 v, a4 H. x
‧ 腸道特別敏感︰研究發現，在直腸或乙狀結腸放入氣球，然後充氣，腸躁症患者在較小的打氣量或壓力下就會感到不適或疼痛，表示腸道比較敏感，容易感到不適。5.39.217.77! _% x' [6 g2 N# A
, r6 X2 F6 W9 F( K‧ 食物的影響︰例如乳製品、植物及動物性脂肪，都可能誘發或加劇腸躁症。引起不適的食物因人而異，有人喝了牛奶會脹氣、腹瀉，有人吃了豆類肚子特別不舒服。
+ N8 V* W$ x# e& Ytvb now,tvbnow,bttvb
$ _7 i6 @# Z; x# U7 [7 u公仔箱論壇朱正心提醒，便秘或腹瀉也可能是藥物造成的，比如一些降血糖藥可能引起腹瀉、治療巴金森症的藥及麻醉性止痛藥會抑制腸胃蠕動，造成便秘；部份治療心律不整的藥也會引起便秘。' Y" p6 ^' X9 q5 t" Y) L
. O3 T; G) M& A5 Q. \還有些腸躁症發生在病毒性感冒或細菌性腸胃炎後，可能跟吃過抗生素有關。抗生素改變了腸道中原本各種細菌共生的平衡狀態，腸道微生物失衡，發生功能障礙，於是產生脹氣、便秘或腹瀉。建議患者告知醫生最近吃過哪些藥，幫助釐清排便異常的真正原因。tvb now,tvbnow,bttvb k& \7 J5 T& J" s& B- J' e! Z9 x
& _2 E+ k3 f( h( w3 R1 \tvb now,tvbnow,bttvb排便習慣改變，是大腸癌？
/ D3 u" |( S n5 r$ y+ k公仔箱論壇tvb now,tvbnow,bttvb, y$ ^8 d% v) n8 g& x- s5 B
診斷腸躁症，常見症狀包括︰
5 e% i0 f' i/ t5.39.217.77公仔箱論壇3 u3 d1 X$ M6 \/ V2 @$ x1 T
‧ 糞便中可能有黏液。
, m+ S* H# X Xtvb now,tvbnow,bttvb‧ 腹脹、腹痛，合併排便習慣改變，但排便後腹脹、腹痛症狀就會改善。- l6 m m' s+ P
tvb now,tvbnow,bttvb" h* `) d* t3 O6 ^/ a
排便習慣改變可分為：
% O! x$ b0 C- r( X* O1 J5.39.217.77公仔箱論壇% K: P @) F' c
‧ 便秘型︰女性居多，每三、四天，甚至一週才排便一次。糞便較乾硬，解便時很費力，一粒一粒，量少，有解不乾淨的感覺。公仔箱論壇, N0 Y7 B, Q, a0 K- ^
‧ 腹瀉型︰男性居多，常在飯後想拉，嚴重時三餐飯後都想上；便意來得很急，急到來不及跑廁所。糞便很軟，糞便量或多或少。
: R T/ _! V# Z, Q( TTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。‧ 交替型︰一陣子便秘，一陣子腹瀉，沒有一定規律。
$ z" ]+ D* }1 K; Y" W. |公仔箱論壇5.39.217.774 `8 c, D9 S) v# G9 H! C
這些症狀如果持續超過三個月、每個月超過三天，就可能是腸躁症。
& W& G) |: K$ p6 F
* W- h$ s$ a3 P9 J; F STVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。除了了解症狀，也會做些基本檢查，如糞便潛血、照Ｘ光看大腸有無糞便堆積、抽血看有無貧血。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 c+ b e7 ?+ {1 M3 x2 m, Q; W
' I5 P8 |8 N5 h6 B9 B( n/ x5 F6 ]tvb now,tvbnow,bttvb排便習慣改變讓人聯想到大腸癌的症狀。不過朱正心提醒，大腸癌通常還有體重減輕、血便、貧血、腹脹痛等症狀，如果再加上年齡超過50歲、有家族癌症病史、有腸道息肉、很少吃蔬果、很少運動、過重，確實提高大腸癌的風險，建議做大腸鏡，確定是不是癌變。如果腸躁症治療一段時間後不見改善，或合併發燒、解黑便，應做大腸鏡或相關檢查。: A, V# O4 D/ y& ?0 y
& C0 E( s2 C6 T% w4 p K3 Ftvb now,tvbnow,bttvb陳永發指出，腸躁症沒有明確的病因，所以也沒有明確的藥物，治療上以減輕症狀為目標，比如腹瀉型病人就開止瀉藥，便秘型的就用軟便劑或緩瀉劑，會腹痛就給減輕腸胃痙攣的藥，有脹氣就用消脹氣的藥，也可能用一些抗焦慮、鎮靜藥物幫助患者放鬆。
/ w) n9 q* x" @, w0 P. B& `3 ~公仔箱論壇! {3 D6 |2 [" X% C9 N( f
吃對了，腸子不作怪0 K& N5 N/ I: e, ?
tvb now,tvbnow,bttvb: V2 j: Y! d# t4 r% u# B8 B' }* i
減少腸道「鬧情緒」，患者得忌口：
- T8 m" H% d+ h, o; G a5 g7 I5.39.217.774 G( w% c! r0 r* D# I$ C
‧ 少吃刺激腸胃的食物：過甜、過辣、過油的食物、濃茶及咖啡都不宜多吃。5.39.217.774 ^* c/ m2 v8 u3 K" q- M
‧ 少吃易產氣的食物：各種豆類、地瓜、芋頭、甘藍菜、包心菜、?菜、青椒、洋蔥、花椰菜、堅果、碳酸飲料。tvb now,tvbnow,bttvb5 p' }% T8 S: `+ J9 { d0 f2 N& p. Y" V5 h
‧ 少吃不易消化的食物：如糯米製品。
3 a1 m2 [3 G% I‧ 腹瀉型患者少吃高纖、有潤腸效果的食物及寒涼瓜果：如筍、黑白木耳、秋葵、鳳梨、木瓜、火龍果、奇異果；反之便秘型患者可以多吃點這些食物。
8 F. z) f! a/ S0 I- }/ s: W公仔箱論壇
2 C" v5 [' @) ?4 D不過朱正心提醒，不論便秘或腹瀉病人，都應適量吃蔬菜，蔬菜中的纖維質可促進便秘者腸胃蠕動、幫助排便，也可吸附過多水分，讓腹瀉者的糞便不會過軟、過稀。
- _/ X# {5 U, x |/ I/ x* ]. ttvb now,tvbnow,bttvb k$ J; f! a! W* i: w2 r/ E- g
‧ 飲食定時定量、速度放慢，不要暴飲暴食。「胃、小腸、大腸像兄弟姊妹，上面吃得不節制、吃得太快，會刺激下面的大腸反射，想馬上排掉，」朱正心說。公仔箱論壇* ?! n0 A0 \) C4 _$ J" X
‧ 如果已知某些食物會加劇腸躁症，就要避免食用。
$ x% B2 K# _ ]3 ^( xTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
) H% P2 `8 k7 B6 Z運動也是治療腸躁症的處方。「身體動，腸胃才會動，」陳永發說。
6 x* ^" t$ a. p7 h# v: s6 v4 [5.39.217.774 ]! l0 s% @0 I: I2 m
如果是壓力造成腸道「激動」，找到並減輕壓力源，就很重要了。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 l$ J+ q5 c! h, [. [0 F+ v
5.39.217.77' y5 o* x: }9 o- y9 u% a
每個人的壓力源不同，朱正心笑說，有位患者抱怨老公的鼾聲吵得她睡不著，她想跟老公分房睡，但又不好意思說；還有位家長擔心孩子成績不好，送孩子趕補習時造成脹氣、拉肚子，這些壓力都可能是腸躁症的「推手」。
; d2 [6 m" M; _3 x( Y. }. t* S5.39.217.77
! \- O; H: f: z9 i: r2 x2 xtvb now,tvbnow,bttvb陳永發說，腸躁症可說是慢性病，可能跟著人一輩子，但可藉由調整飲食、減輕壓力、運動及藥物改善大部份症狀，與它和平共處是可能的。5.39.217.773 B6 W; w/ c& n& [1 u
+ e8 M" b' i" w \. V/ ]公仔箱論壇
( f. x7 ?' Z u) _TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
. [8 S2 S: N1 E. b* w公仔箱論壇 |
發表於 2012-9-19 06:48 PM
| 
