千載難「縫」兩斷指

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【王竹語作品‧我的整形世界】9 @" \) u" r8 l# C0 ]* k 公仔箱論壇/ o3 H: b/ _/ k7 T2 U5 u7 L* ` 千載難「縫」兩斷指公仔箱論壇) f- K7 [1 \  k8 ]2 z9 w- \ ! U, y5 ?& n* ^5 T% m. m! Y 一個小女孩，一歲十個月，家裡是賣鹹酥雞的，吃鹹酥雞免不了要配飲料，所以店裡也有封口機。晚上九點多是生意最忙的時候，爸媽忙生意，沒注意，小女孩在一邊玩，左手伸進封口機裡面，右手亂揮，按中開關，封口機強力回縮，厚重的「啪擦」一聲，左手食指和中指應聲而斷。 . y/ r3 l- u1 e: ~1 A+ \3 I公仔箱論壇/ H! e: x# w  u9 u( p) Y& R 爸媽火速將小女孩送來急診室，我和住院醫師緊急看了一下傷口，我跟住院醫師說：「這個情況很嚴重，不可能動手術，這兩根指頭大概接不回去了，為了避免傷口感染，最好現在就把傷口關起來。」 $ t9 x! R6 e! Otvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. }" o" H+ R; f% l* Z3 d 住院醫師回答：「是。不過家長一定會很心疼，很捨不得，一定會要求我們手術，接回手指。」5.39.217.77% t! P/ X! P& ?  i 5 \+ v) K5 ~8 ?8 a: M) W0 D) ]TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「不可能手術，太危險了。」我很確定。 2 c+ N& v" y( e* {+ Ctvb now,tvbnow,bttvb& {) r- G; Y4 d  U! s5 W- L 住院醫師又問：「如果手術，那是太危險，但是如果斷指不接回去，家長一定不甘心。福哥，如果你是這個孩子的爸爸，你會怎麼做？」 : w( I; D- I9 j/ {, T3 NTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5.39.217.77; ?( |7 r& p$ t0 V. J3 c& A: X 「我希望他們永遠別問我這個問題。」走出診療室，我向家長說明剛剛的決定，家長幾近瘋狂，自己的寶貝女兒才一歲多，兩根指頭就這樣沒了，他們完全無法接受。 - P. \# y$ c5 c5 b) ?* F* g! H& B8 N) aTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! F" S  h) V% d7 `) W0 R$ C4 d' n0 n ＊＊＊- l# p* @3 B) f* x tvb now,tvbnow,bttvb! K! o4 R( B, k1 K  d 曾經有一個媽媽帶小孩來見我，希望我用簡單的手術幫小孩把痣去掉。小孩臉上有一顆小痣，被班上一些同學嘲笑，從此不敢上學，排斥學校，這樣的小孩若不趕快協助他，他排斥學校之後，就會遠離人群，接著逃避社會，最後排斥自己。 : N- R1 {. `5 Q9 D4 ftvb now,tvbnow,bttvb4 _& u* A, Z6 r# N$ K 以前我有個病人，是唇裂患者，每半年開一次刀，最後手術修補到外觀幾乎看不出來。最後一次手術後，他跟我說了一段令我很傷感的話：「鄭醫師，我以前一直有自卑感，因為唇裂，我常常被班上的同學笑，不過那是小時候，高中之後就沒人笑了。人都是這樣，小時候什麼也不懂，所以會笑人，當時那些笑我的人，就算傷到人也不知道吧？所以他們到底是有意還是無心的，我也不知道。人到了高中，好像才漸漸懂了一點事，所以高中同學不再笑我，可是，傷害已經造成了。」 1 r+ O/ y7 h# _& Otvb now,tvbnow,bttvbtvb now,tvbnow,bttvb# o( T8 ^: i/ t7 p# I  n 小女孩少了兩根手指，教她怎麼上學？心理壓力，比缺了兩根手指更痛。別的小孩子不懂，一定會笑她。如果從小就承受異樣眼光、從小就自卑，這樣的孩子，長大之後心理將有多大的傷痕？ 5 ^+ O: U9 Z6 W! G7 e6 Z3 H - d% R2 [& s" E6 F* m; C% q5 t5.39.217.77爸爸不甘心，要女兒將來心靈那麼痛，那可是比直接拿刀刺他的心還痛，他問：「真的沒希望？不可能接回手指了？」) F1 M8 ?2 C# K/ S( s. b/ M 公仔箱論壇8 _9 B' w4 m6 _/ h 「如果是一般機器切斷的，因為切下來是平整的，所以成功率比較高，但是糟就糟在封口機瞬間高溫封口，血管經過熱，瞬間封起來，都燒壞了，要把手指接回去，很難很難，非常難。」我向爸爸仔細說明。 4 a0 r6 M4 M6 |# w: Q! [* Q+ m : A* V8 E$ \* O' E: l+ |媽媽一聽，連眼淚都流不出來，目光渙散。爸爸又是憤怒、又是後悔、又是自責、又是傷心，問我：「難道就這樣放棄手術？如果受傷的是你的孩子，你會怎麼做？」 + Z. d1 [7 v' m- u$ U  Y5.39.217.77 : G; J: ?& _! p& X6 S我對爸爸說：「這跟一般機器切斷手指不一樣，因為血管瞬間已經縮起來了。很抱歉，我們真的無能為力。」 7 y+ k8 w9 i6 y5.39.217.77 & u7 Z! i9 K; e' K) S) H: m- ktvb now,tvbnow,bttvb就算換成別的醫師診斷，也會說同樣的話。住院醫師站在我背後，媽媽還是面無表情。爸爸的憤怒、後悔、自責、傷心，全部化為絕望，兩腿一軟，直接往後昏倒。住院醫師往前跨一步，雙手扶起他，充滿不捨。 ' @- c) e" A: |tvb now,tvbnow,bttvb 4 ]8 _& h+ z- I( s- D% \3 a4 E5.39.217.77我對爸爸說：「好，我試看看。但是，我也沒把握，第一，小孩太小，麻醉很危險；第二，封口機切斷的，難度更高，成功率很低，但是，我試試看。」 7 w4 s) P: L# m0 |% Q0 @% r% B( h) cTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。公仔箱論壇9 V+ U3 l4 c  O& \% J! q/ B 媽媽哭到整個眼睛佈滿血絲，我鄭重告訴她：「我要先說清楚，如果危及小孩子生命的時候，我會立刻停止手術，救人不救手指。」公仔箱論壇# }3 G- M# a# ]4 {. [2 [ : x- y" p" u% m: z* D公仔箱論壇我告訴住院醫師：「叫總醫師立刻到開刀房等我。」 , F. O* N0 B# g7 Gtvb now,tvbnow,bttvb) s7 ^( C$ h/ f5 g ＊＊＊ 1 ]; B7 D$ r) y/ [  ^" f公仔箱論壇   |) v) f  u/ x5 L麻醉科壓力非常大，因為小孩太小，他們估計要麻醉二十小時，我壓力也很大，跟麻醉師說：「如果不行，隨時跟我說。馬上停。」我叫總醫師先固定骨頭，吩咐他：「你先做，你不行的時候，立刻打電話給我。」 4 _5 `6 j6 G/ k* ?4 r9 E+ l" d1 u) o( [7 C* K9 } 我已經開一整天的刀，不太可能再開二十小時的刀，這樣會危及病人。總醫師也忙了一整天，但是救人要緊，外科醫師本來就不輕鬆，跟著我更是辛苦。不要問我為什麼這麼嚴格，因為這裡是嚴格的地方。 # I0 L7 }7 r5 w. O2 Z5.39.217.77 % z+ D  V4 B6 J2 _$ n3 y' r3 BTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。他一直撐到半夜兩點半，我接到電話，總醫師的聲音聽起來像剛吞下一桶核廢料：「福哥，對不起，我快累垮了。每個人都很累，你能不能現在過來？」  i4 q; u, f( E8 [- H  r * ]: ~9 o" w' V公仔箱論壇「撐著點，我馬上過去。」 3 i" E& Q+ _0 O* hTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 + X) R. u9 T9 y+ _  CTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。休息一下還是有用的。我雖然只睡了二個小時，真的有用，極度疲倦之後的深度睡眠，二個小時就很不一樣。: d6 N- z  _" U) L 公仔箱論壇* B( h9 |: ?7 V2 Z4 @6 `% H 凌晨二點四十五分我到開刀房，「你回去吧，我來開。」我讓他睡到八點。 " x( Q. f3 L/ v3 u8 P) z0 Rtvb now,tvbnow,bttvb; E' W* g, w' m* @( `+ x 我開始接血管。由於手的血管已經被封口機高溫熔解，完全不行；所以我從腳背取血管來接，做靜脈移植。顯微手術很辛苦，這等於是跟時間賽跑、跟死神賽跑、跟自己的體力耐力賽跑、跟自己的技術經驗賽跑。血管本來就很細，一歲多的小孩血管更細，一根血管只縫三到六針，用比頭髮還細的線來縫。因為太難縫了，很多次我都想放棄，我告訴自己：「我不行了、我要放棄。」真的太難縫了，可說是千載難「縫」；可是，我還是撐下來了。 % a! S2 T0 l9 H1 W; o! U% Htvb now,tvbnow,bttvb; N0 V! s3 o( s! I8 \) I 以前你看過別人轉寄給你的網路流傳圖片，眼睛盯著看，十分鐘後就會看到圖中圖，你眼睛盯著看，看十分鐘都讓人受不了，更何況這是接近二十小時的顯微手術；全神貫注所消耗的體力和精神，不是一般人可以忍受的。 ; F' Q! |$ {0 L- r( d, C ) v! H7 W" M3 b, K" ?2 v# w. @TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。好累。4 a  d. Q7 U, q/ R8 k1 v- K  R 5 Q" S) a; M$ |! f5 VTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。真的好累，一般來說，如果是手割傷，用五個零或四個零縫線，縫臉是用六個零的縫線，六零縫線已經算滿細的，因為臉部皮膚細，要讓疤痕降至最小。縫血管用十個零或十一個零的縫線，比六零縫線小一倍以上，只有六零縫線的一半，血管一旦縫不好，一有問題就會塞住，一塞住指頭就毀了，所以壓力非常大。   l6 d4 _4 w# q4 s  Vtvb now,tvbnow,bttvb ; Y# v; [7 q# H2 C! g5 ?$ B. xtvb now,tvbnow,bttvb做到下午，我也快不行了，我打給總醫師：「你來接我的班，我也不行了。」事實上我已經接得差不多了，他幫我收尾，再接一條靜脈，檢查肌腱。1 C9 k) S- u; s+ c: }/ k" a: V7 I 1 z6 N$ ^# [$ _: `. q$ Q  q3 Utvb now,tvbnow,bttvb走出手術房，我告訴家長：「一半一半，拼看看吧。」家屬給我的感覺：手指本來是沒了，兩個指頭回來了，小女孩也活了。 / i  e, [) [. Htvb now,tvbnow,bttvb公仔箱論壇& D8 \. L7 \: i9 `( D 看到他們的表情，我所有的疲倦都得到慰藉了。 / T- S. J; f2 t  s1 R8 Mtvb now,tvbnow,bttvbtvb now,tvbnow,bttvb+ Y9 g& ]! \5 }" Q, M0 [/ x0 N( k ＊＊＊ : `1 C- _4 I0 p9 x" g& A% O / ]! y: M- u. t# d3 k: I: {5.39.217.77這是我接斷指的患者中，年紀最小，難度最高的一次。接斷指要先把傷口清乾淨，固定斷骨，先縫肌腱，再縫神經，最後縫血管。最後傷口不能縫，取一塊皮，包貼起來，讓傷口自己長，然後還要一連串的復健。 ) M- H8 F1 b3 ?+ u+ X) v$ ~5.39.217.77 3 S4 q- f6 B# U. Gtvb now,tvbnow,bttvb二十小時，整整二十小時，接兩隻手指，縫一隻都已經夠苦了，還縫兩隻。護士、助理、麻醉科的人員都換了，像跑馬燈一樣，以我為中心，走馬不換將。 ) r; A# y- d" `8 f' O. z# q& `1 S7 f0 h; ~: r 在完成手術的那一刻，我真是感到一種異樣的感覺，外科醫師技術不成問題，問題在耐力，耐力會影響臨場表現，二十小時的手術，最後五小時的穩定度、耐煩度、精密度是否和最開始的五小時一模一樣，這就是最困難的時候。最後已經不是我在動手術，因為過程中我好幾次想放棄，最後是另外一個我──另一個平時被訓練出來的我──做完手術；那是早已超越經驗與技術層面，完全是意志上的我，帶著那個想放棄的我，完成手術。一般人大概不會有那樣深刻的感受，那種感受，只有在自己很努力，慢慢累積了一點經驗和技術，當有一天需要以你為中心，來帶動別人、引導別人，來完成一件事的時候，才能成為真正的軸心，別人以你為軸心來轉動、來前進、到達目的，完成任務，你才會別有如此的異樣領悟，深刻感受。 3 n$ j7 U2 ~& b: x7 \! R! j* q" B. _8 m+ @% z& ~4 m+ Q 當一個外科醫師，實在很辛苦：永遠不知道手機什麼時候會響起，而它偏偏就會在最尷尬的時候響起；也永遠不知道什麼時候要面對心碎的家屬；更永遠不知道什麼時候會做一些做到想吞手術刀的手術。   U% m6 a7 k7 M2 N5.39.217.775.39.217.77$ f$ Y, T* [& D0 Q; i. R* x7 r 我終於做完了這麼難的手術，它不是偶然，如果把這一切視為偶然，我很難繼續下去。任何大事的完成，每一個參與的人，功勞都同等重要。一起艱苦之後，一起分享榮耀，這，就是使我更謙卑謹慎，內心長懷感恩的真正原因。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( j' ^7 b8 C- H# @* N 0 {' \. F' J# D4 q0 A- V, A ********************************7 N& y" z6 t/ Z$ o* |; B3 }2 s( v # F- L7 B5 v: N7 q 福哥的醫學小辭典5.39.217.77$ r- M4 K- e3 s& B; O' W 5 x5 W5 w8 W; [------------------------------------------------------------ ' k1 I; a" G: W  V: O5 z7 V# ~TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- b& q0 C. C  E. e. l  G' Q 斷指的正確處理方式 : O# y1 t$ I$ s% e1 y公仔箱論壇 / e" i% H0 @4 J) [+ C' R立刻將斷指撿起來，裝在塑膠袋裡，加冰塊，趕快送到醫院，愈快愈好。如果是肌肉，通常六小時內如果不接上去，就會壞死，因為肌肉很耗氧。還好手指是由肌腱所組成，肌腱本身不怎麼耗氧，搶救上時間比較寬裕。tvb now,tvbnow,bttvb7 K4 m* W) C7 y & v: @0 o" {2 @5 A------------------------------------------------------------ : X" B5 m2 r2 g! d3 E! eTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。就是這本" ~$ ^5 K$ J1 T5 a' c1 ? http://www.bookzone.com.tw/Publish/book.asp?bookno=gh091 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 k/ k' L* s2 Z7 y  x0 t

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