“四逆散”源自醫聖張仲景的《傷寒論》，是一帖經典方劑，主治陽鬱逆厥症，如四肢末端厥冷（發冷）、肝脾不和、脘腹疼痛、兩肋脹悶、咳、悸、腹痛或泄利等病症。醫師診斷的要點為手足不溫或肕肋疼痛、脈弦等症。目前，中醫將四逆散擴大使用，以治療筋病，因為陽鬱逆厥症患者通常易有筋病，尤其是手腕、腳踝和腰部易扭傷。4 N# ` |3 f. D& Q3 [
# \# l. L, G4 Y6 G8 }' v/ h7 `中醫師楊建輝說，“陽鬱逆厥症”意指陽氣內鬱，無法宣達至四肢末端。換句話說，熱能在肝經集結，無法抒發，造成熱能無法傳送至手腳而出現發冷的現象。5.39.217.77$ @1 ]+ D) d# S4 w6 f6 D+ G2 Y _
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“這和陽衰陰盛的四肢厥逆是有差別的，雖說四肢厥冷，但不一定怕冷，有時手指頭會有微溫。此外，有些患者只是某時段或某個環境，如在冷氣房覺得冷，有者則是一整天都怕冷。因此要疏肝解鬱、調解氣機（即氣的運動變化如一升一降，一入一出）。”7 B; o+ s9 k' C% U: D
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病因有3種
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5 O0 `7 T" Z2 X9 stvb now,tvbnow,bttvb他受訪時指出，四肢末端厥冷的病因主要有3種，一是體內的陰陽氣不能順結，脈象是脈弦（如按琴弦般），這種情況用四逆散。二是體內越熱，手腳越冷，脈象沉實有力，可服用白虎湯。三是體內很寒，冷到手腳都感到冷，脈象沉緩，要用四逆湯。四逆散和四逆湯是兩種不同的方劑。5.39.217.77! O9 b& G% @! K. H ~
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他解釋，四逆散是調解劑，成份有柴胡、白芍、枳實和甘草。不過，陰虛者如容易鼻子乾或喉嚨痛不宜用此方劑，需在四逆散中加入麥冬。麥冬雖有清肺、化痰止咳等功能，在此卻化為養陰藥使用，使四逆散不太燥熱。5.39.217.774 ?' p5 W( I* C& m
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“四逆散治體熱，四逆湯則治體寒，如產後發冷，成份有炙甘草、干姜和附子。”楊建輝指出，肝主筋，四肢厥冷的患者常會有筋病，例如手腕、踝和腰部易扭傷的問題。同時，一些婦人若肝氣鬱結，則會覺得兩肋疼痛或有產後憂鬱症、經前綜合症和神經衰弱等，都可用柴胡來調理，柴胡有疏肝理氣的功能。另外，小柴胡湯、消遙散等都是由四逆散變化而來的湯劑。
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2 S, J% j @1 f$ B& h- m$ I% `tvb now,tvbnow,bttvb陰陽相對平衡
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- U# q7 I$ O4 i- |4 @7 y cTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。提及冷氣是不是禍首時，楊建輝說，陰陽是相對平衡的。一旦人體受冷過度，就會影響體內的陽氣，尤其體虛者會越來越冷。; K+ [+ e% t. r( T( Z7 N7 |
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因此，人們可穿寒衣避寒、喝溫水或吃有熱量的食物避寒如姜蔥。而四肢厥冷的患者病發導因可能是某次生病後、工作壓力大、環境或受傷等。
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' h" I [5 K. f8 fTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。神經失調
' L$ |. g* Q' O, m, l) H4 H1 p肢端血管痙攣
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中醫師楊建輝說，中醫認為四肢厥冷是因肢端經絡交接時，其經氣不順暢所引起；現代醫學的說法則是神經失調，造成肢端血管痙攣所致。1 S+ I/ K8 Y5 F4 E
5 f0 G& u/ @6 ]他指出，通常患者的性格也屬極端之人，即積極時很積極，悲觀時也很悲觀，做事傾向於緊張、迅速，長期下來會影響健康。/ M" p' @+ Z( f7 F6 E
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“四肢厥冷是屬足厥陰肝經的疾病，該經是十二經脈之一，它的循行路線是屬肝、絡膽，並與生殖器、胃、橫脂膜、咽喉、眼球相連。”tvb now,tvbnow,bttvb) ?1 }- K/ p/ o0 m
$ h% B/ {! _0 y0 Q8 O/ P1 b公仔箱論壇在體表，由足大趾經下肢內側（由前部轉向中部）、外陰部、腹部，止於側胸部。當該經有病時、主要有胸滿、嘔逆、腰痛、下痢、疝氣、遺尿、小便不通、月經不調、子宮出血等症狀和病症，及該經循行部位的局部症狀。
( ^+ K. F& J- D$ ATVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5.39.217.775 @; D" A0 M2 S+ u/ R: G7 J$ H# ~
四逆散的成份. k U1 I4 f- |+ y( ~# a! t
, r+ Y6 h! [: q! [5 j- ktvb now,tvbnow,bttvb君藥：柴胡公仔箱論壇, ~6 d& {" ^7 D" v% l8 i& {
別名：才胡、芘胡、北柴胡。; p {9 s9 G% c, u- S3 y
用途：解表藥（發散風熱）。公仔箱論壇6 E; h. s: k/ I, V
性味：苦、平。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 I) t( z! B! B" E
歸經：入肝、心包、膽、三焦。
1 X% U; F# J5 s0 ]功效：退熱、疏肝解鬱、升舉陽氣。
) u# l& T7 U* Y- I3 Wtvb now,tvbnow,bttvb% L* Z: |- E6 A f. z* Q
佐藥：枳實
2 X7 U( u2 H2 e. \0 M6 `別名：枳實、江枳實、生枳實。
% Y7 }, j: N1 Qtvb now,tvbnow,bttvb用途：理氣藥TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 ~6 w f6 \3 e
性味：苦、微寒。
4 g+ X( r0 z( i, ^7 _6 s2 c/ @! Z歸經：脾、胃、大。
$ I1 T# V; [. q0 v6 E. D公仔箱論壇功效：理氣解鬱、洩熱破結、消積導滯。
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臣藥：白芍5.39.217.77* R0 K5 x, y+ {2 ]. H& R
別名：芍藥、別離。
4 P# e7 w' s' ~5.39.217.77用途：補虛藥（養血藥）。
1 \/ @; ^4 j% [+ Y5 M% G' ttvb now,tvbnow,bttvb性味：苦、酸、微寒。
% T5 ~' D4 { ]; x8 ?5 d4 y公仔箱論壇歸經：入肝經。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( m. o% \5 r2 A% J( {5 }( `
功效：養血斂陰、柔肝止痛、平肝陽。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 {" [2 I* o9 Q1 Q
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使藥：甘草
9 Z7 d/ } |7 f" K* Q5 s! C; j8 gTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。別名：炙甘草、炙草、生草等。
! B5 X+ B1 l" q% STVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。用途：補虛藥（補氣）
; |7 V5 [' {! R2 dtvb now,tvbnow,bttvb性味：甘，平。公仔箱論壇2 ] v, i% g4 v2 B" K3 b( m
歸經：十二經。
8 T' H4 L6 a( {& [0 O5.39.217.77功效：補中益氣、瀉火解毒、潤肺袪痰、緩和藥性等。
" T, c# y9 W2 O$ BTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 r; b# C% `" _$ [7 D2 S, e" E
※三碗水煎成一碗。公仔箱論壇0 ~- x/ z3 }+ L% L* Y+ t
, O7 \ [7 [7 A9 G {公仔箱論壇方歌：四逆散裡用柴胡，芍藥枳實甘草須，此是陽鬱成厥逆，疏和抑鬱厥自除。
" t( v" Z- z# }7 f z* f" f7 z公仔箱論壇; |& z- h/ k7 ` B$ R
註解：TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 C' ^" H- f* G: |: M- G
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柴胡入肝經，可升發陽氣、疏肝解鬱，為君藥。 tvb now,tvbnow,bttvb' w1 \* C6 V6 Q
白芍斂陰養血柔肝，與柴胡配伍，可使柴胡升散而不會傷陰血，為臣藥。
/ i. y* Y5 t U) o1 q枳實有理氣解鬱的功能，和柴胡配搭，一升一降，有加強舒暢氣機的效果；與白芍合用使氣血調和，為佐藥。 / Y- I Q; B1 O6 d1 w U1 P, e
甘草有調和諸藥的功能，益脾和中，可達疏肝理脾的功效，為使藥。 |
發表於 2008-1-2 09:31 PM
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