“四逆散”源自醫聖張仲景的《傷寒論》，是一帖經典方劑，主治陽鬱逆厥症，如四肢末端厥冷（發冷）、肝脾不和、脘腹疼痛、兩肋脹悶、咳、悸、腹痛或泄利等病症。醫師診斷的要點為手足不溫或肕肋疼痛、脈弦等症。目前，中醫將四逆散擴大使用，以治療筋病，因為陽鬱逆厥症患者通常易有筋病，尤其是手腕、腳踝和腰部易扭傷。公仔箱論壇4 D' b, a. w, K& E! j+ c, e
; j% J5 Q4 p. U& x- a p公仔箱論壇中醫師楊建輝說，“陽鬱逆厥症”意指陽氣內鬱，無法宣達至四肢末端。換句話說，熱能在肝經集結，無法抒發，造成熱能無法傳送至手腳而出現發冷的現象。公仔箱論壇0 |/ P7 ]7 d. w$ f
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“這和陽衰陰盛的四肢厥逆是有差別的，雖說四肢厥冷，但不一定怕冷，有時手指頭會有微溫。此外，有些患者只是某時段或某個環境，如在冷氣房覺得冷，有者則是一整天都怕冷。因此要疏肝解鬱、調解氣機（即氣的運動變化如一升一降，一入一出）。”
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病因有3種
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* X5 T& j- `. A他受訪時指出，四肢末端厥冷的病因主要有3種，一是體內的陰陽氣不能順結，脈象是脈弦（如按琴弦般），這種情況用四逆散。二是體內越熱，手腳越冷，脈象沉實有力，可服用白虎湯。三是體內很寒，冷到手腳都感到冷，脈象沉緩，要用四逆湯。四逆散和四逆湯是兩種不同的方劑。tvb now,tvbnow,bttvb0 g2 Q' R& M6 ?. X D% v( E; @
4 A, l7 e: q- l4 d他解釋，四逆散是調解劑，成份有柴胡、白芍、枳實和甘草。不過，陰虛者如容易鼻子乾或喉嚨痛不宜用此方劑，需在四逆散中加入麥冬。麥冬雖有清肺、化痰止咳等功能，在此卻化為養陰藥使用，使四逆散不太燥熱。! C4 {. Q1 z1 t5 s8 N5 z
9 D+ O* N9 @1 |+ F l* T“四逆散治體熱，四逆湯則治體寒，如產後發冷，成份有炙甘草、干姜和附子。”楊建輝指出，肝主筋，四肢厥冷的患者常會有筋病，例如手腕、踝和腰部易扭傷的問題。同時，一些婦人若肝氣鬱結，則會覺得兩肋疼痛或有產後憂鬱症、經前綜合症和神經衰弱等，都可用柴胡來調理，柴胡有疏肝理氣的功能。另外，小柴胡湯、消遙散等都是由四逆散變化而來的湯劑。5.39.217.77. h/ X7 q% b$ f# d$ S+ `1 g
5 L6 |: }' R1 v+ L- }& }4 H6 y陰陽相對平衡公仔箱論壇1 Z; A3 G( ~0 A, K; M
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提及冷氣是不是禍首時，楊建輝說，陰陽是相對平衡的。一旦人體受冷過度，就會影響體內的陽氣，尤其體虛者會越來越冷。公仔箱論壇# v m" d: i# x p7 _* Q( k
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因此，人們可穿寒衣避寒、喝溫水或吃有熱量的食物避寒如姜蔥。而四肢厥冷的患者病發導因可能是某次生病後、工作壓力大、環境或受傷等。
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/ h) s% Z: l. U6 s( ]% ctvb now,tvbnow,bttvb神經失調
8 Z* S/ _& q( p0 T0 ~" C7 Xtvb now,tvbnow,bttvb肢端血管痙攣tvb now,tvbnow,bttvb. {3 N0 l6 Q# c5 Q
3 u' O0 k8 B3 p! t" J! Atvb now,tvbnow,bttvb中醫師楊建輝說，中醫認為四肢厥冷是因肢端經絡交接時，其經氣不順暢所引起；現代醫學的說法則是神經失調，造成肢端血管痙攣所致。5.39.217.77+ I; o; E( B5 R9 ~
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他指出，通常患者的性格也屬極端之人，即積極時很積極，悲觀時也很悲觀，做事傾向於緊張、迅速，長期下來會影響健康。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 N0 f0 b8 [" {2 b
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“四肢厥冷是屬足厥陰肝經的疾病，該經是十二經脈之一，它的循行路線是屬肝、絡膽，並與生殖器、胃、橫脂膜、咽喉、眼球相連。”
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在體表，由足大趾經下肢內側（由前部轉向中部）、外陰部、腹部，止於側胸部。當該經有病時、主要有胸滿、嘔逆、腰痛、下痢、疝氣、遺尿、小便不通、月經不調、子宮出血等症狀和病症，及該經循行部位的局部症狀。1 B8 T1 h2 I m" k& \$ }* a
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四逆散的成份
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' ^ f" Z1 ?! Utvb now,tvbnow,bttvb君藥：柴胡: i: D& s0 Z! w0 P2 o" n
別名：才胡、芘胡、北柴胡。$ e% I. w' R/ P+ v7 |1 s: P
用途：解表藥（發散風熱）。
# A& G9 A/ `% }+ {$ `) O4 z% |# J- h) f5 _5.39.217.77性味：苦、平。
: K; K* i7 `" ?: v, `8 K# R! J4 H+ j歸經：入肝、心包、膽、三焦。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! i4 Z/ V2 `; q
功效：退熱、疏肝解鬱、升舉陽氣。tvb now,tvbnow,bttvb# i# |1 O! [5 S3 k! w
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佐藥：枳實tvb now,tvbnow,bttvb( v" |% V: ?" G) s' ?7 X$ I3 Z
別名：枳實、江枳實、生枳實。公仔箱論壇$ t- f% U% O2 }; L2 z% {
用途：理氣藥TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 Z# \! f6 T q; i; h4 W
性味：苦、微寒。5.39.217.77( h1 Z8 R, O' t" W/ S; o' e
歸經：脾、胃、大。tvb now,tvbnow,bttvb/ X8 _. V+ W0 H$ P% X# @
功效：理氣解鬱、洩熱破結、消積導滯。
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臣藥：白芍
L& A4 \7 q4 }3 I' m別名：芍藥、別離。
- o1 \4 c: p% v+ k. Ptvb now,tvbnow,bttvb用途：補虛藥（養血藥）。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ k# [: a: |. l3 l$ i g
性味：苦、酸、微寒。; y H8 p6 O$ _; R' W6 f7 l
歸經：入肝經。
3 n6 \6 s3 d3 l0 C. ]9 H# X5.39.217.77功效：養血斂陰、柔肝止痛、平肝陽。tvb now,tvbnow,bttvb6 |' q5 w% [6 }
' N5 b3 N, v6 [, O使藥：甘草7 ^) S. f7 b) Y/ I- N; F( @, b, ]# X
別名：炙甘草、炙草、生草等。
+ A/ g; I$ `; w6 a. gTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。用途：補虛藥（補氣）5.39.217.775 t- Z+ W3 e @9 a8 o, ^
性味：甘，平。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# [1 ~) U2 B- ?( Z% N8 g
歸經：十二經。
% g% ]" w$ x- t% t2 ]7 `公仔箱論壇功效：補中益氣、瀉火解毒、潤肺袪痰、緩和藥性等。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" |: ~5 I- r9 I4 J
" b: C4 b( D! N9 O9 o/ s5.39.217.77※三碗水煎成一碗。
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方歌：四逆散裡用柴胡，芍藥枳實甘草須，此是陽鬱成厥逆，疏和抑鬱厥自除。tvb now,tvbnow,bttvb. W/ ` V( g% G8 t
, S$ E5 r" Q; D d1 h註解：
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柴胡入肝經，可升發陽氣、疏肝解鬱，為君藥。 3 j* V# C7 r3 Y8 @. }3 c. O& O
白芍斂陰養血柔肝，與柴胡配伍，可使柴胡升散而不會傷陰血，為臣藥。
1 m2 s; E, Z" L) v* Z2 P) W0 L( X% Stvb now,tvbnow,bttvb枳實有理氣解鬱的功能，和柴胡配搭，一升一降，有加強舒暢氣機的效果；與白芍合用使氣血調和，為佐藥。 9 s/ |+ a8 [0 J7 F0 ]$ S
甘草有調和諸藥的功能，益脾和中，可達疏肝理脾的功效，為使藥。 |
發表於 2008-1-2 09:31 PM
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