子宫内膜癌顾名思义是从子宫体的内膜产生出来的癌症。是仅次于子宫颈癌的妇科癌症,但死亡率却逐年下降,主要是子宫内膜癌可以在早期时做诊断并治疗,就会有很好的治愈率。它好发在50岁以上或更年期的妇女最常见,若是发生不正常的阴道出血或停经后阴道出血就应立即就医。
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子宫内膜癌的症状: w& O( [/ q0 w. f; e/ A& n! Z7 {
" B2 H2 s' {6 j* a0 T# Y1. 阴道异常出血:90%子宫内膜癌患者有异常阴道出血现象。
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2. 更年期及停经后之出血,尤其是没有使用任何荷尔蒙之情况下,若有阴道出血应立即就医,有10%之妇女在停经后出血是因罹患子宫内膜癌。
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3. 月经不规则,经量异常多,有大量血块。5.39.217.77# B) ~0 R1 t; |% K5 Q2 m
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4. 带有血丝及异味的分泌物增多。3 j. F* Y6 K$ l
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5. 腹痛、子宫积脓、贫血等。公仔箱論壇6 V- g/ v0 |) n5 m/ g4 A
: s6 f8 U3 o, a5.39.217.776. 体重无故减轻多见于后期患者。& A5 k' d) b* i/ J3 t5 ]
9 a& H: S+ K B. L5 Y4 ITVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7. 5%患者,无症状,只在例行妇科检查中发现。5.39.217.77- E+ j/ n5 v9 x! V& v& j* o: t% c' j
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子宫内膜癌的危险因子公仔箱論壇8 M2 I0 c- {# G% y" n; F6 h
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1. 肥胖者:因为过多的脂肪组织会产生过量的雌激素,造成子宫内膜的过度刺激进而引发癌症。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, T* S( x2 k* \; j7 F
7 V! T u# Z; t% K+ B! z1 z( z; ^tvb now,tvbnow,bttvb2. 肥胖、糖尿病和高血压并存者:肥胖、糖尿病和高血压可常会并存,患有此3种疾病的中老年妇女罹患内膜癌的机会将大大增加,更应小心。
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3. 月经失调患者:月经失调多因卵巢不能正常排卵引起,也就无法正常产生黄体素,所以体内欠缺有效的黄体素来制衡及稳定雌激素,因而导致子宫内膜增生病变,最终可能引起癌变。
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& K k2 v2 i5 x1 J7 Y& O n3 W# ], w4. 初经早与停经迟者:女性有月经的年龄延长,增加雌激素刺激内膜导致内膜癌变的机率。
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1 x) v0 u0 _" ?9 A5. 未生育或不孕妇女:现代女性常不育或晚育,要当心子宫内膜癌多发生于未生产或不孕症患者。* n9 n0 p1 I1 ]% Z
0 T% C; z2 L* X) h& x. a3 l6. 卵巢疾病患者:多囊性卵巢症候群,或是功能性卵巢肿瘤等疾病都会造成雌激素对子宫内膜的长期刺激。
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- `( C2 \7 ^3 [TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7. 长期使用雌激素的患者:其危险程度与服用的剂量、时间的长短、是否并用黄体素、中间是否停药以及病人的特点有关。公仔箱論壇; a9 \3 J1 c/ l
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8. 子宫内膜增生的患者:它是子宫内膜癌的前期病变。2 [3 ~" O; \, S
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9. 有家族史的人:家族成员中有类似疾病的,也会使患子宫内膜癌的机率增大。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 p k" l% n+ @0 y; |7 }) Y. s$ C
0 U" `8 R% K9 l* y9 p# R5.39.217.7710. 合并子宫肌瘤或子宫肌腺症(瘤):这类患者有高达五分之一会合并子宫内膜的病变。2 a$ ^; Q0 G& H. F, H; L* _
9 U+ O H- Q: D5 R4 K8 T% u( }+ R治疗的方法+ K# d7 V; _: b; O* n6 ^
+ m4 |* {. [2 E* s- O( R$ {治疗的基本原则是越早发现治愈率越高。
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1 l$ C- e K( m) X7 q公仔箱論壇1. 外科手术切除:若是零期或一期早期,将子宫体及子宫颈,双侧卵巢及输卵管切除即可。若一期后期或二期以上,除了上述手术外尚须附带切除骨盆腔淋巴腺。
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/ b* e9 S' ?2 g% v- ^$ |2 ntvb now,tvbnow,bttvb2. 放射线治疗:对于因内科严重疾病或过于肥胖病患,或内膜癌后期的病人无法行手术治疗者。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" h7 s$ K; T* B4 {, L
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3. 放射线及手术联合疗法:若肿瘤过大,用放射线治疗随即作手术切除,或者手术后再加放射线治疗,主要是希望 (1) 减少阴道的复发;(2) 减少骨盆腔淋巴转移。
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4. 化学疗法:使用黄体素或化学抗癌药物往往用于复发或已转移的患者。
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呼吁妇女朋友无论已婚、未婚或有无性行为,都应定期做妇科检查,同时,也请妇产科医生利用“经阴道超音波检查”来扫瞄本身的子宫内膜及两侧卵巢,以利早期发现病灶及时治疗。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# U* F' V3 y% N, ~3 @
8 X/ b% @. V; `7 w, `tvb now,tvbnow,bttvb诊断的方法3 p8 |1 b! `' q3 ]
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1. 子宫内膜切片或D&C(子宫颈口扩张及括除术)可达90至98%之正确诊断。公仔箱論壇; |9 l' z5 W2 g! R
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2. 子宫颈抹片检查:主要目的是为子宫颈癌的筛检,对子宫内膜癌的发觉率不高,很多人误认为只要抹片检查为阴性,就认为无其他妇女癌症,因而延误诊断。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 z. C* B* P5 q K$ P9 Q
6 @$ W6 Z o- W, d( j/ |5 O, V D3. 若有异常出血先作阴道超音波检查,再作子宫内膜切片:因阴道超音波很容易看到子宫内膜之厚薄及异常,若内膜增厚到一定程度,立即采子宫内膜切片既方便又正确而合于经济原则。 M) c& D" y" ~0 G. j' A/ }
( ?/ b+ r, b$ Z4 M6 C/ B4. 子宫内视镜检查:因费用较高,而且不普遍,通常保留在特殊情况下才使用,如切片检查为阴性,仍然出血者,无法用一般方法取得标本者,子宫镜是检查子宫内膜瘜肉及子宫内膜肌瘤的好方法。
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5 i( J9 K$ @# ~% a: S; J5.39.217.775. 血清中CA125之检测:若增加太多则显示内膜癌转移到子宫体外,可作将来手术治疗之参考。
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' n! [5 } |2 \' [* B' ~公仔箱論壇临床分期公仔箱論壇/ Z! K7 I. F1 ?1 J( ]
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根据1971年FIGO(国际妇产科协会)之临床分期如下:& V6 [& X( d% B. }) _! u8 a
) y" H9 S Y- ?9 ^tvb now,tvbnow,bttvb零 期:内膜癌只局限于子宫内膜部份。 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& M) J# l3 ]" i+ ^# y6 O
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一 期:内膜癌侵袭只限于子宫体。
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0 p1 |% L% S+ l1 s: l r1 h; ^tvb now,tvbnow,bttvb二 期:内膜癌侵袭子宫体及子宫颈,但未穿越子宫体。 5.39.217.776 b# B7 `% u( U* q6 m& F
8 Z ?: h1 k) ^0 i$ r1 Q5.39.217.77三 期:癌侵袭已穿出子宫体,但未超越骨盆腔。
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- L: }; l* y8 G公仔箱論壇四 期:癌侵犯已越过骨盆腔或到膀胱、直肠之粘膜。
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: W: O; s8 t' S, B8 I4 S" H# Q5.39.217.771a:骨盆腔附近器官。公仔箱論壇9 U4 m4 M- r0 w1 f
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1b:传到远处器官。 |