子宫内膜癌顾名思义是从子宫体的内膜产生出来的癌症。是仅次于子宫颈癌的妇科癌症，但死亡率却逐年下降，主要是子宫内膜癌可以在早期时做诊断并治疗，就会有很好的治愈率。它好发在50岁以上或更年期的妇女最常见，若是发生不正常的阴道出血或停经后阴道出血就应立即就医。
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子宫内膜癌的症状
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+ |4 n+ q$ U, g$ D" x3 u5 F1. 阴道异常出血：90%子宫内膜癌患者有异常阴道出血现象。' @6 }6 u1 L, Q4 }# J( l( N
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2. 更年期及停经后之出血，尤其是没有使用任何荷尔蒙之情况下，若有阴道出血应立即就医，有10%之妇女在停经后出血是因罹患子宫内膜癌。
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3. 月经不规则，经量异常多，有大量血块。
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4 I6 x' z; @+ z% |2 H* I公仔箱論壇4. 带有血丝及异味的分泌物增多。
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' Q3 `. C+ }; M( j: w7 O公仔箱論壇5. 腹痛、子宫积脓、贫血等。
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; E, a) w7 t1 H5.39.217.776. 体重无故减轻多见于后期患者。
( m/ d2 n5 j( S6 K. g& x; ttvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 s. U0 v- f1 n4 t% H7 ?7 K+ Z
7. 5%患者，无症状，只在例行妇科检查中发现。5.39.217.77* p1 |% ^% N: W# c
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子宫内膜癌的危险因子TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% N8 C2 G$ V! u
5 s1 E- N; l8 R1. 肥胖者：因为过多的脂肪组织会产生过量的雌激素，造成子宫内膜的过度刺激进而引发癌症。公仔箱論壇4 l1 | z7 l4 f+ J, J) D
' M, M" i; Z t& m' y2. 肥胖、糖尿病和高血压并存者：肥胖、糖尿病和高血压可常会并存，患有此3种疾病的中老年妇女罹患内膜癌的机会将大大增加，更应小心。tvb now,tvbnow,bttvb5 r* G- j- j7 d, N; |8 ?
7 U, h2 c3 _3 D3 c: l0 j3. 月经失调患者：月经失调多因卵巢不能正常排卵引起，也就无法正常产生黄体素，所以体内欠缺有效的黄体素来制衡及稳定雌激素，因而导致子宫内膜增生病变，最终可能引起癌变。
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4. 初经早与停经迟者：女性有月经的年龄延长，增加雌激素刺激内膜导致内膜癌变的机率。
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5. 未生育或不孕妇女：现代女性常不育或晚育，要当心子宫内膜癌多发生于未生产或不孕症患者。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& I! U7 `7 @' J2 y
2 p/ S) c) X, C' @6. 卵巢疾病患者：多囊性卵巢症候群，或是功能性卵巢肿瘤等疾病都会造成雌激素对子宫内膜的长期刺激。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) w" ?6 ^+ I7 @3 e
4 c9 S5 R- \) } ` B3 V' L% H- w公仔箱論壇7. 长期使用雌激素的患者：其危险程度与服用的剂量、时间的长短、是否并用黄体素、中间是否停药以及病人的特点有关。
4 D8 `3 w# Y* q0 L! Ytvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 w1 ?9 O( M' C/ d2 _
8. 子宫内膜增生的患者：它是子宫内膜癌的前期病变。
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# v4 V; h$ `$ a/ t: U) F: rtvb now,tvbnow,bttvb9. 有家族史的人：家族成员中有类似疾病的，也会使患子宫内膜癌的机率增大。
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# u7 o1 T- b! e* X1 w. h! \- n公仔箱論壇10. 合并子宫肌瘤或子宫肌腺症（瘤）：这类患者有高达五分之一会合并子宫内膜的病变。
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治疗的方法# k. F# N# k/ d+ z% `! I& n6 s
- \& d; m4 g1 ctvb now,tvbnow,bttvb治疗的基本原则是越早发现治愈率越高。
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2 A: a$ l5 _: kTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1. 外科手术切除：若是零期或一期早期，将子宫体及子宫颈，双侧卵巢及输卵管切除即可。若一期后期或二期以上，除了上述手术外尚须附带切除骨盆腔淋巴腺。) i- X/ x, s2 X" ~5 H' p% w9 b
: t/ k- X& @3 K' U5 \2. 放射线治疗：对于因内科严重疾病或过于肥胖病患，或内膜癌后期的病人无法行手术治疗者。
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- p) W; s+ L! {1 |5.39.217.773. 放射线及手术联合疗法：若肿瘤过大，用放射线治疗随即作手术切除，或者手术后再加放射线治疗，主要是希望 (1) 减少阴道的复发；(2) 减少骨盆腔淋巴转移。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" f. f* u4 s& E% b* T* T0 b X4 y
) Z- s7 V3 _3 R& y1 ?/ E6 r4. 化学疗法：使用黄体素或化学抗癌药物往往用于复发或已转移的患者。 $ i+ G' z' U7 W& T( s; h
, i7 l# Z& n' d! U+ {8 a' R' H6 Etvb now,tvbnow,bttvb呼吁妇女朋友无论已婚、未婚或有无性行为，都应定期做妇科检查，同时，也请妇产科医生利用“经阴道超音波检查”来扫瞄本身的子宫内膜及两侧卵巢，以利早期发现病灶及时治疗。
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' K6 |, N4 r0 M6 W8 S- | E! v公仔箱論壇诊断的方法5.39.217.77- }& ~. |7 E; |8 k3 U8 x0 r: s. z2 _
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1. 子宫内膜切片或D&C（子宫颈口扩张及括除术）可达90至98%之正确诊断。
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2. 子宫颈抹片检查：主要目的是为子宫颈癌的筛检，对子宫内膜癌的发觉率不高，很多人误认为只要抹片检查为阴性，就认为无其他妇女癌症，因而延误诊断。& R$ I+ f% @1 a! e7 I6 I: W4 J
; I, i4 [( b: btvb now,tvbnow,bttvb3. 若有异常出血先作阴道超音波检查，再作子宫内膜切片：因阴道超音波很容易看到子宫内膜之厚薄及异常，若内膜增厚到一定程度，立即采子宫内膜切片既方便又正确而合于经济原则。: n# @; I* ?' Q6 P
7 L6 K# U& _7 J% Q* ?4. 子宫内视镜检查：因费用较高，而且不普遍，通常保留在特殊情况下才使用，如切片检查为阴性，仍然出血者，无法用一般方法取得标本者，子宫镜是检查子宫内膜瘜肉及子宫内膜肌瘤的好方法。
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5. 血清中CA125之检测：若增加太多则显示内膜癌转移到子宫体外，可作将来手术治疗之参考。 ) Q. f: |# q6 b9 J
4 |. V# o5 N3 Q7 [+ w公仔箱論壇临床分期
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根据1971年FIGO（国际妇产科协会）之临床分期如下：
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零 期：内膜癌只局限于子宫内膜部份。 tvb now,tvbnow,bttvb/ y% I) _$ s+ P1 O
5 H' s) ^, Q! G L/ T( _1 ttvb now,tvbnow,bttvb一 期：内膜癌侵袭只限于子宫体。
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二 期：内膜癌侵袭子宫体及子宫颈，但未穿越子宫体。
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# L' w9 p: j8 k' n- B" |5 z* Z( v; ftvb now,tvbnow,bttvb三 期：癌侵袭已穿出子宫体，但未超越骨盆腔。
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四 期：癌侵犯已越过骨盆腔或到膀胱、直肠之粘膜。5.39.217.770 u/ }: G. g/ U0 C4 B, h
9 Y: G p& L0 c$ H5.39.217.771a：骨盆腔附近器官。
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/ J2 H" E. ^: y9 E2 C) C2 T1b：传到远处器官。 |
發表於 2008-3-6 01:46 PM
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