【早安健康／李翊慈】 「自我消化」引發劇痛，不僅痛，還可能致命。 公仔箱論壇7 H S. B3 X, _- p9 R
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胰臟炎顧名思義是指胰臟發炎。主因在於胰臟本身分泌的消化酵素（胰臟會分泌脂肪酵素、澱粉酵素及胰蛋白酵素到十二指腸以便消化食物）被活化、被堵住無法注入十二指腸而回流胰臟造成胰臟自我消化。 " e$ a- p/ ^, b3 r- B; A
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美國加州大學爾灣分校 （University of California, Irvine）UCI醫學中心指出，胰臟是負責製造消化液的器官之一，其中的酵素一般會在進入小腸後才活化。但當胰臟發炎時，這些酵素反而會在胰臟中就活化，並開始攻擊胰臟。胰臟炎可能是慢性或急性，在男性身上更為常見。 / s) l+ ?0 B% K: f
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胰臟炎症狀
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- 上腹部出現突然或逐漸加重的疼痛
- 疼痛放射狀擴散到背部等處
- 進食後疼痛惡化
- 腹部腫脹、觸摸時會引起劇痛
- 脈搏快速
- 噁心感、嘔吐
- 發燒
- 大便浮油
- 體重減輕
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部分案例中，腹部疼痛會隨著病症加重而消失，這是因為胰臟已經無法再製造酵素所致。慢性胰臟炎患者常會在飲食習慣和胃口沒有改變的情況下，出現體重減輕，同樣是身體製造的消化酵素不足所引起。
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; _3 j, q6 e2 q/ I- g% ?2 K急性胰臟炎如果沒有治療，嚴重時可能引起脫水、低血壓，以及腎臟等其他器官的衰竭。如果胰臟有出血狀況，也可能導致休克或死亡，因此需要立即的醫療處置。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; B5 d: E+ l7 c* s7 w' e7 n2 G
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胰臟炎原因
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- 膽結石：膽結石在通過總膽管時，可能引起胰臟發炎。
- 長期酗酒：攝取酒精的數小時、甚至數天內，都可能引起胰臟發炎。
- 腹部創傷、感染、腫瘤，或是胰臟的遺傳異常
- 胰臟的遺傳性疾病
- 囊腫性纖維化（西方人較常見的遺傳疾病）
- 高血鈣症
- 高血脂（血中膽固醇或三酸甘油酯過高）
- 部分的藥物使用
- 部分自體免疫性疾病
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. w" z" {( D z" I$ l& T/ {tvb now,tvbnow,bttvb90％以上患者是膽結石患者、酗酒人士
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. X4 ~3 a9 Q' R2 o9 l' j" R; \好發族群
2 \% Q" q. ?: y9 N$ _- p) L" }3 S公仔箱論壇1、膽結石患者。
& \2 q7 [( T) ^0 t% h2、酗酒人士。1+2占90％以上。) z, v5 A5 Q* g8 d
3、三酸甘油脂太高。
9 Y9 Q( f4 C9 A& [( C4、血鈣過高。5.39.217.77. C$ z- M- ?- Y2 U/ l
5、會影響胰臟的遺傳性疾病。
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: e9 r& L: m1 m3 K公仔箱論壇85％~90％可自行痊癒，少數嚴重併發症
! u) b( E; a' F) W8 m" pTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。公仔箱論壇4 K% s0 t6 U0 ]" H$ C$ G- D
嚴重併發症
2 o! F6 B9 z( W, i5.39.217.771、急性胰臟炎來得快，去得快，85％~90％急性胰臟炎病人可自行痊癒，少數嚴重病患有極高的死亡率。公仔箱論壇. ]# o0 {5 E/ m; i3 p
2、若轉變為慢性胰臟炎，患者會因為胰臟長期性發炎導致內分泌功能不足而發生糖尿病。
; l3 t4 E& C) n" qtvb now,tvbnow,bttvb3、慢性胰臟炎也可能因為長期發炎而導致胰臟癌。
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3 o* L* D' d8 {" j4 O9 mTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。高油脂飲食要避免
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% ]+ c$ x2 F4 P' {% p$ FTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。有哪些症狀 tvb now,tvbnow,bttvb# P/ D) b' q9 J+ I k& L
1、上腹部發生持續性、隱隱的鈍痛，並且擴散放射至背部。
* n3 ]7 b$ v1 h7 O5.39.217.772、進食油膩、油炸、高脂肪食物、俯臥姿勢疼痛會加劇。公仔箱論壇+ x) s7 c* M" ?4 j0 n
3、屈膝彎腰疼痛會減輕。 公仔箱論壇+ {- j' J4 r0 a# t9 U
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最初診斷，血液生化值異常
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如何檢查與診斷 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" c, A2 C* h, |* K. M! m1 n5 p/ G
1、問診。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 x& i! `+ ]8 T8 k. U3 t$ J
2、合併抽血檢查。5.39.217.77& o- A5 k! h. s+ q5 A
˙白血球異常增加
x" }3 L) K/ w! N; Q+ z( u8 |公仔箱論壇˙血糖上升tvb now,tvbnow,bttvb. w3 ]( a5 _' Z; C7 l
˙血清澱粉酵素、脂肪酵素數值上升3倍以上公仔箱論壇/ b' c3 ~+ x. ^) g8 M
˙血清鈣濃度降低5.39.217.77% ^, e# j$ ], o* S i+ |
3、超音波、電腦斷層檢查亦能輔助診斷。 tvb now,tvbnow,bttvb. W7 s* c+ H0 n E
& @8 E! V; j; p* |3 f禁食、點滴、止痛劑同時進行
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治療方式 5.39.217.77$ o, I5 m+ J" R& B A
1、一旦確診，需立即住院、禁食，搭配點滴與止痛劑為主。
6 \( h O0 [, K+ U+ M3 p3 W$ GTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2、若是膽結石阻塞總膽管所導致的胰臟炎：
4 w2 j H: b2 E+ h! R5.39.217.77˙當下的治療需將堵塞住的結石取出。
% s1 P8 Y1 ~1 a7 F a˙終極的治療則是將膽囊預防性切除，以一勞永逸。 5.39.217.77/ {9 v! s2 R1 V0 U
遠離酒精、遠離疼痛公仔箱論壇( E0 y3 E s6 p4 G# v6 l. r
- p) y4 b# R# S- @4 x5.39.217.77如何預防 公仔箱論壇- z& r3 B+ v+ ?2 L
1、到目前為止，胰臟炎並無相對應的治療藥物，只能從預防著手。
; n- m4 g; `2 N& S) i公仔箱論壇2、只要是因喝酒而發生過急性胰臟炎的病患，遠離酒精絕對是第一要務。
9 G& X- ]9 W1 W; r3 ^TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。胰臟炎的診斷與治療tvb now,tvbnow,bttvb- Q" Q3 u$ z5 n0 x
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由於胰臟位於腹部深處、胃的後方，胰臟炎較難以診斷，除了理學檢查與血液檢查，醫師也可能利用腹部超音波、CT掃描、內視鏡超音波、膽道胰管磁振造影術（ERCP）、尿液或糞便檢查等方式幫助診斷。# m2 ~5 U: }: _. a# ]8 y
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胰臟炎治療
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輕微急性胰臟炎可藉由休息與治療復原，而嚴重的胰臟炎可能需要手術治療。
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慢性胰臟炎治療方式包括消化酵素、補充維生素A、D、E、B12等營養素。如果病患併發糖尿病，也需要改變飲食習慣或使用藥物控制血糖。
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7 O4 s# V7 @! b5 K. W- \公仔箱論壇當急性或慢性胰臟炎造成胰管、胰臟損傷時，則可能需要手術治療，包括膽囊切除術（膽結石引起的胰臟炎）、胰臟部分或全部切除，或是利用其他術式治療膽管、胰管阻塞或狹窄。
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: k6 v( U( [+ b4 CUCI醫學中心與美國國家糖尿病、消化道與腎臟疾病研究院（National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases）資料認為，胰臟炎治療通常需要住院，患者會被給予止痛藥、抗生素（如果出現胰臟感染），並需要經由增加飲水或靜脈輸液補充水分，也可能必須暫時停止進食，使用鼻胃管等方式給予身體所需的營養。當患者能夠恢復飲食後，需要先改吃低脂飲食、少量多餐，並視胰臟健康狀況給予人工合成胰臟酵素。0 X: H: P9 W" n& Q
3 C. x/ d0 q r8 o: ]$ Y同時，患者也應該依據醫師指示，增加喝水量、減少咖啡因，並且避免飲酒、吸菸。慢性胰臟炎患者如果持續大量飲酒，可能發生嚴重的腹痛，並導致胰臟鈣化，此時需藉由胰臟切除手術治療。慢性胰臟炎也可能導致糖尿病，使患者必須使用胰島素或其他控制血糖的藥物。 |
發表於 2019-3-29 09:57 AM
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