【早安健康/李翊慈】 「自我消化」引發劇痛,不僅痛,還可能致命。
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7 E: T6 ^8 F( A8 p: C- z" w; j胰臟炎顧名思義是指胰臟發炎。主因在於胰臟本身分泌的消化酵素(胰臟會分泌脂肪酵素、澱粉酵素及胰蛋白酵素到十二指腸以便消化食物)被活化、被堵住無法注入十二指腸而回流胰臟造成胰臟自我消化。 公仔箱論壇0 Z3 F5 a) r1 P, F' z' n8 A/ S8 N
; Z) x1 s+ M0 U" UTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。美國加州大學爾灣分校 (University of California, Irvine)UCI醫學中心指出,胰臟是負責製造消化液的器官之一,其中的酵素一般會在進入小腸後才活化。但當胰臟發炎時,這些酵素反而會在胰臟中就活化,並開始攻擊胰臟。胰臟炎可能是慢性或急性,在男性身上更為常見。
/ R. ]1 b8 ]0 z7 n. BTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
6 G; O) d( A5 O; q: P3 t1 \* c胰臟炎症狀
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" Y+ O. m$ T# w9 I; j- 上腹部出現突然或逐漸加重的疼痛
- 疼痛放射狀擴散到背部等處
- 進食後疼痛惡化
- 腹部腫脹、觸摸時會引起劇痛
- 脈搏快速
- 噁心感、嘔吐
- 發燒
- 大便浮油
- 體重減輕
9 S: T& I# Z. H; h% R- E$ D5 STVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。部分案例中,腹部疼痛會隨著病症加重而消失,這是因為胰臟已經無法再製造酵素所致。慢性胰臟炎患者常會在飲食習慣和胃口沒有改變的情況下,出現體重減輕,同樣是身體製造的消化酵素不足所引起。 / }* y, w$ G9 F- w% O$ r+ u$ o/ D& E
- `. L9 b0 N9 h. z b/ u急性胰臟炎如果沒有治療,嚴重時可能引起脫水、低血壓,以及腎臟等其他器官的衰竭。如果胰臟有出血狀況,也可能導致休克或死亡,因此需要立即的醫療處置。
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7 [9 K* A$ [! M8 S( J8 P. _胰臟炎原因 * T0 o X3 J, H% _
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- 膽結石:膽結石在通過總膽管時,可能引起胰臟發炎。
- 長期酗酒:攝取酒精的數小時、甚至數天內,都可能引起胰臟發炎。
- 腹部創傷、感染、腫瘤,或是胰臟的遺傳異常
- 胰臟的遺傳性疾病
- 囊腫性纖維化(西方人較常見的遺傳疾病)
- 高血鈣症
- 高血脂(血中膽固醇或三酸甘油酯過高)
- 部分的藥物使用
- 部分自體免疫性疾病
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90%以上患者是膽結石患者、酗酒人士
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; H9 R0 ?" q1 i1 [8 W5.39.217.77好發族群
. F% I. u8 r" D6 P6 P5.39.217.771、膽結石患者。
% M6 K( z/ ~% p. {7 A& E) STVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2、酗酒人士。1+2占90%以上。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% k8 D& }$ [; E/ C
3、三酸甘油脂太高。公仔箱論壇- \( F8 }( p# I7 c/ M0 F: n& N
4、血鈣過高。
, u j3 Z) t5 U0 v7 ^, |/ Htvb now,tvbnow,bttvb5、會影響胰臟的遺傳性疾病。
; J( ^& x) |: i' E公仔箱論壇公仔箱論壇3 G6 B& Q; A9 N& o
85%~90%可自行痊癒,少數嚴重併發症
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0 `, Y# |- v( o2 l' ktvb now,tvbnow,bttvb嚴重併發症
. _% r) K* z7 ^2 D1、急性胰臟炎來得快,去得快,85%~90%急性胰臟炎病人可自行痊癒,少數嚴重病患有極高的死亡率。
; _- j3 H0 G. u& y0 X/ l公仔箱論壇2、若轉變為慢性胰臟炎,患者會因為胰臟長期性發炎導致內分泌功能不足而發生糖尿病。
9 M. d V( j- V4 r a公仔箱論壇3、慢性胰臟炎也可能因為長期發炎而導致胰臟癌。 ) t, T2 D- Q& c& O
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高油脂飲食要避免" d4 @3 s% c% G- p, ]& k3 ^
8 I- \- S6 D( `& A: }4 U有哪些症狀 tvb now,tvbnow,bttvb5 X: d+ A& G& w0 w) V! Q
1、上腹部發生持續性、隱隱的鈍痛,並且擴散放射至背部。
) H" u7 N, Q0 t. K( f5 m& H( Ftvb now,tvbnow,bttvb2、進食油膩、油炸、高脂肪食物、俯臥姿勢疼痛會加劇。5.39.217.776 }2 F9 [3 B8 l- L9 S
3、屈膝彎腰疼痛會減輕。 tvb now,tvbnow,bttvb" `1 q ~6 }) Z$ }
$ Z$ w& n8 i) H( B- {4 \) M& ^TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。最初診斷,血液生化值異常5.39.217.77 z; _9 T/ H" Q6 ?* i( E
( m& m" L& V) W1 f" B9 F' K如何檢查與診斷 公仔箱論壇$ R& c4 z# o4 n: Y
1、問診。5.39.217.77 {9 P6 h# L5 P8 k
2、合併抽血檢查。3 a s2 D+ i/ x# {
˙白血球異常增加5.39.217.77- r1 Z, K* ]- a2 |) O/ F) z
˙血糖上升7 `7 y6 V. [5 s/ c( T$ W/ n
˙血清澱粉酵素、脂肪酵素數值上升3倍以上
# e& q. J/ x9 H4 O1 C( etvb now,tvbnow,bttvb˙血清鈣濃度降低
; T- J0 `7 X; p5 U" u公仔箱論壇3、超音波、電腦斷層檢查亦能輔助診斷。 5 Z/ H" e* @4 l) S! L
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禁食、點滴、止痛劑同時進行tvb now,tvbnow,bttvb0 h0 F( d; O3 w$ i
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治療方式 公仔箱論壇+ h. t5 ^% ~& |
1、一旦確診,需立即住院、禁食,搭配點滴與止痛劑為主。
, B% N: c$ r: [) O) g# l; D- T2 R2、若是膽結石阻塞總膽管所導致的胰臟炎:
# S, g$ G U1 r; h' y4 i5 \% O+ O" atvb now,tvbnow,bttvb˙當下的治療需將堵塞住的結石取出。公仔箱論壇2 \: W. U2 k Y1 d
˙終極的治療則是將膽囊預防性切除,以一勞永逸。 tvb now,tvbnow,bttvb u7 l& o' M3 R' E# s
遠離酒精、遠離疼痛* e/ e! g- q; ]/ R2 Z
4 m* M, O! Z9 J5 l如何預防
* _" j* }4 y0 a, h9 S9 G4 C4 D1、到目前為止,胰臟炎並無相對應的治療藥物,只能從預防著手。
5 Y$ y* t) C/ `" B* Q2 `. _6 y$ k, k2、只要是因喝酒而發生過急性胰臟炎的病患,遠離酒精絕對是第一要務。& y& g; q o0 e
胰臟炎的診斷與治療
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9 v } F2 U E5.39.217.77由於胰臟位於腹部深處、胃的後方,胰臟炎較難以診斷,除了理學檢查與血液檢查,醫師也可能利用腹部超音波、CT掃描、內視鏡超音波、膽道胰管磁振造影術(ERCP)、尿液或糞便檢查等方式幫助診斷。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 s) E+ O0 P* F& m2 q8 ~! E
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0 e- v7 P' i2 B- N 胰臟炎治療
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' T% y! {3 Z; x/ e/ D5 {% ~輕微急性胰臟炎可藉由休息與治療復原,而嚴重的胰臟炎可能需要手術治療。tvb now,tvbnow,bttvb b v( t2 W# ?9 H
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慢性胰臟炎治療方式包括消化酵素、補充維生素A、D、E、B12等營養素。如果病患併發糖尿病,也需要改變飲食習慣或使用藥物控制血糖。
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) Z6 [: N; h2 J2 K. QTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。當急性或慢性胰臟炎造成胰管、胰臟損傷時,則可能需要手術治療,包括膽囊切除術(膽結石引起的胰臟炎)、胰臟部分或全部切除,或是利用其他術式治療膽管、胰管阻塞或狹窄。
8 \7 S% k( V4 t$ dtvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 _' ?8 |% g% X' X% j# B2 N
UCI醫學中心與美國國家糖尿病、消化道與腎臟疾病研究院(National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases)資料認為,胰臟炎治療通常需要住院,患者會被給予止痛藥、抗生素(如果出現胰臟感染),並需要經由增加飲水或靜脈輸液補充水分,也可能必須暫時停止進食,使用鼻胃管等方式給予身體所需的營養。當患者能夠恢復飲食後,需要先改吃低脂飲食、少量多餐,並視胰臟健康狀況給予人工合成胰臟酵素。
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# u' s3 Z% Y( ] U5.39.217.77同時,患者也應該依據醫師指示,增加喝水量、減少咖啡因,並且避免飲酒、吸菸。慢性胰臟炎患者如果持續大量飲酒,可能發生嚴重的腹痛,並導致胰臟鈣化,此時需藉由胰臟切除手術治療。慢性胰臟炎也可能導致糖尿病,使患者必須使用胰島素或其他控制血糖的藥物。 |