在急診的最後一個夜班，想不到病人竟像知道我要離開似的如潮水般從各處湧入。tvb now,tvbnow,bttvb3 Q0 ^8 d: ^2 w) w
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晚上9點多，門診醫生轉介來一位病人溫先生。他發燒、嘔吐，右下腹有明顯的壓痛及4 {. Z9 O( y5 [* V5 O
反彈痛，看來就像是盲腸炎。我幫他作了簡單的身體檢查，告訴他和他的妻子我的猜測7 U0 s$ Z R; s/ j6 [8 c4 c
以及可能需要開刀。
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4 k7 Y5 l; l( Y# ?8 k4 G$ t$ Vtvb now,tvbnow,bttvb『醫生，能不能更確定一點 ?』溫太太猶豫地追問。
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『好吧，』由於來診病人很多，我說，『等一下抽血結果出來我再進一步和你們討』。
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% I# i5 ]7 L/ R$ ^5.39.217.77一小時後，抽血的結果顯示白血球上昇、發炎指數也升高。' i% Y0 O! e0 I0 T
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『有八成的機會是盲腸炎了，』我說：『我會請外科醫生來和你們討論開刀的事』。
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$ X8 d7 N. R! x5 W c9 [TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。只見溫太太又遲疑了：『八成 ?能不能肯定是或不是 ? 』
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: U$ V1 ?+ j3 V( I6 O0 L! [9 ]我有點生氣的回答道：『當然還有可能是憩室炎、腹腔內膿瘍等等的可能。我也可以很公仔箱論壇1 U5 {: ~( ^1 X, m, j
武斷地只告訴妳就是盲腸炎，反正開刀下來醫生也會告訴你『是有一點發炎』而妳也不
2 S* l8 m1 b3 T9 v- K會知道真相。只是醫學上本就沒有百分之百確定的事，我希望你能夠了解，也尊重你知
! c4 w/ W* ^+ j2 fTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。道各種可能的權利。而且臨床上已經這麼像了，等待進一步檢查可能會有盲腸破裂引發
' h" n" ^/ k/ C; D6 L1 q2 m敗血症的危險。』tvb now,tvbnow,bttvb2 G' c2 d0 H1 v4 x
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溫先生始終不發一語，溫太太似乎不喜歡台北來的醫生這種多重可能的解釋方式。在雲
& j0 u1 A! D2 Z: n! Z, a5 I6 P( |林我還是第一次遇到這麼龜毛的病人；我替他打上抗生素，並且安排電腦斷層 (CT) ，) w) h" V# x: H* @9 U9 c* X& }4 H
然後轉身回到淹滿病患的來診區繼續處理其他病人。心裡一直嘀咕健保局審查員若是抽
$ ]2 | U8 M& T到這本病歷一定會刪我CT 檢查費六十萬元，然後附上一句『要放大 100倍以嚴懲浪5.39.217.77( b( g: P; U% W5 [+ N7 e; g$ l$ A
費』。
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, f1 T7 q2 s5 z8 I5.39.217.77一小時後，斷層片洗出來，果然在盲腸附近有發炎腫脹的跡象。『現在盲腸炎的可能性
3 E% b# g/ E/ j$ o3 W" s; H( z有九成以上了，』我指著片子對溫太太說：『少數的病人可以只用抗生素注射治癒，但
& | N5 T' W- @" r2 P/ c. W7 otvb now,tvbnow,bttvb大多數的情況下開刀還是最好的選擇 (我還是維持我的說明方式 )。』
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7 I1 X/ R+ t$ X) E4 x公仔箱論壇想不到她竟然回我一句：『醫生，能不能帶藥回家吃就好 ?』。
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9 {* E2 L' n. E' n& U/ b8 }這回換我生氣了！來診護士一直在叫有新病人新病人快來處理，這對夫妻竟然還這麼多
0 c5 Z v/ h1 o公仔箱論壇意見纏著我。! I" v8 m2 B7 p! W2 b% V
' B Z3 }9 }# t8 Z- _2 I; O. JTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。我說：『如果早要這樣就不需要這麼多檢查了 !你不信任我們，我可以把你轉到其他醫TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& o( r& y8 j: Z! Q- U; o: I3 O
院開刀，但要回去我不會同意。』他倆靜默不語。5.39.217.776 D R' G0 Z. {6 h; D
0 I& b; r7 F- B ?( S公仔箱論壇我於是說：『要不然你們就簽自動出院吧，有事我們不負責 !』。7 e9 o; u" T2 ^2 ]1 ]( _- g
. A) x# i* H, T$ R0 s4 U; S: h公仔箱論壇想不到一直不說話的溫先生竟然開口道：『簽就簽吧 !反正我爛命一條。』
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4 ]- G* s5 w9 `7 b( z+ h8 Q) G公仔箱論壇我心頭一驚，只見溫太太低下頭說：『江醫師，我們不是不想治療或住院，只是我們一, R& }% S( o3 R2 Y* R
點錢也沒有。他每天作捆工領現，三個小孩才有飯吃。現在要是他開刀住院 … 』。公仔箱論壇% l6 O4 h/ [& M1 ~9 b
0 A, H4 g8 s6 T0 K' m公仔箱論壇我突然對剛才言語的魯莽感到抱歉，想了一想說：『我覺得你還是開刀才能最快復原。tvb now,tvbnow,bttvb5 u3 H3 ^+ s6 p6 C/ {( r- X
我找外科醫師下來看看，錢的事明天一早我會照會社工室來協助你們。』
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外科醫師也真好心，他算一算開腹腔鏡復原的最快，只要住院兩天，不過要自費兩萬多TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 o/ c; u: e$ Q/ {& \0 H; M
元；開傳統術式住院日數稍長，要花三千多塊；用抗生素治療則可能要住院一週以上。
5 Z; j6 D' _% E5 ~( d* NTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。『真是一毛錢逼死英雄好漢 !』他搖搖頭道。
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1 s( {- u* ]/ \TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。溫太太想等隔天早上社工確定補助金額後再決定治療方式，於是溫先生就先在急診打了
# f1 [( t' Y9 a公仔箱論壇一晚上的點滴與抗生素，溫太太則是回家哄小孩睡覺後，半夜又來陪先生到天亮。公仔箱論壇- T S' h- c# I& V% G
6 K Y6 l' F7 I公仔箱論壇我在晨間會議時向鄰座的蘇醫師提到了這個病人。『想不到雲林真的有這麼窮的病人，0 h' o. D# N- v; L, e: C
在台北從來不會遇到 … 』我說。tvb now,tvbnow,bttvb u" |" I6 m$ L! T
; t7 r. R/ V# s Rtvb now,tvbnow,bttvb可是他竟然皺起眉回我一句：『你怎麼可以讓他在急診待這麼久 ?盲腸炎會有破裂併發tvb now,tvbnow,bttvb6 T( y( ?* d6 q( H
敗血症的危險 ! 』
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『我當然知道啊，可是 …』
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% g0 i* e& @2 h2 e1 I我想反駁，可是他接下來的話卻讓我啞口無言：『我們可以讓病人因病而死，卻不能讓
+ _0 z7 m a9 j; `9 l7 q+ d' s病人因貧而死! 』『你應該先讓他去開刀，錢的事再想辦法，大不了就幫他出嘛 !』tvb now,tvbnow,bttvb3 V9 O7 D0 b7 v; M& Z' X
/ V& `6 _. b- f* ?* Q2 STVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。我腦中一陣昡暈，不是因為一晚沒睡的關係，而是他突然把我的心敲開了一道刺眼的. B1 A7 l9 i) d9 i! q
光，像住院醫師放映在投影幕上的燈一樣亮。
3 k) S" u: }* r( s9 b7 U, p- LTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
% ]7 f* B" C9 C7 i我想到十年前的一個晚上，俊貿提議我們去認養貧童，我立刻就答應。那時我的薪水還2 }, x% c$ |$ F+ \3 x% h
不到現在的一半，卻對這樣的事毫不猶豫；更早的時候靠公費過活，還能捐出一個月的
( D: w# ~* u% ~& ~公仔箱論壇家教費並且和俊貿在補習街挨家挨戶募款。5.39.217.770 z3 V4 O6 z" }5 q
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而現在，『付出』這樣的想法竟已不自覺地被排除在我行為反應的選項之外 !幾千塊對
( f% T4 p+ ?+ h" J5 x" ~現在的我來說，不過是節慶一場吃飯錢；對溫先生來說，卻是一家人命之所繫。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 S9 U& j: k9 i1 h, C
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『我怎麼沒有想到 ?』我懊惱驚覺：『當我擁有愈多時，我願意給的竟然愈少 ! 』。5.39.217.771 R; n8 C: h) c: N+ I2 V: [2 p
0 \$ q' F6 @9 I) U: G; h8 d我一面想一面走出會議室，遇見社工說他們是登記有案的低收入戶，可以補助大多數的
/ x# M# u7 i5 X2 H6 GTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。費用。我走到病床邊，看到護士小姐已經幫溫先生換好手術衣。我向溫先生解釋手術後
1 i. k7 p( X9 a8 X2 Y大約要休養時間，然後拉上圍簾，把五千元放在他的手裡，他原本不說一語的漠然，突
- Q6 a9 t. X2 a# D: q9 d然轉為羞赧，溫太太則在一旁說不要不要。我硬是把他手握成拳，說道：『沒關係啦，tvb now,tvbnow,bttvb+ f) m5 M' `3 h3 D' w5 x
急診加住院要幾千塊，你開完刀還要一個星期不能工作。三個小孩總要呷飯啊 ! 』
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溫太太幾乎快哭了，溫先生終於說道：『醫師，我們雖不認識，可是，謝謝謝你對我們5.39.217.77, E) K% Q! i- L0 L, D
這麼好。我之後工作有錢，再慢慢還你。』
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我揮揮手道：『沒關係，互相幫助而已。我要下班了，你還是要好好休養，不要急著出TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& Y2 _; S3 n7 J0 ~4 ^6 |
院，之後的復原才不會受影響。』1 q8 x3 A' K. U* z% v/ \; F7 G
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我經過忙碌的看診台，向喚醒我赤子之心的蘇醫師道謝；他一頭霧水。走出雲林急診的 ?. A9 |7 }1 f
大門，門外清晨的陽光似乎更耀眼了。 |
發表於 2012-8-21 07:51 AM
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