在急診的最後一個夜班，想不到病人竟像知道我要離開似的如潮水般從各處湧入。
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晚上9點多，門診醫生轉介來一位病人溫先生。他發燒、嘔吐，右下腹有明顯的壓痛及( G% B5 k5 s2 l4 ~; I) h& ?" h9 m. R
反彈痛，看來就像是盲腸炎。我幫他作了簡單的身體檢查，告訴他和他的妻子我的猜測5.39.217.77& J& k. R D0 R G
以及可能需要開刀。公仔箱論壇0 S# q4 V+ e1 R7 r, [. P
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『醫生，能不能更確定一點 ?』溫太太猶豫地追問。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: k) Y, Q& O$ h, s, V% o- b
) v; e Y; D3 J) }& f4 N『好吧，』由於來診病人很多，我說，『等一下抽血結果出來我再進一步和你們討』。
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一小時後，抽血的結果顯示白血球上昇、發炎指數也升高。
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『有八成的機會是盲腸炎了，』我說：『我會請外科醫生來和你們討論開刀的事』。
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4 [; {: ^+ j) X" ]4 XTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。只見溫太太又遲疑了：『八成 ?能不能肯定是或不是 ? 』
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$ A" W- k9 m% @' L, e! YTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。我有點生氣的回答道：『當然還有可能是憩室炎、腹腔內膿瘍等等的可能。我也可以很
! m1 J: m6 K# C2 \* ?* Y+ ?武斷地只告訴妳就是盲腸炎，反正開刀下來醫生也會告訴你『是有一點發炎』而妳也不9 |0 Z6 D5 }/ }$ N7 {; U/ \
會知道真相。只是醫學上本就沒有百分之百確定的事，我希望你能夠了解，也尊重你知! ^" m! V4 m( \2 x/ x
道各種可能的權利。而且臨床上已經這麼像了，等待進一步檢查可能會有盲腸破裂引發
6 Y: d: v: G8 b: g+ P$ y敗血症的危險。』; T$ ^ q- s' O: @2 j& k- s
1 N8 e. g7 r# Y) B2 x( T公仔箱論壇溫先生始終不發一語，溫太太似乎不喜歡台北來的醫生這種多重可能的解釋方式。在雲
; M" V/ r. s \- {' V林我還是第一次遇到這麼龜毛的病人；我替他打上抗生素，並且安排電腦斷層 (CT) ，TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( B# f, `/ y" Z0 s
然後轉身回到淹滿病患的來診區繼續處理其他病人。心裡一直嘀咕健保局審查員若是抽
2 J1 i% e/ f& u; I$ f1 T到這本病歷一定會刪我CT 檢查費六十萬元，然後附上一句『要放大 100倍以嚴懲浪+ {9 |: [0 [+ I! @# Z; n
費』。tvb now,tvbnow,bttvb) I6 v, i% H4 L8 r; T0 s; Q1 V
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一小時後，斷層片洗出來，果然在盲腸附近有發炎腫脹的跡象。『現在盲腸炎的可能性
6 B, C. m, h, Z2 y4 j: g0 @4 `有九成以上了，』我指著片子對溫太太說：『少數的病人可以只用抗生素注射治癒，但8 Z. a4 c9 ]1 o) U7 J- H
大多數的情況下開刀還是最好的選擇 (我還是維持我的說明方式 )。』
2 C% B5 n. T( J) {TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
X" d, g7 p+ V) t) {公仔箱論壇想不到她竟然回我一句：『醫生，能不能帶藥回家吃就好 ?』。
% P6 I: x: c/ j+ Q* S7 lTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。tvb now,tvbnow,bttvb, D8 S2 x" U: J# g; _0 a
這回換我生氣了！來診護士一直在叫有新病人新病人快來處理，這對夫妻竟然還這麼多
9 o# g, H ] Y, Ntvb now,tvbnow,bttvb意見纏著我。
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9 p, Y8 l7 w5 Q6 `6 q公仔箱論壇我說：『如果早要這樣就不需要這麼多檢查了 !你不信任我們，我可以把你轉到其他醫; `% e+ z- [/ O
院開刀，但要回去我不會同意。』他倆靜默不語。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. c, u" Y& u" R0 `
1 N8 j/ \$ s; v, g. z/ ?" G6 v! z5.39.217.77我於是說：『要不然你們就簽自動出院吧，有事我們不負責 !』。3 [6 y: U' D/ W1 I
' V4 ^8 y; z! J7 DTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。想不到一直不說話的溫先生竟然開口道：『簽就簽吧 !反正我爛命一條。』tvb now,tvbnow,bttvb3 t' e) F6 n0 J2 M8 a* |8 T
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我心頭一驚，只見溫太太低下頭說：『江醫師，我們不是不想治療或住院，只是我們一公仔箱論壇3 F' ?; A% o2 ~% |! i `1 I8 L
點錢也沒有。他每天作捆工領現，三個小孩才有飯吃。現在要是他開刀住院 … 』。
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我突然對剛才言語的魯莽感到抱歉，想了一想說：『我覺得你還是開刀才能最快復原。tvb now,tvbnow,bttvb0 G% t$ G7 l* C
我找外科醫師下來看看，錢的事明天一早我會照會社工室來協助你們。』
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$ U% u& Z, z2 r' R# [0 C5 Ptvb now,tvbnow,bttvb外科醫師也真好心，他算一算開腹腔鏡復原的最快，只要住院兩天，不過要自費兩萬多
! [: t- F1 X; }9 ?- j' X3 i: E+ F0 C元；開傳統術式住院日數稍長，要花三千多塊；用抗生素治療則可能要住院一週以上。
2 @' x$ y4 g1 K- U p『真是一毛錢逼死英雄好漢 !』他搖搖頭道。
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溫太太想等隔天早上社工確定補助金額後再決定治療方式，於是溫先生就先在急診打了
/ \2 D3 p5 o5 e2 \) otvb now,tvbnow,bttvb一晚上的點滴與抗生素，溫太太則是回家哄小孩睡覺後，半夜又來陪先生到天亮。
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6 b' F% m) A, h5 h( ~, {公仔箱論壇我在晨間會議時向鄰座的蘇醫師提到了這個病人。『想不到雲林真的有這麼窮的病人，公仔箱論壇 Q% f1 r4 \7 e/ F9 a7 H
在台北從來不會遇到 … 』我說。
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& H( m: N9 [& ]2 _1 I. Z2 }. atvb now,tvbnow,bttvb可是他竟然皺起眉回我一句：『你怎麼可以讓他在急診待這麼久 ?盲腸炎會有破裂併發
/ }) z2 g3 P7 D& U) ^5.39.217.77敗血症的危險 ! 』
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『我當然知道啊，可是 …』
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我想反駁，可是他接下來的話卻讓我啞口無言：『我們可以讓病人因病而死，卻不能讓
; \/ Q; Q7 p2 B! [公仔箱論壇病人因貧而死! 』『你應該先讓他去開刀，錢的事再想辦法，大不了就幫他出嘛 !』: S) z* u/ N7 E" L6 m9 r3 k
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我腦中一陣昡暈，不是因為一晚沒睡的關係，而是他突然把我的心敲開了一道刺眼的
5 U4 T, l9 d. Y$ q光，像住院醫師放映在投影幕上的燈一樣亮。7 N) ]; l+ T/ k6 @3 M
- f* w* y' i. ]/ k6 }6 k- W$ }我想到十年前的一個晚上，俊貿提議我們去認養貧童，我立刻就答應。那時我的薪水還
# O7 }0 I K5 R- W. W, ^! K ]不到現在的一半，卻對這樣的事毫不猶豫；更早的時候靠公費過活，還能捐出一個月的
* N! Q+ C- |! f( s& X/ Ktvb now,tvbnow,bttvb家教費並且和俊貿在補習街挨家挨戶募款。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( @2 R$ _+ H( ^/ P! b4 w
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而現在，『付出』這樣的想法竟已不自覺地被排除在我行為反應的選項之外 !幾千塊對
: `- G. d7 X, Q" J' E現在的我來說，不過是節慶一場吃飯錢；對溫先生來說，卻是一家人命之所繫。公仔箱論壇! ~) p: { o) V0 |0 o
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『我怎麼沒有想到 ?』我懊惱驚覺：『當我擁有愈多時，我願意給的竟然愈少 ! 』。
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我一面想一面走出會議室，遇見社工說他們是登記有案的低收入戶，可以補助大多數的公仔箱論壇& v" c% u. _& H, z# l; F8 N
費用。我走到病床邊，看到護士小姐已經幫溫先生換好手術衣。我向溫先生解釋手術後5.39.217.779 m3 u5 z2 L9 ]# r' g9 f, a u
大約要休養時間，然後拉上圍簾，把五千元放在他的手裡，他原本不說一語的漠然，突
: U8 v' ~; P& j2 l0 H+ g7 y! ?/ ^然轉為羞赧，溫太太則在一旁說不要不要。我硬是把他手握成拳，說道：『沒關係啦，
: I6 Z/ i- B8 H8 R* z; {6 S公仔箱論壇急診加住院要幾千塊，你開完刀還要一個星期不能工作。三個小孩總要呷飯啊 ! 』
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9 m7 ~, q: ?- |+ V; Y6 {* E溫太太幾乎快哭了，溫先生終於說道：『醫師，我們雖不認識，可是，謝謝謝你對我們
7 | m d* T& T公仔箱論壇這麼好。我之後工作有錢，再慢慢還你。』TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 u( y3 v; r7 H# o! P
7 O3 u8 V# K) z# A9 l0 Mtvb now,tvbnow,bttvb我揮揮手道：『沒關係，互相幫助而已。我要下班了，你還是要好好休養，不要急著出
( ?+ b* C0 O7 ~" K; q" wtvb now,tvbnow,bttvb院，之後的復原才不會受影響。』
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我經過忙碌的看診台，向喚醒我赤子之心的蘇醫師道謝；他一頭霧水。走出雲林急診的TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 M% a* q% _' y9 D, b
大門，門外清晨的陽光似乎更耀眼了。 |
發表於 2012-8-21 07:51 AM
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