在急診的最後一個夜班，想不到病人竟像知道我要離開似的如潮水般從各處湧入。
/ h$ L; d$ {1 C: J9 T7 b5.39.217.77公仔箱論壇: A) H8 @8 D; n) G" ?
晚上9點多，門診醫生轉介來一位病人溫先生。他發燒、嘔吐，右下腹有明顯的壓痛及
/ B( z: \1 r- |; q. ?) l+ ]公仔箱論壇反彈痛，看來就像是盲腸炎。我幫他作了簡單的身體檢查，告訴他和他的妻子我的猜測公仔箱論壇! w3 [+ g% W2 e9 T' e9 S
以及可能需要開刀。" m$ A! w- m0 Y0 i* y V3 G- ?" o2 w
tvb now,tvbnow,bttvb) o+ K( F8 F" V" T
『醫生，能不能更確定一點 ?』溫太太猶豫地追問。
; `: }( X9 w( r: e2 m4 u0 d; u2 t
( F `! v2 [* l2 k2 U* J9 |: I5.39.217.77『好吧，』由於來診病人很多，我說，『等一下抽血結果出來我再進一步和你們討』。
" Q5 u+ ]8 T- PTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。公仔箱論壇( N8 f' v2 l8 u' n: i
一小時後，抽血的結果顯示白血球上昇、發炎指數也升高。
U0 }/ T; b+ s. M4 L7 q公仔箱論壇8 `8 u, A" }7 A7 F+ c' V+ m
『有八成的機會是盲腸炎了，』我說：『我會請外科醫生來和你們討論開刀的事』。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 i/ I# x. h& F
9 W( n; w! T& r# C- A
只見溫太太又遲疑了：『八成 ?能不能肯定是或不是 ? 』
8 z2 Z- p/ e0 dtvb now,tvbnow,bttvbtvb now,tvbnow,bttvb& Q" d" X1 m. q( g* Z, Q
我有點生氣的回答道：『當然還有可能是憩室炎、腹腔內膿瘍等等的可能。我也可以很
$ q% A- J7 s. ~5 ?: U4 t+ s4 `; f5.39.217.77武斷地只告訴妳就是盲腸炎，反正開刀下來醫生也會告訴你『是有一點發炎』而妳也不
8 _. L9 U7 [' h. Z5.39.217.77會知道真相。只是醫學上本就沒有百分之百確定的事，我希望你能夠了解，也尊重你知
% ~4 X2 h1 W; F+ a6 o" L2 oTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。道各種可能的權利。而且臨床上已經這麼像了，等待進一步檢查可能會有盲腸破裂引發
2 l8 J" X0 a, b- A O+ V+ }* A3 r公仔箱論壇敗血症的危險。』
3 K* q3 U3 v5 ^8 o8 |# O; {TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 ^0 d- D) k( |4 r5 }
溫先生始終不發一語，溫太太似乎不喜歡台北來的醫生這種多重可能的解釋方式。在雲
7 M* k8 `& e, f林我還是第一次遇到這麼龜毛的病人；我替他打上抗生素，並且安排電腦斷層 (CT) ，TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 T' g; _& E/ Y0 s
然後轉身回到淹滿病患的來診區繼續處理其他病人。心裡一直嘀咕健保局審查員若是抽8 R2 Q$ I+ C' { v2 u) u6 N
到這本病歷一定會刪我CT 檢查費六十萬元，然後附上一句『要放大 100倍以嚴懲浪
' U2 x/ d& I3 H, atvb now,tvbnow,bttvb費』。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; Y% n$ p) m/ J0 W
- H3 K7 |+ M, R8 w6 Q2 F5.39.217.77一小時後，斷層片洗出來，果然在盲腸附近有發炎腫脹的跡象。『現在盲腸炎的可能性
: h' {6 q: b; X1 C5 `' Y2 ~公仔箱論壇有九成以上了，』我指著片子對溫太太說：『少數的病人可以只用抗生素注射治癒，但
7 m9 s" v0 {; l# _$ _; [( {5.39.217.77大多數的情況下開刀還是最好的選擇 (我還是維持我的說明方式 )。』$ E$ R/ O) `6 |" [. d
; ]7 I" @: R6 d3 ]
想不到她竟然回我一句：『醫生，能不能帶藥回家吃就好 ?』。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( e0 [2 X. \. w+ R, ], \3 p! E
$ p @2 J6 W. S0 I這回換我生氣了！來診護士一直在叫有新病人新病人快來處理，這對夫妻竟然還這麼多5.39.217.779 M4 U4 F# n' f
意見纏著我。
3 K/ b i9 J! z5.39.217.77( ~1 ^+ q: a) n3 s* I+ }
我說：『如果早要這樣就不需要這麼多檢查了 !你不信任我們，我可以把你轉到其他醫& r' T b' ]4 c& c% f( ^" F
院開刀，但要回去我不會同意。』他倆靜默不語。
6 B9 L$ G6 P! O ~* x* W wtvb now,tvbnow,bttvbtvb now,tvbnow,bttvb( m3 f0 o- g8 T5 ^
我於是說：『要不然你們就簽自動出院吧，有事我們不負責 !』。tvb now,tvbnow,bttvb6 K6 J5 T2 v; p7 P* c, g" j6 D
0 _4 d; j7 w) N1 }2 D" D" A公仔箱論壇想不到一直不說話的溫先生竟然開口道：『簽就簽吧 !反正我爛命一條。』
1 o$ h k: z: I* q g/ mTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5.39.217.77$ }; A( V0 M1 M- ~! @, h
我心頭一驚，只見溫太太低下頭說：『江醫師，我們不是不想治療或住院，只是我們一5.39.217.771 k- E, b- l- c/ s& s! |0 E4 h
點錢也沒有。他每天作捆工領現，三個小孩才有飯吃。現在要是他開刀住院 … 』。: `* \% l A0 m( _1 Q
: [0 h2 X0 S! C- ]5.39.217.77我突然對剛才言語的魯莽感到抱歉，想了一想說：『我覺得你還是開刀才能最快復原。5.39.217.775 v7 b5 A4 N1 |9 I
我找外科醫師下來看看，錢的事明天一早我會照會社工室來協助你們。』
9 R* S5 s. B/ C0 n4 r
- B Z+ S" [0 ?6 ?; D5.39.217.77外科醫師也真好心，他算一算開腹腔鏡復原的最快，只要住院兩天，不過要自費兩萬多 c, D4 j, P" b& [# T1 [6 }
元；開傳統術式住院日數稍長，要花三千多塊；用抗生素治療則可能要住院一週以上。tvb now,tvbnow,bttvb4 R$ a" Q3 Z7 n
『真是一毛錢逼死英雄好漢 !』他搖搖頭道。! R* @2 i% s7 m r
5.39.217.77# i# R% M* ^. ?
溫太太想等隔天早上社工確定補助金額後再決定治療方式，於是溫先生就先在急診打了: S; d6 }9 y+ C
一晚上的點滴與抗生素，溫太太則是回家哄小孩睡覺後，半夜又來陪先生到天亮。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 L6 Y2 j, l+ w+ }8 C6 E' f
5.39.217.77# t% b7 }6 \$ J0 o. m. ?) Z
我在晨間會議時向鄰座的蘇醫師提到了這個病人。『想不到雲林真的有這麼窮的病人，
4 e* a1 G# Q- \2 WTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。在台北從來不會遇到 … 』我說。
. `$ J' L9 P% d+ {
7 A1 e7 t) Z2 |* q8 s* @/ _$ C! Y4 X公仔箱論壇可是他竟然皺起眉回我一句：『你怎麼可以讓他在急診待這麼久 ?盲腸炎會有破裂併發5.39.217.77! `" Y, G, h0 d" Q
敗血症的危險 ! 』6 W8 P* h2 o+ V) y: O5 S
: t: s) U. R( p( [2 j( g2 D『我當然知道啊，可是 …』
% G5 v6 R* k. B: J1 I; I5.39.217.779 `$ P7 U* N+ [1 z
我想反駁，可是他接下來的話卻讓我啞口無言：『我們可以讓病人因病而死，卻不能讓5.39.217.772 w! c8 T0 h/ l( d
病人因貧而死! 』『你應該先讓他去開刀，錢的事再想辦法，大不了就幫他出嘛 !』
4 Z+ Z1 ~) `5 a/ {! r1 R1 m
2 k& B+ ~8 Q. J3 J ftvb now,tvbnow,bttvb我腦中一陣昡暈，不是因為一晚沒睡的關係，而是他突然把我的心敲開了一道刺眼的% I# ]. s# \2 @! S* E
光，像住院醫師放映在投影幕上的燈一樣亮。
6 c5 T+ K/ s0 P ]5 k. x
5 H6 X. w" P- t8 X公仔箱論壇我想到十年前的一個晚上，俊貿提議我們去認養貧童，我立刻就答應。那時我的薪水還
- A5 _7 r4 r: D# b5 |5.39.217.77不到現在的一半，卻對這樣的事毫不猶豫；更早的時候靠公費過活，還能捐出一個月的TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' K. V- T7 `8 @2 r
家教費並且和俊貿在補習街挨家挨戶募款。
8 H4 X# g- o* J2 v/ _0 q% _4 h& k6 ], v
而現在，『付出』這樣的想法竟已不自覺地被排除在我行為反應的選項之外 !幾千塊對
& w1 @" B% F: a1 k; x6 x現在的我來說，不過是節慶一場吃飯錢；對溫先生來說，卻是一家人命之所繫。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( ^8 e& ~$ E \8 i% {
3 {3 W8 U: ]; r" \公仔箱論壇『我怎麼沒有想到 ?』我懊惱驚覺：『當我擁有愈多時，我願意給的竟然愈少 ! 』。
: F* d" g1 i, ^/ g/ _5 o5.39.217.77# y- O9 z7 n4 ^3 o0 Z' d
我一面想一面走出會議室，遇見社工說他們是登記有案的低收入戶，可以補助大多數的
7 l1 U9 W( }& {8 R' b公仔箱論壇費用。我走到病床邊，看到護士小姐已經幫溫先生換好手術衣。我向溫先生解釋手術後$ k" |1 m7 }' a6 ]( C6 h9 D
大約要休養時間，然後拉上圍簾，把五千元放在他的手裡，他原本不說一語的漠然，突5.39.217.77) y* r' P1 d! A9 |% K y3 T1 L+ O
然轉為羞赧，溫太太則在一旁說不要不要。我硬是把他手握成拳，說道：『沒關係啦，
! Q4 X: D) F* P& x3 Q! I公仔箱論壇急診加住院要幾千塊，你開完刀還要一個星期不能工作。三個小孩總要呷飯啊 ! 』5.39.217.770 O& v/ G1 R/ P3 R
: N! {2 a( I3 ?' Q' z公仔箱論壇溫太太幾乎快哭了，溫先生終於說道：『醫師，我們雖不認識，可是，謝謝謝你對我們
_- f) [/ g0 g# b [4 v/ Stvb now,tvbnow,bttvb這麼好。我之後工作有錢，再慢慢還你。』TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: F9 v, D k- Q' f" w
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 b1 E" T( r2 O5 v- _
我揮揮手道：『沒關係，互相幫助而已。我要下班了，你還是要好好休養，不要急著出
% q) r; q! @6 y9 h9 W公仔箱論壇院，之後的復原才不會受影響。』
9 h+ A4 {* [9 A5.39.217.77
+ o! n, E* z# n4 e- E3 t5.39.217.77我經過忙碌的看診台，向喚醒我赤子之心的蘇醫師道謝；他一頭霧水。走出雲林急診的2 c% [- e( z4 E$ z( o
大門，門外清晨的陽光似乎更耀眼了。 |
發表於 2012-8-21 07:51 AM
| 
