在急診的最後一個夜班，想不到病人竟像知道我要離開似的如潮水般從各處湧入。tvb now,tvbnow,bttvb/ B" h1 ]- s$ w
% u, z8 n x$ c2 e( D$ w- O5 D7 N. Y公仔箱論壇晚上9點多，門診醫生轉介來一位病人溫先生。他發燒、嘔吐，右下腹有明顯的壓痛及
( F0 t( L, w# ]. f& h: p& Q公仔箱論壇反彈痛，看來就像是盲腸炎。我幫他作了簡單的身體檢查，告訴他和他的妻子我的猜測
0 M2 O& C+ h+ V+ D9 s3 ?tvb now,tvbnow,bttvb以及可能需要開刀。
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『醫生，能不能更確定一點 ?』溫太太猶豫地追問。公仔箱論壇3 n: v6 X' a, Q3 C
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『好吧，』由於來診病人很多，我說，『等一下抽血結果出來我再進一步和你們討』。5.39.217.77# R' F1 E+ t1 G1 i0 w
# X7 e# g& Y, Z* i8 ?) m' rtvb now,tvbnow,bttvb一小時後，抽血的結果顯示白血球上昇、發炎指數也升高。
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. r: S. c8 C; {# p# v公仔箱論壇『有八成的機會是盲腸炎了，』我說：『我會請外科醫生來和你們討論開刀的事』。
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- e: ?$ n% p' w W7 P/ B只見溫太太又遲疑了：『八成 ?能不能肯定是或不是 ? 』" S- a* }8 E) k. x6 [
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我有點生氣的回答道：『當然還有可能是憩室炎、腹腔內膿瘍等等的可能。我也可以很# J# L: F/ c. J
武斷地只告訴妳就是盲腸炎，反正開刀下來醫生也會告訴你『是有一點發炎』而妳也不
) B/ f7 n9 d8 f- }, w& z F) i3 r會知道真相。只是醫學上本就沒有百分之百確定的事，我希望你能夠了解，也尊重你知+ d# k. q ~) M3 n8 W0 f1 _/ l1 Z
道各種可能的權利。而且臨床上已經這麼像了，等待進一步檢查可能會有盲腸破裂引發tvb now,tvbnow,bttvb6 @6 @' Q9 m8 i) l
敗血症的危險。』0 b) E2 f% G) b8 N' J$ f/ D$ J* o
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溫先生始終不發一語，溫太太似乎不喜歡台北來的醫生這種多重可能的解釋方式。在雲5.39.217.77, W N6 Z x$ @/ F0 t% s
林我還是第一次遇到這麼龜毛的病人；我替他打上抗生素，並且安排電腦斷層 (CT) ，TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 ~) ?3 R+ p! \3 c. Y7 \
然後轉身回到淹滿病患的來診區繼續處理其他病人。心裡一直嘀咕健保局審查員若是抽公仔箱論壇6 ?" y& ~2 m* d# G
到這本病歷一定會刪我CT 檢查費六十萬元，然後附上一句『要放大 100倍以嚴懲浪5.39.217.772 [8 ? V1 b2 h- M
費』。
; W2 r% t# k+ d3 r) J7 bTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
/ Z' V8 s, P" d2 ~+ o7 F) p一小時後，斷層片洗出來，果然在盲腸附近有發炎腫脹的跡象。『現在盲腸炎的可能性) y5 i7 ]7 I0 v0 a4 G0 N) R) y# J
有九成以上了，』我指著片子對溫太太說：『少數的病人可以只用抗生素注射治癒，但TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 d% L' D' N0 d/ I" d0 e3 j1 c
大多數的情況下開刀還是最好的選擇 (我還是維持我的說明方式 )。』
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想不到她竟然回我一句：『醫生，能不能帶藥回家吃就好 ?』。
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, Z5 T. W) ?' ~6 v- f5 E3 A5.39.217.77這回換我生氣了！來診護士一直在叫有新病人新病人快來處理，這對夫妻竟然還這麼多$ Z& t% M1 h' L/ O* ^
意見纏著我。. |$ y5 |. Z% B! c; e
! `5 I2 K+ |% @! H, [; C9 h5 z" v5.39.217.77我說：『如果早要這樣就不需要這麼多檢查了 !你不信任我們，我可以把你轉到其他醫
& N0 E6 `, [! p9 ^5.39.217.77院開刀，但要回去我不會同意。』他倆靜默不語。
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0 V* ^6 v, n. s8 ^" y4 V公仔箱論壇我於是說：『要不然你們就簽自動出院吧，有事我們不負責 !』。
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想不到一直不說話的溫先生竟然開口道：『簽就簽吧 !反正我爛命一條。』
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我心頭一驚，只見溫太太低下頭說：『江醫師，我們不是不想治療或住院，只是我們一
* O+ s, h( L( ~6 h8 H9 G* b$ o6 p公仔箱論壇點錢也沒有。他每天作捆工領現，三個小孩才有飯吃。現在要是他開刀住院 … 』。% S: L8 b& f3 O) s
! U" c; M2 A6 {5.39.217.77我突然對剛才言語的魯莽感到抱歉，想了一想說：『我覺得你還是開刀才能最快復原。
" m* A U5 e. P, r7 Y1 ?我找外科醫師下來看看，錢的事明天一早我會照會社工室來協助你們。』2 ]$ [) w7 t1 }
4 d0 h6 u8 I. D6 \9 X5 B8 S外科醫師也真好心，他算一算開腹腔鏡復原的最快，只要住院兩天，不過要自費兩萬多tvb now,tvbnow,bttvb) ^; k, B% G" E4 h
元；開傳統術式住院日數稍長，要花三千多塊；用抗生素治療則可能要住院一週以上。
5 a- H+ Y9 \) q' E7 ? ~$ s( @. {5.39.217.77『真是一毛錢逼死英雄好漢 !』他搖搖頭道。7 M% @4 R9 L& d2 y5 @ o
4 R" X- n" ?8 [4 z9 N# {2 `. g7 y) E溫太太想等隔天早上社工確定補助金額後再決定治療方式，於是溫先生就先在急診打了* o0 w3 P) }) _# l9 p9 ]( E! k
一晚上的點滴與抗生素，溫太太則是回家哄小孩睡覺後，半夜又來陪先生到天亮。
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2 m, Z) E0 ]% e. }7 c7 B0 m7 f* ATVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。我在晨間會議時向鄰座的蘇醫師提到了這個病人。『想不到雲林真的有這麼窮的病人，5.39.217.77( x; P! m& A1 y7 a$ Q) |& p- {) Y
在台北從來不會遇到 … 』我說。- x) F- [- U3 g1 N2 q
, n& C5 b0 E+ t# J公仔箱論壇可是他竟然皺起眉回我一句：『你怎麼可以讓他在急診待這麼久 ?盲腸炎會有破裂併發
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『我當然知道啊，可是 …』( v/ N( ], y4 j! C0 Q" H/ p z0 [8 t( C
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我想反駁，可是他接下來的話卻讓我啞口無言：『我們可以讓病人因病而死，卻不能讓
7 ~& T! w7 z2 y2 k公仔箱論壇病人因貧而死! 』『你應該先讓他去開刀，錢的事再想辦法，大不了就幫他出嘛 !』
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我腦中一陣昡暈，不是因為一晚沒睡的關係，而是他突然把我的心敲開了一道刺眼的5.39.217.77& U- g7 r1 n8 c6 w' k7 B m( \& o
光，像住院醫師放映在投影幕上的燈一樣亮。
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我想到十年前的一個晚上，俊貿提議我們去認養貧童，我立刻就答應。那時我的薪水還
! z- H3 S, d( p/ N$ f公仔箱論壇不到現在的一半，卻對這樣的事毫不猶豫；更早的時候靠公費過活，還能捐出一個月的公仔箱論壇. _0 z9 G/ S5 p G% F4 ~% f
家教費並且和俊貿在補習街挨家挨戶募款。3 U" `& o2 y$ R# T/ }
% I: W/ J6 G A& V7 r5.39.217.77而現在，『付出』這樣的想法竟已不自覺地被排除在我行為反應的選項之外 !幾千塊對tvb now,tvbnow,bttvb6 u8 ^* ^2 M) ^0 n( y2 E! X2 u4 d1 L
現在的我來說，不過是節慶一場吃飯錢；對溫先生來說，卻是一家人命之所繫。
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『我怎麼沒有想到 ?』我懊惱驚覺：『當我擁有愈多時，我願意給的竟然愈少 ! 』。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: O, m& h9 u U% }
6 U% B3 I6 D. a; g; }; r公仔箱論壇我一面想一面走出會議室，遇見社工說他們是登記有案的低收入戶，可以補助大多數的
& Z7 V0 J) }3 \ y" I費用。我走到病床邊，看到護士小姐已經幫溫先生換好手術衣。我向溫先生解釋手術後TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 T# z) Z5 l. z2 Y* ~5 L; [
大約要休養時間，然後拉上圍簾，把五千元放在他的手裡，他原本不說一語的漠然，突TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 C! y1 c- V7 \2 M! b8 D
然轉為羞赧，溫太太則在一旁說不要不要。我硬是把他手握成拳，說道：『沒關係啦，
5 C1 [& O) j/ ^/ `+ F* s6 u1 ~ v: E6 O5.39.217.77急診加住院要幾千塊，你開完刀還要一個星期不能工作。三個小孩總要呷飯啊 ! 』
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. g; b3 o: m" G3 J溫太太幾乎快哭了，溫先生終於說道：『醫師，我們雖不認識，可是，謝謝謝你對我們
3 K" O& z! }) Q+ c! c5 r% P9 ?公仔箱論壇這麼好。我之後工作有錢，再慢慢還你。』4 K7 Z6 s8 t/ h7 B
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我揮揮手道：『沒關係，互相幫助而已。我要下班了，你還是要好好休養，不要急著出
+ }1 f# S a( ZTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。院，之後的復原才不會受影響。』) e& j0 _' c) C% V b
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我經過忙碌的看診台，向喚醒我赤子之心的蘇醫師道謝；他一頭霧水。走出雲林急診的2 d- X/ d0 ~8 P( y' L* d! ^* d
大門，門外清晨的陽光似乎更耀眼了。 |
發表於 2012-8-21 07:51 AM
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