在急診的最後一個夜班，想不到病人竟像知道我要離開似的如潮水般從各處湧入。 t/ v. ]- J7 h
# B# \. X0 A# C) l1 p% D: I' @+ J公仔箱論壇晚上9點多，門診醫生轉介來一位病人溫先生。他發燒、嘔吐，右下腹有明顯的壓痛及
( a8 N! [* |: L9 R9 E6 E0 O公仔箱論壇反彈痛，看來就像是盲腸炎。我幫他作了簡單的身體檢查，告訴他和他的妻子我的猜測公仔箱論壇. @+ J1 m9 z% O9 t1 L
以及可能需要開刀。
. j3 Y4 r2 |0 i2 O: H公仔箱論壇% m4 G; k# p' V: _ M* S# o5 Z6 i
『醫生，能不能更確定一點 ?』溫太太猶豫地追問。
# @) W+ h# z' v, n7 N9 C: F公仔箱論壇
; g' O0 p" Y+ q4 q0 i& L3 jtvb now,tvbnow,bttvb『好吧，』由於來診病人很多，我說，『等一下抽血結果出來我再進一步和你們討』。
* g; P/ I; O9 ^: j& K: p, i
/ }& m# q0 F: @! r. W$ ITVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。一小時後，抽血的結果顯示白血球上昇、發炎指數也升高。( G! p: B. Q$ ^* [
6 _9 x( E: u, a9 utvb now,tvbnow,bttvb『有八成的機會是盲腸炎了，』我說：『我會請外科醫生來和你們討論開刀的事』。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ Z2 R! x7 D) K4 ~' s/ L. @
: g d) i# E& }8 K6 yTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。只見溫太太又遲疑了：『八成 ?能不能肯定是或不是 ? 』
2 S7 v% B' i( L6 p5 Btvb now,tvbnow,bttvb) U# t' h* n9 g" ]+ S
我有點生氣的回答道：『當然還有可能是憩室炎、腹腔內膿瘍等等的可能。我也可以很
1 Z. }+ _% T, Ntvb now,tvbnow,bttvb武斷地只告訴妳就是盲腸炎，反正開刀下來醫生也會告訴你『是有一點發炎』而妳也不TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 E3 X+ J/ K$ t ]2 F
會知道真相。只是醫學上本就沒有百分之百確定的事，我希望你能夠了解，也尊重你知TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# Y7 D8 W I( J O( o# I( v$ M' n& Y
道各種可能的權利。而且臨床上已經這麼像了，等待進一步檢查可能會有盲腸破裂引發公仔箱論壇$ j! G/ {5 y2 @7 F% t
敗血症的危險。』tvb now,tvbnow,bttvb' r) X; H; r) B. O! J
公仔箱論壇9 E. T8 S$ V3 I+ b3 @3 U3 g+ i8 U
溫先生始終不發一語，溫太太似乎不喜歡台北來的醫生這種多重可能的解釋方式。在雲
. O& }6 n5 ~* q; i, N林我還是第一次遇到這麼龜毛的病人；我替他打上抗生素，並且安排電腦斷層 (CT) ，tvb now,tvbnow,bttvb8 R# t4 p* \, N2 B
然後轉身回到淹滿病患的來診區繼續處理其他病人。心裡一直嘀咕健保局審查員若是抽
& v1 |6 x8 \$ u# @$ s" d: @; v5 E到這本病歷一定會刪我CT 檢查費六十萬元，然後附上一句『要放大 100倍以嚴懲浪
7 U; g4 s3 h; M" W4 \TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。費』。
$ K( i& J# ~# s) r1 S; @: ]TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。公仔箱論壇& u7 ^0 E j% r6 H
一小時後，斷層片洗出來，果然在盲腸附近有發炎腫脹的跡象。『現在盲腸炎的可能性5.39.217.77" d y* Y A/ X S. s; V/ w
有九成以上了，』我指著片子對溫太太說：『少數的病人可以只用抗生素注射治癒，但
7 w) K- u1 N) f- I) I公仔箱論壇大多數的情況下開刀還是最好的選擇 (我還是維持我的說明方式 )。』
* ]) L: _; r6 ]1 G! ?( D
( d; _7 e! A: x* P" N! CTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。想不到她竟然回我一句：『醫生，能不能帶藥回家吃就好 ?』。
( G# T a4 i* wtvb now,tvbnow,bttvb
- }- s( i5 L5 H! G; ITVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。這回換我生氣了！來診護士一直在叫有新病人新病人快來處理，這對夫妻竟然還這麼多" R5 b" r* `) L
意見纏著我。tvb now,tvbnow,bttvb- R# X. F' d Z: |1 H
, x% h6 ?( W( d( Z我說：『如果早要這樣就不需要這麼多檢查了 !你不信任我們，我可以把你轉到其他醫" ]- [" z3 F, g
院開刀，但要回去我不會同意。』他倆靜默不語。
, _+ ?3 j( N# `5 p1 u5.39.217.77$ ?5 r x. C* |( B% D
我於是說：『要不然你們就簽自動出院吧，有事我們不負責 !』。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- y& s+ I8 k5 U ?' I8 x! e: @
" U) X) J, ~3 R+ ^# C. }4 C公仔箱論壇想不到一直不說話的溫先生竟然開口道：『簽就簽吧 !反正我爛命一條。』TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ Y! a$ G8 U- g( @
. W0 P' R7 B9 L4 c- }* t3 w ITVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。我心頭一驚，只見溫太太低下頭說：『江醫師，我們不是不想治療或住院，只是我們一
6 J7 w5 J% o+ K3 a5 Btvb now,tvbnow,bttvb點錢也沒有。他每天作捆工領現，三個小孩才有飯吃。現在要是他開刀住院 … 』。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. S1 u1 Y4 f8 @7 u$ g/ [
- o5 z. w2 Y8 Z K6 @tvb now,tvbnow,bttvb我突然對剛才言語的魯莽感到抱歉，想了一想說：『我覺得你還是開刀才能最快復原。
. I5 g( q' t9 g# @* k我找外科醫師下來看看，錢的事明天一早我會照會社工室來協助你們。』
- X' s3 k+ `* w0 n$ y
1 S3 h& ^" A8 M( o外科醫師也真好心，他算一算開腹腔鏡復原的最快，只要住院兩天，不過要自費兩萬多
8 T0 a, c; l5 j i4 e元；開傳統術式住院日數稍長，要花三千多塊；用抗生素治療則可能要住院一週以上。, J+ {! {6 n) f$ s7 y6 p3 l
『真是一毛錢逼死英雄好漢 !』他搖搖頭道。
$ @: U' K' j/ n2 {6 uTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ f- h1 `( x& L; k4 ?: `
溫太太想等隔天早上社工確定補助金額後再決定治療方式，於是溫先生就先在急診打了* {' W$ i, h3 e' H
一晚上的點滴與抗生素，溫太太則是回家哄小孩睡覺後，半夜又來陪先生到天亮。tvb now,tvbnow,bttvb6 C7 S ~+ {. R# H
. {/ g' e' |) J公仔箱論壇我在晨間會議時向鄰座的蘇醫師提到了這個病人。『想不到雲林真的有這麼窮的病人，tvb now,tvbnow,bttvb6 @8 Y2 j+ H' |( d' h: j6 X, Q1 l$ L. m
在台北從來不會遇到 … 』我說。3 w9 H- K# w+ a$ M" p" p% p
6 }' F/ {3 ~3 x, f0 ]tvb now,tvbnow,bttvb可是他竟然皺起眉回我一句：『你怎麼可以讓他在急診待這麼久 ?盲腸炎會有破裂併發公仔箱論壇0 e- o) ^, K# ?' e0 d8 w
敗血症的危險 ! 』
0 } O* S9 R1 x1 H& KTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
8 _) u/ Z! A: x0 \5 x# K『我當然知道啊，可是 …』
r& F6 k6 p# p1 g: x# R" \ @/ j5.39.217.77tvb now,tvbnow,bttvb) U9 ?+ q) j) N7 l7 c/ F! y5 R' {
我想反駁，可是他接下來的話卻讓我啞口無言：『我們可以讓病人因病而死，卻不能讓
1 t2 ~ G: w* v6 Ptvb now,tvbnow,bttvb病人因貧而死! 』『你應該先讓他去開刀，錢的事再想辦法，大不了就幫他出嘛 !』5.39.217.77' M+ s& B v5 x) X4 ^0 G
公仔箱論壇: A9 V J( Z* U# n. W
我腦中一陣昡暈，不是因為一晚沒睡的關係，而是他突然把我的心敲開了一道刺眼的tvb now,tvbnow,bttvb& U, w& c8 z- }, P) y( n q
光，像住院醫師放映在投影幕上的燈一樣亮。公仔箱論壇( i( k( G: F" n+ I7 U
; |, N2 H, m3 m Q: b; p7 C' x我想到十年前的一個晚上，俊貿提議我們去認養貧童，我立刻就答應。那時我的薪水還
9 }$ h+ h4 W& I' b0 o$ s- k不到現在的一半，卻對這樣的事毫不猶豫；更早的時候靠公費過活，還能捐出一個月的
& l( W$ d' S: v6 o% T# N1 P公仔箱論壇家教費並且和俊貿在補習街挨家挨戶募款。
& c' F5 w0 Z5 M+ w3 c5.39.217.779 W1 n7 w* Q$ ^0 a/ d# L& R
而現在，『付出』這樣的想法竟已不自覺地被排除在我行為反應的選項之外 !幾千塊對0 y* p7 w) X, \) I
現在的我來說，不過是節慶一場吃飯錢；對溫先生來說，卻是一家人命之所繫。
! U7 X3 R8 H ^TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
; f& _1 p) ]6 d4 {4 |, ctvb now,tvbnow,bttvb『我怎麼沒有想到 ?』我懊惱驚覺：『當我擁有愈多時，我願意給的竟然愈少 ! 』。tvb now,tvbnow,bttvb4 m$ C2 c* e1 l8 i" T0 d+ M+ D& K
公仔箱論壇: n5 x0 V, i: q$ R
我一面想一面走出會議室，遇見社工說他們是登記有案的低收入戶，可以補助大多數的
3 |8 h9 `: {) a5 ltvb now,tvbnow,bttvb費用。我走到病床邊，看到護士小姐已經幫溫先生換好手術衣。我向溫先生解釋手術後5.39.217.77# F" Y% ~% z( s. i: e! r" d
大約要休養時間，然後拉上圍簾，把五千元放在他的手裡，他原本不說一語的漠然，突tvb now,tvbnow,bttvb, |- J( T4 s7 f' D+ @, d8 c
然轉為羞赧，溫太太則在一旁說不要不要。我硬是把他手握成拳，說道：『沒關係啦，$ b! T/ n# b+ m9 C5 o+ S8 y
急診加住院要幾千塊，你開完刀還要一個星期不能工作。三個小孩總要呷飯啊 ! 』
; n' a0 k0 N( f; E0 U6 W% _5.39.217.77
' x: F4 \9 o( [) v; e$ ~- Ftvb now,tvbnow,bttvb溫太太幾乎快哭了，溫先生終於說道：『醫師，我們雖不認識，可是，謝謝謝你對我們3 W; U7 p; I+ v2 v- N
這麼好。我之後工作有錢，再慢慢還你。』
6 o. T' L' S1 ^ e: @& D8 Z f! d) i4 Q$ `7 M, N2 U+ O& b
我揮揮手道：『沒關係，互相幫助而已。我要下班了，你還是要好好休養，不要急著出
7 B8 a8 j5 Q# |# ~6 @: U6 p6 h院，之後的復原才不會受影響。』公仔箱論壇4 R- X* u$ S& t+ n; U/ z
5 j8 W) C& b- s& F. A6 M
我經過忙碌的看診台，向喚醒我赤子之心的蘇醫師道謝；他一頭霧水。走出雲林急診的
) R0 P* W' l5 m7 u! e; L* Q5.39.217.77大門，門外清晨的陽光似乎更耀眼了。 |
發表於 2012-8-21 07:51 AM
| 
