一、什麼是腹膜炎
( o+ ^. Y. H& i8 V5 c3 G- B公仔箱論壇腹膜炎是腹膜受到感染，也就是細菌進入腹腔所引起的，它是腹膜透析的主要合併症。
% @1 `. G" Z* G* S, \+ ?; P$ J
/ W" o( W3 [7 i4 U/ V1 t1 `% J; G N公仔箱論壇二、為什麼會發生腹膜炎？
- E/ z9 A" G: z2 E0 T4 U( h4 H0 m% x5.39.217.77一般分為常見的人為因素及內因性因素：5.39.217.77, O* a7 ~1 t& m' R: \ d& K$ }7 E; n( j
5.39.217.779 ^. r( g h$ |& D
1.人為因素：任何與腹膜接觸的東西必須是無菌，所以，在更換透析液過程中，導管接頭不慎沾汙、透析藥水破損、未洗手、未戴口罩、未關門窗及空調，都會使這些東西無法維持無菌，細菌就可能進入腹膜腔，而引起發腹膜炎。5.39.217.77: R1 E( y/ W M7 _9 ~$ p
2.內因性因素：自己本身身體的疾病，如：膽囊炎、腸胃道發炎、闌尾炎等所造成的感染。
/ e$ s P M& Y! E! [' h' h, W+ y
/ c F( R. z$ _! h! c4 T) ?公仔箱論壇三、如何發現腹膜炎及症狀tvb now,tvbnow,bttvb/ z7 _& {9 C5 @9 p8 c v: Z
於每一次換完藥水後檢查透析液，若引流出的藥水呈混濁樣，通常是腹膜炎的第一個症狀，並會伴隨腹痛、發燒及畏寒、噁心、嘔吐、腹瀉等症狀。
6 \* R' W4 {( K3 Etvb now,tvbnow,bttvb5.39.217.776 l# k0 {' J9 r( K5 c4 c
四、腹膜炎發生會有什麼不良影響tvb now,tvbnow,bttvb3 }$ _$ m( f N
水腫、腹膜黏連纖維化造成過濾功能不足、嚴重甚至導管須拔除而無法繼續執行腹膜透析治療。& k$ o/ S/ B0 k3 c4 [
, p: A Z$ t! W) M5 _# g1 {0 `tvb now,tvbnow,bttvb五、腹膜炎如何預防tvb now,tvbnow,bttvb' C% h+ [4 u3 D+ K/ O( L
腹膜炎是可以預防的。
9 } g* i ^+ \" V公仔箱論壇1.必須確實遵從護理人員所教導的步驟，來執行正確換液技術，不自行簡略或更改。- T3 X9 ~: J( c" ], ?* Z
2.選擇適當的換液地點：乾淨單獨空間、良好光線或照明、關閉門窗及空調、不可讓寵物進入房間。5.39.217.77% e, T6 @$ y$ d2 T
3.維持換液空間的清潔雖然不能消除所有細菌，卻能使它們的量減少很多。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 e) _, P9 ^) P7 s; Q
4.連接、分離接頭時確實執行無菌技術。
; I+ V ?) k8 J: ^: M6 B/ n5.當懷疑可能接頭沾汙時，必須盡快與腹膜透析人員聯絡，不可再將透析液灌入。5.39.217.77. c0 @5 w" i0 \8 p- K* B" ?0 G
6.確實檢查透析液，當發現透析液有任何損壞時，須立即停止使用並告知腹膜透析人員。
3 ]* T }6 G. r. |0 o n# I7.當發現身體有任何的不適，須回醫院診察，勿自行隨意服用成藥而延誤治療。
5 [$ l5 G2 `6 t! H
L' y8 n* Q3 Y+ L+ \% \; vtvb now,tvbnow,bttvb六、當發生腹膜炎如何處理tvb now,tvbnow,bttvb# f8 k5 f' n2 D4 U
1.當發現引流液有不正常的混濁時，應立即與腹膜透析單位聯絡，不要延遲並將混濁引流液帶回醫院。
9 K3 q+ G( `" }+ n9 n8 A2.連續沖洗1～2袋，以減輕腹部疼痛。% b/ m2 f' u4 _/ `+ N: Z
3.依照醫護人員指示，定期回醫院接受抗生素治療，不可自行停止藥物使用。' h) d" b) e1 p6 k- ~2 A$ Q9 { Q
4.確實記錄每日透析的脫水量，若脫水量不足時，必要時使用高濃度的透析液以改善水腫現象。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: g) f6 W4 m9 z1 i1 ~/ R( m3 u6 ]- W
5.確實檢視引流液混濁度是否有改善隨時與腹膜透析人員聯絡。
/ |/ K$ R- e5 [3 z公仔箱論壇6.少量多餐，攝取高蛋白飲食，並限制水分的攝取以減少水腫的發生。
9 V" p- W# ?) X* C( i0 N b+ b7.注意引流液是否通暢，有纖維蛋白阻塞時，須使用抗凝劑治療。
8 c+ S. b, H+ s5 y% ^8.與腹膜透析人員探討發生腹膜炎的原因。5.39.217.77/ F4 m% A+ g% z
9.重新檢視自己換液技術是否有標準化。公仔箱論壇+ g7 D8 F( _0 W6 |& C0 _1 x
1 C! o7 o6 {6 }1 D8 Y( k. M文章來源：中華醫藥網
4 [1 t6 D* ~' d8 | P, ]' k ...............................................................................................TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: U7 S' n, e# A) N
) A- G) }3 f" ?
腹膜炎常是其他疾病的併發症，治療起來必須針對原發性疾病進行診斷，一般若病人有劇烈腹痛、按壓痛、腹脹、蠕動聲小、運動後增加腹痛、心跳加速、白血球增加時，應考慮有腹膜炎的可能性；尤是某些心臟疾病如高血壓、狹心症、心肌梗塞，也會以急性腹痛為表現，這是由於腹部主動脈夾層破裂所導致，因此，如何分辨腹膜炎或是其他疾病所造成，必須十分審慎。 |
發表於 2012-8-18 12:08 AM
| 