一個小男孩走進新店慈濟醫院小兒科主任鄭敬楓的診間，他全身長毛而且身材矮小，公仔箱論壇" Q1 ~9 \8 R7 f. V7 f
2 \, ~9 C7 r! f, E4 S5 C5.39.217.77「一看就知道長期服用類固醇，」鄭敬楓談到病人覺得不忍心。
. p$ y* r5 U1 b2 [3 Z$ p3 X' }5.39.217.77TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; }1 a+ W6 z: g( n0 Z% g
. z3 A. ^7 c; |1 Y6 H公仔箱論壇因為類固醇可以在短時間內降低發炎的反應（例如發燒、喉嚨痛），
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4 u# u* A" {% Z# I很快地就讓病患感覺很舒服，是許多診所醫生贏得「醫術好」的秘密武器。: X, z# E3 M4 y ~- N3 O, s
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$ R$ s. w4 j+ P+ Y& Ytvb now,tvbnow,bttvb但是長期使用的結果，會產生許多的副作用，例如：抑制發育、多毛症、滿月臉、
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水牛肩、骨質疏鬆、高血壓、白內障、局部皮膚萎縮、血管擴張、黴菌感染等，反而得不償失。
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除了類固醇，強效的止咳藥可待因（codeine）及抗生素（antibioitics），也是必須注意的陷阱。
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7 u; H0 \1 d% t. r0 u公仔箱論壇可待因的止咳效果很強，但是長期大量使用可能會成癮，而且有痰的時候服用可待因，tvb now,tvbnow,bttvb1 q }' ^; E! N1 x3 Y
/ N3 q0 o$ O; X- ?1 _1 j( N5.39.217.77會讓痰咳不出來，可能造成肺炎。就長庚醫院耳鼻喉科主治醫師黃啟哲所知，
) I; Y# L4 T9 Gtvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ I) o& ^, t, L# p
「在醫學中心除了複方咳嗽藥水外，很少耳鼻喉科醫師單獨開出codeine這個藥方。」
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+ Y* z. @( g2 X! A" lTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
8 f5 V; j# `& k4 ?5 f6 C, |" S診所醫師也都明白可待因強力鎮咳的後遺症，但為了迅速止咳，又要避免肺炎的發生，) y+ W2 p5 [1 X+ V G' m
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有些會同時加開抗生素做為預防。
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! y, _7 H7 }$ t% R- t公仔箱論壇但是長期使用抗生素的結果，會產生抗藥性，嚴重者可能造成「細菌無藥可治的情形，」
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. U9 r; u% M: S) \德音診所院長鄭文生警告。
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7 c2 ~& c6 O; ^5 ^" s" Qtvb now,tvbnow,bttvb黃啟哲的臨床觀察發現，「70～90％的第一線抗生素，對於台灣民眾的鼻竇炎已經都無效了，」tvb now,tvbnow,bttvb& v) C' a: t5 L# f" E
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他感慨地表示「細菌被愈養愈毒。」
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6 N# L0 V+ |6 a, M- w' p. [5.39.217.77小孩感冒沒人敢用阿斯匹靈$ Q8 `( ~" u) X" _! W
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另外，大家所熟悉的阿斯匹靈（Aspirin），「幾乎沒人用在感冒了，」黃啟哲表示，尤其是小孩子。tvb now,tvbnow,bttvb0 r+ _9 b% G f& y- Z* b) L* B6 K
: N1 D4 U5 C+ G! O; @0 `公仔箱論壇因為它很容易引起一些用藥後的過敏現象，而且一發生就很嚴重。
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) P/ M8 B' H% W4 P, zTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。另外，若是病人感染的是水痘或呼吸融合病毒，一開始很難與一般感冒區分，
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. e- M* `1 ^3 X7 I$ z6 U% q! w* |若服用阿斯匹靈會產生「雷氏症候群」（Reye'ssyndrome ）會造成中樞神經的後遺症，- O/ M2 b# q6 j; h% D* o; {: V
4 }& j/ T' j" [" @2 d. Z1 Gtvb now,tvbnow,bttvb影響學習能力及智商，所以18歲以下的孩子感冒，不要服用阿斯匹靈。. F, K# ^; z1 D% f
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鄭文生以多年來的執業經驗提醒民眾，小心你及家人的感冒藥，不要出現下列的成分：! u1 G$ `* {$ M( V# g' {
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* e: `0 h& t# B s6 r! u公仔箱論壇●類固醇：當見的藥名有steroid、betamethasone、prednisolone、decadron等。
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, K- g0 h5 z+ y8 v/ R9 q, V) H5 sTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。●抗生素：常見的標示有盤尼西林、紅黴素、頭孢子素……，鄭文生提醒「只要是『XX西林』、5 ?0 |% P9 A# }8 P+ W/ c
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『X黴素』、『XX素』、英文字尾是『mycine』、『cillin』的都要小心。」
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# A0 O3 g- F% @4 u" ]! t●阿斯匹靈：大部份的醫生及藥師都知道阿斯匹靈用在感冒的嚴重性，所以不會亂開。
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" D7 S' R0 d$ |: l: Qtvb now,tvbnow,bttvb但是民眾自行買藥，要特別注意。
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. i$ T5 Q+ y7 U: o, F" c ]tvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' C4 _7 d# }2 c) T2 A, i ^
身為開業醫的鄭文生表示，「民眾求快好」和「醫生下猛藥」其實是一種惡性循環。
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他呼籲民眾：tvb now,tvbnow,bttvb8 \: t1 \! I+ F( Z
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x: q8 u* u9 n' C+ a! STVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1.了解感冒的病程，不要求快：在民眾「愈快好，愈厲害」的認知下，開業醫生為了在市場上生存，
) X3 N& [) f- O' b9 r0 }% uTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
! [8 K3 x0 b# L5 X- L0 PTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。只好「下猛藥」鞏固招牌。但是感冒的病程差不多是一個星期，用強效藥把症狀壓制，並不代表病好了。
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8 L+ t& e b7 Y' k3 ^5 `' UTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! D$ L1 y- P! t) Y
2.感冒不一定要打針：尤其是小孩子，「因為對藥物的反應較激烈，而且無法追蹤過敏史，」5.39.217.77& z! b) ~! K7 c$ R7 V5 \) ^
, Y k- U! E. r5 W) ~6 U# Y$ O, x+ v公仔箱論壇鄭文生表示，除非是無法吃藥的情況（例如嘔吐、疹性咽喉炎），「大人也是要看症狀，
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不要動不動就要求打針。」
7 s4 w5 I3 v5 o+ S8 l/ |/ q- j公仔箱論壇9 o! A1 Q0 O$ z" L( a! L1 ]
0 Z/ _& b! f, F" Q$ Y$ b3.不要一個醫生看了沒效，又看第二個、第三個：在固定診所建立完整的病史，
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較容易診斷出慢性的疾病（例如過敏性鼻炎），不會被當成感冒治療，
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3 q& z' u2 ^- V1 z' P% m6 RTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。而且醫生也較能追蹤長期服藥的劑量，避免嚴重的副作用。
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! o& {) s( Y' s9 Y* Dtvb now,tvbnow,bttvb4.拒絕不明成分的藥品：例如許多在廟前、開著車來叫賣的黑藥丸，其實主要成分是類固醇，
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只是做成中藥的型式，讓民眾誤以為「藥效較溫和」。- c5 [8 x" x- `( p' {& w( n9 T( b
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* v) I7 `, e- D/ g) S" xTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。辨識藥品對於一般民眾是一件困難的事，鄭敬楓說，一個簡單的方法是，
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8 m; a$ ]# o# g! N公仔箱論壇「看這家才有效，別家都沒效，可能就要小心這家了。」 |
發表於 2012-7-30 08:50 PM
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