一個小男孩走進新店慈濟醫院小兒科主任鄭敬楓的診間，他全身長毛而且身材矮小，
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「一看就知道長期服用類固醇，」鄭敬楓談到病人覺得不忍心。
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0 {! }9 n: [, N- f6 u& D* ?tvb now,tvbnow,bttvb因為類固醇可以在短時間內降低發炎的反應（例如發燒、喉嚨痛），9 u5 Y. G, J+ M/ M) ?! {3 }
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很快地就讓病患感覺很舒服，是許多診所醫生贏得「醫術好」的秘密武器。tvb now,tvbnow,bttvb; e5 V) x+ @0 g" ^8 Z' i" |. H n" x
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但是長期使用的結果，會產生許多的副作用，例如：抑制發育、多毛症、滿月臉、
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# K$ e5 m) U; ]) m' ktvb now,tvbnow,bttvb水牛肩、骨質疏鬆、高血壓、白內障、局部皮膚萎縮、血管擴張、黴菌感染等，反而得不償失。
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1 G: r9 i% T/ T% GTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。除了類固醇，強效的止咳藥可待因（codeine）及抗生素（antibioitics），也是必須注意的陷阱。
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4 Z4 t4 A: s/ n6 _- ^+ I* W* D可待因的止咳效果很強，但是長期大量使用可能會成癮，而且有痰的時候服用可待因，3 l& ]$ u$ U, d( `, h# r8 X
0 e: S3 p" ?' @$ x會讓痰咳不出來，可能造成肺炎。就長庚醫院耳鼻喉科主治醫師黃啟哲所知，% S& m% P( J; N" R8 e
T; S0 D+ I# a( L! pTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「在醫學中心除了複方咳嗽藥水外，很少耳鼻喉科醫師單獨開出codeine這個藥方。」, d$ f/ T$ I: T
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診所醫師也都明白可待因強力鎮咳的後遺症，但為了迅速止咳，又要避免肺炎的發生，5 \8 Z( H. b, K! e) a2 }
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有些會同時加開抗生素做為預防。
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( a* V: c4 F) M% d" B7 n9 L5.39.217.77但是長期使用抗生素的結果，會產生抗藥性，嚴重者可能造成「細菌無藥可治的情形，」/ F4 C9 B6 k o% A
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德音診所院長鄭文生警告。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) `# O. H& e5 `# a6 d1 Q. }
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a6 h; {/ N9 f0 y$ W2 l黃啟哲的臨床觀察發現，「70～90％的第一線抗生素，對於台灣民眾的鼻竇炎已經都無效了，」
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2 F4 m/ q& o6 L, o/ w他感慨地表示「細菌被愈養愈毒。」
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+ ~. ]- `2 f1 `# t. s9 Z7 Y0 g# v5.39.217.77TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, B; u) f; A& p; x* C
小孩感冒沒人敢用阿斯匹靈
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另外，大家所熟悉的阿斯匹靈（Aspirin），「幾乎沒人用在感冒了，」黃啟哲表示，尤其是小孩子。
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因為它很容易引起一些用藥後的過敏現象，而且一發生就很嚴重。
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5 \+ q, t5 D. |2 Q+ c/ n- I# e+ z5.39.217.77另外，若是病人感染的是水痘或呼吸融合病毒，一開始很難與一般感冒區分，
" z$ g7 m& t9 \0 j1 m5 p6 E: [tvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' u1 H( ^8 W4 a9 x" [& R* h: C7 D0 w
若服用阿斯匹靈會產生「雷氏症候群」（Reye'ssyndrome ）會造成中樞神經的後遺症，
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# G1 J2 R7 i+ J$ j5.39.217.77影響學習能力及智商，所以18歲以下的孩子感冒，不要服用阿斯匹靈。
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* C0 k5 i' k9 S& z+ b8 n3 ^tvb now,tvbnow,bttvb鄭文生以多年來的執業經驗提醒民眾，小心你及家人的感冒藥，不要出現下列的成分：9 X- n6 X" E# x% s. X8 }
; _8 y5 t; s3 L9 L$ w$ Y- [TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
0 E W, Y2 e. j% }TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。●類固醇：當見的藥名有steroid、betamethasone、prednisolone、decadron等。
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! v4 X& ~) R" @( g m6 STVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。●抗生素：常見的標示有盤尼西林、紅黴素、頭孢子素……，鄭文生提醒「只要是『XX西林』、5.39.217.77, N+ ~ D! ]" K% M
* \# F, P) g# j( y ?5.39.217.77『X黴素』、『XX素』、英文字尾是『mycine』、『cillin』的都要小心。」公仔箱論壇- {! a) Q" P. I3 {" b
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●阿斯匹靈：大部份的醫生及藥師都知道阿斯匹靈用在感冒的嚴重性，所以不會亂開。
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但是民眾自行買藥，要特別注意。: p `3 Z5 a; F
% S( W0 q. g& KTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
" Q' ~. b R9 W身為開業醫的鄭文生表示，「民眾求快好」和「醫生下猛藥」其實是一種惡性循環。
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" k8 o9 [0 Y2 o: p9 s" D4 J公仔箱論壇他呼籲民眾：
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1.了解感冒的病程，不要求快：在民眾「愈快好，愈厲害」的認知下，開業醫生為了在市場上生存，5.39.217.77; Y# y9 i7 I" X9 ^" c/ ?. @
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只好「下猛藥」鞏固招牌。但是感冒的病程差不多是一個星期，用強效藥把症狀壓制，並不代表病好了。
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2.感冒不一定要打針：尤其是小孩子，「因為對藥物的反應較激烈，而且無法追蹤過敏史，」5.39.217.776 g$ h; W4 X4 ]7 a
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鄭文生表示，除非是無法吃藥的情況（例如嘔吐、疹性咽喉炎），「大人也是要看症狀，
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不要動不動就要求打針。」0 v$ \+ C5 S& n
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0 M$ t5 F/ I. P5 J, ^+ qtvb now,tvbnow,bttvb3.不要一個醫生看了沒效，又看第二個、第三個：在固定診所建立完整的病史，
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+ k: P2 q$ R! f( }' J較容易診斷出慢性的疾病（例如過敏性鼻炎），不會被當成感冒治療，
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而且醫生也較能追蹤長期服藥的劑量，避免嚴重的副作用。
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8 O% s0 S5 n, N) Xtvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& }, g3 }8 u) n7 L4 n0 H
4.拒絕不明成分的藥品：例如許多在廟前、開著車來叫賣的黑藥丸，其實主要成分是類固醇，
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只是做成中藥的型式，讓民眾誤以為「藥效較溫和」。
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辨識藥品對於一般民眾是一件困難的事，鄭敬楓說，一個簡單的方法是，
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「看這家才有效，別家都沒效，可能就要小心這家了。」 |
發表於 2012-7-30 08:50 PM
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