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[健康資訊] 糖尿病血糖失衡好危險,低血糖、高血糖都可能昏迷

遠離急性併發症
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& Y0 o' Z  D5 i/ P! F) BTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. G5 q% g2 x' ?
「醫師,我媽媽常喊心跳不穩,前陣子突然在家昏倒。嘴裡有種水果味,後來叫了救護車,嚇死大家了。」長時間血糖控制不良,會造成許多併發症,但血糖在短時間內起伏不定,也會造成低血糖或高血糖昏迷,這類的問題即是糖尿病的急性併發症。
: a$ Z; H2 Q$ b# C' }- JTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。急性併發症:低血糖一般是指血糖濃度低於 70 mg/dl時,身體會產生一些症狀;但是有些患者,體內血糖由高濃度快速下降,雖然未低於  70 mg/dl,也可能產生低血糖的症狀。
6 n5 G! R# m' w9 n低血糖的臨床診斷標準
5 y9 ^9 q1 u, dTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1.  血糖濃度確實低於 70 mg/dl。
* c4 U: |. x  N0 Ftvb now,tvbnow,bttvb2.  發生低血糖的症狀。公仔箱論壇- J% j7 y0 B3 y
3.  給予糖分的補充後,血糖上升和低血糖的症狀消失。
  _  N7 L: [9 r+ s/ v) n5 Mtvb now,tvbnow,bttvb什麼時候會低血糖" K4 H) I# U4 Y3 ?7 U. e( K
1.  胰島素或磺醯脲類口服降血糖藥使用過量。公仔箱論壇; ~# R1 m; G% y( V+ O1 e: ]# h3 G0 ?0 X
2.  空腹過久、吃得太少、進食時間配合不當、運動中或運動後未適時補充食物。
) ?3 t8 ]4 m7 w& X( [0 f3.  疾病所導致。
# W. p* u6 O1 F3 O低血糖的症狀TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, S- Y, h) w5 {) q
初期可能會有飢餓、發抖、冒冷汗、心跳加快、無力、頭暈、嘴唇麻等症狀。若不立刻服用含糖食品(如糖果、果汁等),甚至會意識不清、抽筋、昏迷。
% p  M; O& p+ Q: d4 k# W8 k5.39.217.77低血糖處理方式5.39.217.774 t. q) q$ _3 Q) P/ M
1.  若病人意識清楚,立刻喝半杯(120~180毫升)的果汁或半罐汽水(可樂)或一湯匙蜂蜜或四至六顆方糖。5.39.217.777 w; j$ S) h; |3 x! u; d0 y
2.  10~15分鐘後若症狀尚未解除,可再吃一次,倘若低血糖症狀一直沒有改善,則應立刻送醫院。如果症狀改善,但離下一餐還有一小時以上,宜酌量吃些牛奶、吐司或餅乾等。
4 C5 H4 s* c" M7 dtvb now,tvbnow,bttvb3.  如果病人不合作或昏迷時,將病人頭側放,把軟質巧克力或一湯匙的糖漿擠入病人牙縫中,每10分鐘一次,並立刻送醫治療;或肌肉或皮下注射升糖素,兒童約0.5毫克、成人約1毫克;或靜脈注射葡萄糖,並立即送醫。tvb now,tvbnow,bttvb2 L: _2 c2 Y; _5 Z* f
預防低血糖TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, [; n' g3 U, {
1.  注射胰島素和口服降血糖藥時,劑量要準確,並且在用藥後按時吃三餐及點心。
+ S  p2 G1 n7 V7 u# R. L7 ctvb now,tvbnow,bttvb2.  進行額外的運動之前,須先吃些點心。若從事劇烈的運動,每半小時應吃相當於一片吐司的主食類食物。
$ w3 @" h! O7 J4 u4 \2 D3.  隨身攜帶糖尿病識別證件,並記載聯絡辦法(醫院、家人等電話),萬一低血糖昏迷時,可爭取急救時間。tvb now,tvbnow,bttvb% `2 u( e9 G& Z( I( U& q2 |
4.  外出時應隨身攜帶方糖、糖果、餅乾等,以備不時之需。
2 F9 ^* N5 g4 r. Rtvb now,tvbnow,bttvb急性併發症:高血糖當體內缺乏足夠的胰島素時,我們所攝取的醣類就無法被有效利用而造成血糖過高。當血糖到達3、400 mg/dl就已經很高了,這時若胰島素分泌極少,體內的脂肪會被分解,形成酮體,而造成「酮酸中毒」(DKA)─這多在第1型糖尿病患者身上發生。
) h+ N! N# K9 P% w若血糖很高(有時8、900甚至超過1000 mg/dl,這就非常危險了),而且意識不清,但沒出現酮體則稱為「高血糖高滲透壓非酮性昏迷」(HHNK),這多在第2型糖尿病患者身上發生。5.39.217.779 w& W; a4 G. j3 d% N: t+ p- {6 x* J
什麼時候會高血糖昏迷+ G6 N0 q1 ]5 I( O- }- y8 R
1.  飲食過量。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 H  P& ~( w! ]) [7 L
2.  自行停止降血糖藥物。5.39.217.778 x  O7 W5 d% K! i) r0 b
3.  不知道患有糖尿病,或未經治療。
) E; Q' O# w$ M0 F) j8 Q1 T4.  情緒壓力或合併其他疾病,像感染、中風、接受大手術等。
8 P! p, J' F! \) \# d2 x4 d% O高血糖昏迷的症狀
+ K/ C" T( C( v- S  k# H2 m5.39.217.77口渴、多尿、體重劇減、皮膚脫水乾燥、眼眶凹陷、心跳快速、姿勢性低血壓(以上主要是脫水的症狀)、噁心、嘔吐、腹痛。酮酸中毒者會出現呼吸喘、呼氣有水果味;高血糖高滲透壓非酮性昏迷者的呼吸則是緩且深,伴隨不同程度的神智不清。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 x+ b7 v/ K1 e% B2 d
預防高血糖昏迷
! T4 T4 p. ^- Y/ P# o7 ?* Y$ MTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。按時吃藥或注射適量的胰島素,遵守飲食計畫,定期監測血糖或尿糖,每天運動,按時回醫院複診,對於高血糖的症狀提高警覺。如果懷疑出現高血糖急症時(血糖突然飆高又伴隨脫水的症狀、意識模糊、心跳血壓有變化),應馬上送醫求治,不要遲疑。公仔箱論壇# A$ Z! t2 M/ ~" o; ?$ t- c: L7 f
款帶醫師這樣說Q:血糖高得趕快掛急診?
# V7 ~$ D5 [. x  Q: T/ m* Q公仔箱論壇這必須視患者的高血糖狀況是突然飆高,還是一直這麼高而定。若是前者並伴隨高血糖急症,就要馬上送醫急診。若是後者─病人常態性的血糖飆高,就不須去掛急診,而要透過健康生活方式(飲食、運動等)、藥物(糖化血色素8.5以上須用藥;若出現高血糖症狀如多吃、多喝、多尿,要用胰島素治療),讓血糖慢慢降下來。
* o; }+ w; ^  N2 V2 I! f5.39.217.77我曾收過一個60多歲的病人,她本來就知道自己有糖尿病了,但沒有好好控制血糖,曾飆到5、600 mg/dl,卻沒有自覺症狀,只是覺得口渴。健保局還來特別關切,認為她血糖這麼高,不應該留在一般診所治療,應該要送醫學中心掛急診比較保險,但我後來還是有成功把病人的血糖控制住。
3 E! ]5 _/ }- w- |  T3 R! gTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。有些患者的血糖長期都維持在3、400 mg/dl的高標,用藥物突然把他的血糖降到正常值,反而會產生低血糖的症狀!所以治療也是有一定的標準程序,要視病人的狀態而定,並非單單以血糖高低作為判斷依據。
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