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[健康資訊] 糖尿病血糖失衡好危險,低血糖、高血糖都可能昏迷

遠離急性併發症
3 Z9 q5 f5 V0 Y( E' Q! TTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
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「醫師,我媽媽常喊心跳不穩,前陣子突然在家昏倒。嘴裡有種水果味,後來叫了救護車,嚇死大家了。」長時間血糖控制不良,會造成許多併發症,但血糖在短時間內起伏不定,也會造成低血糖或高血糖昏迷,這類的問題即是糖尿病的急性併發症。5.39.217.77% w$ ~% L, f4 ?  [& h
急性併發症:低血糖一般是指血糖濃度低於 70 mg/dl時,身體會產生一些症狀;但是有些患者,體內血糖由高濃度快速下降,雖然未低於  70 mg/dl,也可能產生低血糖的症狀。
# b9 D" ~( z/ c: s; u0 A低血糖的臨床診斷標準
3 R6 D$ ?# \- O3 `1.  血糖濃度確實低於 70 mg/dl。7 h  i/ W9 x9 X: m  z: e$ @1 Y
2.  發生低血糖的症狀。公仔箱論壇! g  u( m3 X; Q  Z9 z
3.  給予糖分的補充後,血糖上升和低血糖的症狀消失。
- B7 C, v6 b  o6 t2 g5.39.217.77什麼時候會低血糖
4 y% _% w+ L3 T# {- x1.  胰島素或磺醯脲類口服降血糖藥使用過量。tvb now,tvbnow,bttvb4 k. ^2 I$ `  N& a0 a; K
2.  空腹過久、吃得太少、進食時間配合不當、運動中或運動後未適時補充食物。
* I( m0 H2 d- c9 o公仔箱論壇3.  疾病所導致。
/ B7 [$ _- `" E: U$ ?TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。低血糖的症狀
1 c! l8 b- a& ]2 @tvb now,tvbnow,bttvb初期可能會有飢餓、發抖、冒冷汗、心跳加快、無力、頭暈、嘴唇麻等症狀。若不立刻服用含糖食品(如糖果、果汁等),甚至會意識不清、抽筋、昏迷。
3 F' Z3 \$ \3 g; x9 h/ j' otvb now,tvbnow,bttvb低血糖處理方式TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 o) u+ T! ^" r3 ]6 g
1.  若病人意識清楚,立刻喝半杯(120~180毫升)的果汁或半罐汽水(可樂)或一湯匙蜂蜜或四至六顆方糖。% r! E% f& F% O; s1 f3 t
2.  10~15分鐘後若症狀尚未解除,可再吃一次,倘若低血糖症狀一直沒有改善,則應立刻送醫院。如果症狀改善,但離下一餐還有一小時以上,宜酌量吃些牛奶、吐司或餅乾等。
4 p7 q3 J8 Q6 V9 @+ d3 I) k; d3.  如果病人不合作或昏迷時,將病人頭側放,把軟質巧克力或一湯匙的糖漿擠入病人牙縫中,每10分鐘一次,並立刻送醫治療;或肌肉或皮下注射升糖素,兒童約0.5毫克、成人約1毫克;或靜脈注射葡萄糖,並立即送醫。
- D6 r9 l% P+ ]6 R& W3 C5.39.217.77預防低血糖- N4 `. _9 [. `' i7 L% z
1.  注射胰島素和口服降血糖藥時,劑量要準確,並且在用藥後按時吃三餐及點心。tvb now,tvbnow,bttvb- ~1 T6 J- K$ Y+ m3 i
2.  進行額外的運動之前,須先吃些點心。若從事劇烈的運動,每半小時應吃相當於一片吐司的主食類食物。5.39.217.776 \# r* {4 ^0 S4 w+ d: c. D: o
3.  隨身攜帶糖尿病識別證件,並記載聯絡辦法(醫院、家人等電話),萬一低血糖昏迷時,可爭取急救時間。+ D- g* x0 t! }/ P) D3 F6 E
4.  外出時應隨身攜帶方糖、糖果、餅乾等,以備不時之需。
! E1 e% J6 _/ C* g  KTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。急性併發症:高血糖當體內缺乏足夠的胰島素時,我們所攝取的醣類就無法被有效利用而造成血糖過高。當血糖到達3、400 mg/dl就已經很高了,這時若胰島素分泌極少,體內的脂肪會被分解,形成酮體,而造成「酮酸中毒」(DKA)─這多在第1型糖尿病患者身上發生。
, p$ a8 }* p& C( G6 P. btvb now,tvbnow,bttvb若血糖很高(有時8、900甚至超過1000 mg/dl,這就非常危險了),而且意識不清,但沒出現酮體則稱為「高血糖高滲透壓非酮性昏迷」(HHNK),這多在第2型糖尿病患者身上發生。
; \4 g* p+ O4 @( r7 j- ^5.39.217.77什麼時候會高血糖昏迷TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: K( L; |4 l- Z4 b1 J
1.  飲食過量。公仔箱論壇6 z5 r4 t# a* f! k, W3 b" w! v; p
2.  自行停止降血糖藥物。
9 G7 M+ D8 B1 r' w4 Z# {# I3 ]9 Etvb now,tvbnow,bttvb3.  不知道患有糖尿病,或未經治療。
' E  k9 _! j) C# R9 a公仔箱論壇4.  情緒壓力或合併其他疾病,像感染、中風、接受大手術等。
$ k& w: i* M# C/ L: K高血糖昏迷的症狀
* W; y/ N' `$ r5 w: i# ^公仔箱論壇口渴、多尿、體重劇減、皮膚脫水乾燥、眼眶凹陷、心跳快速、姿勢性低血壓(以上主要是脫水的症狀)、噁心、嘔吐、腹痛。酮酸中毒者會出現呼吸喘、呼氣有水果味;高血糖高滲透壓非酮性昏迷者的呼吸則是緩且深,伴隨不同程度的神智不清。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; h6 u8 m* H: V% b- V- P( q
預防高血糖昏迷
( B4 {' Q( O- o4 ^8 u4 O/ ~5.39.217.77按時吃藥或注射適量的胰島素,遵守飲食計畫,定期監測血糖或尿糖,每天運動,按時回醫院複診,對於高血糖的症狀提高警覺。如果懷疑出現高血糖急症時(血糖突然飆高又伴隨脫水的症狀、意識模糊、心跳血壓有變化),應馬上送醫求治,不要遲疑。1 h. [' x2 ]7 {
款帶醫師這樣說Q:血糖高得趕快掛急診?公仔箱論壇% J6 z9 L; Z, E
這必須視患者的高血糖狀況是突然飆高,還是一直這麼高而定。若是前者並伴隨高血糖急症,就要馬上送醫急診。若是後者─病人常態性的血糖飆高,就不須去掛急診,而要透過健康生活方式(飲食、運動等)、藥物(糖化血色素8.5以上須用藥;若出現高血糖症狀如多吃、多喝、多尿,要用胰島素治療),讓血糖慢慢降下來。
; [4 D2 [. a; JTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。我曾收過一個60多歲的病人,她本來就知道自己有糖尿病了,但沒有好好控制血糖,曾飆到5、600 mg/dl,卻沒有自覺症狀,只是覺得口渴。健保局還來特別關切,認為她血糖這麼高,不應該留在一般診所治療,應該要送醫學中心掛急診比較保險,但我後來還是有成功把病人的血糖控制住。
5 }7 i9 @: f5 |. ATVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。有些患者的血糖長期都維持在3、400 mg/dl的高標,用藥物突然把他的血糖降到正常值,反而會產生低血糖的症狀!所以治療也是有一定的標準程序,要視病人的狀態而定,並非單單以血糖高低作為判斷依據。
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