7 O/ O0 r) M! e% w& F5 T公仔箱論壇喉嚨卡卡、吞藥卡住、吃東西常嗆咳是吞嚥障礙？專家教觀察喉頭判斷。
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* e Z3 K$ A% \$ v' l4 g' ~公仔箱論壇一名50多歲男性吞藥丸卡在喉嚨，原本不以為意，直到太過頻繁、吃東西嗆咳頻率變高，就醫才發現是吞嚥困難，後續加強訓練口腔肌肉，又可以大啖喜愛的食物。 ● 肌少症會四肢無力，也會影響咀嚼吞嚥5.39.217.77/ {1 @( e @* w6 t& _1 w, x) C
● 吞嚥功能衰退，發生吸入性肺炎風險高5.39.217.772 l. P; j% B0 M4 _4 Q: M: W
● 加強吞嚥肌肉運動，預防放置鼻胃管
+ }) H7 P- w7 @* o! F$ O" t公仔箱論壇語言治療師王雪珮說，隨著年齡增長，身體機能也會逐漸衰退，因口腔及喉嚨周邊肌群已退化鬆弛，吃東西難免會出現喉嚨卡卡、吞不乾淨、聲音沙啞等吞嚥困難症狀。若持續惡化到食不下嚥或身體虛弱，就醫評估診斷為「吞嚥障礙」，要更加小心日常飲食，避免脫水、營養不良，發生吸入性肺炎。
3 {; m2 z/ R. O6 b/ k( p吞嚥困難原因及症狀有哪些？吞嚥困難原因：除了神經系統受損外，最常見的是負責吞嚥的相關肌肉群功能障礙所引起，包括咽喉肌群、上食道括約肌及咀嚼肌群等。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( h- o0 {3 H+ ]" m& z% \1 [9 W+ o
吞嚥困難症狀：除了明顯的吞嚥動作遲緩外，初期會出現流口水、高頻率嗆咳、口腔後殘存食物增加及用餐時間增加等症狀。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 P4 Z: a& D; Y
想早期發現，嗆咳頻率是指標吞嚥是一連串的動作，各器官之間完美協調，讓水及食物從口腔進入到咽喉、食道，肌肉正常運作才能順利下肚，否則就會卡住或嗆入氣管。要如何檢查家中長輩是否有吞嚥困難呢？tvb now,tvbnow,bttvb! \; B9 B8 _/ ]+ R3 r, {6 s
王雪珮表示，嗆咳頻率是重要指標，有些患者的喉嚨會有一種水水的聲音，家屬常誤以為是痰，這是徵兆之一，如果不及早介入治療，長期下來長輩會變得不願意開口吃飯，營養不良、衰弱、失能跟著來，最後可能要靠鼻胃管或胃造口餵食。
" W6 f" h/ J' P& y2 ~% K6 _tvb now,tvbnow,bttvb中重度失智，吞嚥困難比率高常見中風腦傷、頭頸癌、肌少症、神經退化性疾病患者出現吞嚥障礙問題，找出原因才能對症下藥，也要詢問專家照顧技巧，讓長輩或疾病患者能夠順利進食。
- _5 v. P3 z% [; H" [& @4 Y. ~0 i8 s5.39.217.77根據國健署統計，國內65歲以上長者約12.8%有吞嚥困難，若患有失智症則發生比率更高，尤其中重度失智症患者幾乎都有明顯的咀嚼吞嚥困難。
7 @. p) ]3 N$ ]( L% s! R3 H許多照顧者表示，對於長輩不願意吃、不會咀嚼、含著不吞、玩弄食物的行為十分困擾。王雪珮建議，可以先請專家評估口腔咀嚼吞嚥的機能，再運用技巧刺激吞嚥反射、集中吃東西的注意力。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# J, U+ s( n# B
王雪珮提醒，吞嚥障礙是各種病變所引起，因初期症狀輕微容易被忽略，吃東西卡住、喉嚨有異物感可能持續半年、一年，直到身體虛弱才發現，平常應多注意長輩進食狀況。
- ~" r* R3 P9 v) H, @ ktvb now,tvbnow,bttvb最簡單的方法是觀察喉頭，吞下食物會馬上往上抬，若停頓2秒以上要小心！另外，可以請長輩發「啊」的長音，若有口水聲或像喉嚨有痰，建議尋求吞嚥專科、復健科及語言治療師諮詢與檢查。tvb now,tvbnow,bttvb+ _* `* ~* S; w+ J" r' ~
如何訓練進食技巧1.改變食物質地：選擇軟硬適中的食物，切碎或打細，可使用增稠劑調理成適合的稠度。
7 y; Q O# s: t1 n- ?6 E, c6 w& Ltvb now,tvbnow,bttvb2.練習使用餐具：耐心誘導，使用好握好舀的設計輔助餐具，同時訓練長輩手部肌力。5.39.217.77# F+ Y: t) Z, ^6 Z0 l
3.刺激手眼協調：使用與桌子顏色對比強烈的餐具，避免因無法分辨而感到焦慮不安。公仔箱論壇5 s( S+ M; R" z0 f, C6 d4 p
4.注意用餐環境：營造安靜、乾淨的空間，避免環境凌亂影響注意力，可播放輕音樂。5.39.217.777 U: c, x- J4 }% X; G" U) N
5.調整餵食坐姿：不要躺坐，仰著頭會讓氣管打開；選擇有靠背的椅子，身體稍微往前傾。公仔箱論壇# O( {7 O9 l- e) D+ U4 x7 D
 圖／製表／廖靜清，資料來源／王雪珮。取自聯合新聞網tvb now,tvbnow,bttvb$ f& O/ I* u, _* V3 a. O/ V. [& H
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發表於 2023-3-5 06:42 AM
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