小兒指甲病變，一直是家長、乃至很多兒科醫生所頭痛的問題。5.39.217.77; F/ |$ Q) X, C9 m6 u( z( n8 u5 P
感染、營養不良等原因皆可導致孩子指甲異常。tvb now,tvbnow,bttvb+ B; D" J- o8 ]7 Z6 C- N
今天黎醫生就和大家一起來聊聊，一些常見小兒指甲病變原因和處理方法。$ X/ y% ?) w( }% _; o. \
1、 指甲粗糙、變薄：tvb now,tvbnow,bttvb2 O& |1 m8 m: D1 q1 H
tvb now,tvbnow,bttvb5 }9 ]2 w) m& j) O
 * Q1 g7 `1 \! G8 ^. O7 W
如圖所見，較正常指甲更薄，表面明顯粗糙，且指甲明顯變脆。5.39.217.770 s7 c5 g! R4 ]6 _& a
這種情況便屬於典型的甲營養不良。# [8 Z5 F3 g5 L* Q' o& D
公仔箱論壇6 e( g. |) t" U+ K; M/ q
1、 由於指甲近端甲基質的輕度炎症改變而引起，可累及手指甲、足趾甲；& u/ g8 ?* p" q' ~% X
5.39.217.772 K. e% ]$ A. N8 ~0 @- }) a
2、 常見於濕疹、（甲）局部炎症、營養不良等情況。
7 v2 l) g/ {) w; o; U& Wtvb now,tvbnow,bttvb只有指甲表現，而沒有其他疾病的情況稱為特發性甲營養不良；5.39.217.772 G1 `# `* \3 y
" m8 x: S9 ?9 e% c- y3、 不需針對指甲病變進行特殊處理，原發病好轉後會指甲也會好轉。# [9 H; v' t6 c- Z& [+ A
$ ?1 t* D4 h1 B6 l9 u6 V& S4 Y+ \
2、 指甲上有橫線：! e7 Q- T E4 |' L y2 r
博氏線（Beau's line）是小兒常見的指甲橫線。5 K7 r- q6 @) H+ i/ Q) t1 r
可以看到指甲出現橫貫指甲的凹痕，凹痕遠端的指甲有有剝離、脫落、斷裂的現象。5.39.217.771 D, O. Q* W0 s7 T; e$ U
 
* A2 Y) c0 x2 y7 xtvb now,tvbnow,bttvb1、此類情況常見於手足口病恢復期，多發生在疾病康復後1-2個月；
! W6 i, W8 b. R, b# F; Q5.39.217.772、極少數的猩紅熱、川崎病、化膿性扁桃體炎等感染後也可造成這種情況；
6 s, v* ]5 A+ h, b3、造成這種情況的主要原因，是因為病毒複製損害了甲基的生長，使甲生長時間停滯，從而導致橫脫落、橫斷的發生；/ B7 T* N% ]+ H/ @1 R
4、此類情況無需特殊處理，可自行恢復，但須注意保證手部衛生，不要受傷。
9 C2 Y; a' v! y, y }5 n& G+ otvb now,tvbnow,bttvb三、指甲上有白色斑點：
6 B# u3 f4 x7 z% dTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 如圖所見，這種指甲上出現白色斑點的情況，醫學上叫做指甲點狀斑。
: u$ h$ v& @( g1 `6 b& O S; V公仔箱論壇
8 s0 W z* w+ j! |% j$ P; u" T公仔箱論壇1、 這類情況通常由於遠端基質受壓、外傷所致。
: x% b0 l+ e0 p# W/ q+ T公仔箱論壇指甲板中存在角化不全細胞病灶，性狀可為：點狀、點片狀、橫向改變。% \* v: X! }- K- L" ~
2、像這類情況，斑點一般會隨指甲生長而向遠端移動。
5 n4 M$ P2 H0 A' X, Jtvb now,tvbnow,bttvb及時剪掉就好，不需要特殊處理。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ b" P" U, | d. E- n% P1 P
2 R5 I% g9 ?, ^2 w( T5 c+ |5.39.217.77/ i( m: P8 H& ]4 x0 s
四、指甲出現豎向裂痕：
1 [+ e3 Q2 D+ M) M* _+ R" Ftvb now,tvbnow,bttvb  如圖所見，這種指甲出現縱行皺褶或呈凹陷性、不規則線性改變，叫指甲線狀苔蘚。公仔箱論壇- b, {/ `& T5 x1 V3 n1 F
是一種甲床的非特異性炎症，常見於營養不良或指甲角化過度。公仔箱論壇* i2 H. c5 z5 n" Q$ V
公仔箱論壇6 Z* b& _, @7 {( x5 s: G
1、 通常見於單獨指（趾）甲，表現為甲床薄、縱向裂痕、遠端指（趾）裂；tvb now,tvbnow,bttvb& j' ^' k4 T* R( h5 O, D e
1 W4 K- e9 X# ntvb now,tvbnow,bttvb2、 可合併乾燥、局部瘙癢，或無其他症狀，可持續長時間存在；
$ \$ D. [. I$ w9 p. B( pTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
9 W2 \% Q6 a3 C& J5 X& wtvb now,tvbnow,bttvb3、 可用局部塗抹類固醇做藥物治療，也用他克莫司等免疫調節劑進行治療。tvb now,tvbnow,bttvb, W5 u4 w$ R% ^5 |0 M
. P% _1 q, u) d- @ u公仔箱論壇五、指甲發黑：TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ I7 F: s( \" g3 n0 T9 z4 A4 }
- s. L$ ?* h$ e2 s0 U- t
 
& I" O$ S3 F1 J' A: J. _- d, @如圖所見，這種指甲片狀發黑的情況，多是甲母色素痣。1、此類情況在寶寶出生或2-4歲時出現。" L/ q% J, T5 V4 d
通常只是單發，而不會累及多個指（趾）甲；5.39.217.77* ?( A5 k z4 j& f: i5 [; K
2、造成這類情況的原因是由於甲基質中產生黑色素細胞、累積增多所致；
) \5 i: k/ s h, s+ x& ?0 ZTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。公仔箱論壇0 k9 \$ L6 L* x( Y# j4 M8 s2 X
3、小兒甲母色素痣通常是良性的，建議觀察隨訪；2 X: h5 m/ j; |" V
|
發表於 2020-4-23 02:43 AM
| 