小兒指甲病變,一直是家長、乃至很多兒科醫生所頭痛的問題。2 m+ S* r: i# S8 _1 W: F
感染、營養不良等原因皆可導致孩子指甲異常。5.39.217.775 g/ E# n/ `4 R3 C
今天黎醫生就和大家一起來聊聊,一些常見小兒指甲病變原因和處理方法。
0 z2 _8 e1 L& v9 M9 W1、 指甲粗糙、變薄:TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 y8 l, m2 P6 L( u
公仔箱論壇. c' @( _2 E9 z" {2 H( b5 Q

; c" X% @6 k( G D如圖所見,較正常指甲更薄,表面明顯粗糙,且指甲明顯變脆。
4 l& @- T5 K( R# h/ U2 p: G ?5.39.217.77這種情況便屬於典型的甲營養不良。tvb now,tvbnow,bttvb1 p3 b& w5 V% l- I0 t
4 @) E, j( }% e+ F% f0 N- c! Otvb now,tvbnow,bttvb1、 由於指甲近端甲基質的輕度炎症改變而引起,可累及手指甲、足趾甲;% J' \' x( \7 \# W
4 s; x7 b6 a9 z' X2、 常見於濕疹、(甲)局部炎症、營養不良等情況。
4 V7 b3 J. n0 f1 b$ cTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。只有指甲表現,而沒有其他疾病的情況稱為特發性甲營養不良;
7 S7 R2 r, H4 ^* A wTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5.39.217.77. r# a/ j& |; |' G2 y* y
3、 不需針對指甲病變進行特殊處理,原發病好轉後會指甲也會好轉。! ]. F) m$ e! M- F+ V0 I" z! U1 D
8 c2 ^& @! u' a( w7 c0 @; I9 O" \2、 指甲上有橫線:
I. A( ~+ g% e/ e% }+ G' B7 x- d: Q/ Stvb now,tvbnow,bttvb博氏線(Beau's line)是小兒常見的指甲橫線。tvb now,tvbnow,bttvb1 K7 \ k' u1 S" L x* j3 _
可以看到指甲出現橫貫指甲的凹痕,凹痕遠端的指甲有有剝離、脫落、斷裂的現象。
5 T# p) b) G: e3 ?TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 
+ r0 _, A3 W# K% G$ S1、此類情況常見於手足口病恢復期,多發生在疾病康復後1-2個月;tvb now,tvbnow,bttvb% B+ p, ?, t, ?9 V. R ?7 |
2、極少數的猩紅熱、川崎病、化膿性扁桃體炎等感染後也可造成這種情況;
& C. H& H8 r) Y/ {公仔箱論壇3、造成這種情況的主要原因,是因為病毒複製損害了甲基的生長,使甲生長時間停滯,從而導致橫脫落、橫斷的發生;8 p7 ]6 G# h/ ]5 J2 L
4、此類情況無需特殊處理,可自行恢復,但須注意保證手部衛生,不要受傷。- I' K/ H/ O$ b2 N- e5 r
三、指甲上有白色斑點:& ^8 x# S, Z& F% U4 Z7 m y7 f
如圖所見,這種指甲上出現白色斑點的情況,醫學上叫做指甲點狀斑。
* i7 ?( [4 _! F
/ o" [( k6 a9 I" {1、 這類情況通常由於遠端基質受壓、外傷所致。5.39.217.770 w7 X, n( A+ J9 D8 ?+ |9 s$ M6 r
指甲板中存在角化不全細胞病灶,性狀可為:點狀、點片狀、橫向改變。
T: H, {4 V, s( Q; lTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2、像這類情況,斑點一般會隨指甲生長而向遠端移動。tvb now,tvbnow,bttvb% V" R( O L. V: M" T
及時剪掉就好,不需要特殊處理。
5 k$ _$ B' |9 Z- j3 J; G0 [, W- Q4 h( T& D2 i5 b9 W
公仔箱論壇. O: B0 M8 |& m# R
四、指甲出現豎向裂痕:
% z. G7 l2 u o* L; O: h! V 如圖所見,這種指甲出現縱行皺褶或呈凹陷性、不規則線性改變,叫指甲線狀苔蘚。
) R; u1 T8 H9 o+ ?7 Itvb now,tvbnow,bttvb是一種甲床的非特異性炎症,常見於營養不良或指甲角化過度。
; s# X. ^8 B% `% F' K) d
" x' {6 J2 \# W; K4 `' K3 e& U1、 通常見於單獨指(趾)甲,表現為甲床薄、縱向裂痕、遠端指(趾)裂;
. \- u+ r9 |# u( ~3 @* _+ d( u! H. h% R. u- ^
2、 可合併乾燥、局部瘙癢,或無其他症狀,可持續長時間存在;0 M1 b8 }, `! g
; a& j- y3 l% ^ Y) o9 P5.39.217.773、 可用局部塗抹類固醇做藥物治療,也用他克莫司等免疫調節劑進行治療。
( M6 j3 y5 F* p, oTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
. n2 j4 ?) w& O6 p/ k) h9 }7 J7 ]- O% j五、指甲發黑:
/ @ S$ Y: u" t; R
: {7 y/ g+ r5 q公仔箱論壇 $ D: H- q$ W' z A0 }4 P" f5 ]
如圖所見,這種指甲片狀發黑的情況,多是甲母色素痣。1、此類情況在寶寶出生或2-4歲時出現。
3 N) ~" r: N4 W( i公仔箱論壇通常只是單發,而不會累及多個指(趾)甲;: t% I9 C7 ?+ f! A" b7 d+ ^
2、造成這類情況的原因是由於甲基質中產生黑色素細胞、累積增多所致;
' X! O7 y# v- y, G5.39.217.77TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ g$ R! u- ?+ _ w `! M
3、小兒甲母色素痣通常是良性的,建議觀察隨訪;tvb now,tvbnow,bttvb* e0 o7 a4 Z% g/ G7 X
|