本帖最後由 maizeliu 於 2012-6-14 09:08 AM 編輯
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! a) b2 z; p' E- z" z頭痛起因很多,在臨床上,多依據病史做診斷,包括年齡、性別、職業或家族史都有可能:
& A" V# O- T, e1 K' n公仔箱論壇■ 叢集性頭痛tvb now,tvbnow,bttvb. B* V( t: ?: l; O+ } x7 J
臨床上少見,容易被誤診,無家族史,以男性為主且多於年輕時發病。在發作期會反覆短暫單邊頭痛發作且有週期性,發作間期約30分鐘至數小時,一天發生2~3次。且伴隨流鼻水、流眼淚,常被誤以為是偏頭痛或鼻竇炎。固定在每年秋冬季發作,發作典型為夜間定時劇烈頭痛,乙醯胺酚類止痛藥(如普拿疼) 常無法止痛且抽菸易加劇頭痛。; @5 ^. I7 }( O$ S
■ 壓力性頭痛
9 I1 \0 |% u4 ]9 L/ `8 Qtvb now,tvbnow,bttvb是慢性頭痛中最常見的一種,壓力性頭痛之發生與情緒有關,主要是精神壓力和姿勢不良,病患的兩額側、後枕部、頭頂部或整個頭部出現漲痛、鈍痛。有時會發現頸肩部肌肉有壓痛點,有時可以摸到一個或多個肌肉硬結。發作間期比較長,而且越來越痛。 8 i, |3 {, F+ j: ^" d
■ 典型偏頭痛TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 f* c% {) ], V8 n$ a( i# u* w7 V- |0 U
好發年輕女性族群,可能與賀爾蒙有關,一般有明顯家族史,頭痛可能與酒精、缺氧、及情緒及有關。偏頭痛的病史一般都很長,會在單一次發作間期約1~72小時內反覆發作及緩解。
2 P9 \& Z7 Y8 F4 PTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。偏頭痛大部分發作是一側太陽穴,但是三分之一的人發作也可以是兩側,如果你有嚴重到需要休息、會噁心想吐、發作時看到光線不舒服,三項症狀之中兩項或三項皆有,90%以上的機會,你的頭痛是偏頭痛。
' x) l0 {% y: ^$ B# VTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。■ 老年人的頭痛
* y0 K& X) d, F! M2 d: ?! B. V公仔箱論壇常與高血壓有關,顳動脈炎,也是老年人頭痛常見的原因,須多加小心。
0 A7 A$ r# q" J9 `; [* x* b公仔箱論壇■ 職場暴露在有毒物質環境
! L0 O' b8 f9 q0 K) A如一氧化碳、 鉛、氮化物下,也會引發頭痛。+ o4 l+ v( C: B
■ 突發性頭痛合併有神經症狀
5 D+ ]+ j. l% N* g3 O7 a% Z5.39.217.77要考慮自發性蜘蛛膜下腔出血或腦膜炎。# y. s$ [7 b9 z+ `4 W
■ 創傷後頭痛TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. A9 L; \5 Z, R( r- I9 f# ^; }. y
三個月內的頭痛,常常與遲發性腦出血或硬腦膜下積液相關,過長的發作間期,要考慮不是因為腦部損傷所引起的。
) F% y% F" x% q1 } A9 g' }5.39.217.77■ 須立即就醫的頭痛警覺TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 b( E: \# ?. i. r. B6 j5 J& P
• 任何突發爆炸性的頭痛,從來沒那麼痛過。
; t; k* J6 _3 B7 G/ ?公仔箱論壇• 以前從未頭痛,現在會突發的頭痛,而且越來越痛。公仔箱論壇0 p4 @" a6 q/ Q8 T. P$ a& V& B# T
• 伴隨發燒、抽筋、意識變化、昏迷或手腳癱瘓的頭痛。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 i- |: Q" ]. j8 b2 m9 W5 w
• 從睡夢中痛醒、早晨醒來會頭痛,並伴隨有嘔吐。
" u# q$ u6 r O8 I# c- c2 VTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。• 以前有頭痛,但痛的型態改變。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ A6 z1 d2 f+ h) o- r( p
• 年紀大(超過50歲)才第一次發生頭痛。# I' G" `% m6 T9 N& b) ` q
• 咳嗽、用力或彎腰會增加的頭痛。
9 n1 t9 T4 u# b: s• 伴隨頸部僵硬的頭痛。
: \( v4 i3 n8 v. B9 O5.39.217.77• 小孩反覆發生的頭痛tvb now,tvbnow,bttvb" P6 E- a4 A/ H3 {2 F! f
• 伴隨著眼睛痛或耳朵痛的頭痛。
. @$ g$ S% `3 D+ ?8 q1 }TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。• 運動後的頭痛。
; _" _& F! o$ D6 x• 頭部撞擊後之嚴重頭痛。tvb now,tvbnow,bttvb! q5 i, g+ X9 T8 u

, f) F, t: ]* Y(本文作者/洪芳明)tvb now,tvbnow,bttvb+ V! W3 A) j+ {
(摘自/換季,不跑急診/大塊文化出版)
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