本帖最後由 maizeliu 於 2012-6-14 09:08 AM 編輯
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頭痛起因很多，在臨床上，多依據病史做診斷，包括年齡、性別、職業或家族史都有可能：
/ V* r/ ~. S! {: w+ O) I8 `9 v■ 叢集性頭痛
$ v, l, `' N8 i) U. I公仔箱論壇臨床上少見，容易被誤診，無家族史，以男性為主且多於年輕時發病。在發作期會反覆短暫單邊頭痛發作且有週期性，發作間期約30分鐘至數小時，一天發生2～3次。且伴隨流鼻水、流眼淚，常被誤以為是偏頭痛或鼻竇炎。固定在每年秋冬季發作，發作典型為夜間定時劇烈頭痛，乙醯胺酚類止痛藥（如普拿疼） 常無法止痛且抽菸易加劇頭痛。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. X. \7 a' u7 P; b
■ 壓力性頭痛5.39.217.77 X# x% Y7 X" w. h$ p+ \
是慢性頭痛中最常見的一種，壓力性頭痛之發生與情緒有關，主要是精神壓力和姿勢不良，病患的兩額側、後枕部、頭頂部或整個頭部出現漲痛、鈍痛。有時會發現頸肩部肌肉有壓痛點，有時可以摸到一個或多個肌肉硬結。發作間期比較長，而且越來越痛。
9 Q1 q; H* J6 i: k5.39.217.77■ 典型偏頭痛
% i0 @: `3 w i: G0 m) O$ r好發年輕女性族群，可能與賀爾蒙有關，一般有明顯家族史，頭痛可能與酒精、缺氧、及情緒及有關。偏頭痛的病史一般都很長，會在單一次發作間期約1～72小時內反覆發作及緩解。
0 \* I1 A# t5 J: gtvb now,tvbnow,bttvb偏頭痛大部分發作是一側太陽穴，但是三分之一的人發作也可以是兩側，如果你有嚴重到需要休息、會噁心想吐、發作時看到光線不舒服，三項症狀之中兩項或三項皆有，90%以上的機會，你的頭痛是偏頭痛。
9 j9 x, Y4 |6 m. rTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。■ 老年人的頭痛5.39.217.77) D( n0 x$ E2 {' n6 F
常與高血壓有關，顳動脈炎，也是老年人頭痛常見的原因，須多加小心。5.39.217.77# ?- w# `: c6 L' ?) e
■ 職場暴露在有毒物質環境. B6 \( t7 X+ k% X" w0 {! S o5 y3 @
如一氧化碳、 鉛、氮化物下，也會引發頭痛。公仔箱論壇! t/ r/ q1 U2 K: _; S% b) y/ A
■ 突發性頭痛合併有神經症狀tvb now,tvbnow,bttvb* _ h# z$ b' o. J
要考慮自發性蜘蛛膜下腔出血或腦膜炎。
. X/ T: Z' p- B. Z6 B) c8 \- htvb now,tvbnow,bttvb■ 創傷後頭痛
1 v7 C0 n7 y0 K& m9 h2 P- @三個月內的頭痛，常常與遲發性腦出血或硬腦膜下積液相關，過長的發作間期，要考慮不是因為腦部損傷所引起的。
. h# ?: Q; M1 c" ~$ s, g■ 須立即就醫的頭痛警覺
) ] A+ C( H6 L, C• 任何突發爆炸性的頭痛，從來沒那麼痛過。
/ c% \2 M! }1 G& B2 Q- j v6 nTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。• 以前從未頭痛，現在會突發的頭痛，而且越來越痛。
: o( H$ U% h# Z5.39.217.77• 伴隨發燒、抽筋、意識變化、昏迷或手腳癱瘓的頭痛。
6 u8 a5 F% [) R) |2 Y• 從睡夢中痛醒、早晨醒來會頭痛，並伴隨有嘔吐。; q0 V( j; P6 x& M5 m7 f
• 以前有頭痛，但痛的型態改變。
* i& n8 e8 _0 M- W/ S$ l: d" B0 \7 y• 年紀大（超過50歲）才第一次發生頭痛。
' G' Z9 K( r, @公仔箱論壇• 咳嗽、用力或彎腰會增加的頭痛。
: c' n$ Y+ Z8 U3 D# ?- Z! f9 B5.39.217.77• 伴隨頸部僵硬的頭痛。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 P. S' x# M+ G/ d M
• 小孩反覆發生的頭痛
, h6 f/ c, {4 o- c5 O6 ~2 mtvb now,tvbnow,bttvb• 伴隨著眼睛痛或耳朵痛的頭痛。
$ R( m/ G) s! F- ?" V8 K; H8 d1 ETVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。• 運動後的頭痛。. O1 @! S7 g& J* ?+ O
• 頭部撞擊後之嚴重頭痛。
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; A# o" [1 `* X8 z! c, p l: ?5.39.217.77（本文作者／洪芳明）
' W) i) d. \ e& y7 ]（摘自／換季，不跑急診／大塊文化出版）
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發表於 2012-6-14 09:06 AM
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