本帖最後由 maizeliu 於 2012-6-14 09:08 AM 編輯
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( V# R! C0 t' b* M L7 a0 \. gtvb now,tvbnow,bttvb頭痛起因很多,在臨床上,多依據病史做診斷,包括年齡、性別、職業或家族史都有可能:tvb now,tvbnow,bttvb( D% `% j4 P) v
■ 叢集性頭痛
' ~ u- |: J6 ?2 Mtvb now,tvbnow,bttvb臨床上少見,容易被誤診,無家族史,以男性為主且多於年輕時發病。在發作期會反覆短暫單邊頭痛發作且有週期性,發作間期約30分鐘至數小時,一天發生2~3次。且伴隨流鼻水、流眼淚,常被誤以為是偏頭痛或鼻竇炎。固定在每年秋冬季發作,發作典型為夜間定時劇烈頭痛,乙醯胺酚類止痛藥(如普拿疼) 常無法止痛且抽菸易加劇頭痛。
: Z/ H4 P/ {$ i) F4 m$ s; c0 x" ptvb now,tvbnow,bttvb■ 壓力性頭痛
9 W. l) U D7 [: [9 ]! v7 N jTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。是慢性頭痛中最常見的一種,壓力性頭痛之發生與情緒有關,主要是精神壓力和姿勢不良,病患的兩額側、後枕部、頭頂部或整個頭部出現漲痛、鈍痛。有時會發現頸肩部肌肉有壓痛點,有時可以摸到一個或多個肌肉硬結。發作間期比較長,而且越來越痛。
& V* P0 B8 [1 O* S$ X■ 典型偏頭痛( s, f: }6 X8 `+ b2 G* E
好發年輕女性族群,可能與賀爾蒙有關,一般有明顯家族史,頭痛可能與酒精、缺氧、及情緒及有關。偏頭痛的病史一般都很長,會在單一次發作間期約1~72小時內反覆發作及緩解。
$ T9 g( }6 |% r Y/ r9 J' o/ E5.39.217.77偏頭痛大部分發作是一側太陽穴,但是三分之一的人發作也可以是兩側,如果你有嚴重到需要休息、會噁心想吐、發作時看到光線不舒服,三項症狀之中兩項或三項皆有,90%以上的機會,你的頭痛是偏頭痛。
! C! o& y/ l( {" `6 ktvb now,tvbnow,bttvb■ 老年人的頭痛! K4 Y4 q9 _! v4 v- D
常與高血壓有關,顳動脈炎,也是老年人頭痛常見的原因,須多加小心。
8 o4 m, k$ g" |8 ^$ K■ 職場暴露在有毒物質環境TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# [; _% c( v, a- |9 E- J
如一氧化碳、 鉛、氮化物下,也會引發頭痛。% h* C+ ~1 O/ n- i( c9 b3 W* X
■ 突發性頭痛合併有神經症狀5 j7 }) g" r$ M; \
要考慮自發性蜘蛛膜下腔出血或腦膜炎。5.39.217.77/ g* x3 s! h8 R1 k! k j/ E; `
■ 創傷後頭痛
! z- F7 ]4 Z% H" o三個月內的頭痛,常常與遲發性腦出血或硬腦膜下積液相關,過長的發作間期,要考慮不是因為腦部損傷所引起的。tvb now,tvbnow,bttvb K$ M l1 W' I0 z4 \: l* t5 P. s% z
■ 須立即就醫的頭痛警覺
8 n- n+ R2 I% q, g( p# J2 G: s• 任何突發爆炸性的頭痛,從來沒那麼痛過。
9 a; M! A/ r. \9 otvb now,tvbnow,bttvb• 以前從未頭痛,現在會突發的頭痛,而且越來越痛。
, k) X3 D z+ h, ~! X S+ O' T8 p公仔箱論壇• 伴隨發燒、抽筋、意識變化、昏迷或手腳癱瘓的頭痛。
' b, s2 t9 m5 ?3 h. rTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。• 從睡夢中痛醒、早晨醒來會頭痛,並伴隨有嘔吐。
" f2 n3 w3 G1 b0 u' r9 Q J5.39.217.77• 以前有頭痛,但痛的型態改變。
: C n5 ~8 i" v4 X• 年紀大(超過50歲)才第一次發生頭痛。5 ?. h2 ~ A; s8 N7 D
• 咳嗽、用力或彎腰會增加的頭痛。
* S& n$ @4 j, w O6 L5 @* A• 伴隨頸部僵硬的頭痛。9 K$ Y( n2 p* r) k- W. ~, q
• 小孩反覆發生的頭痛5.39.217.773 F9 M3 R9 O- q0 D5 i- ?) E
• 伴隨著眼睛痛或耳朵痛的頭痛。
" @+ [, T6 `0 J& X! \ f6 X5 n公仔箱論壇• 運動後的頭痛。
E$ s, a e% Ltvb now,tvbnow,bttvb• 頭部撞擊後之嚴重頭痛。# n0 j( M5 a/ z

; J* D& z( X' m5 m( c5 gTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。(本文作者/洪芳明)
9 {1 t- y: \+ W. {( t, c! x/ M# W% x; }tvb now,tvbnow,bttvb(摘自/換季,不跑急診/大塊文化出版)
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