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男仔百厭 女仔遊魂
6 N, ~/ h3 o' W" z$ Y3至10%小童患ADHD
- V% f* L: l2 B( a- }! [TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 tvb now,tvbnow,bttvb: r& C. L' l' J: \1 {. y9 n
) _; T& S, I! d2 ~公仔箱論壇（胡景禧攝）/ t4 J) `' m2 L2 y9 F. k
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( ^% g* i, u2 {! y) N8 QTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
* U! n ~' K: x& B4 }5 g' m( D% I公仔箱論壇（胡景禧攝）
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% l$ C* p1 ?* I3 a. ^5 yTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。小朋友活潑好動、「百厭」、「奀皮」、多嘴似乎十分正常，但經常因上課不停說話，做功課不專心，做任何事都拖延，又愛插嘴，教師經常投訴，父母束手無策，就可能是患上專注力不足/過度活躍症（ADHD）。tvb now,tvbnow,bttvb) T7 C- Z. m% {+ k8 d+ I
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文獻指出，約3至10％小朋友有ADHD；換句話說，一班二三十人的小學生中，最少有一人患病。大口環根德公爵夫人兒童醫院副顧問醫生楊穎欣指出，教師、家長和同學都要認識、接納和幫助ADHD小朋友。
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; J6 r5 M1 Y4 gTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。男孩子「百厭」，女孩子「遊魂」，ADHD徵狀，男女大不同。當孩子出現偏差行為，同時影響家庭和學校生活，就需考慮接受評估。
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鄭：鄭志文醫生 楊：楊穎欣醫生
9 j1 l" |. u6 ]2 @7 X1 v0 `: yTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
) h" Z* a4 N& {' ~. e. X# Dtvb now,tvbnow,bttvb鄭：患上ADHD，有什麼徵狀？5.39.217.776 N$ M0 B( i- a. A; r. Q. R; I
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楊：ADHD，即專注力不足/過度活躍症。
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◆專注力不足，徵狀包括心散，沒記性，無法集中注意力，做事虎頭蛇尾
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◆過度活躍，徵狀包括坐立難安，經常走來走去，愛講話、插嘴，自制力弱tvb now,tvbnow,bttvb, n3 \$ P/ J* |$ P+ A
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鄭：我小時候也「百厭」不聽話。5.39.217.77: ~* ?, E; {/ l8 W" ?, K* Z
, J" m- ~, B4 o1 P' KTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。楊：小朋友「 百厭」 很正常，不過當出現下列問題，就會懷疑患ADHD，需要求診：TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% E! J0 G4 B0 U4 q
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（1）「百厭」至出現負面影響，如洗澡、吃飯等簡單事情，囑咐多次仍未能完成，令父母和教師十分憤怒；因為「多嘴」，經常騷擾他人，惹同學討厭，導致社交障礙
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（2）上述情在家中及學校同時出現；因為只在家中不聽話，可能是家長教育模式出錯；相反，只在學校出現學業問題，可能是讀寫障礙或其他原因
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男孩發病率 高4至6倍公仔箱論壇% n W! Y, Z! y! B0 }
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鄭：ADHD在香港普遍嗎？
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楊：根據文獻，10至20個小朋友，便有一人患上ADHD，當中四五成均有家族病史。男孩發病率較女孩高4至6倍，兩者徵狀亦不同。
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" D2 X. i6 N7 {4 _+ p% d- Atvb now,tvbnow,bttvb男孩：外向型，坐不定，上課離座，不停走動，多嘴，愛插嘴，徵狀明顯
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女孩：內向型，大多較乖，未必會離座，但做事散漫，課堂上常魂遊太虛，喜歡玩筆、書角，徵狀不明顯
6 ^* l8 F {2 D: }TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
" X& y. w& @2 P7 E2 F患ADHD的小朋友，不少都有其他合併症，包括讀寫障礙、肌肉跳動症或對抗性反抗症等，令問題更複雜。2 u3 g- j" o* m5 H* s, f
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鄭：如何斷症？
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楊：先做整體發展評估，包括大小肌肉、語言評估甚至智力評估，確定沒有發展遲緩、認知問題；再根據美國精神醫學會的ADHD斷症標準評估，還要結合家長和教師觀察作診斷。
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+ U! }% n$ m. A! N8 F& @% _( y單靠行為治療 效果不佳5.39.217.77; r6 d4 T! S" q
% P+ q/ \7 _( h7 \$ G$ Z" @! _公仔箱論壇鄭：小朋友專注力出問題，如何治療？5.39.217.77" j' Q2 x+ ?% x
, T1 P) R% d3 |, o6 b楊：ADHD主要有兩種治療：
( Y- G* s( A% E9 P: _* WTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 & F: |/ `) k, a, c4 S; j) p" y+ H
（1）行為治療：教家長管教小朋友，如怎樣下達指令
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- e2 v9 f- O; L2 A4 g（2）藥物治療：常用藥物「利他能」（Ritalin），是一種中樞神經興奮劑，可幫助集中精神、加強自制力
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2 H# }% F0 [6 j# ztvb now,tvbnow,bttvb鄭：但不少家長擔心藥物有副作用，拒絕用藥。5.39.217.77. p+ X/ W( F8 `6 [9 N
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楊：沒錯。家長會討價還價，但研究顯示，單靠行為治療效果不佳，配合藥物治療才有幫助。1 D j3 ]; ?4 }% p
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鄭﹕家長背後憂慮是什麼？
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楊﹕家長和小朋友都說，不想過分依賴藥物，亦擔心上癮，因為利他能屬安非他命，是興奮劑；其實要向家長解釋清楚，ADHD涉及大腦前額皮層多巴胺分泌出現問題，利他能作用是幫助集中力，有藥用價值，而不是興奮劑的用途；打一個比喻，ADHD小朋友就像踩沒有煞掣的單車，橫衝直撞，藥物就像安裝煞掣。
6 \ h/ Q; C( s. i. f, sTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
9 Y/ M: @8 F; ?7 R$ p7 ztvb now,tvbnow,bttvb至於上癮問題，可考慮用藥物假期解決，即在星期六日或放假期間停藥。8 j# _$ L L' E
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藥後胃口差 三餐巧安排公仔箱論壇) q% }2 w8 ?; E( l# K) ?2 T3 W; T5 G
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鄭﹕利他能有什麼副作用？TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& p: O' q7 E: B
7 t k! q6 ~( z q" A5 Z5.39.217.77楊﹕最主要的副作用是令胃口變差，小朋友食慾不振，影響發育，令身高和體重不理想。
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所以建議早上吃一個豐富早餐才食藥，午餐難免受影響，當晚上藥效減退，晚餐就要多吃；另外，周末假期停藥，要多補充營養。
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鄭：患上ADHD，是否需要長期服藥？什麼時候可以停？5.39.217.77% f ^4 S/ V6 w' i. L9 Y$ m9 r! m) e
2 r- p% e9 d6 ^7 B8 D& s6 Q3 r. Z楊：暫未有定論。過去不少家長認為，孩子到了中學，病「甩」了，可以停藥；但愈來愈多文獻指出，患ADHD的小朋友，六至八成到青少年時期仍有問題，只是病徵和以往不同，不再像小孩子跑來跑去，但變得散漫、分心，做事拖延，家長教師沒那麼容易發現，便誤以為病「甩」了。所以食藥時間，應該較以前延長才對。! z6 T9 O) m7 d; m- B e- c6 G: Z" o- L
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★鄭志文醫生（家庭醫生）
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l1 e/ x3 r; [2 l公仔箱論壇兼任醫學會會董、醫學會會訊主編、專欄作家，更是「家庭醫生睇醫生」的星級主持。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 d5 \5 J- p$ K4 P! g& ]) y
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★楊穎欣醫生（兒科專科醫生）, {$ y( L- @& @6 c# r$ w
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大口環根德公爵夫人兒童醫院副顧問醫生，研究兒童腦神經病變；街坊小子木偶劇場義工，推動師生與家長認識、接納和幫助有特殊需要兒童。6 j8 T. c$ k! k+ p) e, g t% l
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文﹕鄭寶華、曾明" a1 T) k3 U0 M
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編輯﹕王翠麗 |
發表於 2014-2-26 12:37 AM
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