6 ]. b% D; p8 p7 [3 o4 `! J9 ~tvb now,tvbnow,bttvb男仔百厭 女仔遊魂TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( d4 _9 v, g4 U" z6 u3 d4 Z u+ v
3至10%小童患ADHDTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 T8 f; V( U# X3 h5 \! D8 r
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, S7 }+ c4 }$ D* MTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。（胡景禧攝）
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0 N2 S, D0 J6 o# S9 S; V公仔箱論壇（胡景禧攝）TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 n5 e# j2 `. Z6 R
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# j' s: Y$ E0 X4 z( @9 f4 x9 sTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
% H% z1 R9 E8 w0 f3 f, H) FTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。小朋友活潑好動、「百厭」、「奀皮」、多嘴似乎十分正常，但經常因上課不停說話，做功課不專心，做任何事都拖延，又愛插嘴，教師經常投訴，父母束手無策，就可能是患上專注力不足/過度活躍症（ADHD）。
3 B2 [( Q2 W, J* }* m! I4 nTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 2 x9 y! g7 _: `; b# J5 C8 F
文獻指出，約3至10％小朋友有ADHD；換句話說，一班二三十人的小學生中，最少有一人患病。大口環根德公爵夫人兒童醫院副顧問醫生楊穎欣指出，教師、家長和同學都要認識、接納和幫助ADHD小朋友。7 _* K z* w6 K5 Y
' j$ Y( B5 E$ ?/ dTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。男孩子「百厭」，女孩子「遊魂」，ADHD徵狀，男女大不同。當孩子出現偏差行為，同時影響家庭和學校生活，就需考慮接受評估。1 j9 L, I# P0 J8 i) {
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鄭：鄭志文醫生 楊：楊穎欣醫生2 J0 y% ^" K; H& @
0 H" f: k- R: }6 h* k+ ] Ktvb now,tvbnow,bttvb鄭：患上ADHD，有什麼徵狀？
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) C" I* j9 X5 pTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。楊：ADHD，即專注力不足/過度活躍症。
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◆專注力不足，徵狀包括心散，沒記性，無法集中注意力，做事虎頭蛇尾
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; ~$ L& u/ F# h: K3 x/ n0 _! v, HTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。◆過度活躍，徵狀包括坐立難安，經常走來走去，愛講話、插嘴，自制力弱- x0 x0 r; m. O* l: n* q6 U: K5 P
& H# p" D+ [5 p4 a' V2 Z& m鄭：我小時候也「百厭」不聽話。tvb now,tvbnow,bttvb' M: d: \4 b$ h5 }; a
) g( u! A1 J* J5 U+ F1 j公仔箱論壇楊：小朋友「 百厭」 很正常，不過當出現下列問題，就會懷疑患ADHD，需要求診：tvb now,tvbnow,bttvb) b# R7 |4 Y2 r+ x+ o
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（1）「百厭」至出現負面影響，如洗澡、吃飯等簡單事情，囑咐多次仍未能完成，令父母和教師十分憤怒；因為「多嘴」，經常騷擾他人，惹同學討厭，導致社交障礙
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（2）上述情在家中及學校同時出現；因為只在家中不聽話，可能是家長教育模式出錯；相反，只在學校出現學業問題，可能是讀寫障礙或其他原因
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男孩發病率 高4至6倍5.39.217.77 v+ q% }7 e/ o- h/ @/ P0 q
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鄭：ADHD在香港普遍嗎？
( Q: ^7 R) l" F公仔箱論壇 5.39.217.775 ~. I, W: i( b* E1 [. s2 z; I* e
楊：根據文獻，10至20個小朋友，便有一人患上ADHD，當中四五成均有家族病史。男孩發病率較女孩高4至6倍，兩者徵狀亦不同。
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8 y$ A+ ~2 O. ]# b! B3 w* u1 {男孩：外向型，坐不定，上課離座，不停走動，多嘴，愛插嘴，徵狀明顯tvb now,tvbnow,bttvb5 L, M# `! Z8 P6 [) J! m
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女孩：內向型，大多較乖，未必會離座，但做事散漫，課堂上常魂遊太虛，喜歡玩筆、書角，徵狀不明顯
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$ r6 U% \! ?3 R+ N- ?患ADHD的小朋友，不少都有其他合併症，包括讀寫障礙、肌肉跳動症或對抗性反抗症等，令問題更複雜。公仔箱論壇; H5 Y- _$ X. K0 Z5 c
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鄭：如何斷症？公仔箱論壇0 r' M5 e F1 X* _# ~ q
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楊：先做整體發展評估，包括大小肌肉、語言評估甚至智力評估，確定沒有發展遲緩、認知問題；再根據美國精神醫學會的ADHD斷症標準評估，還要結合家長和教師觀察作診斷。
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8 O4 S5 f. p6 [3 F+ u單靠行為治療 效果不佳5.39.217.77 J) {8 H! R" D7 g3 Z) h/ u0 D
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鄭：小朋友專注力出問題，如何治療？
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楊：ADHD主要有兩種治療：/ s2 P+ @' k3 a7 L( [ x& Y; y
5 \1 `, s' ^8 o! a1 F# B" t r8 g! ttvb now,tvbnow,bttvb（1）行為治療：教家長管教小朋友，如怎樣下達指令公仔箱論壇# ^3 \' f! F7 u/ p$ n: [1 u
8 e# E' m& M/ J（2）藥物治療：常用藥物「利他能」（Ritalin），是一種中樞神經興奮劑，可幫助集中精神、加強自制力
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鄭：但不少家長擔心藥物有副作用，拒絕用藥。
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' g% B8 _+ x0 |' ~6 vTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。楊：沒錯。家長會討價還價，但研究顯示，單靠行為治療效果不佳，配合藥物治療才有幫助。
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2 h) P+ n f6 k鄭﹕家長背後憂慮是什麼？TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& G$ V( a. [* e1 Q7 w
" D; @( b/ d1 w% w楊﹕家長和小朋友都說，不想過分依賴藥物，亦擔心上癮，因為利他能屬安非他命，是興奮劑；其實要向家長解釋清楚，ADHD涉及大腦前額皮層多巴胺分泌出現問題，利他能作用是幫助集中力，有藥用價值，而不是興奮劑的用途；打一個比喻，ADHD小朋友就像踩沒有煞掣的單車，橫衝直撞，藥物就像安裝煞掣。
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至於上癮問題，可考慮用藥物假期解決，即在星期六日或放假期間停藥。tvb now,tvbnow,bttvb" T6 V! {3 ]' e0 @1 V; Y# m: ?; ]. i$ s9 S
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藥後胃口差 三餐巧安排
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鄭﹕利他能有什麼副作用？5.39.217.779 m6 I, d5 F7 B6 b2 p. q: O5 q
" t6 c- T( `& X4 W# h楊﹕最主要的副作用是令胃口變差，小朋友食慾不振，影響發育，令身高和體重不理想。
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: \! Q0 c! W. l3 C- stvb now,tvbnow,bttvb所以建議早上吃一個豐富早餐才食藥，午餐難免受影響，當晚上藥效減退，晚餐就要多吃；另外，周末假期停藥，要多補充營養。1 L% e( G5 z' ^3 p5 y
0 i4 |, L! q( y9 X- P& _! X* R鄭：患上ADHD，是否需要長期服藥？什麼時候可以停？公仔箱論壇' k- Y" G6 G# _ J
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楊：暫未有定論。過去不少家長認為，孩子到了中學，病「甩」了，可以停藥；但愈來愈多文獻指出，患ADHD的小朋友，六至八成到青少年時期仍有問題，只是病徵和以往不同，不再像小孩子跑來跑去，但變得散漫、分心，做事拖延，家長教師沒那麼容易發現，便誤以為病「甩」了。所以食藥時間，應該較以前延長才對。
5 X2 J$ Q2 {4 E {) K公仔箱論壇 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 u* n$ |6 l4 p4 _( m8 Z! v! h$ S
★鄭志文醫生（家庭醫生）5.39.217.77- B3 X! S' W) Z2 H% W9 X4 H
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兼任醫學會會董、醫學會會訊主編、專欄作家，更是「家庭醫生睇醫生」的星級主持。
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大口環根德公爵夫人兒童醫院副顧問醫生，研究兒童腦神經病變；街坊小子木偶劇場義工，推動師生與家長認識、接納和幫助有特殊需要兒童。4 W+ T* d7 } F- }. _
. R) N* u* }, _TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。■有片睇2 n& b( L8 C" L m/ I; d4 q
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文﹕鄭寶華、曾明
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編輯﹕王翠麗 |
發表於 2014-2-26 12:37 AM
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