早安健康編輯部5.39.217.778 t5 K [2 S1 |) [
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葉克膜是不是遇到心肺衰竭時都可以用？使用葉克膜一定可以救回一命嗎？葉克膜會不會對病人造成很大痛苦？我們先來看以下的真實案例：5.39.217.774 S, t; [, v Q) R- M7 a
( H- b+ u, ^; [+ A# K( WTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。曾老先生在入院前，已經簽了「不實施心肺復甦意願書」，還特別交代不插管。自己的妻兒雖然都瞭解，然而，知名大學教授的姪子卻堅持「病人的權利」要救下去，如果醫院不救就要提告。% O5 P& z- x; x$ T; Y4 b) W
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基於不招惹麻煩的情況下，醫院先插管，後裝葉克膜。兒媳婦也跟著說，葉克膜很貴，如果自己出錢當然就省了，但不用自己出錢，不裝白不裝，總是要拚一下，還可以被讚孝順。$ b$ u& s( V! `5 A
`; |9 w# V8 x4 q5.39.217.77不過曾老先生醒來後非常激動，用力拍床、不斷掙扎，眼神充滿憤恨。最後四肢漸漸往身體方向發黑、過世的時候連胸腹部都黑掉了。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& F; ~) R3 ]7 B, |1 l3 P
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葉克膜是什麼？公仔箱論壇, f a/ m0 ]" ]* R5 F+ R! s
, P) z, c9 u0 `, W" z公仔箱論壇葉克膜並不是人，而是一套儀器，正式的名稱叫做「體外循環膜肺維生系統」，英文縮寫是 "ECMO"，念起來就像是葉克膜。簡單地說它可以暫時替代肺臟與心臟的部份功能，也就是一種人工心臟與人工肺臟的概念。公仔箱論壇6 Q/ r* Q) v9 a
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葉克膜什麼時候適合使用？
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葉克膜可以僅短暫替代肺部功能， 或同時替代心肺功能，前者的情形像是嚴重肺炎，使得肺部的氧氣與二氧化碳交換的功能喪失，就算使用呼吸器也沒用時，就可以接上葉克膜；後者則是連心臟功能也出問題時，就可以同時取代。除了像可以恢復健康的疾病，如果需要動手術或是等待心肺移植的時候，都可以使用葉克膜。
" A( u( |* Z) H; k" h3 wTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 ~. ~" L! J* y- ? |$ _. n
使用時機公仔箱論壇' |+ |# Q# @! }) z% C8 y+ O3 V1 ?
疾病或手術暫時心肺功能低下
. t- ^, B0 f* K9 b, f; `( f/ f公仔箱論壇等待心肺移植
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為什麼要限制可以恢復健康的疾病，才能使用葉克膜？
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& Z/ H: A" y& T: r. S8 \台北市立聯合醫院陽明院區胸腔重症蘇一峰醫師表示，一般葉克膜的使用期間往往只在一至兩周內，因為使用葉克膜的風險其實不小，比方容易導致腦出血，產生血栓可能會造成心肌梗塞或腦中風，還可能有感染問題。另一種考量是，一般疾病多半一、兩周可以治癒，超過這個時間，康復的機率開始降低。5.39.217.77; c( q, X. \2 s0 E
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由於對病患來說葉克膜造成身心痛苦都不小，因此當死亡不可避免、癌症末期、嚴重感染、失去意識長期臥床多年等，不建議使用。
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使用多久
7 t, x1 U! d j' B/ p一至兩周內
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. K, v7 ~3 X( S3 BTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。缺點tvb now,tvbnow,bttvb9 s0 M7 K7 k3 V) }! c
血液可能凝固公仔箱論壇3 b8 ?: q9 b" @$ Y$ Q2 r: K; ~
心肌梗塞或腦梗塞
0 Q; j0 {# H/ [5 H; \7 f6 ?tvb now,tvbnow,bttvb腦出血tvb now,tvbnow,bttvb2 e2 ?* |4 q0 w* h
感染 {* R$ P6 x7 |3 t+ y. z0 b
! O' E) }6 x; E$ m5 a) ?) o, D& N公仔箱論壇葉克膜副作用：病患會有什麼痛苦？
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; Y& ^+ J6 }1 O2 n) p8 m T/ ]病患如果清醒，會看到自己手腳漸漸發黑，因為葉克膜無法完全取代心臟功能，末梢血液循環會變差，尤其取血輸入儀器的那一隻大腿，因為流過來的血液被攔截進入儀器，往往最終會截肢，像之前星星王子救回來後卻截肢，就是這個原因。
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此外，病患如果清醒反而更麻煩，因為取血與輸血的管路都是接在中央（動、靜脈）導管上，如果一時不小心移動，可能發生大噴血的狀況，特別是晚上睡覺一翻身就可能出事。結果最後往往就是強制臥床，平躺綁起手腳，或打強效鎮定劑以保持昏迷狀態。$ u/ t& I, D- J. r2 m6 t+ }1 u
/ Y, M+ J% W. t- N9 m1 Etvb now,tvbnow,bttvb病人不適感& x5 h4 t3 t( M, ]
強制臥床，完全無法移動
8 [* _& { g t手腳發黑、截肢公仔箱論壇5 y O" Q: Z" n# q# v! @' l
強制昏迷
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$ ~& h0 L+ `' z- x, b$ E葉克膜從身體的大型血管取血，經過體外循環，再透過大型血管輸送回體內。 |
發表於 2019-9-27 06:56 AM
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