早安健康／溫惟昇醫師, F! R3 F) Q0 A
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小小扁桃問題大！把握四大要點炎症不復發 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 L) ^2 G' K. e- w1 \
4 K6 s5 j0 b' W4 {3 Y公仔箱論壇「我常常感冒，而且每次都發燒喉嚨痛到吃不下，就算沒感冒也覺得喉嚨卡卡不舒服！」
6 k' T% U: c( A3 J% q- b% j5 U看著病歷上的紀錄，這已經是阿純（化名）扁桃腺炎併發周圍膿瘍，今年第四次發作了。 tvb now,tvbnow,bttvb( {' H/ b: S# p; F
: a4 W7 S8 N! O0 M7 p5.39.217.77扁桃腺是什麼？
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為了偵測從鼻腔吸入與口腔食入的病原體，淋巴組織會在口咽部聚集成一團球狀的樣子，就是所謂的扁桃腺。健康的扁桃腺扮演著上呼吸道守門員的功能，然而它生病時卻會引發諸多的問題。
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原來這些問題都可能來自扁桃腺！
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口臭與咽喉異物感：+ {2 x/ S; b7 u" e, L; s/ Y
扁桃腺的表面有數十個小洞，稱為隱窩，一旦有細菌、食物殘渣等聚積，會形成米粒狀的「扁桃腺結石」，散發強烈臭味，造成口臭與卡卡的感覺。
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% L* W4 b1 v% f1 h9 s反覆急性發炎：tvb now,tvbnow,bttvb9 D, Y* T; p6 W5 q9 I. C% T
慢性發炎的扁桃腺，是細菌孳生的溫床，往往在藥物治療後暫時控制住，一段時間後又反覆發作。往往每幾個月就造成發燒、喉嚨劇痛吃不下，對於工作與日常生活造成嚴重干擾。
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打鼾與睡眠呼吸中止：/ ?0 o" {7 e( C/ ?/ Y' [
肥大的扁桃腺會阻塞上呼吸道，造成打鼾、張口呼吸甚至暫時性窒息而中斷睡眠。長期缺氧狀態對於兒童會有專注力不足、情緒躁動、暴牙、生長遲滯與顏面骨發育異常等影響；成人則以白天嗜睡、常疲倦睡不飽為表現，發生意外事故、腦中風與猝死風險皆會提高。
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口咽癌：tvb now,tvbnow,bttvb6 g, V2 \% Q5 n8 ?: }4 n4 k
扁桃腺癌變與菸、酒以及人類乳突病毒感染有關，若發現不對稱性腫大時應留意。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) ^0 d( h6 t' X4 w9 T
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風濕性心臟病、腎絲球腎炎：
& Z7 M$ ]8 D% S2 ~( r公仔箱論壇潛藏的鏈球菌可能過度刺激免疫系統，引起自體抗體反應，造成嚴重併發症。
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扁桃腺結石（左）；化膿性扁桃腺炎（右）
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6 l7 f; E9 f# V( r* C我該怎麼做，讓扁桃腺回復健康的狀態？
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. N8 E7 a# u- E- F* k' y# v扁桃腺的反覆發炎，常來自於隱窩阻塞→細菌感染、腫大→掉入更多的發炎物質→再度阻塞→細菌感染如此的循環，為了打破這樣的惡性循環，可把握以下四大要點： tvb now,tvbnow,bttvb- O% B# g4 E* X2 }4 m. P0 a6 C( l
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加強口腔清潔：降低自口內入侵的病原體量，減少扁桃腺結石生成
6 c0 l4 U. h. R5.39.217.77咽喉局部治療：移除腺體表面的結石，可有效改善口臭與咽喉異物感5.39.217.77. e8 b2 n3 X) x, e- p
調整飲食作息：增強免疫力，刺激性食物易引起咽炎5.39.217.77) }5 x; U2 W/ f" g
急性期藥物控制：避免因反覆發炎而造成肥大阻塞
L; J5 U/ Y; g1 S- u, r, t當以上保守治療效果不盡理想時，則採取手術方式摘除病根。5.39.217.77' b) M9 D- U8 F; B3 l
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微創手術降低疼痛，縮短住院時間
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過往傳統手術在摘除扁桃腺時，使用電燒刀產生300度的高溫來切割組織，熱傷害造成術後相當地疼痛；其改良微創術式則利用「微型吸絞器」，保留扁桃腺周圍的纖維被膜，除傷口較小而出血量少外，可避免因傷到第九對顱神經分支所造成的劇烈疼痛與味覺改變。 5.39.217.77; j1 `3 q* X% Q
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切除扁桃腺是否會降低免疫力，是許多患者會提出的疑問。事實上，其功能自三歲開始即逐漸被其他免疫器官取代，摘除雙側扁桃腺後仍有舌、咽淋巴組織抵擋外來病原體，研究統計也證實血液中免疫球蛋白仍維持原有濃度，因此免疫力並不會低下。 |
發表於 2019-5-13 11:48 AM
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