早安健康／鐘珮禎醫師（永和大學眼科院長）0 E% T' X9 d8 w6 n
! b8 U6 G! V' U6 z/ Y$ O4 F. i《血壓過低，小心青光眼！》—談正常眼壓性青光眼
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2 R) Z+ M" E) T7 J& ?公仔箱論壇「醫師啊～我的眼壓沒有高，為什麼說我是青光眼？！」 ; F; V7 A; }4 ~' S
「醫師啊～我的眼壓那麼高，我是不是就是青光眼？」 ; ~0 y9 w. n9 e! p. e9 a$ j
" s* f: W& x9 D ~5.39.217.77門診常常有病患為了「眼壓」和「青光眼」之間的關連而困惑不解。眼壓高和青光眼確實有很高的正相關性，所以，健康檢查時「眼壓」是篩檢青光眼的ㄧ項重要指標。但事實上，「眼壓高不ㄧ定就是青光眼」，而「青光眼也不一定就會眼壓高」！ 公仔箱論壇8 q1 D) W" k& T
7 X% T- X2 k* k3 X% y公仔箱論壇因為根據統計報告，「正常眼壓性青光眼」的盛行率約占了隅角開放性青光眼的3到5成，相當於總人口的0.8%，也就是說全臺灣有近19萬人有這樣的問題！ 5.39.217.77# k; l% x5 E. G4 R5 y3 c
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「正常眼壓性青光眼」指的是眼壓測量在標準範圍之內，但卻有青光眼的視神經損傷和周邊視野缺損看不到的變化。 + \' }' r X6 y- M
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哪些人是「正常眼壓性青光眼」的高危險群呢？ 5.39.217.77% A8 [5 A4 y4 _) x) a- M: t* \
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血壓過低者（注意喔！不是過高！）
( k/ O! o9 R) Y7 Y. N- S5.39.217.77有心血管疾病
* m0 y2 u( \8 E: F8 F0 r! Q有偏頭痛 U% _2 ?7 l; _
有血管收縮症候群* D& n7 p! P& U5 y. D
有高血脂tvb now,tvbnow,bttvb |" b& @( F/ K- S6 |' H& n, f
高度近視
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L* z5 [/ c4 p }) W4 S公仔箱論壇以上這些危險因子主要是跟「視神經的血液灌流量不足」有關！
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! b' E) y+ d- y' d! W有別於「高眼壓性青光眼」ㄧ發現就必須積極治療，「正常眼壓性青光眼」並非每位確診病人都需立即用藥治療，因為病情的惡化在不同的病人間差異性很大，有些人可能短時間內就出現視神經變化，但也有些人長期追蹤仍維持穩定。
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' j# N5 n5 B0 U- T$ F7 X5.39.217.77這樣說來，哪些人是「建議積極治療」的族群呢？
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女性
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- _' o( i" t! d1 ~& _8 v) |- o公仔箱論壇檢查時發現有視神經出血
/ b5 r) r' {1 ~; T8 s追蹤期間病情開始出現變化TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! D7 {) r6 y5 c
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治療的大方向是以降低眼壓及增加眼球血流量為主。所以除了用藥或手術控制之外，潛在的心血管、血壓、血脂問題也要好好改善！另外，健康飲食、規律運動，對於「正常眼壓性青光眼」也是很有幫助的！ tvb now,tvbnow,bttvb7 K% S0 s! a- ~; p! f( @
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最後，還是要提醒大家，青光眼的視神經損傷是不可逆的，根據WHO統計，青光眼是成年人失明的第二大主因，但青光眼初期卻沒有明顯的症狀，視力也還未受到影響，所以不容易自我查覺！因此，定期檢查眼睛，才能早期發現青光眼這個視力小偷，尤其是「正常眼壓性青光眼」這樣的隱形小偷！ |
發表於 2018-7-23 08:55 AM
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