早安健康／鐘珮禎醫師（永和大學眼科院長）tvb now,tvbnow,bttvb. \+ g7 x Q8 P* H& g! W m: R* Q7 S
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《血壓過低，小心青光眼！》—談正常眼壓性青光眼 . ~: ]4 V3 ^0 B4 C) c6 |+ s% m( h
" z5 s! L; ^2 c, V+ c/ ^* otvb now,tvbnow,bttvb「醫師啊～我的眼壓沒有高，為什麼說我是青光眼？！」 公仔箱論壇& n; s' j; H) i1 Q+ z! M
「醫師啊～我的眼壓那麼高，我是不是就是青光眼？」
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# P3 ^! U5 X* x4 q5.39.217.77門診常常有病患為了「眼壓」和「青光眼」之間的關連而困惑不解。眼壓高和青光眼確實有很高的正相關性，所以，健康檢查時「眼壓」是篩檢青光眼的ㄧ項重要指標。但事實上，「眼壓高不ㄧ定就是青光眼」，而「青光眼也不一定就會眼壓高」！
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因為根據統計報告，「正常眼壓性青光眼」的盛行率約占了隅角開放性青光眼的3到5成，相當於總人口的0.8%，也就是說全臺灣有近19萬人有這樣的問題！
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( ^* H" L( C l/ \5 {. h公仔箱論壇「正常眼壓性青光眼」指的是眼壓測量在標準範圍之內，但卻有青光眼的視神經損傷和周邊視野缺損看不到的變化。
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哪些人是「正常眼壓性青光眼」的高危險群呢？
- {: R5 R( w/ S6 @ m; o9 n年長者5.39.217.773 k& L. h7 G6 {, |6 Z1 R6 m; u) Z
血壓過低者（注意喔！不是過高！）tvb now,tvbnow,bttvb6 q/ w6 N% ~$ o/ \
有心血管疾病5.39.217.77. u6 X7 k( C# N) J& a
有偏頭痛
3 t0 c" ]- [2 Z) e5 m$ zTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。有血管收縮症候群
7 g5 a* O! F0 E9 r5 r2 O公仔箱論壇有高血脂) u( K' B2 Q3 z
高度近視
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以上這些危險因子主要是跟「視神經的血液灌流量不足」有關！
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* R3 h- B6 N' S8 ZTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。有別於「高眼壓性青光眼」ㄧ發現就必須積極治療，「正常眼壓性青光眼」並非每位確診病人都需立即用藥治療，因為病情的惡化在不同的病人間差異性很大，有些人可能短時間內就出現視神經變化，但也有些人長期追蹤仍維持穩定。 5.39.217.77, C$ U' ^8 a8 d
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這樣說來，哪些人是「建議積極治療」的族群呢？
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有偏頭痛5.39.217.771 ~+ o) S: a9 Y7 \& y: v/ H
檢查時發現有視神經出血
3 y& L, f2 y* _- P0 ~追蹤期間病情開始出現變化公仔箱論壇' q6 i X7 Y: p& F' E
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治療的大方向是以降低眼壓及增加眼球血流量為主。所以除了用藥或手術控制之外，潛在的心血管、血壓、血脂問題也要好好改善！另外，健康飲食、規律運動，對於「正常眼壓性青光眼」也是很有幫助的！ 5.39.217.778 e' i8 T- D$ C+ F* B
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最後，還是要提醒大家，青光眼的視神經損傷是不可逆的，根據WHO統計，青光眼是成年人失明的第二大主因，但青光眼初期卻沒有明顯的症狀，視力也還未受到影響，所以不容易自我查覺！因此，定期檢查眼睛，才能早期發現青光眼這個視力小偷，尤其是「正常眼壓性青光眼」這樣的隱形小偷！ |
發表於 2018-7-23 08:55 AM
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