早安健康／鐘珮禎醫師（永和大學眼科院長）
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《血壓過低，小心青光眼！》—談正常眼壓性青光眼
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% z9 V* Q+ ? s1 k# O「醫師啊～我的眼壓沒有高，為什麼說我是青光眼？！」
' ]4 ^) q9 B5 }- gtvb now,tvbnow,bttvb「醫師啊～我的眼壓那麼高，我是不是就是青光眼？」 tvb now,tvbnow,bttvb/ f" Z4 Y, j; \" O
+ @8 e1 O/ ^1 G0 w" Y6 O# t* G5.39.217.77門診常常有病患為了「眼壓」和「青光眼」之間的關連而困惑不解。眼壓高和青光眼確實有很高的正相關性，所以，健康檢查時「眼壓」是篩檢青光眼的ㄧ項重要指標。但事實上，「眼壓高不ㄧ定就是青光眼」，而「青光眼也不一定就會眼壓高」！
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因為根據統計報告，「正常眼壓性青光眼」的盛行率約占了隅角開放性青光眼的3到5成，相當於總人口的0.8%，也就是說全臺灣有近19萬人有這樣的問題！ ! s) _. z. J; J$ ~6 h1 I& u/ A
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「正常眼壓性青光眼」指的是眼壓測量在標準範圍之內，但卻有青光眼的視神經損傷和周邊視野缺損看不到的變化。
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哪些人是「正常眼壓性青光眼」的高危險群呢？ 5 e* b' F- u( R
年長者
0 v* o9 G: A* Btvb now,tvbnow,bttvb血壓過低者（注意喔！不是過高！）
# @# t h8 P4 u- s4 E有心血管疾病TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# x2 B5 H9 ?8 {3 b9 ]
有偏頭痛
; ^& |6 {, N0 Z" ~; Utvb now,tvbnow,bttvb有血管收縮症候群
0 ?) v; I/ q' l7 G公仔箱論壇有高血脂7 r* c* h( @1 ?; \ p, j- J
高度近視, ]9 n Z% g. Z0 f2 ^
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以上這些危險因子主要是跟「視神經的血液灌流量不足」有關！
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有別於「高眼壓性青光眼」ㄧ發現就必須積極治療，「正常眼壓性青光眼」並非每位確診病人都需立即用藥治療，因為病情的惡化在不同的病人間差異性很大，有些人可能短時間內就出現視神經變化，但也有些人長期追蹤仍維持穩定。 & `# `; x( S5 U1 d( \, d
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這樣說來，哪些人是「建議積極治療」的族群呢？ TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 f$ V/ }8 l; \# y) E% d0 e
年長者0 K' H& T$ ~" _- _ V* C! {$ h
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有偏頭痛公仔箱論壇$ D, e) I$ ?5 W) J1 u
檢查時發現有視神經出血公仔箱論壇0 P! H8 U( r( F+ V) D# U
追蹤期間病情開始出現變化5.39.217.77" b7 Z) O1 B* ~$ X; ^, L+ X
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治療的大方向是以降低眼壓及增加眼球血流量為主。所以除了用藥或手術控制之外，潛在的心血管、血壓、血脂問題也要好好改善！另外，健康飲食、規律運動，對於「正常眼壓性青光眼」也是很有幫助的！ tvb now,tvbnow,bttvb; d4 f" q5 l& Q9 G Q
! a5 M( c; Y" Y/ W最後，還是要提醒大家，青光眼的視神經損傷是不可逆的，根據WHO統計，青光眼是成年人失明的第二大主因，但青光眼初期卻沒有明顯的症狀，視力也還未受到影響，所以不容易自我查覺！因此，定期檢查眼睛，才能早期發現青光眼這個視力小偷，尤其是「正常眼壓性青光眼」這樣的隱形小偷！ |
發表於 2018-7-23 08:55 AM
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