早安健康編輯部／綜合報導
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/ K% }8 U4 u! M7 k三高外的第四高，尿酸三代謝出問題！
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3 ?! _2 \" f; Y4 k; O公仔箱論壇痛風不痛沒事，痛起來要人命，發作沒有一定時間性，但是我們並不需要認命般地不斷忍耐，只要多瞭解造成痛風背後的原因：高尿酸，就知道這是一種很容易就能逆轉的症狀。
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. I# \# f) D) a# _9 g; mtvb now,tvbnow,bttvb但是如果一直忍耐不管，高尿酸會引發各種急慢性病，台北榮民總醫院過敏免疫風濕科主任林孝義表示，高尿酸血症若併發痛風，冠心病機率約增加60％，心絞痛風險也升高2倍。
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尿酸是人體的代謝廢物，它的前身是「普林」。人體內的普林有80％也是代謝過程剩下的廢物，僅有20％是從飲食中吸收而來。正常情況下尿酸透過肝腎機制，以排尿方式排出體外，但如果肝腎機能有異，使得尿酸生成太多或是排出效果不佳，就會變成高尿酸血症。高普林飲食也會造成尿酸過高。 tvb now,tvbnow,bttvb! ]: S- X6 z ?9 w! `
2 \8 ~, S/ Y; J6 N公仔箱論壇至於痛風可說是高尿酸的後續結果。尿酸因來不及排出體外，可能以結晶方式堆積在關節，再經過關節摩擦過程，才會覺得疼痛難耐。
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, s1 H& }: O3 a9 L# J( |痛風最常發生在大拇趾關節，其次是踝關節，膝關節也有機會產生痛風。
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生活保健
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多吃蔬菜水果、海帶、奶類等鹼性食物或喝茶，讓尿液鹼化利於排出尿酸。
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* R) t1 i3 Y: V5 [: u公仔箱論壇研究顯示植物性高普林食物不會影響人體尿酸高低，動物性高普林食物如海鮮、動物內臟、肉湯與啤酒則需適量。尤其在吃火鍋時，肉、魚類汆燙過即可食用，火鍋湯裡溶了許多普林，不應飲用。5.39.217.77# C- _+ ^9 J% p8 n+ t4 u0 ^
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美國醫學會期刊研究指出，每天喝一杯含糖飲料的人，相較不喝的人高出74%機率罹患高尿酸血症。另外高脂肪食物與碳酸飲料則使尿酸代謝的效率下降。公仔箱論壇! U( [+ V; Z0 ~& \! t7 x. I% T X
3 l" y( ` f/ V) f8 NTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。注意保暖以利血液循環，也多吃一些讓足部溫暖的食材。
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泡腳促進血液循環，有利尿酸排除。公仔箱論壇& n% _* E4 I+ }/ [" z
3 O1 }3 |2 x; {3 \公仔箱論壇生活把關，痛風掰掰TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 J" O- U" C5 I$ @1 {
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除了那些深植腦中的保健觀念如少吃甜食、少喝酒、少吃肉類，多運動、多喝水、多吃蔬果以外，還有哪些重要的觀念能讓我們擺脫痛風呢？ tvb now,tvbnow,bttvb" f# D+ P9 V% B. D3 Z
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以下介紹七大秘訣與七大迷思，多管齊下，讓你我完全遠離尿酸的威脅！ 7 Z* L& k7 m5 W3 U" p
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代謝尿酸七大秘訣
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1、飲食，鹼的比較好 公仔箱論壇' O/ B: n! o: n2 P9 o2 w
尿液越酸，尿酸將越排不出去。因此，多吃蔬菜水果、茶葉、海帶、奶類等鹼性食物，鹼化尿液，就會讓尿酸代謝更順暢。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 p. d% k h& Y4 w. ~
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2、烹調，水煮不喝湯 5.39.217.773 P! T- r% I7 z, S3 v
普林是水溶性物質，烹煮海鮮、肉類時，將其切小塊再用沸水汆燙後食用，即可吃到營養，少掉普林。油炸和燒烤不能減少普林，又吃進多餘脂肪，較不建議痛風患者。另外，新光吳火獅紀念醫院營養師夏子雯也建議吃火鍋時應先喝湯、燙青菜、燙肉片、最後加工食品如科學麵。最後的肉湯是普林的「精華液」，應能免則免。
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3、喝水，多於2000c.c 5.39.217.776 @: o# n7 @: ~7 T: ^
尿酸靠水代謝，若是已經罹患痛風，喝水更是一大「功課」。每天喝1800∼2400c.c的水（若體重大於60公斤，應喝更多水），有利尿酸代謝。張奉春醫師建議，最好能在清晨、兩餐之間喝水，並於睡前喝一小杯水，更可防止結石產生。
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4、廚具、調味料選擇有一套
- j& ` q7 E& |+ z! Vtvb now,tvbnow,bttvb除水煮外，可選擇不沾鍋、烤箱烹煮食物，脂肪、普林更少，也不減美味。調味料盡可能多用天然的蔥薑蒜，少用雞粉、味精與鹽。
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5、補充維生素 ; r, z0 N5 A2 D! f V' S
若缺乏維生素B、C，會降低尿酸排泄；缺乏維生素E，則會增加尿酸生成。因此，適量補充是相當重要的。另外，張奉春醫師也建議多補充葉酸、鉀、鎂，這三類營養素皆有利尿酸代謝。
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6、生活習慣、壓力影響力大 , Y. n5 T% O' `7 z3 F( J
居住環境首重「日光」，紫外線有助於尿酸排出，並應控制「濕度」以小於60%為佳。另外，規律的生活、不熬夜、三餐定時定量，且適當放鬆壓力都有助於減少體內尿酸。 tvb now,tvbnow,bttvb0 @" y' s$ |; h$ B; ?# ^
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7、泡澡
( Y! y& S( v. Q' J: T" D" h5.39.217.77張奉春醫師說，不論是蒸氣、溫泉，溫度控制在37度左右，時間以15∼20分鐘為限，能活化新陳代謝，對尿酸代謝很有幫助。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 B5 `9 w- z3 G3 u+ x
! Z H% o9 v1 O9 {" c2 K# r7 Z2 ?tvb now,tvbnow,bttvb關於高尿酸的七大迷思' g" n1 r$ U1 ^% K
+ V7 ~9 Z: z7 l3 ~1、動物性食物就是高普林食物？ tvb now,tvbnow,bttvb: v0 J; f, T/ c" L! L. W# B
不是。動物內臟及多數海鮮確實含高量普林，但是牛奶、雞蛋、海參、海蜇皮則是低普林食物，對痛風患者來說，是很好的蛋白質補充品。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% C' t V' F* @. f! @/ w
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2、最好多吃五穀？ TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# E8 O' n, l- y# |* e. f
事實上，粗糧的普林較細糧更多。痛風發作時。如紫米、蕎麥、燕麥、薏仁等應少吃，應以精緻穀物如白米、小米、小麥為主食。
$ p3 t1 J, [+ {+ _: {% C, |, P& e5.39.217.77TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ v, C) b/ m$ j1 J
3 、蔬果可以放心吃？ 5.39.217.77% `) u- m7 _* ]+ a
這也必須注意。大部份蔬果不須顧慮，只有少數如香菇、紫菜、豆芽應少吃。另外，痛風發作時，也要避免含草酸的蔬食，如菠菜，因其可能增加結石的機率。 6 G6 x2 X# a# ~) T- ^( |! e% B
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4、豆類食品應避免？ . ?, ^6 T3 h7 ~: D( L4 d& X# M
相較於一般蔬果，豆類的確含更高量的普林，但與肉類相比，又少了很多。因此對痛風患者而言，豆類其實是很好的蛋白質，食用上不用過度擔心。而豆類加工品如豆腐、豆漿，不僅能吃到營養，因加工過程也減少許多普林，是更好的選擇。
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* \( ] e) h7 |8 w& J/ c! k5、食用「低溫熟成肉」比較好？ 5.39.217.77* h; P1 D: F, W" n, \1 d
市售的低溫熟成肉標榜營養價值更高，更減少對人體有害物質。但是，其普林含量並沒有減少，同樣會使尿酸升高。 tvb now,tvbnow,bttvb$ W6 n' v. m+ G5 W2 r; L! K8 r% H5 P
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6、牛奶、礦泉水無禁忌？
& X; X) a0 |& y( Z- S痛風患者因肝腎代謝不好，容易伴隨體內結石。儘管奶類為低普林，但牛奶、礦泉水內的鈣質卻可能在大量飲用後促進結石產生，痛風患者須注意。牛奶喝適量即可，礦泉水最好先煮沸後再喝。
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$ v+ h# q. U! V/ ?3 d( J公仔箱論壇7、運動有益健康？ 5.39.217.77/ T8 Y2 O# L3 I
書田家醫科主任醫師何一成曾為文指出，每天適當運動可減肥並降血脂，間接降低血尿酸，對痛風患者是很有幫助的。但須特別注意，
$ w/ Z9 I, N$ |$ w( `: Z% e( M6 {+ fTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。（1）補充水分、
8 L) r% F6 v9 E+ m* [! F公仔箱論壇（2）儘可能少於30分鐘、
$ j* w+ {/ E# ]* ^- {2 z* x" L公仔箱論壇（3）避免無氧運動如網球、重訓等。& t8 C7 K3 R6 U$ s; _0 M1 S& O6 R
若疏於注意，反會抑制尿酸排出，使痛風加劇，不可不慎。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! q( y E+ h# p# N& D6 A5 f
- o" F' [* z- z: t% v處方藥治療原理8 l6 y) x$ H% D6 S" i( v
% B L2 R( M1 X+ Z9 E( b2 g5.39.217.77痛風的發作是因血中的「尿酸結晶」沉積在關節、腎臟或其他組織中，若累積太多尿酸結晶，身體的防衛機制（免疫系統）為了清除尿酸這「有害物質」，便啟動了「發炎反應」，使沉積尿酸的患處產生紅腫熱痛的症狀。
: D O. R& E4 j( I% B8 r+ ^; @5.39.217.77臨床上的治療共可分為三大類：TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& c& [4 J( i( S( G
（1）消炎止痛、
- F5 e: j% N2 C4 J( J% l（2）促進尿酸排除、tvb now,tvbnow,bttvb, g! Y3 T8 n6 T$ K/ I
（3）減少尿酸生成。
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5 w" l3 j/ M8 L2 `" S8 ~1、消炎止痛藥 tvb now,tvbnow,bttvb2 @2 |& W( A8 A2 B( e% G) U6 `
痛風發作時，此類藥物可以壓制發炎反應，減輕疼痛。治療天數約5到7天，一旦疼痛減輕即可逐步減量。若能在痛風發生24小時內就開始使用，疼痛症狀可明顯減緩，治療天數也能縮短。如消炎止痛藥、秋水仙素。 5.39.217.77 y9 Q: g7 M5 g; _4 ~9 F$ S s4 |
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2、減少尿酸生成 公仔箱論壇2 {6 a( A0 a+ z: R. u8 L
美國風濕病學院（ACR）痛風治療指南訂定此類藥物為痛風的首選藥物。因其作用在痛風發生的「源頭」—抑制普林代謝為尿酸、促進普林回收再利用（普林再回收後，重新作為細胞DNA的材料）。
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" x/ o; w9 g+ T! s9 D公仔箱論壇3、促進尿酸排除 公仔箱論壇/ ]: V5 M6 ^2 L6 n& h8 Z; x
若使用上述藥物無法控制得當或發生過敏，則考慮使用此類。此類藥物的不良反應很少，作用在腎臟以促進尿酸清除。 |
發表於 2018-1-27 09:48 AM
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