早安健康編輯部／綜合報導
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$ x/ N9 }3 h* c! \公仔箱論壇三高外的第四高，尿酸三代謝出問題！
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. j" x% C0 K9 ?公仔箱論壇痛風不痛沒事，痛起來要人命，發作沒有一定時間性，但是我們並不需要認命般地不斷忍耐，只要多瞭解造成痛風背後的原因：高尿酸，就知道這是一種很容易就能逆轉的症狀。
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但是如果一直忍耐不管，高尿酸會引發各種急慢性病，台北榮民總醫院過敏免疫風濕科主任林孝義表示，高尿酸血症若併發痛風，冠心病機率約增加60％，心絞痛風險也升高2倍。
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尿酸是人體的代謝廢物，它的前身是「普林」。人體內的普林有80％也是代謝過程剩下的廢物，僅有20％是從飲食中吸收而來。正常情況下尿酸透過肝腎機制，以排尿方式排出體外，但如果肝腎機能有異，使得尿酸生成太多或是排出效果不佳，就會變成高尿酸血症。高普林飲食也會造成尿酸過高。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' m; ~; C, @2 R, P) J
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至於痛風可說是高尿酸的後續結果。尿酸因來不及排出體外，可能以結晶方式堆積在關節，再經過關節摩擦過程，才會覺得疼痛難耐。 # @- g) `7 u( A
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痛風最常發生在大拇趾關節，其次是踝關節，膝關節也有機會產生痛風。
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E+ Q4 \3 y0 q9 R生活保健 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 u6 z% S. f# G2 b6 I
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多吃蔬菜水果、海帶、奶類等鹼性食物或喝茶，讓尿液鹼化利於排出尿酸。5.39.217.77/ M3 ~( y% b4 D
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研究顯示植物性高普林食物不會影響人體尿酸高低，動物性高普林食物如海鮮、動物內臟、肉湯與啤酒則需適量。尤其在吃火鍋時，肉、魚類汆燙過即可食用，火鍋湯裡溶了許多普林，不應飲用。 z8 o; s* i S0 G' J
6 T* j% Z( F) Y6 N( V \公仔箱論壇美國醫學會期刊研究指出，每天喝一杯含糖飲料的人，相較不喝的人高出74%機率罹患高尿酸血症。另外高脂肪食物與碳酸飲料則使尿酸代謝的效率下降。
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注意保暖以利血液循環，也多吃一些讓足部溫暖的食材。2 [' |4 N- J: Y3 O/ ~- H; y
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泡腳促進血液循環，有利尿酸排除。
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生活把關，痛風掰掰
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2 x! P; E% m; ]0 t: V. a. G公仔箱論壇除了那些深植腦中的保健觀念如少吃甜食、少喝酒、少吃肉類，多運動、多喝水、多吃蔬果以外，還有哪些重要的觀念能讓我們擺脫痛風呢？
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+ D* [$ F7 H# \* x1 Y8 v5 m1 Ytvb now,tvbnow,bttvb以下介紹七大秘訣與七大迷思，多管齊下，讓你我完全遠離尿酸的威脅！ 公仔箱論壇% W0 ?% G* y/ O5 n4 ^& w8 r) S! R
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代謝尿酸七大秘訣
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4 x3 R/ h( ~& e% K; h0 q9 S% j4 r公仔箱論壇1、飲食，鹼的比較好
" J- p- j9 `4 y+ V: ctvb now,tvbnow,bttvb尿液越酸，尿酸將越排不出去。因此，多吃蔬菜水果、茶葉、海帶、奶類等鹼性食物，鹼化尿液，就會讓尿酸代謝更順暢。
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: y! y2 u [% o, ^. j& X. S8 BTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2、烹調，水煮不喝湯 / d$ U l+ w( V% m* R$ a+ l$ d
普林是水溶性物質，烹煮海鮮、肉類時，將其切小塊再用沸水汆燙後食用，即可吃到營養，少掉普林。油炸和燒烤不能減少普林，又吃進多餘脂肪，較不建議痛風患者。另外，新光吳火獅紀念醫院營養師夏子雯也建議吃火鍋時應先喝湯、燙青菜、燙肉片、最後加工食品如科學麵。最後的肉湯是普林的「精華液」，應能免則免。 tvb now,tvbnow,bttvb3 j$ C, n" B! w2 j; E9 ~2 r
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3、喝水，多於2000c.c / B1 d3 n- `6 `
尿酸靠水代謝，若是已經罹患痛風，喝水更是一大「功課」。每天喝1800∼2400c.c的水（若體重大於60公斤，應喝更多水），有利尿酸代謝。張奉春醫師建議，最好能在清晨、兩餐之間喝水，並於睡前喝一小杯水，更可防止結石產生。
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4、廚具、調味料選擇有一套 公仔箱論壇# N, Y9 M- [9 E1 [. F0 }8 U1 ?
除水煮外，可選擇不沾鍋、烤箱烹煮食物，脂肪、普林更少，也不減美味。調味料盡可能多用天然的蔥薑蒜，少用雞粉、味精與鹽。
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. R! }$ F- E, v: R. q% e5 P' [TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5、補充維生素 tvb now,tvbnow,bttvb6 ~" w R' ^3 u7 j! L" f
若缺乏維生素B、C，會降低尿酸排泄；缺乏維生素E，則會增加尿酸生成。因此，適量補充是相當重要的。另外，張奉春醫師也建議多補充葉酸、鉀、鎂，這三類營養素皆有利尿酸代謝。
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6、生活習慣、壓力影響力大
5 F& E# I1 J2 @1 ^) d/ utvb now,tvbnow,bttvb居住環境首重「日光」，紫外線有助於尿酸排出，並應控制「濕度」以小於60%為佳。另外，規律的生活、不熬夜、三餐定時定量，且適當放鬆壓力都有助於減少體內尿酸。
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) l6 N/ y( Z! m( A7、泡澡
! w) E$ e4 c9 S. O; R3 L4 {TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。張奉春醫師說，不論是蒸氣、溫泉，溫度控制在37度左右，時間以15∼20分鐘為限，能活化新陳代謝，對尿酸代謝很有幫助。% m( p1 `( F" Z& x( D6 D
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關於高尿酸的七大迷思5.39.217.77$ {! u n7 _% z0 J
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1、動物性食物就是高普林食物？ 5.39.217.774 T2 p% ]6 `1 d) S
不是。動物內臟及多數海鮮確實含高量普林，但是牛奶、雞蛋、海參、海蜇皮則是低普林食物，對痛風患者來說，是很好的蛋白質補充品。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ [3 \' Y% D* k5 D5 V% ?% [* A
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2、最好多吃五穀？ 公仔箱論壇* l+ Z4 S& O4 }/ I. d$ C1 @$ @/ w
事實上，粗糧的普林較細糧更多。痛風發作時。如紫米、蕎麥、燕麥、薏仁等應少吃，應以精緻穀物如白米、小米、小麥為主食。
- Z$ d5 N3 @, N' Z2 KTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5.39.217.77" D2 J5 g, B" E
3 、蔬果可以放心吃？ 公仔箱論壇4 F# \7 k _% {) K% w# z3 i
這也必須注意。大部份蔬果不須顧慮，只有少數如香菇、紫菜、豆芽應少吃。另外，痛風發作時，也要避免含草酸的蔬食，如菠菜，因其可能增加結石的機率。 5.39.217.77# u7 ]1 l3 N; \: w
3 X& q1 w; c3 v& g- ~0 |' p5.39.217.774、豆類食品應避免？ " y7 w, Z9 y$ e: Y$ q3 F6 x
相較於一般蔬果，豆類的確含更高量的普林，但與肉類相比，又少了很多。因此對痛風患者而言，豆類其實是很好的蛋白質，食用上不用過度擔心。而豆類加工品如豆腐、豆漿，不僅能吃到營養，因加工過程也減少許多普林，是更好的選擇。 tvb now,tvbnow,bttvb0 ]: D, Z K6 N6 D6 o7 b4 s
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5、食用「低溫熟成肉」比較好？
4 T- W. Z- ~0 i. i* G5.39.217.77市售的低溫熟成肉標榜營養價值更高，更減少對人體有害物質。但是，其普林含量並沒有減少，同樣會使尿酸升高。
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6、牛奶、礦泉水無禁忌？ TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 r7 j) z% a+ w! o+ v0 _
痛風患者因肝腎代謝不好，容易伴隨體內結石。儘管奶類為低普林，但牛奶、礦泉水內的鈣質卻可能在大量飲用後促進結石產生，痛風患者須注意。牛奶喝適量即可，礦泉水最好先煮沸後再喝。 5.39.217.771 |0 U, i1 i p8 d* W" |
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7、運動有益健康？
- h% Q. p: e- \0 p公仔箱論壇書田家醫科主任醫師何一成曾為文指出，每天適當運動可減肥並降血脂，間接降低血尿酸，對痛風患者是很有幫助的。但須特別注意，公仔箱論壇2 p( q5 U: j/ p: _& C
（1）補充水分、
9 ?* _) B0 Y$ [0 U' R* x! utvb now,tvbnow,bttvb（2）儘可能少於30分鐘、5.39.217.77 m ]; F/ T5 u: {& h3 m
（3）避免無氧運動如網球、重訓等。5.39.217.771 w* e! U' d* V- \/ L
若疏於注意，反會抑制尿酸排出，使痛風加劇，不可不慎。
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處方藥治療原理5.39.217.77) o3 r3 C% S/ J/ D
A7 ?; O2 j9 ~3 ?+ l/ j痛風的發作是因血中的「尿酸結晶」沉積在關節、腎臟或其他組織中，若累積太多尿酸結晶，身體的防衛機制（免疫系統）為了清除尿酸這「有害物質」，便啟動了「發炎反應」，使沉積尿酸的患處產生紅腫熱痛的症狀。
6 u6 d5 |5 ]* I, k4 ~臨床上的治療共可分為三大類：& J' `2 I' \; s
（1）消炎止痛、TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' Q2 }3 H+ A7 Q* E7 Y4 ]% I
（2）促進尿酸排除、1 d) x# H/ X3 x& T+ j* j* J
（3）減少尿酸生成。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 G8 x6 i: z ~) \( H
; b, X0 t4 @: w! v+ N4 Z6 u$ U# I1、消炎止痛藥 公仔箱論壇1 S L, `6 i& y# ]& a' h# e% N- M
痛風發作時，此類藥物可以壓制發炎反應，減輕疼痛。治療天數約5到7天，一旦疼痛減輕即可逐步減量。若能在痛風發生24小時內就開始使用，疼痛症狀可明顯減緩，治療天數也能縮短。如消炎止痛藥、秋水仙素。 * W+ H4 J" E2 E: p, B- Q: g
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2、減少尿酸生成
9 G6 h; T6 \# r, Q美國風濕病學院（ACR）痛風治療指南訂定此類藥物為痛風的首選藥物。因其作用在痛風發生的「源頭」—抑制普林代謝為尿酸、促進普林回收再利用（普林再回收後，重新作為細胞DNA的材料）。
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9 N6 Y1 g3 u. F/ m2 ZTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3、促進尿酸排除
# s" x0 P( ~; o" G7 p公仔箱論壇若使用上述藥物無法控制得當或發生過敏，則考慮使用此類。此類藥物的不良反應很少，作用在腎臟以促進尿酸清除。 |
發表於 2018-1-27 09:48 AM
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