早安健康編輯部／綜合報導TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 l) ?4 z# d* ?
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三高外的第四高，尿酸三代謝出問題！7 s6 M1 |5 t0 v
0 `, ]8 Z, q, ]2 m9 s% K公仔箱論壇痛風不痛沒事，痛起來要人命，發作沒有一定時間性，但是我們並不需要認命般地不斷忍耐，只要多瞭解造成痛風背後的原因：高尿酸，就知道這是一種很容易就能逆轉的症狀。
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但是如果一直忍耐不管，高尿酸會引發各種急慢性病，台北榮民總醫院過敏免疫風濕科主任林孝義表示，高尿酸血症若併發痛風，冠心病機率約增加60％，心絞痛風險也升高2倍。 5.39.217.779 B, F' N. o1 @. O% D1 q& d( [ T9 S
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尿酸是人體的代謝廢物，它的前身是「普林」。人體內的普林有80％也是代謝過程剩下的廢物，僅有20％是從飲食中吸收而來。正常情況下尿酸透過肝腎機制，以排尿方式排出體外，但如果肝腎機能有異，使得尿酸生成太多或是排出效果不佳，就會變成高尿酸血症。高普林飲食也會造成尿酸過高。
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至於痛風可說是高尿酸的後續結果。尿酸因來不及排出體外，可能以結晶方式堆積在關節，再經過關節摩擦過程，才會覺得疼痛難耐。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: z; q- ^2 _% n# h. Y
- ^. B! g1 w5 N1 Gtvb now,tvbnow,bttvb痛風最常發生在大拇趾關節，其次是踝關節，膝關節也有機會產生痛風。 tvb now,tvbnow,bttvb( N9 B9 [' m8 J, J9 z
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生活保健 tvb now,tvbnow,bttvb, t5 S; F* a! `
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多吃蔬菜水果、海帶、奶類等鹼性食物或喝茶，讓尿液鹼化利於排出尿酸。公仔箱論壇$ J1 j3 `6 |2 ^; S
1 @$ s4 n* G; F" w3 P! t研究顯示植物性高普林食物不會影響人體尿酸高低，動物性高普林食物如海鮮、動物內臟、肉湯與啤酒則需適量。尤其在吃火鍋時，肉、魚類汆燙過即可食用，火鍋湯裡溶了許多普林，不應飲用。公仔箱論壇$ ^$ k5 x& `# j8 p9 q, Y6 t: G F
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美國醫學會期刊研究指出，每天喝一杯含糖飲料的人，相較不喝的人高出74%機率罹患高尿酸血症。另外高脂肪食物與碳酸飲料則使尿酸代謝的效率下降。tvb now,tvbnow,bttvb/ f% D+ c6 j8 _- c
q7 v7 j9 c! |0 C4 F+ VTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。注意保暖以利血液循環，也多吃一些讓足部溫暖的食材。tvb now,tvbnow,bttvb }- N6 u4 R Q% y4 u% K: e
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泡腳促進血液循環，有利尿酸排除。
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生活把關，痛風掰掰tvb now,tvbnow,bttvb" q6 X' H% X8 `' H& R" J
. l. C: n0 U X1 S$ s1 l$ hTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。除了那些深植腦中的保健觀念如少吃甜食、少喝酒、少吃肉類，多運動、多喝水、多吃蔬果以外，還有哪些重要的觀念能讓我們擺脫痛風呢？
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以下介紹七大秘訣與七大迷思，多管齊下，讓你我完全遠離尿酸的威脅！ " Q* L# G5 l+ c3 o/ U
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代謝尿酸七大秘訣
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1、飲食，鹼的比較好
8 g1 M6 D. g$ j2 R6 U4 h8 h5.39.217.77尿液越酸，尿酸將越排不出去。因此，多吃蔬菜水果、茶葉、海帶、奶類等鹼性食物，鹼化尿液，就會讓尿酸代謝更順暢。
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2、烹調，水煮不喝湯 5.39.217.77; J* j5 Y2 W8 S1 ^4 {
普林是水溶性物質，烹煮海鮮、肉類時，將其切小塊再用沸水汆燙後食用，即可吃到營養，少掉普林。油炸和燒烤不能減少普林，又吃進多餘脂肪，較不建議痛風患者。另外，新光吳火獅紀念醫院營養師夏子雯也建議吃火鍋時應先喝湯、燙青菜、燙肉片、最後加工食品如科學麵。最後的肉湯是普林的「精華液」，應能免則免。 + T; ]1 ]# P7 P/ a6 L- u
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3、喝水，多於2000c.c 公仔箱論壇! J( t x' U7 B+ ~7 M0 i# A! ^# o
尿酸靠水代謝，若是已經罹患痛風，喝水更是一大「功課」。每天喝1800∼2400c.c的水（若體重大於60公斤，應喝更多水），有利尿酸代謝。張奉春醫師建議，最好能在清晨、兩餐之間喝水，並於睡前喝一小杯水，更可防止結石產生。 tvb now,tvbnow,bttvb; c2 c' T; A$ b$ k8 f: T3 J( c
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4、廚具、調味料選擇有一套 公仔箱論壇! R+ n, j, M. |" X1 k) j4 N8 P( S
除水煮外，可選擇不沾鍋、烤箱烹煮食物，脂肪、普林更少，也不減美味。調味料盡可能多用天然的蔥薑蒜，少用雞粉、味精與鹽。
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5、補充維生素
q8 [7 B3 ~; n8 H |% Z4 \若缺乏維生素B、C，會降低尿酸排泄；缺乏維生素E，則會增加尿酸生成。因此，適量補充是相當重要的。另外，張奉春醫師也建議多補充葉酸、鉀、鎂，這三類營養素皆有利尿酸代謝。 公仔箱論壇0 m0 @& }7 ]+ C5 G; U
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6、生活習慣、壓力影響力大
4 m( v8 X3 A: i0 W5.39.217.77居住環境首重「日光」，紫外線有助於尿酸排出，並應控制「濕度」以小於60%為佳。另外，規律的生活、不熬夜、三餐定時定量，且適當放鬆壓力都有助於減少體內尿酸。 ; ~5 b3 l) U- Z. Y9 i$ d: E9 L; c
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7、泡澡 5 b0 {, x: y) z* D
張奉春醫師說，不論是蒸氣、溫泉，溫度控制在37度左右，時間以15∼20分鐘為限，能活化新陳代謝，對尿酸代謝很有幫助。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ G5 K4 e e$ |+ _5 F# D) m0 ]- w
' P8 [( B- I4 |; i/ f& f關於高尿酸的七大迷思公仔箱論壇! c; B x$ R ]2 t5 K! k2 H
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1、動物性食物就是高普林食物？ - I% F1 r8 M; b
不是。動物內臟及多數海鮮確實含高量普林，但是牛奶、雞蛋、海參、海蜇皮則是低普林食物，對痛風患者來說，是很好的蛋白質補充品。 tvb now,tvbnow,bttvb0 _" d1 r1 i. {8 Q( h6 V
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2、最好多吃五穀？ 公仔箱論壇; z* W, T/ t9 Y: f- O) r
事實上，粗糧的普林較細糧更多。痛風發作時。如紫米、蕎麥、燕麥、薏仁等應少吃，應以精緻穀物如白米、小米、小麥為主食。
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% l. Y" w% P" F! B/ w, I1 X3 、蔬果可以放心吃？
; y* i! z7 I* W這也必須注意。大部份蔬果不須顧慮，只有少數如香菇、紫菜、豆芽應少吃。另外，痛風發作時，也要避免含草酸的蔬食，如菠菜，因其可能增加結石的機率。 1 I' @ X. T4 C R5 n/ A
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4、豆類食品應避免？ 公仔箱論壇) S( K6 ^ i, L4 Y2 m% H
相較於一般蔬果，豆類的確含更高量的普林，但與肉類相比，又少了很多。因此對痛風患者而言，豆類其實是很好的蛋白質，食用上不用過度擔心。而豆類加工品如豆腐、豆漿，不僅能吃到營養，因加工過程也減少許多普林，是更好的選擇。
|# W- b$ ^1 u6 }TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* ]0 o7 |3 _% }8 m6 `' \0 s
5、食用「低溫熟成肉」比較好？
* h( Y' F. v: _3 M6 g0 s b5.39.217.77市售的低溫熟成肉標榜營養價值更高，更減少對人體有害物質。但是，其普林含量並沒有減少，同樣會使尿酸升高。 + X6 g$ |" ?; M5 s) k: g/ h8 I+ j0 ]9 Y) S
: G: j9 d$ M- n! \+ YTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6、牛奶、礦泉水無禁忌？
6 Y* p: \; g1 m+ y. i痛風患者因肝腎代謝不好，容易伴隨體內結石。儘管奶類為低普林，但牛奶、礦泉水內的鈣質卻可能在大量飲用後促進結石產生，痛風患者須注意。牛奶喝適量即可，礦泉水最好先煮沸後再喝。
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7、運動有益健康？ 5.39.217.77$ \7 O0 g6 `# h% w9 P
書田家醫科主任醫師何一成曾為文指出，每天適當運動可減肥並降血脂，間接降低血尿酸，對痛風患者是很有幫助的。但須特別注意，公仔箱論壇5 j8 V; n4 u3 C- w v5 O: P" q) c
（1）補充水分、
+ |: K: x3 ~; O公仔箱論壇（2）儘可能少於30分鐘、' ^, H/ e8 @& i; B) L, D
（3）避免無氧運動如網球、重訓等。
% L1 ~+ V4 n# f/ s: ?tvb now,tvbnow,bttvb若疏於注意，反會抑制尿酸排出，使痛風加劇，不可不慎。
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處方藥治療原理tvb now,tvbnow,bttvb" P! q) s; j* ~* Y
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痛風的發作是因血中的「尿酸結晶」沉積在關節、腎臟或其他組織中，若累積太多尿酸結晶，身體的防衛機制（免疫系統）為了清除尿酸這「有害物質」，便啟動了「發炎反應」，使沉積尿酸的患處產生紅腫熱痛的症狀。
* S& C% h, E- p, ]tvb now,tvbnow,bttvb臨床上的治療共可分為三大類：
; p* I9 l1 c; C2 ]- r1 c5.39.217.77（1）消炎止痛、5.39.217.77. u" e k0 ?4 w: k( O) o
（2）促進尿酸排除、
7 c3 F% q, r1 O) H公仔箱論壇（3）減少尿酸生成。 公仔箱論壇; H+ f" q* Z A: m# F0 D5 e1 i
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1、消炎止痛藥 tvb now,tvbnow,bttvb, D+ b$ }8 V/ u7 |
痛風發作時，此類藥物可以壓制發炎反應，減輕疼痛。治療天數約5到7天，一旦疼痛減輕即可逐步減量。若能在痛風發生24小時內就開始使用，疼痛症狀可明顯減緩，治療天數也能縮短。如消炎止痛藥、秋水仙素。
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7 B& ^$ g* k1 L, U4 _: b0 y, T4 R2、減少尿酸生成 公仔箱論壇* z, n0 m$ G1 R) a
美國風濕病學院（ACR）痛風治療指南訂定此類藥物為痛風的首選藥物。因其作用在痛風發生的「源頭」—抑制普林代謝為尿酸、促進普林回收再利用（普林再回收後，重新作為細胞DNA的材料）。 9 ~$ W! I) P0 |9 i
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! P1 ?; m7 s/ _9 a$ k* X若使用上述藥物無法控制得當或發生過敏，則考慮使用此類。此類藥物的不良反應很少，作用在腎臟以促進尿酸清除。 |
發表於 2018-1-27 09:48 AM
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