早安健康／羅永武（韓國國家代表隊主治醫師）
0 q. J4 G9 }, G/ b0 STVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
" T. N* V. L7 [$ i- Ktvb now,tvbnow,bttvb「彎腰就痛，還會痛到腳，特別是坐著的時候更痛。」這是一位45歲左右男病患的陳述；這個症狀，就是先前談到的椎間盤突出，所產生的神經疼痛。
6 [7 ^1 v/ M5 P$ z+ H7 Y. D4 z/ O+ A5.39.217.77
8 k& x( E# `+ A3 C8 S) V/ A% e脊椎的椎間盤是軟骨，但與膝蓋關節裡柔軟的軟骨不同，椎間盤的軟骨比較硬，目的是為了支撐脊椎的重量。當堅硬的椎間盤無法承受脊椎所施加的重量就會出現勞損、破裂或擠出。 tvb now,tvbnow,bttvb; E# v5 b. Y) f& A5 H5 B
: b' G1 H; X4 Y2 c5.39.217.77通常我們說「椎間盤突出」，就是指椎間盤被擠到神經通路（滑脫）而壓迫到神經，而該神經有兩種，一種通往腰部，另一種通往下肢。當 椎間盤壓迫到通往腰部的神經分支時，就會感到腰痛，擠壓到下肢的神經分支時，疼痛便會延伸到下肢（圖1-26）。
5 g& Q6 G7 q1 Y) y y5.39.217.77
0 L& w/ Q% w, u9 T3 e
6 u: y; c% k+ r! d' w) sTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' w9 |0 q e, a5 G0 d
圖1-26椎間盤突出的方向會影響疼痛的部位；若往中央突出，只會導致腰痛；但若往兩旁突出，便會連帶使下肢感到疼痛。
7 s0 s( H. T% ]5 z! Q; g# H5.39.217.77' X* t& p. H% M ?3 n1 |
坐著時務必將腰部打直，減少椎間盤的壓力 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 |3 D+ ~- a8 W5 Q. T- D7 N
- G: m6 y8 l/ m" R' o2 M T9 ^5.39.217.77椎間盤突出也有程度之分，可區分為膨出型、突出型、脫出型三種，脫出型是最嚴重的，膨出型則是初期症狀。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 h7 _; V5 h2 _& m0 V' x( u
! l6 x6 j4 S5 E; Z& W/ B( b, f公仔箱論壇若被診斷為椎間盤突出症後，請務必開始多留意自己的姿勢。正確的姿勢可以減少椎間盤的壓力，防止其惡化。舉例而言，躺著的姿勢對椎間盤施加的壓力是零，站著則是100公斤，坐著是200公斤，而彎腰的姿勢可重達300公斤。
- T7 C$ T7 V) Q6 dTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5.39.217.775 [5 \! t% P) Y, ^8 C
因此，患者平常應盡量避免坐姿，洗臉時也必須把腰挺直，如果非不得以一定要坐著，請務必將腰部打直，讓腰椎呈現自然曲線的「S」形，並將膝蓋往下放（圖1-27）。
/ _4 }$ h" r! x8 ~TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
4 W& H5 X E3 E8 i6 @0 ]9 Utvb now,tvbnow,bttvb & r7 }2 I, C& f% s+ G* ?: o# Q( t
) s# T# J' @. P9 E
圖1-27椎間盤突出時，若非不得以一定要坐著，請將腰部打直，讓腰椎呈現自然曲線的「S」形，並將膝蓋往下放。 tvb now,tvbnow,bttvb( g% | j2 g! S7 H/ z
+ s4 X6 R* ^# @平躺起身時，則建議先把身體轉向一邊再起來。此外，轉腰的動作也可能使椎間盤突出惡化，要特別留意。日常通勤上班時，建議多站著搭捷運而不要坐公車。
5 {! A9 S/ N) C. I$ i5.39.217.775.39.217.77/ J2 v! s! S. ]' l- J- s& N
此外，多走路能讓椎間盤受到的壓力減至70公斤。只要減少椎間的壓力，病情就不會繼續惡化，也可稍微減輕發炎疼痛的現象，達到自然治癒的效果。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 C+ l5 ~% x! s) H/ T
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 f4 m. z# C9 x# c, H Q
另外，椎間盤突出的患者，腰部肌肉也會特別緊繃，而緊繃的肌肉會使疼痛加劇。為此，請記得紓緩緊張的肌肉，可以利用按摩或伸懶腰等姿勢，放鬆腰部。
7 | ^- I9 \# S! }4 Q( E6 q+ s公仔箱論壇
# B2 w" c' d6 [3 f7 E1 Stvb now,tvbnow,bttvb此外，治療脊椎盤突出症除了維持正確姿勢外，強化脊椎的肌力也非常重要。肌力訓練最基本的姿勢，是將肚臍往內縮20%左右，並將肚臍往上提，臀部施力向內夾，並維持此狀態10秒後，反覆執行。持續1個月訓練脊椎核心肌力之後，可以躺著進行橋式運動。我特別推薦多進行脊椎的伸展運動（圖1-28）。一旦脊椎肌力提升，就可以減輕腰部壓力，保護椎間盤並幫助椎間盤自然治癒。
7 }. c3 i* T* C" |7 L3 r
3 ]4 t% p7 p9 |
( ^, ~( T; C8 C$ m, K7 e1 vTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. z! `+ p* Y! W& c; C6 ]
圖1-28：脊椎伸展運動，強化脊椎周圍肌肉。
, Q% f y5 B2 t; B0 n: R
! o/ H# E* n# d總的來說，即使椎間盤突出，只要能保持良好的姿勢、接受治療、持續且積極訓練柔軟度和肌力等復健運動，患者都可以痊癒，恢復正常活動和運動。
8 N0 a; x9 |3 {+ Z公仔箱論壇5.39.217.77: l. K% q+ A5 Q, L( V/ R
7 o3 k: O u& p" _) `* b公仔箱論壇
) x {! Z; \* ]4 @* g/ [6 T% k, P5 |
" H) o! u* ?9 m4 ^! d7 L" N |
發表於 2017-12-10 06:55 AM
| 