早安健康/陳昭瑩、張逸平(台大醫院物理治療師). ?8 a9 f* U7 h: Q) n! ^7 l! {
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翻船的嚴重程度可大可小,輕微的時候,可能稍作休息一下疼痛就緩解了;嚴重的時候連走路都有困難。無論是輕微還是嚴重,腳踝扭傷之後,再次扭到的機率非常高,再發生率甚至超過70%!有超過一半的機率,症狀會持續影響往後的打球生涯,甚至會造成「慢性踝關節不穩」的問題!所以在球場邊的急性處理之後,後續適當的處理非常重要,簡單來說包含了幾個部分:
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受傷後一周內,給予最佳負荷活動
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早期認為,在踝關節扭傷後,至少在3-7天內應休息,以避免影響受傷韌帶的癒合,但近年來的研究發現,受傷後一周內就開始執行「最佳負荷活動」,不但不會延遲癒合時間,甚至可以加速扭傷後初期功能恢復的程度。最佳負荷運動指的是──不要讓受傷處完全休息,而是要在不產生疼痛的範圍內,做踝關節活動、肌肉等長收縮訓練或行走等活動。 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" ~" ~- O9 H3 ^+ C! i# y9 {
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*Reminder:
; |% V6 c5 z0 H9 d g公仔箱論壇受傷後初期,在運動訓練之後,皆應執行冰敷,以避免訓練後的腫脹與疼痛。 tvb now,tvbnow,bttvb1 {, |1 Z( C5 l
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1. 各方向踝關節活動訓練5.39.217.77+ C% _1 k0 a, U' C
(每個方向做10下,每天3回。)
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1 l$ Y7 x, o1 r; D( L公仔箱論壇2. 腳踝各方向肌肉等長收縮訓練 tvb now,tvbnow,bttvb* K( ~9 D# g/ {0 t1 I4 y: w- I8 M
利用健康腳給予阻力,做不同方向出力,但關節角度維持不變,每個方向維持5-10秒,重複10下。
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$ U+ m# S [. e- wTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3. 促進受傷的韌帶修復
+ e3 {/ U. C: Z5 b, E U5 ]0 |韌帶本身的復原能力很不好,通常需要透過外力促進它的修復,例如熱敷、超音波治療等。熱敷的溫度建議在40-43度。可以使用熱敷袋或泡在溫熱的水中,當腳踝腫脹還沒全部消退前,在熱敷時做腳板的上下活動,以免腫脹加劇。 tvb now,tvbnow,bttvb$ L) i8 z! }& J4 S2 e) a, P0 Y, v
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4. 泡熱水以促進韌帶癒合 N" a7 |" E5 z# \# [
泡熱水時,要同時在不痛範圍內,做腳踝往上勾、往下踩的動作。 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ Y- \' \6 Z9 D% M# _, ?
1 V, l6 S" ?- h5 m( f6 Dtvb now,tvbnow,bttvb5. 訓練變弱的小腿肌力
5 P A( S+ k; U4 V0 R1 z疼痛和休息,絕對會讓原本壯碩的小腿肌變得羸弱無力!一般會特別加強踝關節外翻肌(腓骨長肌),加強踝關節的穩定度。 & t0 V, z# a, Z, ]- r
& K# W- i' p$ X$ m8 N, m公仔箱論壇6. 小腿外側肌力訓練
# t* n! m! k- n) f& Ytvb now,tvbnow,bttvb當原本受傷導致的疼痛慢慢消失後,可以開始訓練小腿的肌力。由於在韌帶受傷之後,踝關節的穩定度會變差,需要透過肌肉主動收縮來加強;位於小腿外側的腓骨長肌是做腳板外翻的動作,也是保護踝關節不再扭到的重要肌肉,若肌力不足,可能導致慢性踝關節不穩。
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3 b, i! Q7 j, f/ j$ K5 o7. 腳踝外翻動作訓練
) B" j) p0 u E! u D公仔箱論壇用彈力帶將兩腳綁在一起給予阻力,綁的位置約在足部前三分之一,受傷腳往外、往上勾,感覺小腿外側肌肉有緊繃感,維持5-10秒,重複10-15下,重複3回;訓練時膝蓋位置不可移動。
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! n5 {* S5 |* j. m# ytvb now,tvbnow,bttvb8. 小腿後側肌力訓練 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 M; l0 u/ B9 M V( k3 o; U/ }+ Y
當可以正常走路不會疼痛後,可以開始進行漸進式踮腳尖訓練,一開始先練習雙腳踮腳尖,再以不產生疼痛為原則,逐漸將重心偏移到受傷腳,例如受傷腳負重75%體重,最後進行單腳踮腳尖的訓練;練習時要注意腳跟抬離地面時不可以往內或往外偏掉,可用一兩根手指頭輕扶固定家具保持平衡,重複15-25下,每天3回。 |