早安健康/林彥璋(牙醫師)、林子宸(醫師研究助理)5.39.217.775 I- `4 k7 q N
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, x& d& l. w4 ^3 B. m" g e失控的呼吸
' F) e& N9 ]: J0 h公仔箱論壇有時看診,真希望旁邊有一位耳鼻喉科醫師。由於口鼻腔之間只隔著一層上顎,許多患者雖然來看牙,但其實他們有著一堆呼吸道的問題,讓我甚至覺得,患者應該先去找耳鼻喉科治療,口腔裡的問題應該會好上大半。 tvb now,tvbnow,bttvb: O0 i: T n8 f$ K5 x
8 [- ?& d# Z& ^$ c5 e2 q6 y' f就臨床觀察,看牙的患者,經常有以下呼吸出問題的徵狀,如: tvb now,tvbnow,bttvb" _1 N" V5 D* d3 p( T
‧口腔黏膜與舌頭表面乾
9 o" p- q4 n9 K) X5.39.217.77‧喉嚨易有乾燥刺痛感
/ T6 j0 t0 T5 H3 p: z% @公仔箱論壇‧嘴唇乾燥、無法輕鬆閉合
+ q6 x$ e, S# c/ Y: b" _% m‧口氣味重(酸臭味)
% p$ V: s! W, @ U! c- Q7 u1 z‧門牙外飆、齒列呈尖凸型或參差不整
, r0 p9 ^. G" V% Z2 l( oTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。‧上顎牙弓(頂部)深
4 b& k( ]& j/ Q公仔箱論壇‧舌根部肥大敏感
$ ^) Z: _& O" s1 I, F1 F‧咽喉部紅腫敏感
& t2 o- z* R& j8 B' Utvb now,tvbnow,bttvb‧牙齦容易流血、浮腫易發炎
% A$ X6 K6 j& j# D9 i; [7 ?‧牙刷很乾淨但依舊容易蛀牙
( S# `4 n& `& rTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。‧洗牙時無法用鼻呼吸容易被水嗆到 / N! q- J- I% w$ o
‧嘴周肌肉過度緊繃等等
* m) [! l9 k/ ]- Xtvb now,tvbnow,bttvb這些情況也許各有不同因素影響,但它們卻共同反映一個關鍵的呼吸問題—鼻呼吸障礙用口呼吸。
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口呼吸
6 J" A& A5 x: i! D: w' G, K5.39.217.77口呼吸這毛病,跟過敏性鼻炎、鼻塞是互為因果、一體兩面的問題。不少人認為,自己口齒長得不好、容易蛀牙、口腔氣味差,是生下來就註定的基因問題。但一個扭轉性的事實是:如果你用嘴巴而不用鼻子呼吸,光是錯用器官呼吸這樣的習慣,你的口腔結構、口腔衛生、牙齒牙齦狀態、免疫機能等,就會錯漏百出。
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口呼吸不只影響顏面與口腔,還導致免疫與自律神經失調等諸多健康問題,下一頁看更多!
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9 K' Q, E, y, w! m7 t1 v2 z/ m6 \TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。口呼吸的議題,日本多位牙醫師皆出了專著,並在近幾年翻譯到台灣,如今井一彰《鼻呼吸,病自己會好》、西原克成《呼吸力》、臼井篤伸《口罩博士的免疫力革命》等。書中牙醫師們都指出,口呼吸是萬病之源,不僅會改變顏面與口腔結構,也會削弱呼吸機能、引發腸道消化失調、免疫與自律神經失調、睡眠障礙等諸多健康問題。 7 o( h3 N0 U8 y4 W% I2 `" O
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以外相來說,許多人都以為,口呼吸不過就是空氣從嘴巴進出而已嗎?怎麼會對口腔構造乃至臉部外貌有如此大的影響?這是因為大家都低估了舌頭放置的重要性、舌頭的力道以及嘴唇的影響。
( n1 O, F$ r) i* zTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
z. [% c. ~8 S3 E& I& U! o$ r) mTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。齒列的生長方向與側方力量關係相當密切。雖然我們齒列能承受重達百斤的垂直咬力,但側方力量卻只要幾克,就足以令齒列偏移。這就是為什麼矯正牙齒時,能從外側施加些微的壓力,便能將牙齒往內推。而左右側方力量的影響因素,就是嘴唇與舌頭。
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6 s* ]- ]/ r+ j. ]當我們用鼻子呼吸時,嘴唇是輕閉著,舌頭則是輕輕頂著上顎。這個動作的重要性在於,嘴唇緊閉保持了口腔內外壓力的平衡,並防止牙齒承受側向壓力長歪或往前飆。此外,舌頭貼著上顎,能促進上顎牙弓橫向發育,確保鼻腔底部夠寬,並協助鼻骨往前挺出。 . |7 K: X5 Q' Y* p& \. c
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但當變成口呼吸時,就會呈現嘴唇張開、舌頭低放的狀態。這對口腔結構造成兩大負面影響:一、舌頭不斷往前推,就像由內側對牙齒進行矯正,若力量加在上顎門牙上便造成暴牙,加下齒列便成為戽斗。 公仔箱論壇% w9 Z, @0 p- [* ?
二、舌頭低放後,上顎牙弓失去橫向擴張的力量,鼻骨往前挺的力量也減弱。再加上嘴唇失去原本阻擋壓力的作用,使得顎骨不斷往前推。但是顎骨不可能無限往前伸展,這個應力會轉而使顎骨縱向發展,造成上顎越長越窄、越深,一方面擠壓齒列平行生長空間,導致齒列左右擠壓參差不齊之外,另方面也使鼻腔與鼻道的空間受迫,導致鼻道彎曲狹隘,容易產生鼻塞、鼻炎、鼻中膈彎曲等症狀。
- F" v8 E: @+ Y$ g" z7 U5.39.217.77TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: ^% Y* u! M- X1 c$ n1 M' m0 C) L3 F
這就是為什麼,不少正在發育的學齡兒童與青少年,因為習慣性用口呼吸,面相竟然不約而同地長得很像「長臉症候群」(long face syndrome),其特徵包括:眼角下垂、眼神倦怠、黑眼圈、臉型狹長、臉頰鬆垮、暴牙或戽斗、齒列不整、下巴短縮等。一旦長成長臉症候群,嘴唇就更難閉合,鼻子機能更差,這於是又加重口呼吸的習慣,落入一種惡性循環。
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口呼吸另一個最大的威脅,就是讓你經常蛀牙的元兇!下一頁看牙醫師治療的絕招 公仔箱論壇+ u7 h/ p0 ]: q/ y$ Z! d& C; Q
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除了口鼻腔結構的負面影響外,口呼吸對口腔另一個最大的威脅,就是乾燥。幾乎所有人都認為,蛀牙是因為細菌而造成的。這點當然沒錯,但我們需要更進一步了解的是,為什麼細菌容易滋生,且覆蓋黏著於牙齒上?一個關鍵因素,就是「唾液」。
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3 c, M; k1 X$ f5 t4 `; r. f/ U5.39.217.77口腔因為唾液分泌,會維持在一種濕潤的狀態。唾液對牙齒有保護作用,在於它不僅能夠分解細菌、中和酸性、妨礙細菌的發育、減少牙菌斑來保護牙齒之外,還能幫助消化、沖洗附著在牙齒上的食物殘渣,來保持口腔內部的清潔。 ; b5 I8 j3 Z ~+ [0 b
/ S( s9 N8 N- \9 Q% n/ I, z" }公仔箱論壇口呼吸之所以會造成經常性的蛀牙,原因就在於空氣不斷來回進出口腔,一方面使更多細菌進入口腔,另一方面使唾液容易乾掉。一但口中呈現乾燥狀態,細菌就很容易覆蓋黏著在齒列表面,並在口中持續進出的空氣下加速發酵作用,進而侵蝕牙齒,導致蛀牙的形成。
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: M, Z4 c) E, u/ ` Z9 V/ ?# d5.39.217.77因此,每當患者看牙出現以上口呼吸的徵狀時,我會建議他們嘗試兩種矯正口呼吸的措施,一是日間多練習舌頭大面積緊貼上顎,而且要盡可能地使勁出力。二是睡覺時,嘴巴貼上膠帶入睡,把嘴抿著橫貼效果最好。 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! X" J- q: h% J9 m
$ k m3 N0 ~5 u* n$ W5.39.217.77當你日間試著將舌頭往上顎大力貼緊,你會發現,嘴巴自然而然緊閉,而且鼻腔因為舌頭力道撐著,鼻呼吸氣流會逐漸變得通暢,進而提升鼻呼吸機能。
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! o0 @, p; j+ K0 H( XTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。到了夜晚入睡時,由於已經無法控制口腔部位的肌肉,因此嘴巴貼上膠帶,是確保入睡時正確呼吸的方便法之一。絕大多數的人會顧慮,如果鼻呼吸不通暢,嘴巴再貼上膠帶,會不會有窒息的疑慮?其實不用擔心,身體本來就有反饋機制,如果呼吸不適應,就算早已睡得不省人事,我們的手早就會下意識地撕掉膠帶。 公仔箱論壇0 d6 x" R$ E) r @
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不相信嗎?看看睡眠呼吸中止症的人,半夜舌頭壓迫到呼吸道,在呼吸中止的情況下,都還會無意識地翻身醒來。連我們自已無能為力控制的口腔內阻塞,身體都會自主醒來了,更何況是你貼在嘴巴外,輕鬆一撕膠帶就會掉的情況。我身邊執行口貼膠帶的人好幾千人,從開始提倡至今將近四年,還沒有任何一位因此呼吸不到空氣。
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最自然的通鼻劑是空氣,對於貼膠帶有恐懼的人,下一頁醫師教你怎麼做!
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# @+ @1 r& y, K大家實在太小看,自家鼻子的能耐了。我認真覺得,鼻過敏最好的治療方式,就是用鼻呼吸!對鼻子來說,最自然的通鼻劑,就是空氣。嘴巴剛貼上的前十幾分鐘,鼻子或許會因為阻力比較大,而讓你有呼吸不足的感覺,但當你把鼻呼吸的速度放慢放輕,鼻子會因為氣流持續地來回,呼吸會越來越順利!如果鼻塞嚴重的人,睡前就要盡早貼,甚至搭配舌頭往上顎出力緊貼的動作,先讓自己靠坐在床上練習個半小時,這樣能幫助自己平躺入睡時,已經適應用鼻呼吸。 1 T' H5 S# o; B. F
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口貼膠帶的方法有很多,心裡對貼膠帶有恐懼的人,可以先嘗試豎貼,如此嘴角還能留縫有個轉圜餘地。如果口呼吸氣流力道強,尤其是容易打鼾的人,效果最好的貼法,就是把嘴抿上橫貼;如果嘴巴貼不穩,甚至可以上下加貼好幾條,增加嘴巴的閉合度。
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抿嘴貼的好處在於,它可以增加嘴唇周邊的肌肉張力,提升嘴巴的閉合度,而且比較不容易因為膠帶黏貼而刺激嘴唇。我有不少會打鼾與睡眠呼吸中止的患者,在執行抿嘴貼法後,鼾聲變小、呼吸中止症狀變輕。早上一起床容易噴嚏連連、鼻水不止的患者,也因為練習膠帶封口睡覺後,起床鼻呼吸變得穩定,過敏發作的程度降低。更有甚至,一些本來都要服用乾燥症藥物的患者,甚至能夠慢慢停藥,恢復到以前自然就會分泌唾液與眼液的濕潤情況。 |