頭暈是一個常見的症狀，它可以因為各種的疾病而產生，要討論頭暈的治療必須
- o6 `) x$ m! V' Q5 n5 D& e先分清楚頭暈背後的病因，因為頭暈的原因非常多，若原因不同其治療當然是天
" c4 S( w7 I0 w# ITVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。南地北各不相同。
& e/ r% u5 u' F0 x* ^# W% M! bTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ Z$ b' w* W$ K$ Y& _: U2 p
一、5.39.217.77" D! k* Q% x( B% N4 I/ Q
' M% I" T' h" q7 [( {TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。處理頭暈 (Dizziness)的第一步，要先確定病患的訴求是甚麼？一個頭暈的名詞/ A- `5 ^9 y+ H3 ^) B# v! `) o
對於不同的人它可以包含各種不同含意，特別對一些教育程度較不高的年長者，
^3 D5 X- w7 s! {TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。因為名詞掌握的並不多，問題不好分析明確。
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. q* w6 U- z1 w( [% `. }% ]一般說來在國語中頭暈常常包含下述的症狀，例如走路不穩，例如頭昏眼花，例TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' b! E. m# V% g8 z% S' @
如頭重重的，例如眼前一片黑暗，例如暈眩，甚至昏迷，可是也有把頭痛和頭暈TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# d+ @' z5 K C/ [1 ]
混為一談沒有分別的病患。這時醫師的語言能力很重要，無法溝通就不知道究竟
; S& x( k# ~$ L& l2 eTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。是怎麼回事。7 V/ P$ B: i+ i* m8 C
) F$ \; j. w" u8 U ~: B% ~7 O公仔箱論壇頭暈就其常見原因可分成三大類，第一類是平衡神經的問題，如良性姿態性陣發; O: b( d+ D0 U' j# u$ D8 N, e7 ~
性暈眩BPPV(Benign positional paroxysmal vertigo)、美尼耳氏病(Meniere's
C. D, p# q6 d9 C2 TTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。disease) 等等；第二類是中樞神經的問題，如腦椎體動脈血流不足(Vertebraltvb now,tvbnow,bttvb/ x7 C* Z* P' Q5 |
Basilar Insufficiency)、腦幹中風前兆或腦幹中風(Brain stem stroke) 等等
; k# C/ T' F. V( r+ j8 O；第三類是全身性疾病的問題，如藥物的副作用或毒性(Drug intoxication 如
& j! `" l s7 K; ]7 N' F! m5.39.217.77喝酒) 、起立型低血壓的頭暈(Orthostatic hypotension, 包括貧血anemia，或
. x, B5 {0 |: M: y6 [) |! h! Wtvb now,tvbnow,bttvb心律不整cardaic arrthymia)、暈厥前頭暈(Presyncopal dizziness) 、低血糖
/ h/ S( s6 T2 C% v c( {1 }頭暈(Hypoglycemic dizziness)……等等。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ |# t" n% Q9 [
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一般人在人生經驗中較常接觸的，例如感冒時，會頭昏眼花就是頭暈，若又發燒公仔箱論壇$ q1 c; q4 Y* q6 Q
時頭更是重重的，這在上一段的分類屬第三類。2 `0 v! X4 r V. S
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又如喝酒後站不大穩這也是第三類，還有貧血，常常一站起來眼前一片黑暗需要
9 z4 q' l# P* M趕快蹲下，這也是第三類。或是頭部被打被敲，之後的頭暈這是第二第一類，以
# h9 J, K' G& v: D5 V9 {) Q2 @5.39.217.77上這些是一般人能從日常生活中體會到的經驗。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% n; Z0 j0 d* _( P# w! K# D
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在此要小心的是，別被自己有限的經驗給蒙蔽，病患常常問醫師他的頭暈是不是
, i4 y! V# F9 f" e公仔箱論壇感冒？他的頭暈是不是貧血？逼著醫師非抽血或開感冒藥不可，不然醫師就別下
S4 W2 W) n+ l! A6 g! \* n班，我雖然不喜歡這樣，但有時也不得不虛晃數招。5.39.217.77" l& i% c1 e2 a* z; A
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二、
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8 n4 [( {) ^+ e處理頭暈的第二步，接著要區別頭暈和暈眩(Vertigo) 。公仔箱論壇3 |( ^4 `3 ^9 f1 ]9 |
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頭暈含義較廣，暈眩是其中的一種而已。暈眩包含一種天旋地轉的感覺或是外在
4 r! V. h, N- u" K- F; z! L公仔箱論壇環境移動的感覺或是自體移動的感覺。暈眩就像我們暈車暈船那樣，好像外界的
% L' c) J9 s2 f$ |東西都在動或者自覺身體要傾倒了，這常會伴隨嘔吐。如果是暈眩的病患多半都" E' v' I4 [2 w( m9 j* [
是神經出了問題，在前面分類多屬第二第三類。這種和貧血，感冒沒有太大關係。tvb now,tvbnow,bttvb: m# g$ h) N% Z& I
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三、
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處理頭暈的第三步，做出正確的診斷，針對不同診斷做不同治療。9 H. S. h% [" V" H- F
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以下就介紹幾種常見的頭暈病患。6 |$ j F' F: `& ^; B
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※腦椎體動脈血流不足(Vertebral Basilar Insufficiency)：tvb now,tvbnow,bttvb+ R8 D& T2 H: ^8 G1 j: N9 f* _" q
1 f5 u3 T: B+ z) Y5 y% U: }0 ?% }年紀大的病患若有各種中風的誘發因素，如高血壓、糖尿病，一旦沒有其他原因
4 Z% Z$ d, d: ^TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。可以解釋的暈眩，就可能和血液循環不好有關，若伴隨其它神經學症狀，這診斷公仔箱論壇' {8 u% b( Z. k
更是可能啦。可以安排血管的進一步檢查，若確定阻塞可再進一步處理。
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! d2 |% r! \1 j9 u+ ~; KTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。※腦幹中風前兆或腦幹中風(Brain stem stroke) ：
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' d' b$ M" U& p. j0 z有些腦幹中風以暈眩為最初表現，這時後更要小心檢查，因為腦幹中風伴有一定tvb now,tvbnow,bttvb+ d: a' k5 }9 X: C, O
的死亡率（能讓家屬事先了解很重要）。相對於良性暈眩，這就是所謂惡性暈眩0 W, o+ u( h9 y: d
。如何去區分良性或惡性就太細節，不適合在此描述。5.39.217.77! p7 S. G0 [) C! E2 h3 Q8 }
; P$ L- `$ Y/ Q" r5 F; Ntvb now,tvbnow,bttvb※良性姿態性陣發性暈眩BPPV(Benign positional paroxysmal vertigo)：
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已寫過有關的資料。公仔箱論壇4 p1 U; ]6 P Y/ ~* C. t
" X7 Z- P K1 E2 e& |% j. c公仔箱論壇※起立型低血壓的頭暈(Orthostatic hypotension，包括貧血anemia) ：
1 X$ U" t2 t+ F0 O: F+ c4 e& k公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 t6 Z4 h8 q) ~1 p) u, \; }: z
這類頭暈的特徵是和姿勢有關，平躺時好些，坐起或站立時卻暈得厲害，會站不tvb now,tvbnow,bttvb$ i5 B+ i# N8 I( v) b# S* m
住。這是和血壓有關，舉例血壓可以因為貧血而太低，一站起來就受不了。再舉; M( S- q0 ~+ u7 V: P2 f
例血壓可以因為拉肚子脫水而太低，一站起來就受不了。再舉例小學生早餐沒有! ]9 _1 k3 [( @$ l
吃，朝會站不住，倒下來和這類病就類似。再舉例糖尿病患因為自主神經病變，tvb now,tvbnow,bttvb9 x% j: U& U [5 G- n
也常會起立型低血壓。
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※一些慢性或治療效果不佳的頭暈：公仔箱論壇' |" Y' J" _/ w7 F& m4 `
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腦神經衰弱的頭暈，多次中風後的頭暈，多重感官障礙的頭暈（週圍神經病變加
, m$ A& e8 S: w% w& b+ yTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。平衡神經病變加視力不佳），小腦進行性萎縮的退化或遺傳病……等等。 |
發表於 2007-10-21 12:02 PM
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