頭暈是一個常見的症狀，它可以因為各種的疾病而產生，要討論頭暈的治療必須tvb now,tvbnow,bttvb9 E- a0 |" R0 j: D2 e, e' D" A
先分清楚頭暈背後的病因，因為頭暈的原因非常多，若原因不同其治療當然是天
: P7 S: k) Z% \! @! T0 J2 E4 LTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。南地北各不相同。5.39.217.77+ X+ n- B/ e( ?9 u
3 ?: m3 t- {/ \4 Y% X* i一、5.39.217.77; ^1 }5 D1 a; E
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處理頭暈 (Dizziness)的第一步，要先確定病患的訴求是甚麼？一個頭暈的名詞TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% y D+ \! v) C/ `* y/ G L
對於不同的人它可以包含各種不同含意，特別對一些教育程度較不高的年長者，TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 y ^, h) I3 B N% }4 }. L, Z* q
因為名詞掌握的並不多，問題不好分析明確。
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一般說來在國語中頭暈常常包含下述的症狀，例如走路不穩，例如頭昏眼花，例TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 z1 u( O# P# ^; u* ?
如頭重重的，例如眼前一片黑暗，例如暈眩，甚至昏迷，可是也有把頭痛和頭暈
. P* v8 |! w7 `) k9 K混為一談沒有分別的病患。這時醫師的語言能力很重要，無法溝通就不知道究竟
/ Z. P7 p" P* }2 s. f# t( |$ N2 { e. G% btvb now,tvbnow,bttvb是怎麼回事。公仔箱論壇* u: H/ g- X6 T0 H1 `3 ^
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頭暈就其常見原因可分成三大類，第一類是平衡神經的問題，如良性姿態性陣發
Z3 }/ |- M7 D/ F& n- H) W% K. VTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。性暈眩BPPV(Benign positional paroxysmal vertigo)、美尼耳氏病(Meniere's
" ?7 d- D. P' E; s+ ?, t5.39.217.77disease) 等等；第二類是中樞神經的問題，如腦椎體動脈血流不足(Vertebral公仔箱論壇" ^3 T- h# k. `5 x
Basilar Insufficiency)、腦幹中風前兆或腦幹中風(Brain stem stroke) 等等5.39.217.777 e) x- j& t1 u1 |" {
；第三類是全身性疾病的問題，如藥物的副作用或毒性(Drug intoxication 如
! U+ U6 I/ C5 n; Y$ |' RTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。喝酒) 、起立型低血壓的頭暈(Orthostatic hypotension, 包括貧血anemia，或
6 b4 W( U* B% ]. ntvb now,tvbnow,bttvb心律不整cardaic arrthymia)、暈厥前頭暈(Presyncopal dizziness) 、低血糖
0 G$ d; m! F$ R U0 s5.39.217.77頭暈(Hypoglycemic dizziness)……等等。! H' t# u' n' e7 R0 g$ f% a4 I
' Q% ?0 t$ G0 N) a7 K/ y% C一般人在人生經驗中較常接觸的，例如感冒時，會頭昏眼花就是頭暈，若又發燒
7 e1 p. {5 ?! w( I公仔箱論壇時頭更是重重的，這在上一段的分類屬第三類。5.39.217.77; D2 Q7 V- x) k( q, E$ o/ _
0 h/ P, s. @- ^3 @! {4 S5 ~* c5.39.217.77又如喝酒後站不大穩這也是第三類，還有貧血，常常一站起來眼前一片黑暗需要公仔箱論壇* H1 K9 U' k( R/ G* U( t/ {" l
趕快蹲下，這也是第三類。或是頭部被打被敲，之後的頭暈這是第二第一類，以
; W7 m. J3 o0 t& `* mtvb now,tvbnow,bttvb上這些是一般人能從日常生活中體會到的經驗。
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0 @2 b! r. B8 T6 J$ T公仔箱論壇在此要小心的是，別被自己有限的經驗給蒙蔽，病患常常問醫師他的頭暈是不是5.39.217.77( @' L% x" K% N3 X1 d* I# L) o) }5 z
感冒？他的頭暈是不是貧血？逼著醫師非抽血或開感冒藥不可，不然醫師就別下5.39.217.772 J/ z( W! d0 C% b- {# ^
班，我雖然不喜歡這樣，但有時也不得不虛晃數招。5.39.217.778 E* c2 ~0 G; N5 @6 z2 \
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二、公仔箱論壇( d; u; |* w% j
* C9 L @( r! L3 {& H' w$ OTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。處理頭暈的第二步，接著要區別頭暈和暈眩(Vertigo) 。! h, T6 O% U/ A0 E* }8 m
' N* z& X. j! \. ~) m2 F$ t3 wTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。頭暈含義較廣，暈眩是其中的一種而已。暈眩包含一種天旋地轉的感覺或是外在
/ H5 ~4 @% C# Y0 W環境移動的感覺或是自體移動的感覺。暈眩就像我們暈車暈船那樣，好像外界的5.39.217.77$ P) S @! H6 [9 U0 p2 l1 x
東西都在動或者自覺身體要傾倒了，這常會伴隨嘔吐。如果是暈眩的病患多半都公仔箱論壇; b8 a% F6 V, Z+ U9 w
是神經出了問題，在前面分類多屬第二第三類。這種和貧血，感冒沒有太大關係。
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$ L; P' |8 t' q( GTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。三、9 B# `( K( E/ h. |# s$ q
2 L3 y% @4 ]. B處理頭暈的第三步，做出正確的診斷，針對不同診斷做不同治療。公仔箱論壇: k. p% { v6 E9 D
, B& {) Y# @4 a- a. W) ?1 v8 p以下就介紹幾種常見的頭暈病患。# s+ |: \: u2 p3 j w8 G- H
# I% C2 c' h( B+ F※腦椎體動脈血流不足(Vertebral Basilar Insufficiency)：
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年紀大的病患若有各種中風的誘發因素，如高血壓、糖尿病，一旦沒有其他原因
0 l$ v; E( z0 S& ^7 I; G可以解釋的暈眩，就可能和血液循環不好有關，若伴隨其它神經學症狀，這診斷公仔箱論壇' k% v7 l0 V; i3 ^4 {- D5 `" m
更是可能啦。可以安排血管的進一步檢查，若確定阻塞可再進一步處理。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 S" o' P; k* M/ z9 ~
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※腦幹中風前兆或腦幹中風(Brain stem stroke) ：1 G# j* E% v' I8 v( `
6 d/ u& u& Y9 s: w+ I5 e5.39.217.77有些腦幹中風以暈眩為最初表現，這時後更要小心檢查，因為腦幹中風伴有一定TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( l# T5 |, G8 y5 |
的死亡率（能讓家屬事先了解很重要）。相對於良性暈眩，這就是所謂惡性暈眩
( V- r2 V7 ?8 b1 p% O公仔箱論壇。如何去區分良性或惡性就太細節，不適合在此描述。
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※良性姿態性陣發性暈眩BPPV(Benign positional paroxysmal vertigo)：5.39.217.77; _9 I1 }, g2 X
0 v1 A1 f6 {9 E5 T* [TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。已寫過有關的資料。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 ~" ~; ^( J+ l2 j* a5 X
* O) n9 |) }, W3 eTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。※起立型低血壓的頭暈(Orthostatic hypotension，包括貧血anemia) ：tvb now,tvbnow,bttvb! P g% V( Y" |- X% d6 F2 B- M
" m" h) d( E5 d5 g$ P6 o3 L5.39.217.77這類頭暈的特徵是和姿勢有關，平躺時好些，坐起或站立時卻暈得厲害，會站不+ x: u3 O: Q+ v* ~$ I
住。這是和血壓有關，舉例血壓可以因為貧血而太低，一站起來就受不了。再舉1 {, n$ X' D/ v* y1 f3 w. c
例血壓可以因為拉肚子脫水而太低，一站起來就受不了。再舉例小學生早餐沒有
. O9 V; L$ U! J6 U, z5.39.217.77吃，朝會站不住，倒下來和這類病就類似。再舉例糖尿病患因為自主神經病變，TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) S% V j8 a, X2 q
也常會起立型低血壓。5.39.217.77) Z: j6 g2 ~9 _. ]
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※一些慢性或治療效果不佳的頭暈：
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腦神經衰弱的頭暈，多次中風後的頭暈，多重感官障礙的頭暈（週圍神經病變加
( y j l* n1 h: y公仔箱論壇平衡神經病變加視力不佳），小腦進行性萎縮的退化或遺傳病……等等。 |
發表於 2007-10-21 12:02 PM
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