頭暈是一個常見的症狀，它可以因為各種的疾病而產生，要討論頭暈的治療必須
3 W+ ^" p; p- B' o- Btvb now,tvbnow,bttvb先分清楚頭暈背後的病因，因為頭暈的原因非常多，若原因不同其治療當然是天
- A4 m' Y) E4 L$ j4 BTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。南地北各不相同。
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處理頭暈 (Dizziness)的第一步，要先確定病患的訴求是甚麼？一個頭暈的名詞
) k: b9 R- v9 Z3 R' a4 P2 WTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。對於不同的人它可以包含各種不同含意，特別對一些教育程度較不高的年長者，
9 [! p% r, P8 j! k公仔箱論壇因為名詞掌握的並不多，問題不好分析明確。
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% W f/ D# C. ~8 H5.39.217.77一般說來在國語中頭暈常常包含下述的症狀，例如走路不穩，例如頭昏眼花，例
' c: k. f! I, h4 X如頭重重的，例如眼前一片黑暗，例如暈眩，甚至昏迷，可是也有把頭痛和頭暈tvb now,tvbnow,bttvb6 I1 ]0 _4 |, P* j/ ^: q( R3 F+ e
混為一談沒有分別的病患。這時醫師的語言能力很重要，無法溝通就不知道究竟& {7 v1 B2 y+ Y7 M
是怎麼回事。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 j$ ?' j+ h) y0 g
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頭暈就其常見原因可分成三大類，第一類是平衡神經的問題，如良性姿態性陣發
- h7 ?9 A% j3 w8 ntvb now,tvbnow,bttvb性暈眩BPPV(Benign positional paroxysmal vertigo)、美尼耳氏病(Meniere'stvb now,tvbnow,bttvb4 T3 Z4 L5 K" p3 c, H1 x$ B" R/ [# e) `
disease) 等等；第二類是中樞神經的問題，如腦椎體動脈血流不足(Vertebral
5 H6 H/ I2 u, a4 p5.39.217.77Basilar Insufficiency)、腦幹中風前兆或腦幹中風(Brain stem stroke) 等等
' O) l% F5 u+ {" T' p! T2 {公仔箱論壇；第三類是全身性疾病的問題，如藥物的副作用或毒性(Drug intoxication 如5 e7 b/ T, L) \, C) f
喝酒) 、起立型低血壓的頭暈(Orthostatic hypotension, 包括貧血anemia，或TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 a. M: E9 N7 V) i' e8 [
心律不整cardaic arrthymia)、暈厥前頭暈(Presyncopal dizziness) 、低血糖5.39.217.779 O! G) P( q( M( {$ Z
頭暈(Hypoglycemic dizziness)……等等。5.39.217.77( P+ e t' y7 \0 C' Q
3 s' j0 a, H6 \TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。一般人在人生經驗中較常接觸的，例如感冒時，會頭昏眼花就是頭暈，若又發燒
8 ]: s! R$ w! `9 M公仔箱論壇時頭更是重重的，這在上一段的分類屬第三類。
2 P8 _" D' w8 T; I8 N: pTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 M- s* Z8 f+ v" n; V
又如喝酒後站不大穩這也是第三類，還有貧血，常常一站起來眼前一片黑暗需要tvb now,tvbnow,bttvb& d% ~9 `1 R P+ n; m7 Z& i U
趕快蹲下，這也是第三類。或是頭部被打被敲，之後的頭暈這是第二第一類，以- a: O) U; Q. k5 d W4 @
上這些是一般人能從日常生活中體會到的經驗。' H9 \5 B/ O, i2 l4 E& b
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在此要小心的是，別被自己有限的經驗給蒙蔽，病患常常問醫師他的頭暈是不是5.39.217.77# X8 r6 @& U: j( F& z4 ^4 u
感冒？他的頭暈是不是貧血？逼著醫師非抽血或開感冒藥不可，不然醫師就別下5.39.217.779 h. K8 `! y0 l% `8 F
班，我雖然不喜歡這樣，但有時也不得不虛晃數招。& b" y0 _( e, @! A! _: }
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二、公仔箱論壇 p+ m$ U( p9 w9 e. y. Q2 p& G
, W+ Q0 N: J9 I! _ N處理頭暈的第二步，接著要區別頭暈和暈眩(Vertigo) 。公仔箱論壇 z5 C: d5 H# g' u
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頭暈含義較廣，暈眩是其中的一種而已。暈眩包含一種天旋地轉的感覺或是外在
$ L8 z/ } f0 X5 N" Ltvb now,tvbnow,bttvb環境移動的感覺或是自體移動的感覺。暈眩就像我們暈車暈船那樣，好像外界的. _) L% U5 b! M* v2 B5 q* q0 [
東西都在動或者自覺身體要傾倒了，這常會伴隨嘔吐。如果是暈眩的病患多半都5.39.217.773 e: I9 a$ J" ]
是神經出了問題，在前面分類多屬第二第三類。這種和貧血，感冒沒有太大關係。公仔箱論壇" G+ S" ?1 Z: T% H: f
& {( w. Z }/ O! \/ J- f1 @5.39.217.77三、" @" v2 T4 y2 x
& C! z3 M+ p, O& x5 `$ T% i( r5.39.217.77處理頭暈的第三步，做出正確的診斷，針對不同診斷做不同治療。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( k) M3 e5 _% m* r; G$ _9 \
. G2 l7 K4 g7 @( d4 M9 n. f1 p5.39.217.77以下就介紹幾種常見的頭暈病患。; N) B/ x5 o! z
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※腦椎體動脈血流不足(Vertebral Basilar Insufficiency)：
) z. q5 Z$ y8 r) I- `! _7 C7 Ktvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" \ c. p& b: F& S& P8 g
年紀大的病患若有各種中風的誘發因素，如高血壓、糖尿病，一旦沒有其他原因
9 F/ J8 \- M8 F公仔箱論壇可以解釋的暈眩，就可能和血液循環不好有關，若伴隨其它神經學症狀，這診斷
6 t& ^/ R: F& p2 P Z公仔箱論壇更是可能啦。可以安排血管的進一步檢查，若確定阻塞可再進一步處理。5.39.217.779 @$ p1 j5 g& p5 Z& n
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※腦幹中風前兆或腦幹中風(Brain stem stroke) ：tvb now,tvbnow,bttvb3 L; f" w: ]1 a# v4 S/ y
, @* W3 u" c* A8 ~( I' |$ NTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。有些腦幹中風以暈眩為最初表現，這時後更要小心檢查，因為腦幹中風伴有一定TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ H9 i- r( W+ P! ^; k
的死亡率（能讓家屬事先了解很重要）。相對於良性暈眩，這就是所謂惡性暈眩tvb now,tvbnow,bttvb* U4 A- J% h! t6 E
。如何去區分良性或惡性就太細節，不適合在此描述。" K- x9 P5 ]2 p5 w. w
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※良性姿態性陣發性暈眩BPPV(Benign positional paroxysmal vertigo)：- D, k8 F& Q( w: F) D) K
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已寫過有關的資料。
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※起立型低血壓的頭暈(Orthostatic hypotension，包括貧血anemia) ：
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: y h6 ?& ~* v6 l公仔箱論壇這類頭暈的特徵是和姿勢有關，平躺時好些，坐起或站立時卻暈得厲害，會站不
5 ^$ e0 W/ ?$ H7 w- mtvb now,tvbnow,bttvb住。這是和血壓有關，舉例血壓可以因為貧血而太低，一站起來就受不了。再舉! _. s8 o5 h+ x$ y8 U& }/ j! d, L
例血壓可以因為拉肚子脫水而太低，一站起來就受不了。再舉例小學生早餐沒有TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ b! b* I2 \: [. ?
吃，朝會站不住，倒下來和這類病就類似。再舉例糖尿病患因為自主神經病變，& s/ c' E5 J. |- |$ F. t3 ~
也常會起立型低血壓。
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2 u: \7 K) V: t9 q" `TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。※一些慢性或治療效果不佳的頭暈：
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6 }9 M7 b- o) ^5 ^% N' N2 D0 Y2 Q3 W公仔箱論壇腦神經衰弱的頭暈，多次中風後的頭暈，多重感官障礙的頭暈（週圍神經病變加公仔箱論壇/ W) g d, Z# ~
平衡神經病變加視力不佳），小腦進行性萎縮的退化或遺傳病……等等。 |
發表於 2007-10-21 12:02 PM
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