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昨日,人民大会堂,卫生部部长陈竺出席全国政协十一届四次会议。廖攀 摄 昨日的会议现场,全国政协委员陈竺无疑是最受关注的人之一。tvb now,tvbnow,bttvb9 R' s& Q( _4 g3 a
明年此时,中国医改将交上首张答卷,而正在进行中的2011年,又被称为我国完成深化医药卫生体制五项重点改革3年任务的攻坚之年。5.39.217.77+ I O/ K( ?7 l2 N$ e
大考即将完成。在这位卫生部部长的眼里,他对答卷满意吗?医改难点又在哪里?昨日,在参加全国政协十一届四次会议开幕式间隙,陈竺接受了记者们的采访。
* e+ C% s6 k5 z" P/ {6 l医药费用控制成为卫生工作重点5.39.217.77- x3 ~' ]/ M; E6 Q: W. ^( U- M
记者:2009年发布的医改文件中说,医改三年将投入8500亿元,三年医改任务即将完成,8500亿元投入会有缺口吗?
) a5 P% E2 \0 U+ Q4 t! Q5 ITVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。陈竺:我觉得还是有希望的。这个,就是你要怎么看新增这个概念。
5 d; R+ r9 M7 X3 c. M0 kTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。记者:现在医疗方面的财政支出是否不足?
* o9 C- y5 C% `陈竺:今年的财政力度应该说是非常大的。大家都注意到,我国医保补助标准由每人每年120元提至200元,增长达到2/3。如果要让报销率提高,就必须要控制医疗费用。所以今年我们卫生部门把医疗费用的控制作为重中之重。
" m7 {2 Q6 `2 C2 J/ K2 ttvb now,tvbnow,bttvb记者:医改究竟是缺钱还是缺人?公仔箱論壇9 Y J% q, J# t9 p7 U+ u
陈竺:财政投入非常重要,但也不简单是财政问题。0 S+ M' Y# |: | L
整个医疗服务系统,有人力资源的问题,我国整个医疗资源总体比较短缺,特别是优质的医疗资源,“十年树木,百年树人”,优质医疗资源不是那么容易培养的。
# x' Y- d0 f0 i* p: o$ L6 e5.39.217.77记者:县级医院能不能纳入财政管理?# x! i1 F, j; L2 @; j2 ~
陈竺:这也是我们非常关心的事情。对于县级医院,县财政、地方财政都在加大支持力度。大家知道县级医院担负着(全国)70%,9亿人的医疗任务,所以这一块如果改革能够出现突破,是非常利民惠民的。公立医院改革的任务很重,我们把县级医院改革作为一个突破口。
9 O/ H, A `1 o. n( H( G! N; Otvb now,tvbnow,bttvb60%基层已推广基本药物制度
i3 f) h1 }5 Z2 ?TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。记者:一年来,你对医改的进展满意吗?TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 A& Y% N5 j! j$ H
陈竺:也满意,也不满意。
, o/ A) B1 i" | {& P; wtvb now,tvbnow,bttvb记者:满意在哪里,不满意又集中在哪些方面?
+ p. a% h2 K- x$ a' dtvb now,tvbnow,bttvb陈竺:满意的是,一个就是说,五项近期重点工作还是在扎实地推进。这也是有目共睹的。5.39.217.77. {0 q% G" q; \. y1 S
特别是保障制度的进步、基层的服务能力也在增强。公共卫生服务上,我们系统的同志们非常辛苦,一年来,我们人力没有增加,同时又要改革,这就涉及到利益调整,人又没增加,还把这么多的公共卫生问题落实了。
9 {; Z# r7 Y; Q B公仔箱論壇另外,基本药物制度在60%的基层推广了,老百姓得到实惠,降低了30%的药价。公仔箱論壇7 m: m+ n2 g% P1 K8 J! W
记者:不满意的在哪些方面?
2 p- {: U4 n. jTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。陈竺:大家知道,我们这些年,一个是(卫生)“欠账”太多,特别在农村在基层,另外,公立医院改革实在是太复杂了,有些工作路线还不是太清晰。tvb now,tvbnow,bttvb* G; V- i4 D5 K
儿童白血病医疗保障水平全面提高tvb now,tvbnow,bttvb% D& J4 N; n' J9 v7 n1 Z
记者:你认为公立医院改革哪些方面最难?9 h7 F0 W' t1 J: z4 p; Z! P0 y
陈竺:公立医院改革是世界难题,在我们国家,公立医院深层次的问题,比如“四个分开”,“治理结构”等都不是特别简单的。
, {0 o! J0 E+ O5 n2 L另外,特别是面向基层的公立医院,像县级医院,它的能力还是不够;像总理今年提到了癌症、尿毒症都是我心里想着的事情。公仔箱論壇0 C" V/ O/ S; P' f. e) ]9 H
记者:这两项疾病会加入大病保障吗?公仔箱論壇6 ^! f3 Q5 l5 D$ @& }; y; A
陈竺:我们要做试点。讲到尿毒症患者,我们还有8000多个县级医院,连血透都不能开展,我是一个比较务实的人,我希望每年只要说能够为群众解决几个大病的问题,儿童白血病、先天性心脏病去年免费救治试点,今年将全面推开。今年我们想(在新农合上)以省区市为单位,全面推高儿童白血病先天性心脏病保障水平试点,并开展提高乳腺癌、宫颈癌、终末期肾病等大病保障救治水平的试点。5.39.217.77% N& N1 t" f1 N2 A
他们是弱势人群,我们有这个能力,有成熟的治疗技术,但关键服务要做上去,这就需要大医院支持基层,支持县医院,把能力做起来。公仔箱論壇8 ?( ~. W s5 }1 W' K# L" t
但县医院做到二甲医院,这在很多地方谈何容易。所以我们也希望加快信息化的进程,形成远程医疗能力。公仔箱論壇; E$ ?9 k. e3 [6 L( |2 X+ T5 f
医生多点执业政策今年将有较大突破- a" c' o7 \, v1 {2 r& }
记者:如何解决看病难?
: d6 z$ j/ c3 w1 H& f% rTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。陈竺:这个还要继续加强基层医疗卫生服务,现在大医院支持基层也很重要,让群众对基层医生能够放心。* [8 E9 K1 M$ m+ [) {8 s1 g2 g
记者:让大医院医生多点执业,这个能批准吗?
/ a5 \$ e2 N M: u I! Q# KTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。陈竺:有些地方已开始做了,我们也在研究(相关)政策,今年会有比较大的突破。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 Y' H% l1 _1 E, O- r' h- M/ v
记者:如何解决基层医院能力的不足?
. w7 D3 @$ c/ \: _; v) u0 s. \8 s公仔箱論壇陈竺:现在关键还是机制体制的问题,老百姓觉得看病还是不方便、人满为患,那还是要把基层强起来。
- s1 _' }7 z8 N( I2 @' Z那基层的医生一时又不可能强起来,怎么办?我们就想形成基层和大医院的纵向联合体,组成医疗集团也可以,或者是一种比较紧密的合作关系也可以。
9 j. L- ^, h" i0 W0 W( ^) X" N9 k记者:公立医院改革上,地方也在探索一些模式,你如何来评价这些探索?
% E7 K# K6 {6 r5.39.217.77陈竺:我觉得都是非常有意义的探索。实际上,不管走哪种路径,现在医院管理,都要走向董事会、理事会、监事会这样的体制。4 g# N, [3 _. L' h' E7 F
在我们国家、在其他国家也是一样,大医院和基层一定要良性互动,最好是直接利益捆绑的关系,最好是人员能上能下的关系。在基层,有我们最好的医生下去。5.39.217.770 `+ S& u/ s+ {1 F; J9 r
记者:有委员说,研究了一年,也没有把医改方案看清楚,你对此有何看法?
6 f7 y2 H+ a5 g, g( ]; u. _tvb now,tvbnow,bttvb陈竺:我想,(医改)是一个艰辛的探索,大家都在努力,要那么容易解决就不是世界难题了。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( S! T! N; B: ]; Z% }' ~$ h
另外,民营医院作用的发挥,社会资本怎么结合,都是比较大的问题。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& L3 m' Y+ C. _% a4 h4 y# i
鼓励名医与民营资本相结合
# \ z; e9 Z& V9 x( DTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。记者:民营资本、外资想要进入医疗市场,这个今年能否增加一些改革力度?公仔箱論壇% D* E9 x8 K) r2 M8 x
陈竺:其实这方面的工作已经在做,我觉得民营资本现在进入医疗领域,它缺的不是资金,缺的主要是人才,建一个医院要有管理人才,要有一流的医学家,这不是一朝一夕能够完成的。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ ?/ _- `4 u4 b9 A. ]* h
记者:这方面放开会担心大医院医生流失吗?
" N e2 {" C1 M2 K2 f3 A陈竺:我认为想多一些执业,就应该有比较宽松的政策。其实,我们也支持甚至鼓励一些医学大师去和民营资本结合。比如北京的道培医院,就是(以)我们陆道培 (微博)院士、血液学的著名专家(命名的)。5.39.217.773 V! W5 j1 D: U/ a9 S( `/ F
记者:医疗市场开放能否把这个医疗费用降下来?公仔箱論壇5 v, c, W/ Q; |4 \; ]7 o( @! ^
陈竺:这个比较难说,在很多国家,民营医院提供的往往是比较高端的服务。在基本医疗服务中引入竞争机制,我想还是要靠公立医院。5.39.217.77- Q4 N- J0 E8 u# m
滥用食品添加剂行为将加强管理$ W* ]6 t! L9 d9 A- y" U1 ?
记者:去年很多食品安全问题与食品添加剂有关,为什么百姓如此不信任添加剂?
, _- Z/ f1 O% {公仔箱論壇陈竺:这当然是因为2008年“三聚氰胺”事件造成的影响,其实三聚氰胺还不是食品添加剂,这是有毒有害的物质,添加是犯罪行为。2 c; }/ C7 W$ B/ o* d, Q
添加剂一般涉及到的是滥用行为,我们正在加强监管。有些没必要的添加剂,其实也应逐步地不用它。比如说增白剂,我们认为它没有必要性,群众喜欢使用原生态的面粉,干嘛要去增白。" E6 Q9 q$ m) Y. c
记者:会否采取更严措施?. d% F+ z$ I7 d9 X" n
陈竺:大家都注意到刑法修改后,食品安全的犯罪打击力度加强了,群众最关心的食品安全问题,也应该是我们政府,我们公共管理最基本的职能。
4 @ D, r% K+ M5 u& ITVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。记者:医药行业的十二五重点在哪里?
- v3 e0 I1 b( O$ Y陈竺:基本药物不仅是数量,更重要的是质量也要提高,前一阵子我们刚颁布了新版的药品生产规范,我想一定要让人民用上放心药。tvb now,tvbnow,bttvb. p+ Z3 r, T, K; \
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: n( s0 R/ K2 R3 B) cTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。县级医院担负着70%,9亿人的医疗任务,所以这一块如果改革能够出现突破,是非常利民惠民的。公立医院改革的任务很重,我们把县级医院改革作为一个突破口。
x' @1 _9 f+ D/ N( q& u, u- GTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。不管走哪种路径,现在医院管理,都要走向董事会、理事会、监事会这样的体制。
, L' M% t4 J( U$ e) w& P5.39.217.77本版采写/本报记者 吴鹏 张静 涂重航
7 o; T6 C9 E+ s* `tvb now,tvbnow,bttvb我国年增2万白血病患儿 大多放弃治疗等待死亡! h3 v8 N. ?" Y
●数据
( {! c. X, T4 g2 H公仔箱論壇云南省第一人民医院每年新增诊断的白血病患儿病例达20~30个。我省白血病患儿每年至少超过150名。我国目前至少有400万白血病患者,每年新增约4万名白血病患者,其中50%是儿童。
: i2 q- k7 A' [ F公仔箱論壇●费用
" _ a3 [8 S6 J1 x, T# s8 [公仔箱論壇儿童急性淋巴性白血病分为低危、中危和高危,其中低危、中危的患儿在2~2年半的治疗时间里至少要花费8~10万元,如是高危,要考虑骨髓移植,费用达30~40万元。
% }6 f! |1 j. Y) v, `1 @●痛心
7 _' O6 t8 o- J+ w. \5 r5 C5.39.217.77被检查出的白血病患儿,大多因为没钱选择了放弃。然而,放弃的后果只有一个——死亡。 |