
0 W, y$ i( ]4 [, o h U$ ~- H昨日,人民大会堂,卫生部部长陈竺出席全国政协十一届四次会议。廖攀 摄 昨日的会议现场,全国政协委员陈竺无疑是最受关注的人之一。3 Z, y3 a! Z$ k) y$ |3 r
明年此时,中国医改将交上首张答卷,而正在进行中的2011年,又被称为我国完成深化医药卫生体制五项重点改革3年任务的攻坚之年。
# H. F. I. y4 C6 Itvb now,tvbnow,bttvb大考即将完成。在这位卫生部部长的眼里,他对答卷满意吗?医改难点又在哪里?昨日,在参加全国政协十一届四次会议开幕式间隙,陈竺接受了记者们的采访。
& D% y# q0 y0 b4 W& S% P3 |9 e% Q( H医药费用控制成为卫生工作重点tvb now,tvbnow,bttvb$ O" a9 o9 C" r9 h3 |
记者:2009年发布的医改文件中说,医改三年将投入8500亿元,三年医改任务即将完成,8500亿元投入会有缺口吗?
) h! a7 |, x5 @( E- D公仔箱論壇陈竺:我觉得还是有希望的。这个,就是你要怎么看新增这个概念。
$ k, O$ W0 D# W' W. u2 ?TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。记者:现在医疗方面的财政支出是否不足?8 `' k! `8 Z2 s# W
陈竺:今年的财政力度应该说是非常大的。大家都注意到,我国医保补助标准由每人每年120元提至200元,增长达到2/3。如果要让报销率提高,就必须要控制医疗费用。所以今年我们卫生部门把医疗费用的控制作为重中之重。
$ Z4 @% `0 P* }! }* Y5.39.217.77记者:医改究竟是缺钱还是缺人?
$ K( e- m# S% e9 {6 `5 V陈竺:财政投入非常重要,但也不简单是财政问题。
9 Z: y# u. d2 A3 ~3 B$ P5 j整个医疗服务系统,有人力资源的问题,我国整个医疗资源总体比较短缺,特别是优质的医疗资源,“十年树木,百年树人”,优质医疗资源不是那么容易培养的。5.39.217.77* E* n4 q4 Q* l
记者:县级医院能不能纳入财政管理?* v9 H7 i# v7 d0 }
陈竺:这也是我们非常关心的事情。对于县级医院,县财政、地方财政都在加大支持力度。大家知道县级医院担负着(全国)70%,9亿人的医疗任务,所以这一块如果改革能够出现突破,是非常利民惠民的。公立医院改革的任务很重,我们把县级医院改革作为一个突破口。
* s% h' Q) t: d8 M) f) H公仔箱論壇60%基层已推广基本药物制度5.39.217.770 s) L4 g" h6 J( H) R' x
记者:一年来,你对医改的进展满意吗?TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 d; A. D) R: ?( e% B
陈竺:也满意,也不满意。7 V3 e; [! ^. k1 K0 M* P, l
记者:满意在哪里,不满意又集中在哪些方面?
+ x+ B/ Z% w2 B5.39.217.77陈竺:满意的是,一个就是说,五项近期重点工作还是在扎实地推进。这也是有目共睹的。tvb now,tvbnow,bttvb+ w* s5 B/ v1 b1 i+ l
特别是保障制度的进步、基层的服务能力也在增强。公共卫生服务上,我们系统的同志们非常辛苦,一年来,我们人力没有增加,同时又要改革,这就涉及到利益调整,人又没增加,还把这么多的公共卫生问题落实了。
* V) U2 B" B& Ntvb now,tvbnow,bttvb另外,基本药物制度在60%的基层推广了,老百姓得到实惠,降低了30%的药价。5.39.217.779 P! D/ |% H& @
记者:不满意的在哪些方面?; S8 Q2 F4 u9 _, o$ ?# T+ G. C
陈竺:大家知道,我们这些年,一个是(卫生)“欠账”太多,特别在农村在基层,另外,公立医院改革实在是太复杂了,有些工作路线还不是太清晰。5.39.217.77: M' f5 ], k, M0 a3 N5 v
儿童白血病医疗保障水平全面提高5.39.217.776 @9 L" N4 U: F# j
记者:你认为公立医院改革哪些方面最难?公仔箱論壇% x/ r) w g2 G: P5 r
陈竺:公立医院改革是世界难题,在我们国家,公立医院深层次的问题,比如“四个分开”,“治理结构”等都不是特别简单的。
9 y- _0 a. D. Q! v$ utvb now,tvbnow,bttvb另外,特别是面向基层的公立医院,像县级医院,它的能力还是不够;像总理今年提到了癌症、尿毒症都是我心里想着的事情。
3 }. O. w' K$ _, J5.39.217.77记者:这两项疾病会加入大病保障吗?
: q$ n9 {% c3 R6 j- h陈竺:我们要做试点。讲到尿毒症患者,我们还有8000多个县级医院,连血透都不能开展,我是一个比较务实的人,我希望每年只要说能够为群众解决几个大病的问题,儿童白血病、先天性心脏病去年免费救治试点,今年将全面推开。今年我们想(在新农合上)以省区市为单位,全面推高儿童白血病先天性心脏病保障水平试点,并开展提高乳腺癌、宫颈癌、终末期肾病等大病保障救治水平的试点。
- Y9 ?3 v9 M- ]' u# q u/ W: R0 _5.39.217.77他们是弱势人群,我们有这个能力,有成熟的治疗技术,但关键服务要做上去,这就需要大医院支持基层,支持县医院,把能力做起来。5.39.217.773 a9 c, e1 X( o
但县医院做到二甲医院,这在很多地方谈何容易。所以我们也希望加快信息化的进程,形成远程医疗能力。公仔箱論壇$ K) a& c* v# y- h
医生多点执业政策今年将有较大突破
# y- i6 A" z, s) W& B4 DTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。记者:如何解决看病难?* H, _$ `, J6 R; P9 s8 C
陈竺:这个还要继续加强基层医疗卫生服务,现在大医院支持基层也很重要,让群众对基层医生能够放心。
/ W, C8 B5 \$ `7 b- @7 @* Q8 ~TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。记者:让大医院医生多点执业,这个能批准吗?, A' H- ]6 _. D" p; o- y
陈竺:有些地方已开始做了,我们也在研究(相关)政策,今年会有比较大的突破。# D4 `& z+ |1 @6 s3 c2 q% F
记者:如何解决基层医院能力的不足? V7 |5 _9 R0 `- j& w! W3 N5 q
陈竺:现在关键还是机制体制的问题,老百姓觉得看病还是不方便、人满为患,那还是要把基层强起来。
4 [+ |* \" c S: M! Z/ Ttvb now,tvbnow,bttvb那基层的医生一时又不可能强起来,怎么办?我们就想形成基层和大医院的纵向联合体,组成医疗集团也可以,或者是一种比较紧密的合作关系也可以。
% _4 }; A% S8 N; `) R0 e \3 RTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。记者:公立医院改革上,地方也在探索一些模式,你如何来评价这些探索?tvb now,tvbnow,bttvb6 [/ v& ^+ N1 c% O/ I
陈竺:我觉得都是非常有意义的探索。实际上,不管走哪种路径,现在医院管理,都要走向董事会、理事会、监事会这样的体制。7 e+ @1 N. f. w# |$ i8 {' o( J4 K* W
在我们国家、在其他国家也是一样,大医院和基层一定要良性互动,最好是直接利益捆绑的关系,最好是人员能上能下的关系。在基层,有我们最好的医生下去。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 G1 B" s3 f) p+ n* D2 X; ]
记者:有委员说,研究了一年,也没有把医改方案看清楚,你对此有何看法?. x5 R! y% L: n+ A0 k
陈竺:我想,(医改)是一个艰辛的探索,大家都在努力,要那么容易解决就不是世界难题了。5.39.217.77: E* r- z$ `6 H \
另外,民营医院作用的发挥,社会资本怎么结合,都是比较大的问题。
# F3 b1 F8 c2 p5 k公仔箱論壇鼓励名医与民营资本相结合
4 v6 \/ E1 l; j- ?( NTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。记者:民营资本、外资想要进入医疗市场,这个今年能否增加一些改革力度?
1 j" u j7 r# {; L陈竺:其实这方面的工作已经在做,我觉得民营资本现在进入医疗领域,它缺的不是资金,缺的主要是人才,建一个医院要有管理人才,要有一流的医学家,这不是一朝一夕能够完成的。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ `6 l) J+ h, f
记者:这方面放开会担心大医院医生流失吗?
2 u2 v) I% [* x陈竺:我认为想多一些执业,就应该有比较宽松的政策。其实,我们也支持甚至鼓励一些医学大师去和民营资本结合。比如北京的道培医院,就是(以)我们陆道培 (微博)院士、血液学的著名专家(命名的)。
' W* T ^; a- n) h! O: H# n5.39.217.77记者:医疗市场开放能否把这个医疗费用降下来?tvb now,tvbnow,bttvb8 T- ?- z' q1 g
陈竺:这个比较难说,在很多国家,民营医院提供的往往是比较高端的服务。在基本医疗服务中引入竞争机制,我想还是要靠公立医院。
: z( V C6 J' a" h+ y滥用食品添加剂行为将加强管理TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 r) E: w1 l4 X* ?$ ?6 Q4 t$ ^3 \# m
记者:去年很多食品安全问题与食品添加剂有关,为什么百姓如此不信任添加剂?
4 g/ V6 r0 ~, X- }! V8 atvb now,tvbnow,bttvb陈竺:这当然是因为2008年“三聚氰胺”事件造成的影响,其实三聚氰胺还不是食品添加剂,这是有毒有害的物质,添加是犯罪行为。! S+ [9 g7 t; Q: m
添加剂一般涉及到的是滥用行为,我们正在加强监管。有些没必要的添加剂,其实也应逐步地不用它。比如说增白剂,我们认为它没有必要性,群众喜欢使用原生态的面粉,干嘛要去增白。
8 U, y2 S; _* ]: aTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。记者:会否采取更严措施?TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) ~- Y7 K" E& q' Z2 N
陈竺:大家都注意到刑法修改后,食品安全的犯罪打击力度加强了,群众最关心的食品安全问题,也应该是我们政府,我们公共管理最基本的职能。
3 A6 v- v- m7 P! B9 l- T5.39.217.77记者:医药行业的十二五重点在哪里?- g5 t/ J! w! d& d! f
陈竺:基本药物不仅是数量,更重要的是质量也要提高,前一阵子我们刚颁布了新版的药品生产规范,我想一定要让人民用上放心药。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) t7 X1 y% b/ y6 u
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2 v* _, @: A; o7 f8 M/ ~5 c$ UTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。县级医院担负着70%,9亿人的医疗任务,所以这一块如果改革能够出现突破,是非常利民惠民的。公立医院改革的任务很重,我们把县级医院改革作为一个突破口。
' I$ \; B; i4 O不管走哪种路径,现在医院管理,都要走向董事会、理事会、监事会这样的体制。
% o% F7 G/ _# Dtvb now,tvbnow,bttvb本版采写/本报记者 吴鹏 张静 涂重航. {8 n8 @" s! z h: e
我国年增2万白血病患儿 大多放弃治疗等待死亡tvb now,tvbnow,bttvb/ n1 R* y: } X
●数据 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 I1 o$ t2 L% J
云南省第一人民医院每年新增诊断的白血病患儿病例达20~30个。我省白血病患儿每年至少超过150名。我国目前至少有400万白血病患者,每年新增约4万名白血病患者,其中50%是儿童。5.39.217.77" v7 S: {0 C7 [* r
●费用5.39.217.77* s1 k- E: t" I J( \
儿童急性淋巴性白血病分为低危、中危和高危,其中低危、中危的患儿在2~2年半的治疗时间里至少要花费8~10万元,如是高危,要考虑骨髓移植,费用达30~40万元。
# q7 @/ R; D1 ~: {/ u* B/ Q! }$ V●痛心
/ L4 I( `' ^2 i4 ^被检查出的白血病患儿,大多因为没钱选择了放弃。然而,放弃的后果只有一个——死亡。 |