
3 ?4 `+ i" V% u e$ [昨日,人民大会堂,卫生部部长陈竺出席全国政协十一届四次会议。廖攀 摄 昨日的会议现场,全国政协委员陈竺无疑是最受关注的人之一。
9 w) {) p( o- s' h! f) t# @明年此时,中国医改将交上首张答卷,而正在进行中的2011年,又被称为我国完成深化医药卫生体制五项重点改革3年任务的攻坚之年。
5 G& X# |$ F t6 O, k4 x3 e大考即将完成。在这位卫生部部长的眼里,他对答卷满意吗?医改难点又在哪里?昨日,在参加全国政协十一届四次会议开幕式间隙,陈竺接受了记者们的采访。
8 u& g3 a# w7 f0 p# c. _/ y: k医药费用控制成为卫生工作重点公仔箱論壇* Q) p' ]" x( ^, P9 ]
记者:2009年发布的医改文件中说,医改三年将投入8500亿元,三年医改任务即将完成,8500亿元投入会有缺口吗?tvb now,tvbnow,bttvb, p0 l# r8 {( q# c i
陈竺:我觉得还是有希望的。这个,就是你要怎么看新增这个概念。
1 u* V% H3 m; v1 x5.39.217.77记者:现在医疗方面的财政支出是否不足?
, J2 I. v# [; }* D陈竺:今年的财政力度应该说是非常大的。大家都注意到,我国医保补助标准由每人每年120元提至200元,增长达到2/3。如果要让报销率提高,就必须要控制医疗费用。所以今年我们卫生部门把医疗费用的控制作为重中之重。5.39.217.77( ^1 B; x) \5 J3 V5 ? [! v- B
记者:医改究竟是缺钱还是缺人?
- X, \' u: a) i# R1 m( V陈竺:财政投入非常重要,但也不简单是财政问题。
. c$ } ]. ^& X- w$ v! E整个医疗服务系统,有人力资源的问题,我国整个医疗资源总体比较短缺,特别是优质的医疗资源,“十年树木,百年树人”,优质医疗资源不是那么容易培养的。
) M3 S$ Q0 y9 p" R' B' Qtvb now,tvbnow,bttvb记者:县级医院能不能纳入财政管理?
8 h: I D" I& I' E( }' f陈竺:这也是我们非常关心的事情。对于县级医院,县财政、地方财政都在加大支持力度。大家知道县级医院担负着(全国)70%,9亿人的医疗任务,所以这一块如果改革能够出现突破,是非常利民惠民的。公立医院改革的任务很重,我们把县级医院改革作为一个突破口。4 Q3 M$ ~6 t7 k
60%基层已推广基本药物制度8 [9 J* C# w! I" _# j( I% x
记者:一年来,你对医改的进展满意吗?) t1 F0 B. }' ?; D4 W g% U0 z" d
陈竺:也满意,也不满意。
3 B* i* W5 F) c; l5.39.217.77记者:满意在哪里,不满意又集中在哪些方面?
( _9 v% y" `5 r. \3 o* i8 l6 k陈竺:满意的是,一个就是说,五项近期重点工作还是在扎实地推进。这也是有目共睹的。
0 M3 M$ R! N$ y" U7 \tvb now,tvbnow,bttvb特别是保障制度的进步、基层的服务能力也在增强。公共卫生服务上,我们系统的同志们非常辛苦,一年来,我们人力没有增加,同时又要改革,这就涉及到利益调整,人又没增加,还把这么多的公共卫生问题落实了。+ Q* D3 d0 F2 D. \3 ^( k9 [
另外,基本药物制度在60%的基层推广了,老百姓得到实惠,降低了30%的药价。5 \0 c5 B6 q" \+ {, v) E# H& z- q
记者:不满意的在哪些方面?
% G: {: ]- j2 _% k, R b# R# h% KTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。陈竺:大家知道,我们这些年,一个是(卫生)“欠账”太多,特别在农村在基层,另外,公立医院改革实在是太复杂了,有些工作路线还不是太清晰。
, y: g8 W# r2 m2 ~公仔箱論壇儿童白血病医疗保障水平全面提高5.39.217.77) ^% `1 j6 `1 P7 Q
记者:你认为公立医院改革哪些方面最难?6 J# O0 J$ t! y/ k( V S- p! K, R% M
陈竺:公立医院改革是世界难题,在我们国家,公立医院深层次的问题,比如“四个分开”,“治理结构”等都不是特别简单的。2 i$ y' S: X6 g" F# {( h m
另外,特别是面向基层的公立医院,像县级医院,它的能力还是不够;像总理今年提到了癌症、尿毒症都是我心里想着的事情。
2 G" v5 ^3 X! g4 @7 r5.39.217.77记者:这两项疾病会加入大病保障吗?公仔箱論壇2 C) o4 Q" e- J1 [4 S6 e k# ]2 l1 X
陈竺:我们要做试点。讲到尿毒症患者,我们还有8000多个县级医院,连血透都不能开展,我是一个比较务实的人,我希望每年只要说能够为群众解决几个大病的问题,儿童白血病、先天性心脏病去年免费救治试点,今年将全面推开。今年我们想(在新农合上)以省区市为单位,全面推高儿童白血病先天性心脏病保障水平试点,并开展提高乳腺癌、宫颈癌、终末期肾病等大病保障救治水平的试点。tvb now,tvbnow,bttvb) N+ C# E, }: b$ ?
他们是弱势人群,我们有这个能力,有成熟的治疗技术,但关键服务要做上去,这就需要大医院支持基层,支持县医院,把能力做起来。" b5 o" }+ s$ g5 w, W
但县医院做到二甲医院,这在很多地方谈何容易。所以我们也希望加快信息化的进程,形成远程医疗能力。tvb now,tvbnow,bttvb$ l i( ^8 N# V) @
医生多点执业政策今年将有较大突破1 v/ n2 K! G( P4 m0 |! h
记者:如何解决看病难?
2 \/ [+ e3 `" d7 S/ E Y* X陈竺:这个还要继续加强基层医疗卫生服务,现在大医院支持基层也很重要,让群众对基层医生能够放心。tvb now,tvbnow,bttvb+ o3 c$ U0 Z/ H# H
记者:让大医院医生多点执业,这个能批准吗?
5 _; i( Y) V8 y; @; W6 } e; K陈竺:有些地方已开始做了,我们也在研究(相关)政策,今年会有比较大的突破。; s0 X# M& f/ P
记者:如何解决基层医院能力的不足?8 ^( e4 G5 A, Q3 {: C I
陈竺:现在关键还是机制体制的问题,老百姓觉得看病还是不方便、人满为患,那还是要把基层强起来。公仔箱論壇" D/ ]! D0 J% P& X( @$ Z3 l
那基层的医生一时又不可能强起来,怎么办?我们就想形成基层和大医院的纵向联合体,组成医疗集团也可以,或者是一种比较紧密的合作关系也可以。1 A \8 ~; Y# C0 g, e2 k1 c( x
记者:公立医院改革上,地方也在探索一些模式,你如何来评价这些探索?
$ w6 J5 b$ F1 Z0 z/ b7 ], Gtvb now,tvbnow,bttvb陈竺:我觉得都是非常有意义的探索。实际上,不管走哪种路径,现在医院管理,都要走向董事会、理事会、监事会这样的体制。( L( g+ O3 @* Q) W% l
在我们国家、在其他国家也是一样,大医院和基层一定要良性互动,最好是直接利益捆绑的关系,最好是人员能上能下的关系。在基层,有我们最好的医生下去。
/ S: }* b7 n# ~6 e0 |记者:有委员说,研究了一年,也没有把医改方案看清楚,你对此有何看法?: y9 d! k' k1 r
陈竺:我想,(医改)是一个艰辛的探索,大家都在努力,要那么容易解决就不是世界难题了。
% }1 L. Y1 u- ^6 b5 E另外,民营医院作用的发挥,社会资本怎么结合,都是比较大的问题。
0 l# X9 k" j" l9 I+ O( U公仔箱論壇鼓励名医与民营资本相结合
2 S, e7 p5 \1 E! T记者:民营资本、外资想要进入医疗市场,这个今年能否增加一些改革力度?
0 b: e Z5 x7 t5.39.217.77陈竺:其实这方面的工作已经在做,我觉得民营资本现在进入医疗领域,它缺的不是资金,缺的主要是人才,建一个医院要有管理人才,要有一流的医学家,这不是一朝一夕能够完成的。5.39.217.77$ v( h* z9 P1 b. `3 W: K' @
记者:这方面放开会担心大医院医生流失吗?
& g# t1 t9 s$ o5 o" U. U+ f陈竺:我认为想多一些执业,就应该有比较宽松的政策。其实,我们也支持甚至鼓励一些医学大师去和民营资本结合。比如北京的道培医院,就是(以)我们陆道培 (微博)院士、血液学的著名专家(命名的)。0 y0 R6 m" b; l7 {$ w# R: P
记者:医疗市场开放能否把这个医疗费用降下来?
{2 ]$ l- h& {7 ^2 n0 q9 Q9 S- g5.39.217.77陈竺:这个比较难说,在很多国家,民营医院提供的往往是比较高端的服务。在基本医疗服务中引入竞争机制,我想还是要靠公立医院。tvb now,tvbnow,bttvb8 s2 B/ k, w, S* j6 D, o8 d
滥用食品添加剂行为将加强管理
0 n4 R5 j4 w1 M, Ftvb now,tvbnow,bttvb记者:去年很多食品安全问题与食品添加剂有关,为什么百姓如此不信任添加剂?
7 Z* f. E) _1 {/ P w9 t- ^; ltvb now,tvbnow,bttvb陈竺:这当然是因为2008年“三聚氰胺”事件造成的影响,其实三聚氰胺还不是食品添加剂,这是有毒有害的物质,添加是犯罪行为。
$ Q8 |3 R5 K) X+ d# `tvb now,tvbnow,bttvb添加剂一般涉及到的是滥用行为,我们正在加强监管。有些没必要的添加剂,其实也应逐步地不用它。比如说增白剂,我们认为它没有必要性,群众喜欢使用原生态的面粉,干嘛要去增白。
4 N7 B2 o! d0 T# m; S, L. H记者:会否采取更严措施?tvb now,tvbnow,bttvb0 n# }7 W% Z, S4 c5 P# `5 T g
陈竺:大家都注意到刑法修改后,食品安全的犯罪打击力度加强了,群众最关心的食品安全问题,也应该是我们政府,我们公共管理最基本的职能。tvb now,tvbnow,bttvb. e5 h1 F) u; g+ x
记者:医药行业的十二五重点在哪里?TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& P1 c. V& m, p/ _( `
陈竺:基本药物不仅是数量,更重要的是质量也要提高,前一阵子我们刚颁布了新版的药品生产规范,我想一定要让人民用上放心药。
, D2 t- w w% m* I% A+ d5 Ltvb now,tvbnow,bttvb语录
. A$ X& N! }/ o# U h4 r* d5 ~5.39.217.77县级医院担负着70%,9亿人的医疗任务,所以这一块如果改革能够出现突破,是非常利民惠民的。公立医院改革的任务很重,我们把县级医院改革作为一个突破口。' I( G, D. E+ A* w5 p
不管走哪种路径,现在医院管理,都要走向董事会、理事会、监事会这样的体制。5.39.217.774 e' x b% F N8 X. s! b( R
本版采写/本报记者 吴鹏 张静 涂重航
1 d, W2 \$ s$ q L我国年增2万白血病患儿 大多放弃治疗等待死亡
/ X ~, f, a- r. c2 ]0 HTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。●数据 5.39.217.77( z6 B5 @1 A% q' n9 O9 N
云南省第一人民医院每年新增诊断的白血病患儿病例达20~30个。我省白血病患儿每年至少超过150名。我国目前至少有400万白血病患者,每年新增约4万名白血病患者,其中50%是儿童。tvb now,tvbnow,bttvb3 s; x0 M# h! n9 R6 X. M4 i
●费用
- P2 u. q: i5 h# R* {5.39.217.77儿童急性淋巴性白血病分为低危、中危和高危,其中低危、中危的患儿在2~2年半的治疗时间里至少要花费8~10万元,如是高危,要考虑骨髓移植,费用达30~40万元。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 E( t. s% s! W `4 n
●痛心TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 W' A0 N' @: C5 M5 R
被检查出的白血病患儿,大多因为没钱选择了放弃。然而,放弃的后果只有一个——死亡。 |