临床应用了某些药物后，有的病人血糖水平达到糖尿病的诊断标准。使用这些药物治疗过程中原来无糖尿病病史的人发生糖尿病，而糖尿病的患者应用这些药物后血糖控制恶化。 ①利尿药和降压药。噻嗪类利尿剂、氯噻酮、襻利尿剂、潴钾利尿剂和二氮嗪、中枢作用的α-受体阻滞剂、β-受体阻滞剂、钙通道拮抗剂等。公仔箱論壇. R! D2 o1 I8 V+ j1 u5 N, I
②激素类药物。糖皮质激素、雌激素、甲状腺素、生长激素、胰高血糖素等。
) @! m+ b4 D+ F6 X1 M ③精神心理药物。泰尔登、氟哌啶醇、碳酸锂、吩噻嗪类、阿米替林、多虑平、三环类抗抑郁药等。 @8 N7 a0 X! F6 p1 L M
④儿茶酚胺药物。肾上腺素、异丙肾上素、左旋多巴、去甲肾上腺素、沙丁醇等。. G: q. D1 w, M1 v& F& Y8 j4 w: H
⑤消炎镇痛药。消炎痛、大剂量的阿斯匹林、大剂量的扑热息痛、吗啡等。公仔箱論壇2 ~ a, ^# T0 H0 @
⑥抗癌药物。四氧嘧啶、门冬酰胺、链佐脲菌素、环磷酰胺等。
4 i5 \' A! U% @: Q ⑦女性避孕药。/ j8 I) y! b7 B8 r0 M
⑧环孢素。: d5 b9 B) l" C* ^+ j4 v! {
⑨苯妥英钠。tvb now,tvbnow,bttvb6 g& `, h u! L1 u- ~, T* e
⑩异烟肼。tvb now,tvbnow,bttvb$ _- e+ c- ?( j0 z) X* _' i
其致病机理有：
( M8 M, T0 C+ e$ j8 D! L% Z公仔箱論壇 ①降低胰岛细胞cAMP水平，从而抑制胰岛素的分泌。
% b! [7 j% ~5 f9 B4 r/ atvb now,tvbnow,bttvb ②使组织对胰岛素的敏感性下降，影响糖利用；使肝糖原异生作用增强，增加葡萄糖合成，产生胰岛素的抵抗。
7 N1 T: X3 f b* I. U" c1 m7 jtvb now,tvbnow,bttvb ③对胰腺有毒性作用，能损害胰岛的B细胞，使胰岛素分泌减少。以下分述一些常见药物的致病机理及临床表现。 |
發表於 2010-9-18 07:27 PM
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