临床应用了某些药物后，有的病人血糖水平达到糖尿病的诊断标准。使用这些药物治疗过程中原来无糖尿病病史的人发生糖尿病，而糖尿病的患者应用这些药物后血糖控制恶化。 ①利尿药和降压药。噻嗪类利尿剂、氯噻酮、襻利尿剂、潴钾利尿剂和二氮嗪、中枢作用的α-受体阻滞剂、β-受体阻滞剂、钙通道拮抗剂等。tvb now,tvbnow,bttvb/ M- p, u; Z# t2 B# i
②激素类药物。糖皮质激素、雌激素、甲状腺素、生长激素、胰高血糖素等。
0 s4 N+ q' x8 p% z" V @+ x ③精神心理药物。泰尔登、氟哌啶醇、碳酸锂、吩噻嗪类、阿米替林、多虑平、三环类抗抑郁药等。
/ |( Y' L+ n" Z! n ④儿茶酚胺药物。肾上腺素、异丙肾上素、左旋多巴、去甲肾上腺素、沙丁醇等。
; H7 ?% \; U; q' s4 ztvb now,tvbnow,bttvb ⑤消炎镇痛药。消炎痛、大剂量的阿斯匹林、大剂量的扑热息痛、吗啡等。5.39.217.777 W2 V7 Q; R% V9 W$ v0 h$ ~* ?: f
⑥抗癌药物。四氧嘧啶、门冬酰胺、链佐脲菌素、环磷酰胺等。
: X5 z% k0 Z& k4 q5.39.217.77 ⑦女性避孕药。公仔箱論壇) j9 b6 U4 b' j+ ?1 ^* m% V: a
⑧环孢素。) ?# M& e5 O. {# ~7 _1 u; b6 v
⑨苯妥英钠。
7 D R: S, k# e2 `公仔箱論壇 ⑩异烟肼。% k5 ?# X2 J {5 H$ G+ G; C
其致病机理有：
1 W D' F9 Q n9 c ①降低胰岛细胞cAMP水平，从而抑制胰岛素的分泌。
! u) m# q* w8 {5 n/ ?tvb now,tvbnow,bttvb ②使组织对胰岛素的敏感性下降，影响糖利用；使肝糖原异生作用增强，增加葡萄糖合成，产生胰岛素的抵抗。
" I, y/ z' A, C# g ③对胰腺有毒性作用，能损害胰岛的B细胞，使胰岛素分泌减少。以下分述一些常见药物的致病机理及临床表现。 |
發表於 2010-9-18 07:27 PM
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