肥胖合併糖尿病 減重手術助控血糖台灣糖尿病患高達150萬，許多患者因肥胖造成心血管相關疾病，需要終身服藥。署立雙和醫院統計發現，罹患糖尿病且合併肥胖者，若藥物治療不佳，於3年內接受手術，可望有效控制血糖，並擺脫需長期服藥的苦痛。tvb now,tvbnow,bttvb2 z( q( g. i. O8 T
5.39.217.771 N- W2 u& `& \: B7 U$ `6 q. n
5.39.217.779 C# F# A0 S: M6 p: ^" y
5 r* U% e# p. c5 A* G2 j( PTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。▲ 第二型糖尿病患，因肥胖接受減重手術後，可有效降低血糖，患者甚至可以擺脫終身服藥的憂慮。
/ f' S5 b6 s, E, b( O2 t& U
% P! `* L4 d3 F# h5 F+ [
3 c' e) I' H: J: a' K l/ Otvb now,tvbnow,bttvb
5 \. w F [( v# f( W, B2 _, }TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
; ~' O2 \+ Q! t# F r公仔箱論壇雙和醫院一般外科醫師蘇彥豪指出，從去年11月底迄今共收治了80位病態性肥胖（身體質量指數BMI>35）的病患，其中有33人在術前已有血糖過高，或是已經確診為糖尿病，而接受減重手術的病例。除了4位因嚴重病態性肥胖（BMI>40）而接受胃繞道手術外，其餘皆接受胃袖狀切除術。" ^, `, y3 g. U8 ]' S( A
[, r8 g5 u" R( Z/ l* @+ e. g
& D6 e" |* w8 a3 w
結果發現，不論採取何種手術，術後1個月，患者的空腹血糖與醣化血色素即已明顯下滑，控制在正常值內。術後3個月，接近7成的患者已可停藥。
+ _; y; Y6 U9 v% m/ \- Y
, q3 z/ z* J/ Q6 [公仔箱論壇. v- u- B# O) ^" u. O9 G
門診中，一位44歲的李先生，原本體重高達113.3公斤，一年多前被診斷出糖尿病，但藥物控制的情形並不理想，他很擔心萬一控制不好，日後可能得面臨洗腎的命運，評估後決定接受減重手術。接受胃繞道手術6個月後，患者的體重降至88.9公斤。術後1個月，李先生即已停掉糖尿病藥物。
( k# v+ ~1 v- N9 B1 X5 u# y6 Ttvb now,tvbnow,bttvb5 q4 d( L- i( P0 R* m
i$ Y8 k9 H; A
另一位44歲的吳先生，原本體重高達128公斤，被診出有糖尿病，但因服藥不規則，血糖控制不佳，經醫師評估後，接受胃袖狀切除術。患者直言，手術前，檢查報告都是一片紅字，現在，檢查數據都正常，為了維持健康，他開始注意飲食，且身體輕盈了，一有時間也會去騎腳踏車。
+ `% J- l' I, o2 n: D9 ?! @
* b8 L8 ]6 J$ |' c3 Ptvb now,tvbnow,bttvb2 x7 B+ g& f# e6 a$ F7 t# C
蘇彥豪醫師強調，去年年美國糖尿病協會已將減重手術納入糖尿病的治療方式之一；今年新英格蘭雜誌中也有研究指出，只有減重手術可以顯著地降低血糖，與醣化血色素，並且減少BMI指數。
; p0 h) ]- Y: [& i+ I5.39.217.77
: _& H) b5 R' A' }1 gTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
4 {( p% ~; U1 [+ u* w肥胖是糖尿病的重要危險因子之一，糖尿病與脂肪細胞、腸道荷爾蒙有密切的關係，由於隨著糖尿病的時間，胰臟功能會逐漸喪失，一般建議，經確診為糖尿病且合併病態性肥胖者，最好於3年內接受手術，可望保留較多的胰臟功能，並達到治癒糖尿病的機會。
& Z. N, y( l. ?5.39.217.77& D( s. ^3 ?* p7 p
3 y. Z; ^+ y0 m# X( Z" x1 H5.39.217.77◎小辭典◎tvb now,tvbnow,bttvb: O$ \9 d- x0 i7 U. t' M
/ x) a% _5 K7 [9 l- S* H* `0 {公仔箱論壇tvb now,tvbnow,bttvb9 d% k3 |7 t8 W
胃袖狀切除手術：胃袖狀切除手術是利用腹腔鏡手術及腸胃自動吻合器，將胃部形成一個容量約100cc的管狀小胃。藉由減少胃部容積，降低病人的食量，且因同時切除胃底部（會分泌促進食慾荷爾蒙），也可減少病人食慾。
3 a! V0 d' @ {2 H9 ~, z公仔箱論壇
# _% ?3 ~6 T2 x' U5 }& ~/ Q, ztvb now,tvbnow,bttvb5.39.217.772 L2 a) H8 ~, y1 d4 z. m9 o
胃腸繞道手術：用腹腔鏡手術及腸胃自動吻合器，將胃部重建出一個小胃囊，接著依病患的BMI來調整小腸繞道的長度，限制病患進食量，且減少小腸營養吸收的效果 |
發表於 2012-12-18 08:19 PM
| 
