背痛一天，竟突然離世，醫生都措手不及，這病真的太兇險，千萬要注意了！
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背痛一天，竟突然離世，醫生都措手不及
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0 F: C% W0 E) Q+ Ctvb now,tvbnow,bttvb年僅56歲的李大伯，有4年的高血壓病史，未規律服用降壓藥，血壓時常處於高水平狀態。昨天上午，他被家屬送到急診科就診，說是昨晚突然感覺背部劇痛，就像什麼被撕裂了一樣，之後就是持續的疼痛，只是沒有起初那麼痛了。
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- q" d" k% _ s+ d) i" F8 A4 M8 j3 ~5.39.217.77:8898背痛一天，竟突然離世，醫生都措手不及，這病真的太兇險，千萬要注意了！
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- T: @7 D- h, d5.39.217.77:8898詢問完病史，醫生立馬給李大伯測血壓，竟然發現左右手血壓差高達25mmHg。一般情況下，左右手血壓差是在5—10mmHg。經驗豐富的急診醫生立馬就反應過來了，突發撕裂樣背痛，左右手血壓差加大，這很可能是主動脈夾層啊！
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可是，醫生反應再快，也比不上病情變化快。 tvb now,tvbnow,bttvb% g3 V: K* P5 S% I
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0 Q3 H& G2 J/ B! ^TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。這時坐在椅子上的李大伯突然沿著椅子滑倒在地上，喊不答應了，頸動脈搏動和呼吸也都停止了，李大伯竟然出現了心臟驟停。急診醫生馬上叫來護士幫忙將李大伯推進搶救室進行搶救。可是經過近兩小時的搶救，李大伯還是走了。
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0 w$ Y, o8 p6 \/ e+ X0 L! t: K$ n5.39.217.77:8898什麼是主動脈夾層？0 P& ?( Z/ k/ a
1 C. J1 i; b& ?+ F; x1 H) @; N+ A背痛一天，竟突然離世，醫生都措手不及，這病真的太兇險，千萬要注意了！TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' ^8 C3 ?. E: s3 E, {* a
6 C y6 }: d5 [5 @: p. W, r專家：
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9 x0 e3 O: c; M/ \$ S V1 P5.39.217.77:8898中山大學孫逸仙紀念醫院黨委書記、心內科主任 王景峰 教授
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中山大學孫逸仙紀念醫院心血管科主任醫師王景峰教授解釋說，我們心臟的左心室泵出的血液，流向全身肺以外的所有部位時，要經過的第一根血管就是粗壯的主動脈，相當於供水廠的主水管。 tvb now,tvbnow,bttvb" x, v8 g7 y \" U, m1 @; G
( z ]4 O) V* m3 v: x1 R5.39.217.77:8898背痛一天，竟突然離世，醫生都措手不及，這病真的太兇險，千萬要注意了！
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主動脈又粗又厚實，有三層結構。
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如果血流壓力太大（比如懷孕晚期整個身體血量都很高，或者存在高血壓時），血流沖刷血管壁，就可能損傷主動脈的內膜，灌入內膜與外膜之間，形成一個鼓起來的球（血腫），這就是主動脈夾層。6 p9 m7 x! o' _$ J
7 }/ \4 K, H; D3 }+ m4 VTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。背痛一天，竟突然離世，醫生都措手不及，這病真的太兇險，千萬要注意了！5.39.217.77:8898; n9 g4 I$ c9 v; @6 u+ P' \
; L: y8 a) O2 ?tvb now,tvbnow,bttvb另外，動脈壁的滋養血管破裂，造成壁間血腫，向近心端或遠心端逐步擴展，這樣也會形成主動脈夾層。5.39.217.77:8898' A6 }: x t7 R+ p% x9 s
8 v, d2 o/ v& z* {4 n9 ^. Y公仔箱論壇王景峰教授說，迄今為止，倒在主動脈夾層魔掌下的名人很多，如愛因斯坦、李四光、美國著名排球手海曼等。原因就在於，主動脈夾層是一種極為兇險的疾病，一旦夾層破裂，病人往往在非常短暫的時間內大量出血，醫生常常來不及搶救，眼睜睜就看著病人魂歸西天。5.39.217.77:8898) U" b$ D6 {2 g* t9 A
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最常見誘因為高血壓5.39.217.77:8898% x2 X' j) q4 t p5 Z
' W: S- }( H0 A% qtvb now,tvbnow,bttvb至於為什麼會發生主動脈夾層，王景峰教授進一步解釋說，主動脈夾層的高危因素包括高血壓、吸菸，一些遺傳因素比如馬凡氏綜合征、特納氏綜合征等，還有動脈粥樣硬化、先天性的血管病變等。
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# m+ }5 l% [6 X u" a* p# L目前，最為常見的主動脈夾層原因是高血壓，幾乎所有的主動脈夾層患者都存在控製不良的高血壓現象。王景峰教授說，「控製高血壓對於主動脈夾層的預防、治療有著全面的影響，是最基本和最不能忽視的治療和預防手段」。
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妊娠是另外一個高發因素，與妊娠期間血流動力學改變相關。在40歲前發病的女性中，50%發生於孕期。典型臨床癥狀，主要表現為突發的、劇烈的、胸背部、撕裂樣疼痛。 ' P: ]6 Q5 Q; L. S* M' M
& F0 d) v r' N% S嚴重的可以出現心衰、暈厥、甚至突然死亡，多數患者同時伴有難以控製的高血壓。
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5 K- N* T1 j% C- i公仔箱論壇胸背肩部隱痛或撕裂痛應立即就醫
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7 ?# V3 R" k3 p) U+ V1 t* L公仔箱論壇目前常規的體檢無法查到動脈夾層，若要了解是否存在該疾病的隱患，需要進一步的檢查，即主動脈CT、血管造影、磁共振檢查或是直接血管造影。但是由於主動脈夾層發作前，病人沒有特別癥狀，這些檢查項目費用又較高，因此主動檢查者比較少。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: ?+ F) p; e+ u! r
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; J7 [# g* Y. a$ G5.39.217.77:8898主動脈夾層如此兇險，有沒有預防的方法呢？
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王景峰教授教授回應說，預防主動脈夾層應從高血壓入手，戒菸限酒，切莫暴飲暴食或玩樂到三更半夜，將血壓控製於正常範圍內。如高血壓患者出現胸背肩部隱痛或撕裂樣疼痛，建議立即就醫。7 z# F1 E3 r2 y1 |7 K% i& A
, ^+ v& R3 I6 C3 i) y提醒：5.39.217.77:8898 }9 Y- [7 F7 w. [) `
( e1 d8 b- e S6 [+ ?+ ~TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。面對急性主動脈夾層需採取以下措施：6 X6 i* [0 G# r! M( P# p2 @6 E8 a
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當自己或家人發生急性胸背痛，不要問鄰居，不要電話諮詢，不要百度，即刻呼叫救護車前往附近醫院急診就診，接受基本檢查、評估和支持治療。如果急診診斷懷疑主動脈夾層，配合醫生建議，如就診醫院有條件診治就地診治，如無條件儘快轉診至具有專業血管外科的醫院就診。tvb now,tvbnow,bttvb+ o) W0 A1 Q' R! J" ~2 S
% G5 ]4 H4 t9 h' y急性主動脈夾層來勢洶洶，常在未經察覺前奪人性命。也有很大一部分患者，在確診後未及診治就不幸離世。尚有救治希望的患者，也將面臨病情不斷變化、高難度手術、術後可能併發症等重重難關。5.39.217.77:88981 @ m) W0 {8 }2 x
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所以，只有相信醫生，配合醫護工作，醫患同心，才有機會爭得與病魔對抗的勝利。 |
發表於 2017-11-17 11:06 AM
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