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[健康資訊] 腎功能檢查

腎功能檢查
" C  y. U2 B7 @" [7 m0 q/ q. m5 k  A: U/ @公仔箱論壇腎功能
5 s4 t  I! j2 K6 I  N3 x; i顯示異常值的主要疾病:
) s; B  p7 \1 |3 y9 U 腎衰竭,閉塞性尿路疾病,糖尿病,肝硬化,猛暴型肝炎
3 M) S. e" R+ P! a" t- i! ^) m. ktvb now,tvbnow,bttvb肌酸酐5.39.217.77:88989 D- i! i. L1 ?: p3 {9 I
顯示異常值的主要疾病:
1 e% O  c4 O' c' H6 l2 ^ 性腎衰竭,慢性腎衰竭,心衰竭,尿路阻塞,尿毒症,腎盂腎炎
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6 |! a, {1 }: o7 @$ f" k5.39.217.77:8898●何謂尿素氮?公仔箱論壇. b' A/ O. q  O" w. g
 血液中的尿素所含的氮,就稱為尿素氮,是在體內當作能源使用的蛋白質殘渣,在生理學上和尿素一樣。
* c# J2 Z+ y8 v公仔箱論壇 尿素氮是以氨基酸形成的氨和二氧化碳為基本,在肝臟製造的。從血清成分去掉蛋白,就稱為殘餘氮,健康者有50%以上是尿素氮。
: M9 D% z2 v. b" v5 i! @8 D# Z0 m5 P! U公仔箱論壇●檢查可知的事
% h- O1 ~: |$ T/ o7 n 尿素氮在腎臟的絲球體這個器官過濾後排泄到尿中,如果腎臟的排泄機能變差,血液中尿素氮的濃度會增加。
& G8 z/ X' `# b8 e8 F) F 因此,尿素氮就成為瞭解腎臟機能是否正常的重要指標。4 }1 Q- _4 q! t! R1 u4 e& r1 U# e
●正常值的範圍
* n7 a7 }' K5 _% b 尿素氮的正常值為8-23mg/dl。4 o9 a! }- K( R4 S7 F; ?
●因飲食,性別,年齡而變動3 K' {; z* j, e' x9 k
〔因飲食而變動〕) i# O; O4 d2 F) Y8 @# W' D! z
 測定值會因飲食的內容而變動。例如,腎絲球體的過濾值為50-60%時,攝取高蛋白食物120公克後,尿素氮會變成35mg/d1,80公克的普通食物,則變成25mg/dl。另外,攝取40公克的低蛋白食物時,尿素氮就會在正常值的範圍內。5 K1 W5 `/ C7 ]" t: X$ k
〔因性別而變動〕5.39.217.77:8898" S. J; `0 W  a8 s
 成年男子比女子稍微高一點,女子的值在生理期之前會上昇,在懷孕後期則降低。5.39.217.77:8898& Q( Z8 R3 f% b
〔因年齡而變動〕1 h2 Z& v# ^+ B0 h5 [2 U$ F+ ^
 出生後5-6個月的嬰兒期的值最低,1-6歲時會接近成人值,這是因為嬰兒期的尿素合成力尚未成熟,殘餘氮比較多。
" ?0 G% Y( Q$ R5 x5 t  h, @& ?3 X' ~公仔箱論壇 到50歲以後,尿素氮會隨著年齡而增加,這可能是腎機能降低全身的體液量減少,影響了腎臟內的血液流量。
1 ]4 G4 b/ L4 B* d3 W9 x  O5.39.217.77:8898 在運動,腹瀉,嘔吐,發燒之後,尿素氮會增高。
0 b4 \0 T7 [6 d5 z+ m' [8 w公仔箱論壇●臨界值與對策
& i. F# W0 u2 W" ~" W) s6 Xtvb now,tvbnow,bttvb 20-25mg/dl為臨界值,與臨界值有差異時,就要檢討有沒有脫水,發燒,貧血,常用藥等,日後再檢查。
, U7 @4 x+ C) }7 J3 `( yTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 同時還要進行尿蛋白,尿沈渣,肌酸酐廓清試驗等檢查,當作診斷的參考。
$ v  X1 B% `) z5 }) i+ }# J. zTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。●其他檢查出現異常值時
+ T& T& M. h& {9 W9 d 尿素氮的再檢查顯示臨界值,其他的一般檢查也出現異常值,可能有腎臟的疾病,腎機能可能低於正常的30-40%。2 B7 A% F7 i, T: c1 J( W
 尿素氮基本上是由尿素的生成與排泄的均衡決定的,所以和蛋白攝取量,蛋白代謝機能,腎機能約三個因子有很密切的關連。
9 z, J; v. u4 j0 a2 N1 m: S6 P4 oTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 因此,如果平時這個值超過50mg/dl時,大概就是腎衰竭。
! h: {" G" Y3 o4 Q公仔箱論壇●高值和低值都是異常5.39.217.77:88982 \8 M% A' b; F) m% v% \. x
若為異常值,該怎麼辦?公仔箱論壇% l, s' X' [' {3 n# c0 a) X
 檢查的結果,如果知道尿素氮高的原因,就應該治療根本的疾病。
; Y/ c& r6 K/ M3 l! u6 d尿素氮顯示異常值的疾病
: L# ^. @$ G2 X% t6 M# Y- `8 K- M$ C. }         可 能 的 疾 病5.39.217.77:8898$ O& ?0 r* f" \* b, b
顯示高值時        1.        尿素氮的排泄障礙引起時腎衰竭(腎絲球體機能低下)脫水,浮腫,閉塞性尿路疾病
0 t9 _/ G1 Z1 o6 r  nTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2.        尿素氮製造過多時攝取高蛋白食品,感染症,癌症,糖尿病,甲狀腺機能亢進症,外科手術,消化管出血。 * r7 x* o' C) z& @, Z: x
顯示低值時        1.        尿素氮製造太少時肝衰竭(肝硬化,猛暴性肝炎),低蛋白食品攝取,懷孕,成長荷爾蒙。
2 \! ]. K8 x1 j+ q( [  z/ fTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2.        尿素氮的排泄過剩時利尿,尿崩症引起的多尿。 tvb now,tvbnow,bttvb3 `+ K2 \. C. z# S- y, x; S5 j
●何謂肌酸酐?公仔箱論壇& X* M. X- M: A. g# g) }0 z6 a
 肌酸酐和尿素氮及尿酸一樣,都是在體內當作能源使用的蛋白質殘渣。
5 n' Z4 A  z- c3 b9 Z4 z 肌酸酐由肌肉中當作能源使用後的肌酸及肌酸-磷酸形成,再放出到血液中,每個人製造出來的量差不多一定;但這和肌肉量成正比,所以肌肉量減少,肌酸酐量減少。
$ O2 f0 F6 A& S* o4 V4 E公仔箱論壇●檢查可知的事
& [8 D$ X% u" h4 ^! Q( G7 p公仔箱論壇 肌酸肝在腎臟的絲球體過濾,一部分從尿細管排泄出來,這是老舊廢物的一種,所以排泄有障礙時,就是腎臟的功能降低。
. Y, ~3 v4 I2 b 血液中肌酸酐的測定,在觀察腎功能是否正常時非常重要,肌酸酐的值愈高,腎臟的障礙愈大。tvb now,tvbnow,bttvb8 I8 T: ?% ?& q2 h3 M
 但是,老人,肌肉萎縮及長期躺在病床上的人中,肌肉量降低時,血液中的肌酸酐就會變正常值的範圍,像這樣,即使肌酸酐正常,腎臟機能降低者仍多,故只憑這個檢查是無法正確診斷的。
* l7 V7 Y4 x( s/ }+ e% n' `5 I+ k& x●腎機能與肌酸酐的關係公仔箱論壇7 w0 C6 a! R- ?6 n9 o
 肌酸酐的檢查很簡便,因此經常用來當作腎機能,腎絲球體機能的篩檢及觀察經過。) P3 A+ Q0 U4 \+ G; f
 但是,初期腎機能降低時,只靠這個檢查是不夠的,因此,還要再進行更正確測定腎絲球體機能變化的肌酸酐廓清試驗。
" O$ c% H) n4 W) }0 M0 Otvb now,tvbnow,bttvb●正常值的範圍公仔箱論壇/ [' P/ e) f& ^) T
 肌酸酐的正常值為0.6-1.4mg/dl。公仔箱論壇4 C8 z1 x4 h7 b" j8 t
●因年齡,性別,測定時間而變動0 u  K5 X+ f' y
〔因性別而變動〕
) d5 K- t7 W% M8 i2 JTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。肌酸酐值和肌肉量成正比,所以一般男性會此女性高一點。
% U$ f3 O. A- {$ `) etvb now,tvbnow,bttvb〔因年齡而變動〕7 M, p; i8 B0 N# U: _8 R+ H, u
在五歲以下為0.3-0.5mg/dl,五歲以後就和成人差不多,高齡者的腎絲球體過濾率會隨著年齡增加而降低;但因為肌肉量也減少,所以肌酸酐的值差不多一定。- m, A' f( F* e
〔因測定時間而變動〕
5 v$ Z! M' y" q 血清肌酸酐的值會因測定時間不同,而有10%的差異,根據統計,在下午3-7點之間最高。% C$ i2 Q3 F7 f5 ^1 \' d
〔因飲食及運動而變動〕
& n* |$ p8 p  v6 f. [9 L% O1 G; J( u 飲食或運動幾乎沒有什麼關係;但持續食用大量肉類後,多少會有影響。
! ~# r/ o$ |5 v" N& L' j: XTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。〔因懷孕而變動〕TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 _6 j2 q; k3 b+ V% \. x/ `2 e
 懷孕中,尤其在後期,腎臟綵球體的過濾率,最高會增加50%,所以肌酸酐會降低。5.39.217.77:8898, S! `+ G1 z! I; L4 o- y
異常值時可能的疾病, f' z: o5 o- j" I( p' N
●腎機能障礙引起的尿毒症或腎衰竭
+ b6 C* d1 f: Q  c4 X. E* U3 s! N5.39.217.77:8898 腎臟機能顯著降低時,尿細管的肌酸酐分泌增加,肌酸酐值上昇。5 d6 Y6 j* j- u4 W  n- \
〔尿毒症〕公仔箱論壇  w6 B. q7 c; ^* b% b
 汗,唾液,腸管的肌酸酐代謝也會提高,15-66%的肌酸酐排泄到腎臟外,變成尿毒症。
+ I! t& _& _' h1 E2 `  C' x8 G〔慢性腎炎〕公仔箱論壇7 z* u* ?2 s$ z1 o, I% \; W3 j+ N' {& V
 末期時,肌酸酐會在l0mg/dl以上,這很難回復,必須要進行人工透析。tvb now,tvbnow,bttvb. l3 Z% M# I4 F0 C5 j9 p
〔尿管閉塞,腎盂腎炎〕
& [( \- s% `# h! S1 p0 eTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 只要治療,逐漸利尿,肌酸酐值就會立即回復。2 Q# K4 p7 y4 j" r6 e
〔急性腎衰竭〕
% x% D0 U8 D4 M7 \2 l 一般肌酸酐值在2.0-3.0mg/dl以上時,就稱為廣義的腎衰竭,血清肌酸酐一天在1-3mg/dl時,表示腎機能障礙非常高,在3mg/dl以上時,可能是因肌肉壞死,造成肌酸酐的放出量增加。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。  o2 @& y! G1 z' v. }7 W9 c
 此外,慢性腎衰竭,高度脫水,浮腫,心衰竭,尿路閉塞時,肌酸酐也會顯示高值。tvb now,tvbnow,bttvb4 Y$ B" i1 d5 P0 E  k" i) t) V- a" s
若為異常值,該怎麼辦?TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( T) w" ^% V& N6 o$ e
 確定並治療造成高值的疾病,尤其是對急性腎衰竭更要迅速對應,肌酸酐值到達一定以上時,就必須用人工透析。
; }9 ~# i4 q& @1 }- F* x肌酸酐為異常值時的疾病
8 }% E" }! H; N! E% n8 |& v* qTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。         可 能 疾 病
, r/ D" Q+ W, U顯示高值時        腎實質障礙 8 t. s( \5 m4 ~! I% ^
 (急性腎炎,慢性腎炎)公仔箱論壇! b5 V. M7 ]) a% ]8 w6 T
尿路閉塞性疾病
& `7 B% s4 e  c. L+ v5 u* etvb now,tvbnow,bttvb  (前列腺肥大,腎臟結石,腎盂腎炎等)
$ S1 t, c- W- Y* z" j. mTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。尿管結腸吻合5.39.217.77:8898$ ?5 c/ G8 N8 A7 l  ~0 |$ D
血液濃縮2 }9 H, k2 x& d, t  |9 C9 w) M
 (火傷,脫水症), t- X8 |# W. }% W
顯示低值時        尿崩症公仔箱論壇# p  n  C9 w* Y
肌肉萎縮
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