早安健康／涂尹嘉（澄觀中醫醫師）8 E" @! H8 ^6 H$ a8 c" \6 N6 E
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10歲的李小妹妹由媽媽帶著來看診，媽媽一開口就說妹妹從小就受異位性皮膚炎困擾，雖持續有在治療，但求助無門、狀況時好時壞，常常還是皮膚紅腫發癢，睡也睡不好，看了令人心疼。 tvb now,tvbnow,bttvb1 g0 a2 z! z: ]0 q4 z3 H8 e. \4 D3 a8 w- D
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觀察患者的雙手可以發現，除了紅腫的部分之外，周圍皮膚都有粗糙脫屑的現象，還有地方破皮滲著組織液，新舊癢疹交替出現，造成好像「體無完膚」的樣子，不但搔癢難耐，也讓年紀幼小的妹妹遭到同學異樣的眼光。
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- K1 d4 N8 l+ v9 `* ^' G! z' R7 r: {TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。患童膚疹色鮮紅腫脹，遍佈手臂，搔癢難耐，屬於風熱證型，涂醫師用藥以清熱解表，疏風止癢的藥方，搭配外用中藥藥膏塗抹患部。
/ K: a$ @. N2 J7 MTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 b5 n" y" T/ x6 b
經過幾次回診，搔癢的頻率大幅減低，程度也不如以往嚴重，滲血的範圍漸漸縮小，只剩下粗糙的部分尚未復原，需再服藥一段時間。
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關於異位性皮膚炎
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在臺灣，異位性皮膚炎的盛行率不低，約是3-10%左右，許多都是從嬰兒時期就開始出現症狀，部分有機會在青春期逐漸恢復，但也可能會終其一生受其所擾。 5.39.217.77:8898. E a2 U: ^& h; v: ]5 |6 M
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異位性皮膚炎是濕疹的一種，一開始是皮膚出現紅腫、癢的現象，有些地方會有乾燥脫屑的現象，想當然爾會情不自禁去抓，抓破之後就會流血及組織液，留下抓痕或結痂，而且容易遭到感染，感染後的皮膚就變得更加脆弱，更容易被誘發異位性皮膚炎，如此不斷反覆發作，像是揮之不去的夢魘。
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異位性皮膚炎是由遺傳、環境因素所造成，根據觀察，患者常伴隨出現過敏性鼻炎、氣喘等過敏性疾病，故稱為「過敏三聯徵」。
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/ R! D: ^ k+ s& e- o0 L# |( e嬰兒通常會先出現在臉頰、頭皮，以及關節的伸側。長大一點的兒童則分佈範圍較廣，比較集中在肘彎、膝膕窩等關節屈側或是頸部，此時已經會出現苔蘚化的現象。到了成人期，分佈與兒童差不多，但皮膚的苔蘚化會更明顯，皮膚更粗、更厚，色素沉澱也更明顯。
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從中醫的角度來看，異位性皮膚炎是因先天正氣不足，加上後天外邪刺激所引起。
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所以急性發作期先以袪除外邪為主，治法可分為祛風、利濕、清熱，視風、濕、熱的程度來調整藥物，常見的處方有：消風散、龍膽瀉肝湯、溫清飲等。 公仔箱論壇( N: ~$ D4 |/ |# c1 g
- V! Z% i1 H0 R2 n" Y+ e而慢性期則以健脾利濕，養血潤燥為原則，常見的處方有：四君子湯、參苓白朮散、當歸飲子等，臨床上常見患者多種症狀混合著一起出現，故要隨時視患者狀況調整用藥。 5.39.217.77:88984 h* L8 l/ {5 U
) k) B5 r [# x F0 z5.39.217.77:8898針灸也有治療異位性皮膚炎的好方法，常用的穴位 2 f; d" P$ I1 q9 }
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曲池穴：疏邪熱，利關節，祛風濕，調氣血。位在手肘折彎時中點的位置。6 b0 C3 t$ V7 x+ h2 n
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合谷穴
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/ c0 B( u$ g+ c0 n0 F6 {( b2 ltvb now,tvbnow,bttvb：疏散風邪，開關通竅，清泄肺氣。位在虎口併攏肌肉凸起最高處。
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. K8 K: k. S b9 q4 e) b$ Y' t* C2 q5 oTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 5.39.217.77:8898 j P' f7 z; L z: D& ^2 F) D' Z
8 l( h2 n3 _! q! q2 n _公仔箱論壇血海穴tvb now,tvbnow,bttvb1 \8 w( m9 _; Q
& Q0 p) L% h6 T6 e0 y：調血養血，宣通下焦。對側手掌蓋住膝蓋，拇指尖部指到之處。
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陰陵泉穴
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3 @4 G4 u& C8 @* |3 P8 I：運中焦，化濕滯。小腿內側上端，脛骨轉折凹陷處。
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三陰交穴4 I: { d( j+ ~; L' L: W
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：補脾土，助運化，通氣滯，疏下焦。小腿內側，內踝尖之上四支手指頭，脛骨後方。
4 F8 o) d& l. r2 _. p/ j' s3 kTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
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; R0 a! {( ^& ?/ A4 S異位性皮膚炎要如何保養？5.39.217.77:88983 L! P2 m7 U0 c: t8 o
$ p+ {" {* K3 \! Z( S& K/ @避免接觸刺激性物質及過敏原
" C' ~, q8 M, o% M/ b2 j1 T5.39.217.77:8898隨時注意保濕，勤擦乳液
# Y2 E5 i: D1 N* \TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。皮膚不可過度清潔，也不可以使用過熱的水洗澡
) q8 P. i1 l; {5 h5.39.217.77:8898保持良好作息及飲食習慣以避免刺激5.39.217.77:88984 w) t, [% F* o/ O2 ]
" j1 ~; S' \- J( }7 y% j5 Y異位性皮膚炎發作時搔癢難耐，易造成注意力不集中，又容易造成皮膚乾燥、脫皮、苔蘚化，影響外觀，對於學齡期兒童影響甚大，應儘早治療。
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家長也需在治療過程中耐心陪伴並引導孩童配合醫師的治療，除了按時服藥之外也要養成良好的日常生活習慣，共同對抗頑疾，還給孩子美好的童年回憶。 |
發表於 2017-12-31 09:32 AM
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