慢性肛裂是其中一種可以非常困擾患者的疾病,患者除了在大便時會出血,更要忍受劇痛。然而,不少病人以為痛楚是從便秘或痔瘡而來,部份患者更強忍痛楚 10年,直至劇痛難耐,才向專科醫生求診,方知自己原來患上慢性肛裂。
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. {6 O- }. \- ^; `( f5.39.217.77:8898痛楚會影響生活
( i' s3 s# {6 L; M3 F V7 j8 P公仔箱論壇肛裂主要因為控制肛門收縮、放鬆排便的內括約肌過緊所致。括約肌有兩組肌肉,分別為不能隨意控制的內括約肌,以及可自行控制其收縮放鬆的外括約肌。而慢性肛裂患者一般是內括約肌過緊,導致排便困難及疼痛,如排便時用力過度更會導致肛門損傷及流血,肛裂的痛楚可在如廁後持續兩至三小時,對患者的工作、生活構成很大影響。公仔箱論壇 C; a( P: S1 e' c+ ^" Y6 P- I
劇痛是慢性肛裂的主要病徵,不少病人因此而避免排便。然而減少正常的如廁次數只會令糞便長時間留在腸道內,當糞便的水份不斷被腸道吸收,糞便就會變得硬,令肛裂的問題加劇,造成惡性循環。
- g. p. w. Q4 R) p5.39.217.77:8898儘管高纖的飲食可令大便軟化,但此舉只有緩解作用,要解決慢性肛裂的問題,現時一些放鬆肌肉的藥物,可短暫性令內括約肌鬆弛,減少如廁時的痛楚,藥物包括用於放鬆心肌的硝酸甘油( Nitroglycine)或肉毒桿菌素( Botox),但藥效只屬一次性,而且需要長期接受治療。長遠而論,病人可做手術治療。
5 e- }7 {+ t, F7 ?1 I8 p: o8 ?公仔箱論壇手術分為開放式及非開放式。非開放式手術目的在於減低內括約肌的收縮壓力,改善肛裂問題,手術方法十分精細。
$ i, T% {1 A& i" I2 R6 G! B3 e$ htvb now,tvbnow,bttvb開放式方法需割開黏膜,對患者造成較大的創傷。 |