本帖最後由 maizeliu 於 2012-6-14 09:08 AM 編輯 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: |4 Y6 K2 D! p4 H; W
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頭痛起因很多,在臨床上,多依據病史做診斷,包括年齡、性別、職業或家族史都有可能:' I0 D& s3 p) {/ k5 a/ u$ U
■ 叢集性頭痛
0 n" `" J7 K4 uTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。臨床上少見,容易被誤診,無家族史,以男性為主且多於年輕時發病。在發作期會反覆短暫單邊頭痛發作且有週期性,發作間期約30分鐘至數小時,一天發生2~3次。且伴隨流鼻水、流眼淚,常被誤以為是偏頭痛或鼻竇炎。固定在每年秋冬季發作,發作典型為夜間定時劇烈頭痛,乙醯胺酚類止痛藥(如普拿疼) 常無法止痛且抽菸易加劇頭痛。
2 p8 u: R0 N1 u■ 壓力性頭痛
. B C( r& b$ m& f4 s4 h/ \5 a0 k是慢性頭痛中最常見的一種,壓力性頭痛之發生與情緒有關,主要是精神壓力和姿勢不良,病患的兩額側、後枕部、頭頂部或整個頭部出現漲痛、鈍痛。有時會發現頸肩部肌肉有壓痛點,有時可以摸到一個或多個肌肉硬結。發作間期比較長,而且越來越痛。
+ _9 a/ G9 ?; A$ W+ Q+ S5.39.217.77:8898■ 典型偏頭痛tvb now,tvbnow,bttvb0 v7 j- P* C% W% f+ |
好發年輕女性族群,可能與賀爾蒙有關,一般有明顯家族史,頭痛可能與酒精、缺氧、及情緒及有關。偏頭痛的病史一般都很長,會在單一次發作間期約1~72小時內反覆發作及緩解。
0 z# }- g( e4 k. G) p$ stvb now,tvbnow,bttvb偏頭痛大部分發作是一側太陽穴,但是三分之一的人發作也可以是兩側,如果你有嚴重到需要休息、會噁心想吐、發作時看到光線不舒服,三項症狀之中兩項或三項皆有,90%以上的機會,你的頭痛是偏頭痛。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 g: m5 @# L C4 W1 r4 d0 F! ?
■ 老年人的頭痛
2 B4 V. f1 O8 }- O5 Atvb now,tvbnow,bttvb常與高血壓有關,顳動脈炎,也是老年人頭痛常見的原因,須多加小心。5.39.217.77:8898: ?6 l6 |, A" X" p3 r/ n
■ 職場暴露在有毒物質環境 X1 P, K% l+ b$ z4 P5 x: S. W
如一氧化碳、 鉛、氮化物下,也會引發頭痛。7 B, o2 S: |2 }3 w
■ 突發性頭痛合併有神經症狀/ k8 ?9 [# j) y; ~+ {# }
要考慮自發性蜘蛛膜下腔出血或腦膜炎。
: o5 M& a$ G. Q7 x l, ^■ 創傷後頭痛
0 u, t9 j. y: o$ n& \tvb now,tvbnow,bttvb三個月內的頭痛,常常與遲發性腦出血或硬腦膜下積液相關,過長的發作間期,要考慮不是因為腦部損傷所引起的。
& ~! H% |+ W5 W4 F6 J, Ktvb now,tvbnow,bttvb■ 須立即就醫的頭痛警覺5.39.217.77:8898+ L6 Z i' k0 c+ x8 i& x
• 任何突發爆炸性的頭痛,從來沒那麼痛過。
- U: i4 }3 K3 w5 L! jtvb now,tvbnow,bttvb• 以前從未頭痛,現在會突發的頭痛,而且越來越痛。5.39.217.77:88981 v9 F: t6 Z& k5 _ @6 x- Z2 J
• 伴隨發燒、抽筋、意識變化、昏迷或手腳癱瘓的頭痛。
2 m; ^0 k7 a3 A( e5.39.217.77:8898• 從睡夢中痛醒、早晨醒來會頭痛,並伴隨有嘔吐。
) s$ G* W# u" p$ e$ B: E( L$ i• 以前有頭痛,但痛的型態改變。5.39.217.77:8898, D; J" V/ J3 L5 J$ J" F
• 年紀大(超過50歲)才第一次發生頭痛。
. f d$ j) e8 G公仔箱論壇• 咳嗽、用力或彎腰會增加的頭痛。
) M1 g0 @# W; W) {3 B! R- x# A* [tvb now,tvbnow,bttvb• 伴隨頸部僵硬的頭痛。9 X3 b/ C9 R1 R) g, i1 c: r
• 小孩反覆發生的頭痛% u' F9 o7 K8 G+ n. ]5 f2 V0 f( V8 B& M
• 伴隨著眼睛痛或耳朵痛的頭痛。
% G. j" {$ J( X0 ^3 e1 W0 jTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。• 運動後的頭痛。
( B9 k7 A# Q# h- |5.39.217.77:8898• 頭部撞擊後之嚴重頭痛。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ B, n g' b9 {6 n
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(本文作者/洪芳明)TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" }0 n& Y" b+ k, c+ b8 B* C/ _
(摘自/換季,不跑急診/大塊文化出版)
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